فشل الجهاز التنفسي الحاد
ما هو فشل الجهاز التنفسي الحاد؟
يحدث الفشل التنفسي الحاد عندما يتراكم السائل في الأكياس الهوائية في رئتيك. عندما يحدث ذلك ، لا تستطيع رئتيك إطلاق الأكسجين في دمك. في المقابل ، لا تستطيع أعضائك الحصول على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين لتعمل. يمكنك أيضًا الإصابة بفشل تنفسي حاد إذا لم تتمكن رئتيك من إزالة ثاني أكسيد الكربون من دمك.
يحدث فشل الجهاز التنفسي عندما لا تتمكن الشعيرات الدموية ، أو الأوعية الدموية الدقيقة المحيطة بأكياس الهواء ، من استبدال ثاني أكسيد الكربون بالأكسجين بشكل صحيح. يمكن أن تكون الحالة حادة أو مزمنة. في حالة فشل الجهاز التنفسي الحاد ، تشعر بأعراض فورية ناتجة عن عدم وجود ما يكفي من الأكسجين في جسمك. في معظم الحالات ، قد يؤدي هذا الفشل إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه بسرعة.
أنواع الفشل التنفسي الحاد
نوعان من فشل الجهاز التنفسي الحاد والمزمن هما نقص التأكسج وفرط نشاط الجهاز التنفسي. يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى مضاعفات خطيرة وغالبًا ما تتعايش الظروف.
يعني فشل الجهاز التنفسي الناجم عن نقص تأكسج الدم أنه ليس لديك ما يكفي من الأكسجين في الدم ، ولكن مستويات ثاني أكسيد الكربون لديك قريبة من المعدل الطبيعي.
يعني فشل الجهاز التنفسي المفرط وجود كمية كبيرة جدًا من ثاني أكسيد الكربون في الدم ، وقرب المعدل الطبيعي أو عدم وجود كمية كافية من الأكسجين في الدم.
ما هي أعراض فشل الجهاز التنفسي الحاد؟
تعتمد أعراض الفشل التنفسي الحاد على السبب الكامن وراءه ومستويات ثاني أكسيد الكربون والأكسجين في الدم.
قد يعاني الأشخاص الذين لديهم مستوى مرتفع من ثاني أكسيد الكربون من:
- تنفس سريع
- ارتباك
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الأكسجين من:
- عدم القدرة على التنفس
- لون مزرق في الجلد أو أطراف الأصابع أو الشفاه
قد يعاني الأشخاص المصابون بفشل حاد في الرئتين وانخفاض مستويات الأكسجين من:
- الأرق
- القلق
- النعاس
- فقدان الوعي
- التنفس السريع والسطحي
- قلب متسابق
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- التعرق الغزير
ما الذي يسبب فشل الجهاز التنفسي الحاد؟
يعود الفشل التنفسي الحاد إلى عدة أسباب مختلفة:
إعاقة
عندما يستقر شيء ما في حلقك ، فقد تواجه مشكلة في إدخال ما يكفي من الأكسجين إلى رئتيك. يمكن أن يحدث الانسداد أيضًا عند الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو الربو عندما يتسبب التفاقم في تضييق المسالك الهوائية.
إصابه
يمكن للإصابة التي تضعف الجهاز التنفسي أو تعرضه للخطر أن تؤثر سلبًا على كمية الأكسجين في الدم. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر إصابة النخاع الشوكي أو الدماغ على تنفسك على الفور. يخبر الدماغ الرئتين بالتنفس. إذا لم يتمكن الدماغ من نقل الرسائل بسبب الإصابة أو التلف ، فلن تتمكن الرئتان من الاستمرار في العمل بشكل صحيح.
يمكن أن تؤدي إصابة الضلوع أو الصدر أيضًا إلى إعاقة عملية التنفس. يمكن أن تضعف هذه الإصابات قدرتك على استنشاق كمية كافية من الأكسجين إلى رئتيك.
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) هي حالة خطيرة تتميز بانخفاض الأكسجين في الدم. تؤثر عليك متلازمة الضائقة التنفسية الحادة إذا كنت تعاني بالفعل من مشكلة صحية أساسية مثل:
- التهاب رئوي
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
- صدمة شديدة
- تعفن الدم
- إصابات دماغية خطيرة
- إصابات الرئة الناتجة عن استنشاق الدخان أو المنتجات الكيماوية
يمكن أن يحدث أثناء وجودك في المستشفى لتلقي العلاج من حالتك الأساسية.
