معدلات البقاء على قيد الحياة والتوقعات المستقبلية لسرطان الدم النخاعي الحاد (AML)

ما هو ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

ابيضاض الدم النخاعي الحاد ، أو AML ، هو نوع من السرطان يؤثر على نخاع العظام والدم. وهو معروف بأسماء متنوعة ، بما في ذلك ابيضاض الدم النقوي الحاد وسرطان الدم الحاد غير اللمفاوي. ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) هو ثاني أكثر أنواع ابيضاض الدم شيوعًا عند البالغين.

يصف الأطباء ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) بأنه "حاد" لأن الحالة يمكن أن تتطور بسرعة. يشير مصطلح "اللوكيميا" إلى سرطانات نخاع العظم وخلايا الدم. تشير كلمة myeloid ، أو myelogenous ، إلى نوع الخلية التي تؤثر عليها.

الخلايا النخاعية هي سلائف لخلايا الدم الأخرى. عادة ما تستمر هذه الخلايا في التطور إلى خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) والصفائح الدموية وأنواع خاصة من خلايا الدم البيضاء (كرات الدم البيضاء). لكن في AML ، لا يمكنهم التطور بشكل طبيعي.

عندما يكون الشخص مصابًا بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) ، فإن الخلايا النخاعية لديه تتحور وتشكل أرومات اللوكيميا. لا تعمل هذه الخلايا كما تعمل الخلايا الطبيعية. يمكنهم منع الجسم من تكوين خلايا طبيعية وصحية.

في النهاية ، سيبدأ الشخص في نقص كرات الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين والصفائح الدموية التي تمنع النزيف السهل وكريات الدم البيضاء التي تحمي الجسم من الأمراض. وذلك لأن أجسامهم مشغولة جدًا بتكوين الخلايا المتفجرة لسرطان الدم.

يمكن أن تكون النتيجة قاتلة. ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يعد سرطان الدم النخاعي المزمن مرضًا قابلاً للعلاج.

ما هي معدلات البقاء على قيد الحياة لـ AML؟

إن التقدم في علاجات السرطان وفهم الأطباء للمرض يعني أن المزيد والمزيد من الناس ينجون من هذه الحالة كل عام.

يقوم الأطباء كل عام بتشخيص ما يقدر بـ 19،520 شخصًا في الولايات المتحدة بمرض AML. ما يقدر بنحو 10،670 حالة وفاة تحدث على أساس سنوي بسبب المرض.

يتلقى معظم المصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) العلاج الكيميائي. تقتل هذه الأدوية الخلايا المنقسمة بسرعة ، مثل الخلايا السرطانية. يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي إلى الهدوء ، مما يعني أن الشخص لا يعاني من أعراض المرض وأن عدد خلايا الدم لديه في المعدل الطبيعي.

حوالي 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بنوع AML المعروف باسم ابيضاض الدم النخاعي الحاد (APL) سيتعافون بعد "التحريض" (الجولة الأولى) من العلاج الكيميائي. هذا وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS). بالنسبة لمعظم الأنواع الأخرى من AML ، يبلغ معدل الشفاء حوالي 67 بالمائة.

أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا لا يستجيبون عادةً للعلاج أيضًا ، حيث يتراجع نصفهم تقريبًا بعد التحريض.

بعض الناس الذين يذهبون إلى مغفرة يظلون في مغفرة. ومع ذلك ، بالنسبة للكثيرين ، يمكن أن تعود مكافحة غسيل الأموال (AML) بمرور الوقت.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من AML هو 27.4 في المائة ، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان (NCI). وهذا يعني أنه من بين عشرات الآلاف من الأمريكيين الذين يعانون من ابيضاض الدم النقوي الحاد ، ما يقدر بنحو 27.4 في المائة لا يزالون يعيشون بعد خمس سنوات من تشخيصهم.

الأطفال المصابون بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML)

بشكل عام ، يُنظر إلى الأطفال المصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) على أنهم أقل خطورة من البالغين. حوالي 85 إلى 90 بالمائة من الأطفال المصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) سيتعافون بعد التحريض ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية. سوف تعود AML في بعض الحالات.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأطفال المصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد هو 60 إلى 70 في المائة.

ما هي العوامل التي تؤثر على معدل البقاء على قيد الحياة؟

تختلف النظرة والتشخيص فيما يتعلق بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) على نطاق واسع. يأخذ الأطباء في الاعتبار العديد من العوامل عند إعطاء تشخيص لشخص ما ، مثل عمر الشخص أو نوع AML.

يعتمد الكثير منها على نتائج وتحليل اختبارات الدم ، ودراسات التصوير ، وفحوصات السائل النخاعي (CSF) ، وخزعات نخاع العظم.

يعيش بعض الأشخاص الذين يعانون من سوء التشخيص سنوات أطول بكثير مما يتوقعه الطبيب بينما قد لا يعيش البعض الآخر لفترة طويلة.

ما هو تأثير العمر على معدل البقاء على قيد الحياة؟

يبلغ متوسط عمر الشخص المصاب بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) 68 عامًا.

