هل يمكن استخدام أديرال في علاج الاضطراب ثنائي القطب؟

تمت مراجعته طبياً من قبل Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Jill Seladi-Schulman ، Ph.D.في 27 يوليو 2020
الاضطراب ثنائي القطب هو نوع من حالات الصحة العقلية التي تتميز بتغيرات شديدة في المزاج.يمكن علاجه بمجموعة متنوعة من الأدوية المختلفة ، وكذلك بالعلاج.

في بعض الأحيان ، يمكن استخدام دواء منبه يسمى أديرال لعلاج أعراض الاكتئاب للاضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك ، فهذه ليست طريقة علاج شائعة وقد تسبب العديد من الآثار الجانبية.

حول اديرال

الأديرال هو دواء يُصرف بوصفة طبية ويتكون من مزيج من عقاقير ديكستروأمفيتامين والأمفيتامين. يتم وصفه في أغلب الأحيان لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) وأحيانًا الخدار.

الأديرال منبه ، مما يعني أنه يعمل على زيادة مستويات الطاقة واليقظة. يقوم بذلك عن طريق زيادة مستويات الناقلات العصبية الدوبامين والنورادرينالين في دماغك.

حول الاضطراب ثنائي القطب

الاضطراب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية تنطوي على تحولات شديدة في الحالة المزاجية ، غالبًا ما تكون مصحوبة بنوبات عالية (نوبات هوس) وانخفاض (نوبات اكتئاب).

في الماضي ، كان يشار إليه بالاكتئاب الهوسي أو مرض الهوس الاكتئابي.

في نوبة الهوس ، قد يزداد طاقة الشخص وتتسابق الأفكار ويتطلب نومًا أقل. وفي الوقت نفسه ، قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من نوبة اكتئاب طاقة أقل ، ويعانون من مشاعر الحزن أو اليأس ، ويكون لديهم اهتمام أقل بالأنشطة.

هناك أنواع مختلفة من الاضطراب ثنائي القطب. تتضمن جميع الأنواع تغييرات واضحة في المزاج ومستويات الطاقة. لا تشتمل بعض الأنواع دائمًا على نوبات اكتئاب.

في حين أن الاضطراب ثنائي القطب هو حالة تستمر مدى الحياة ، إلا أنه يمكن السيطرة على أعراضه باستخدام مجموعة من الأدوية والعلاج.

لماذا قد يستخدم الناس أديرال (أو المنشطات الأخرى) لعلاج الاضطراب ثنائي القطب

لم تتم الموافقة على أديرال من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الاضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك ، قد يتم وصف المنشطات لبعض الأشخاص مثل Adderall خارج التسمية أثناء نوبات الاكتئاب لتحسين الحالة المزاجية وزيادة الطاقة.

قيمت مراجعة عام 2017 استخدام العديد من المنشطات لعلاج الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب.

كان أحد هذه العناصر هو dextroamphetamine ، وهو عنصر نشط في Adderall. لوحظ تحسن كبير في أعراض الاكتئاب عند استخدام ديكستروأمفيتامين.

ومع ذلك ، أشارت الدراسة أيضًا إلى أن فعالية المنشطات النفسية تحتاج إلى مزيد من الدراسة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج.

في دراسة صغيرة من عام 2004 ، تناول ثمانية مشاركين المنشطات مع الأدوية العادية للاضطراب ثنائي القطب. تم تحمل المنشطات بشكل جيد ولوحظ تحسن معتدل في الأعراض مثل الاكتئاب والتخدير.

بشكل عام ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد سلامة وفعالية المنشطات مثل أديرال في علاج الاضطراب ثنائي القطب. حاليًا ، لا يزال استخدامها مثيرًا للجدل بسبب العديد من الآثار الجانبية المحتملة التي يمكن أن تحدث أثناء استخدامها.

الآثار الجانبية وسلبيات استخدام اديرال لعلاج الاضطراب ثنائي القطب

هناك بعض الجوانب السلبية لاستخدام اديرال لعلاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب. وتشمل هذه:

  • خطر نوبات الهوس. قد يؤدي استخدام المنشطات مثل أديرال أثناء نوبة الاكتئاب إلى زيادة خطر نوبة الهوس.وجدت دراسة أجريت عام 2008 أن 40 في المائة من المشاركين الذين يستخدمون المنشطات للاضطراب ثنائي القطب قد عانوا من الهوس المرتبط بالمنشطات.
  • تفاوت. قد يؤدي استخدام Adderall على مدى فترة طويلة من الزمن إلى التسامح.في هذه الحالات ، قد يحتاج الشخص إلى جرعات أعلى من الأديرال ليشعر بآثاره.هذا قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية الشديدة أو جرعة زائدة.
  • مدمن. يحتوي الأديرال على احتمالية عالية لسوء الاستخدام والإدمان.