تعاطي المخدرات أو الكحول
إذا تناولت جرعة زائدة من المخدرات أو شربت الكثير من الكحول ، فقد تضعف وظائف المخ وتعيق قدرتك على التنفس أو الزفير.
الاستنشاق الكيميائي
يمكن أن يؤدي استنشاق المواد الكيميائية السامة أو الدخان أو الأبخرة أيضًا إلى فشل تنفسي حاد. قد تؤدي هذه المواد الكيميائية إلى إصابة أو إتلاف أنسجة رئتيك ، بما في ذلك الأكياس الهوائية والشعيرات الدموية.
السكتة الدماغية
تحدث السكتة الدماغية عندما يعاني دماغك من موت الأنسجة أو تلفها في أحد جانبي الدماغ أو كليهما. في كثير من الأحيان ، فإنه يؤثر على جانب واحد فقط. على الرغم من أن السكتة الدماغية تقدم بعض العلامات التحذيرية ، مثل تداخل الكلام أو الارتباك ، إلا أنها تحدث عادةً بسرعة. إذا أصبت بسكتة دماغية ، فقد تفقد قدرتك على التنفس بشكل صحيح.
عدوى
تعد العدوى سببًا شائعًا لضيق التنفس. قد يؤدي الالتهاب الرئوي على وجه الخصوص إلى فشل الجهاز التنفسي ، حتى في حالة عدم وجود متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. وفقًا لمايو كلينك ، في بعض الحالات يصيب الالتهاب الرئوي جميع الفصوص الخمسة في الرئتين.
من هو المعرض لخطر الإصابة بالفشل التنفسي الحاد؟
قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بفشل تنفسي حاد إذا:
- منتجات التبغ الدخان
- شرب الكحوليات بإفراط
- لديك تاريخ عائلي من أمراض أو حالات الجهاز التنفسي
- يعاني من إصابة في العمود الفقري أو الدماغ أو الصدر
- لديهم جهاز مناعي ضعيف
- لديك مشاكل تنفسية مزمنة (طويلة الأمد) ، مثل سرطان الرئتين ، مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، أو الربو
تشخيص الفشل التنفسي الحاد
يتطلب الفشل التنفسي الحاد عناية طبية فورية. قد تتلقى الأكسجين لمساعدتك على التنفس ولمنع موت الأنسجة في أعضائك ودماغك.
بعد أن يستقر طبيبك ، سيتخذ خطوات معينة لتشخيص حالتك ، مثل:
- إجراء فحص جسدي
- يطرح عليك أسئلة حول عائلتك أو تاريخك الصحي الشخصي
- تحقق من مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بجسمك باستخدام جهاز قياس التأكسج النبضي واختبار غازات الدم الشرياني
- اطلب أشعة سينية على الصدر للبحث عن تشوهات في رئتيك
علاج فشل الجهاز التنفسي الحاد
يعالج العلاج عادةً أي حالات أساسية قد تكون لديك. سيعالج طبيبك بعد ذلك فشل الجهاز التنفسي بمجموعة متنوعة من الخيارات.
- قد يصف لك طبيبك أدوية مسكنة للألم أو أدوية أخرى لمساعدتك على التنفس بشكل أفضل.
- إذا كنت تستطيع التنفس بشكل كافٍ بمفردك وكان نقص تأكسج الدم لديك خفيفًا ، فقد تتلقى الأكسجين من خزان الأكسجين لمساعدتك على التنفس بشكل أفضل.تتوفر خزانات الهواء المحمولة إذا كانت حالتك تتطلب ذلك.
- إذا لم تتمكن من التنفس بشكل كافٍ بمفردك ، فقد يقوم طبيبك بإدخال أنبوب تنفس في فمك أو أنفك ، ويوصل الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي لمساعدتك على التنفس.
- إذا كنت بحاجة إلى دعم طويل لجهاز التنفس الصناعي ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية تخلق مجرى هوائيًا صناعيًا في القصبة الهوائية يسمى فغر الرغامي.
- قد تتلقى الأكسجين عبر خزان الأكسجين أو جهاز التنفس الصناعي لمساعدتك على التنفس بشكل أفضل.
ماذا يمكنني أن أتوقع على المدى الطويل؟
قد تلاحظ تحسنًا في وظائف الرئة إذا حصلت على العلاج المناسب لحالتك الأساسية. قد تحتاج أيضًا إلى إعادة تأهيل رئوي ، والذي يشمل العلاج بالتمارين والتعليم والاستشارة.
يمكن أن يتسبب الفشل التنفسي الحاد في تلف طويل الأمد لرئتيك. من المهم طلب رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من أعراض فشل الجهاز التنفسي.