مقاييس تصنيف ADHD: ما تحتاج إلى معرفته

ملخص

منذ ما يقرب من 50 عامًا ، تم استخدام مقاييس تصنيف ADHD للمساعدة في فحص وتقييم ومراقبة أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) لدى الأطفال والبالغين. تعتبر مقاييس التقييم ضرورية لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال. تتوفر أنواع مختلفة من الموازين. من الناحية المثالية ، ستقوم أنت أو أحد الأشخاص التاليين بإكمال النماذج:

• طفلك
• الآباء
• مقدمي الرعاية
• معلمون
• الأطباء

يمكن أن تساعد الموازين:

• يقوم طبيبك بإجراء تقييم أو تشخيص
• مراقبة تقدمك أنت أو طفلك
• ترى الصورة الأكبر عن السلوك

المقاييس لا تعطي:

• تشخيص كامل لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
• منظور موضوعي للسلوك
• أدلة كافية عند استخدامها بمفردها

سيتضمن مقياس التصنيف النموذجي من 18 إلى 90 سؤالًا حول تكرار السلوكيات المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تستند الأسئلة إلى تعريف اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذي يوفره الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). تتضمن بعض الأمثلة على هذه السلوكيات ما يلي:

• تواجه صعوبة في التركيز والتنظيم والانتباه
• تواجه صعوبة في البقاء ساكنا
• يرتبكون
• تململ
• يجدون صعوبة في التحلي بالصبر
• عدم القدرة على انتظار دورك
• مقاطعة الآخرين
• تواجه صعوبة في متابعة التعليمات أو المهام

السلوكيات مثل الترهيب أو عدم الانتباه شائعة عند الأطفال الأصحاء ، لذلك عادة ما تسأل المقاييس عن السلوكيات خلال الأشهر الستة الماضية. نظرًا لأن المقاييس ذاتية ، فمن الأفضل أن يقوم أكثر من شخص بملئها. تذكر أن مقاييس تصنيف ADHD هذه ليست تشخيصًا رسميًا. لكنهم يساعدون الأطباء في توفير واحدة.

ماذا يوجد في مقياس تصنيف ADHD النموذجي؟

تتوفر مقاييس تصنيف ADHD للأطفال والمراهقين والبالغين. يمكن أن يستغرق استكمال الاستبيانات من 5 إلى 20 دقيقة. يمكنك العثور عليها عبر الإنترنت مجانًا أو بيعها بمبلغ يصل إلى 140 دولارًا. بينما يمكن لأي شخص ملء مقياس التصنيف ، يمكن لطبيبك فقط تقديم تشخيص دقيق لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تشمل مقاييس تصنيف ADHD الشائعة للأطفال ما يلي:

• قائمة فحص سلوك الطفل (CBCL) ، وهي مخصصة للأطفال من سن 6 إلى 18 عامًا
• مقياس التقرير الذاتي للمراهقين من Conners-Wells ، المخصص للمراهقين
• استبيان Swanson و Nolan و Pelham-IV (SNAP-IV) ، وهو مخصص للأطفال من سن 6 إلى 18 عامًا
• المعهد الوطني لجودة صحة الأطفال (NICHQ) مقياس تقييم فاندربيلت ، وهو مخصص للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا
• مقياس تقييم السلوك الشامل Conners (CBRS) ، وهو مخصص للأطفال من سن 6 إلى 18 عامًا

قد تفصل بعض النماذج الأسئلة على أساس الجنس. يميل الأولاد والبنات المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى إظهار سلوكيات مختلفة مثل فرط النشاط مقابل الخجل على التوالي.

تشمل النماذج الخاصة بالبالغين ما يلي:

• مقياس التقرير الذاتي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للبالغين (ASRS v1.1)
• مقياس التشخيص السريري ADHD للبالغين (ACDS) v1.2
• مقياس براون لتقييم أعراض اضطراب نقص الانتباه (BADDS) للبالغين
• مقياس تصنيف ADHD-IV (ADHD-RS-IV)

أسئلة نموذجية ونظام تسجيل النقاط

قد يستقصي السؤال مدى التحدث المفرط أو التململ لقياس فرط النشاط. قد تسأل الأسئلة المتعلقة بالاندفاع حول المقاطعة. يمكن أن يساعد تصنيف هذه السلوكيات في قياس عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع. سوف تسأل بعض مقاييس التصنيف مثل SNAP-IV أيضًا عن أداء الفصل الدراسي. بشكل عام ، تم تصميم الاختبارات للبحث عن دليل قوي على سلوكيات ADHD.