بعض الآثار الجانبية الإضافية التي تحدث عادة عند استخدام اديرال تشمل:

  • صداع الراس
  • دوخة
  • اضطراب المعدة
  • مشكلة في النوم
  • قلة الشهية
  • العصبية

هناك أيضًا العديد من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل سلبًا مع Adderall. الامثله تشمل:

  • بعض مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
  • أدوية ضغط الدم
  • أدوية الصرع

حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب

أثناء نوبة الهوس ، من الشائع ظهور أعراض مشابهة لأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

  • صعوبة في الانتباه
  • مشاعر الأرق
  • اتخاذ قرارات متهورة

غالبًا ما تختفي هذه الأعراض عندما تنتهي نوبة الهوس. ومع ذلك ، فمن الشائع أيضًا أن يحدث الاضطراب ثنائي القطب واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط معًا.

في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، غالبًا ما يكون لاستقرار الحالة المزاجية باستخدام أدوية مثل مثبتات الحالة المزاجية أو مضادات الذهان الأسبقية على علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام المنبهات مع هذه الأدوية.

بينما يمكن أن يساعد أديرال في علاج الأعراض الشائعة لكل من الاضطراب ثنائي القطب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد تستمر أعراض الهوس بعد زوال آثار أديرال. ومع ذلك ، فإن بعض أنواع مضادات الذهان المستخدمة في علاج الاضطراب ثنائي القطب قد تحمي من هذا التأثير.

العلاجات الموصى بها للاضطراب ثنائي القطب

تشمل أنواع العلاجات الأكثر شيوعًا للاضطراب ثنائي القطب ما يلي:

  • مثبتات المزاج. تعمل هذه الأدوية على إدارة التغيرات في الحالة المزاجية المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب.تشمل الأمثلة الليثيوم وحمض الفالبرويك.
  • مضادات الذهان. يمكن استخدام بعض أنواع الأدوية المضادة للذهان إما بمفردها أو بالاشتراك مع مثبت الحالة المزاجية.تتضمن بعض الأمثلة ريسبيريدون وأولانزابين ولوراسيدون.
  • مضادات الاكتئاب. يمكن استخدام مضادات الاكتئاب أحيانًا لعلاج نوبات الاكتئاب.ومع ذلك ، قد تؤدي في بعض الأحيان إلى حدوث نوبة هوس أو تزيد من خطرها.
  • معالجة. يمكن أن يساعدك العلاج على فهم حالتك بشكل أفضل وزيادة الوعي عندما تمر بنوبة هوس أو اكتئاب.يمكن أن يساعدك أيضًا في تحديد الأفكار أو السلوكيات المقلقة والعمل على تغييرها بشكل إيجابي.
  • العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT). يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية نبضات كهربائية لتحفيز عقلك.يمكن استخدامه أثناء نوبات الاكتئاب أو الهوس الشديد ، أو عندما لا تكون العلاجات مثل الأدوية والعلاج فعالة.
  • تغيير نمط الحياة. يمكن أن يساعد إجراء تغييرات في نمط الحياة أيضًا في إدارة الأعراض.تتضمن بعض الأمثلة أشياء مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والحفاظ على الروتين المنتظم ، وتتبع التغيرات في حالتك المزاجية.

الماخذ الرئيسية

أديرال هو دواء منبه يستخدم لعلاج حالات مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والخدار. قد يستخدم بعض الأشخاص أيضًا أديرال خارج التسمية لعلاج نوبات الاكتئاب من الاضطراب ثنائي القطب.

بينما أشارت بعض الدراسات إلى أن المنشطات قد تساعد في علاج أعراض الاكتئاب ، إلا أن استخدامها قد يكون له بعض الجوانب السلبية المحتملة. وتشمل هذه زيادة خطر نوبات الهوس أو التسامح أو الإدمان.

غالبًا ما يتضمن علاج الاضطراب ثنائي القطب استخدام الأدوية والعلاج. عادة ، يمكن أن تساعد هذه المجموعة في إدارة الأعراض بشكل فعال.