يمكن أن يكون العمر عاملاً رئيسياً في تحديد الاستجابة لعلاج ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML). يعلم الأطباء أن معدلات البقاء على قيد الحياة لمن تم تشخيص إصابتهم بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) واعدة أكثر للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا.

هذا يمكن أن يكون لعدد من الأسباب. قد يعاني بعض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من أمراض مزمنة أو قد لا يتمتعون بصحة جيدة. هذا يمكن أن يجعل من الصعب على أجسامهم التعامل مع أدوية العلاج الكيميائي القوية وعلاجات السرطان الأخرى المرتبطة بـ AML.

علاوة على ذلك ، لا يتلقى العديد من كبار السن المصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) علاجًا لهذه الحالة.

وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن 40 بالمائة فقط من الأشخاص الذين يبلغون من العمر 66 عامًا فما فوق تلقوا العلاج الكيميائي في غضون ثلاثة أشهر من التشخيص. على الرغم من الاختلافات في الاستجابة العلاجية بين مختلف الفئات العمرية (أو الأفواج) ، فقد تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة الإجمالية للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا خلال العقود الثلاثة الماضية ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2011.

ما هو تأثير نوع AML على معدل البقاء على قيد الحياة؟

غالبًا ما يصنف الأطباء الأنواع المختلفة من ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) من خلال طفرات الخلايا لديهم. من المعروف أن بعض أنواع الطفرات الخلوية أكثر استجابة للعلاجات. تتضمن الأمثلة تحور CEBPA و inv (16) خلايا CBFB-MYH11.

يمكن أن تكون بعض الطفرات الخلوية شديدة المقاومة للعلاج. تتضمن الأمثلة del (5q) و inv (3) RPN1-EVI1. سيخبرك طبيب الأورام الخاص بك بنوع أو أنواع الطفرات الخلوية التي قد تكون لديك.

ما هو تأثير استجابة العلاج على معدل البقاء على قيد الحياة؟

يستجيب بعض الأشخاص للعلاج بشكل أفضل من غيرهم. إذا تلقى الشخص علاجات كيميائية ولم يعاود سرطانه الظهور في غضون خمس سنوات ، فيُعتبر عادةً أنه قد تم علاجه.

إذا عاد سرطان الشخص مرة أخرى أو لم يستجب للعلاج على الإطلاق ، فإن نتائج العلاج لا تكون مواتية.

كيف يمكن للشخص طلب الدعم؟

بغض النظر عن التشخيص ، يمكن أن يخلق تشخيص AML مشاعر الخوف والقلق وعدم اليقين. قد تكون غير متأكد من المكان الذي تتجه إليه أو تطلب الدعم.

يقدم لك تشخيص الإصابة بالسرطان الفرصة لتقترب أكثر من الأقرب إليك وتقييم كيف يمكنك أن تعيش حياة تستمتع بها.

فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك في التعامل مع هذا التشخيص والعلاج.

اسال اسئلة

من المهم أن تفهم حالتك. إذا كان هناك شيء غير متأكد منه فيما يتعلق بالتشخيص أو العلاج أو التكهن ، فاسأل طبيبك.

يمكن أن تتضمن أمثلة الأسئلة التي يجب طرحها "ما خيارات العلاج المتاحة لي؟" و "ما الذي يمكنني فعله لمنع عودة مكافحة غسيل الأموال؟"

ابحث عن المنظمات التي تقدم الدعم

تقدم منظمات مثل جمعية السرطان الأمريكية (ACS) عددًا من الخدمات الداعمة.

يتضمن ذلك ترتيب الرحلات للوصول إلى العلاج ومساعدتك في العثور على موظفين مساعدين ، مثل اختصاصيي التغذية أو الأخصائيين الاجتماعيين.

انضم لمجموعة دعم

مجموعات الدعم طريقة ممتازة للقاء الأفراد الذين يمرون بمشاعر مماثلة لك. يمكن أن تساعدك رؤية نجاحات وعقليات الآخرين في معرفة أنك لست وحدك.

بالإضافة إلى الموارد مثل ACS و LLS ، قد يقدم أخصائي الأورام أو المستشفى المحلي مجموعات الدعم.

تواصل مع الأصدقاء والعائلة

سيرغب العديد من الأصدقاء وأفراد الأسرة في المساعدة. اسمح لهم بتوصيل الوجبات من خلال خدمة مثل Meal Train أو ببساطة استمع إلى مخاوفك. يمكن أن يساعدك الانفتاح على الآخرين في الحفاظ على حالة ذهنية إيجابية.

ابحث عن طرق ممتعة لتخفيف التوتر

هناك منافذ عديدة لك للتخفيف من التوتر والقلق في حياتك. التأمل أو الاحتفاظ بمجلة أو مدونة هي بعض الأمثلة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تكلف القليل جدًا لتحملها ومواكبتها.

العثور على منفذ تستمتع به بشكل خاص يمكن أن يفعل المعجزات لعقلك وروحك.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.