ستشمل بعض أسئلة الاستطلاع تصنيف عدد المرات التي يكون فيها الشخص:

• يتجنب المهام أو يواجه مشكلة في إنهاء تفاصيل المشروع
• المقاطعات
• يتشتت بسبب أشياء أو أشخاص آخرين
• لديه صعوبة في تذكر المواعيد أو الالتزامات

بالنسبة للأطفال ، سيقيم عدد المرات التي يتصرفون فيها أثناء التنقل. بالنسبة للبالغين ، سيقيم مدى الصعوبة التي يواجهونها في الاسترخاء أو الاسترخاء.

تعرف على المزيد حول تقييم أعراض ADHD هنا »

قد يتضمن مقياس تقييم البالغين أيضًا قوائم مراجعة ومطالبات وأسئلة حول التاريخ السريري.

ستطلب منك مقاييس التصنيف تسجيل السلوكيات ، عادةً على مقياس من 0 إلى 3 أو 4. عادةً ، 0 تعني أبدًا ، وتعني 3 أو 4 في كثير من الأحيان ، وكلما كانت النتيجة أعلى ، زادت حدة الأعراض.

لكل اختبار طريقة مختلفة في جمع الدرجات لتحديد احتمالية الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يقول البعض أنك بحاجة إلى ستة سلوكيات محسوبة للإشارة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بينما يطلب منك الآخرون إضافة درجات. تابع القراءة لترى كيف تحدد بعض الاختبارات الشائعة نتائجها.

قوائم التحقق للبالغين والأطفال

للأطفال ، هناك CBCL. تقوم قائمة التحقق هذه بفحص المشكلات العاطفية والسلوكية والاجتماعية. يغطي العديد من الحالات من التوحد إلى الاكتئاب. تحتوي مراكز السيطرة على الأمراض على قائمة مرجعية مختصرة لعلامات وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

إذا أظهر شخص ما ستة أعراض أو أكثر من عدم الانتباه أو فرط النشاط والاندفاع ، فقد يكون مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يجب اعتبار هذه الأعراض غير مناسبة للعمر وهي موجودة منذ أكثر من ستة أشهر. إذا سجل طفلك 6 نقاط أو أكثر ، فأحضر القائمة إلى الطبيب. تأكد من أن يكون لديك والد آخر أو معلم أو مقدم رعاية آخر يملأ قائمة المراجعة أيضًا.

لدى البالغين قائمة مراجعة أعراض ASRS v1.1 ، والتي تحتوي على 18 سؤالاً. يعتمد التسجيل على التردد. تطلب التعليمات أن تفكر في العمل والأسرة والأوساط الاجتماعية الأخرى عند ملء الاستبيان.

تسجيل مقياس تقييم تشخيص فاندربيلت ADHD

يستخدم العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية مقياس التقييم التشخيصي لمقياس NICHQ Vanderbilt للمساعدة في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. المقياس مخصص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا ، ولكن يمكن للأشخاص في الفئات العمرية الأخرى استخدامه ، إن أمكن. أشكال مختلفة متاحة للآباء والمعلمين. كلا الشكلين يفحصان أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وعدم الانتباه. يحتوي مقياس تقييم الوالدين على قسم منفصل لاضطراب السلوك أو السلوك المعادي للمجتمع بينما يحتوي مقياس تقييم المعلم على قسم إضافي عن صعوبات التعلم.

يجب أن يكون هناك ستة سلوكيات محسوبة بدرجة 2 أو 3 من أصل تسعة أسئلة لعدم الانتباه أو فرط النشاط لتلبية معايير DSM-5 لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بالنسبة لأسئلة الأداء ، يجب أن تكون هناك درجة 4 أعلى في سؤالين ، أو درجة 5 في سؤال واحد ، حتى تشير النتائج إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

إذا كنت تستخدم هذا الاختبار لتتبع الأعراض ، فأضف كل الأرقام من الردود ثم اقسمها على عدد الردود. قارن الأرقام من كل تقييم لمراقبة التحسن.

