ADHD الكبار

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Vicki T.Hyatt - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

يستحضر ذكر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صورة طفل يبلغ من العمر ست سنوات وهو يرتد عن الأثاث أو يحدق من نافذة فصله ، متجاهلاً مهامه. ما لا يعرفه معظم الناس هو أن ما يقرب من أربعة في المائة من البالغين الأمريكيين (ما يصل إلى 9 ملايين شخص) يعانون أيضًا من هذه الاضطرابات.

فرط النشاط المرتبط بالأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس منتشرًا عند البالغين ، لذلك من المرجح أن يتم تشخيص الشخص البالغ بمرض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بشكل أساسي. ومع ذلك ، لا يزال بإمكانه إحداث فوضى في التفاعلات الاجتماعية ، والمهن ، والزيجات ، وإثارة سلوكيات خطيرة ، مثل المقامرة وتعاطي الكحول أو المخدرات.

التعرف على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين

يظهر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل مختلف في البالغين عنه عند الأطفال ، وهو ما قد يفسر سبب تشخيص العديد من حالات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين أو عدم تشخيصها. يعطل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين ما يسمى "الوظائف التنفيذية" للدماغ ، مثل الحكم واتخاذ القرار والمبادرة والذاكرة والقدرة على إكمال المهام المعقدة. يمكن أن تؤدي الوظائف التنفيذية الضعيفة إلى كارثة للإنجاز الدراسي والمهني ، فضلاً عن العلاقات المستدامة والمستقرة. غالبًا ما يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين خطأً على أنه اكتئاب أو اضطراب قلق ، ويمكن التغاضي عنه كمصدر لمثل هذه الأعراض. غالبًا ما يصاحب الاكتئاب والقلق اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) لأن الصعوبة في وظائف الدماغ التنفيذية يمكن أن تؤدي إلى كليهما.

يتسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين بعدم القدرة على الاستمرار في مهمة أو القيام بمهام تتطلب تركيزًا مستمرًا ، ونسيان المواعيد ، والتأخير المعتاد ، ومهارات الاستماع الضعيفة. تكشف الحالة أيضًا عن نفسها في أسلوب الاتصال. يؤدي اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند البالغين إلى الإكراه على إنهاء جمل الآخرين أو مقاطعة شخص ما أثناء حديثه. على سبيل المثال ، يعد المستوى المرتفع من نفاد الصبر عند الانتظار في طابور أو في حركة المرور علامة أخرى محتملة على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين. ما يمكن اعتباره سلوكًا عصبيًا متوترًا أو سمات شخصية ملتوية قد يكون في الواقع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند البالغين في العمل.

يعاني البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا من الحالة مثل الأطفال ، على الرغم من أنه قد يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها إعاقة في التعلم أو اضطراب في السلوك. ربما ظهر الاضطراب أثناء الطفولة بشكل معتدل للغاية بحيث لم يرفع أي علم واستغرق الأمر متطلبات حياة البالغين لكشف الحالة. أو ربما تكون طفولة الشخص البالغ قد مرت بحلول الوقت الذي تم فيه التعرف على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كحالة طبية قابلة للحياة. على أي حال ، إذا تُرك اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ورفاقه المتكررين والاكتئاب وتدني احترام الذات ، في حالة تركه دون تشخيص أو علاج ، يمكن أن يمنع المريض من الوصول إلى إمكاناته الكاملة.

مقياس الإبلاغ الذاتي عن ADHD للبالغين

إذا كانت العلامات والأعراض المذكورة أعلاه لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تبدو مألوفة أو تمثل المشكلات التي واجهتها ، فيمكنك التفكير في التحقق منها مقابل قائمة التحقق من أعراض مقياس التقرير الذاتي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للبالغين. وضعت منظمة الصحة العالمية ومجموعة العمل المعنية باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين القائمة ، والتي يستخدمها الأطباء غالبًا في الحوار مع المرضى الذين يطلبون المساعدة في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يجب التحقق من ستة أعراض على الأقل ، بدرجات محددة من الشدة ، لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

فيما يلي عينة من الأسئلة من قائمة المراجعة. اختر واحدة من هذه الإجابات الخمسة لكل منها: أبدًا ، نادرًا ، أحيانًا ، كثيرًا ، أو كثيرًا جدًا.

  • "كم مرة تجد صعوبة في جذب انتباهك عندما تقوم بعمل ممل أو متكرر؟"
  • "كم مرة تجد صعوبة في انتظار دورك في المواقف التي تتطلب أخذ الأدوار؟"
  • "كم مرة تشتت انتباهك بسبب نشاط أو ضوضاء من حولك؟"
  • "كم مرة تشعر بالنشاط الزائد والاضطرار لفعل الأشياء ، كما لو كنت مدفوعًا بمحرك؟"
  • "كم مرة تواجه مشاكل في تذكر المواعيد أو الالتزامات؟"
  • "كم مرة تقاطع الآخرين عندما يكونون مشغولين؟"

إذا كانت إجابتك "غالبًا" أو "كثيرًا جدًا" للعديد من هذه الأسئلة ، ففكر في تحديد موعد مع طبيبك لإجراء تقييم.

استبيان مدى اهتمام الكبار

على الرغم من عدم استخدامه للتشخيصات السريرية ، طورت الدكتورة كاثلين نادو ، مديرة مركز تشيسابيك ADHD في ماريلاند ، عينة من اختبار مدى الانتباه للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. صنف البيانات النموذجية التالية من استبيان الدكتور ناديو على مقياس من 0 (ليس مثلي على الإطلاق) إلى 3 (مثلي تمامًا):

  • "يصعب علي الاستماع لفترات طويلة في الاجتماعات."
  • "أقفز من موضوع إلى آخر في المحادثة."
  • "منزلي ومكتبي مزدحمان وفوضويان."
  • "غالبًا ما أبدأ في قراءة الكتب ولكن نادرًا ما أكملها."
  • "ألتقط الهوايات والاهتمامات وأتركها."
  • "تخطيط الوجبات يمثل تحديًا بالنسبة لي."

قد تشير النتيجة العالية في غالبية الأسئلة ، إلى جانب تجارب صعوبة ملحوظة في التركيز والتركيز ، إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين. حدد موعدًا مع طبيبك أو طبيبك النفسي لتشخيص متخصص.