تسجيل Conners CBRS

تم تصميم Conners CBRS لتقييم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 18 عامًا ، وهو مصمم خصيصًا للمساعدة في تحديد ما إذا كان:

• يكون الطالب مؤهلاً للاندماج أو الاستبعاد في التربية الخاصة
• العلاج أو التدخل فعال
• ADHD هو مصدر قلق
• الاستجابة للعلاج إيجابية
• ما هي خطط العلاج التي قد تعمل بشكل أفضل

أشكال منفصلة متاحة للآباء والمعلمين والطفل. الإصدار المختصر من 25 سؤالاً ويمكن أن يستغرق من 5 دقائق إلى ساعة لإكماله. يتم استخدام النسخة الطويلة لتقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ورصد التقدم بمرور الوقت. الدرجات التي تزيد عن 60 تشير إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. سيحول طبيبك أيضًا هذه الدرجات إلى درجات مئوية للمقارنة.

هل أنت مهتم بمقياس كونرز؟ اقرأ التفاصيل هنا »

تسجيل مقياس تقييم SNAP-IV

يحتوي مقياس تصنيف SNAP-IV على تسعة أسئلة تتعلق بعدم الانتباه وتسعة أسئلة تتعلق بالنشاط المفرط والاندفاع. لكل عنصر أو سلوك ، تلاحظ التكرار من ليس على الإطلاق إلى كثير جدًا. يتم تصنيف هذه الردود على مقياس من 0 إلى 3. بمجرد إضافة الدرجات لكل قسم ، تقوم بقسمة الرقم على 9 لتحديد المتوسط.

على مقياس Snap-IV ، يمكن للمدرسين تصنيف الطفل الذي حصل على درجات أعلى من 2.56 على أنه غير مهتم. للآباء ، الرقم 1.78. تشير النتيجة على الأسئلة المفرطة النشاط والاندفاعية إلى 1.78 للمدرسين و 1.44 للآباء إلى الحاجة إلى مزيد من التحقيق في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ماذا حدث بعد ذلك؟

قد يستمر اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لبقية حياة طفلك ، على الرغم من أن معظم الأشخاص يفيدون بأن الأعراض تتحسن مع تقدمهم في العمر. ومع ذلك ، فإن الحالة يمكن التحكم فيها. تتضمن علاجات ADHD القياسية واحدًا أو أكثر مما يلي:

• أدوية
• التعليم
• علاج نفسي
• تقديم المشورة

غالبًا ما يتناول الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عقاقير منشطة مثل أديرال أو ريتالين لموازنة المواد الكيميائية في أدمغتهم. يجب أن يسألك طبيبك عما إذا كنت تعاني من أي أمراض قلبية أو تاريخ عائلي لأمراض القلب قبل وصف أي دواء. اسأل طبيبك عن أي آثار جانبية محتملة.

بالنسبة للعلاجات غير المتعلقة بالعقاقير ، فإن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وتقترح عليك تطوير خطة إدارة من شأنها:

• يشمل العلاج السلوكي أو التعليم أو التدريب
• يقوم على الفرد واحتياجاته
• لديها أهداف ويمكن مراقبتها
• يشمل العائلة والأصدقاء والمتخصصين في الرعاية الصحية

هل لديك سؤال حول ADHD؟ اسأل مجتمع Facebook الخاص بنا »

يبعد

يستخدم العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية مقاييس تصنيف ADHD للمساعدة في تشكيل التشخيص. نظرًا لأن مقاييس التقييم ذاتية ، فمن الأفضل أن يقوم أشخاص من أماكن مختلفة مثل المعلم أو الطبيب بملء الاختبارات أيضًا. قم بإحضار مقياس التصنيف الخاص بك إلى أخصائي الرعاية الصحية من أجل التشخيص المناسب إذا كانت الدرجات تشير إلى احتمال الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.