اختبار ألفا فيتوبروتين
ما هو اختبار ألفا فيتوبروتين (أ ف ب)؟
اختبار alpha-fetoprotein (AFP) هو اختبار دم يقيس كمية الـ AFP الموجودة في الدم. عادة ما يكون جزءًا مما يسمى بالشاشة الثلاثية أو الشاشة الرباعية في الثلث الثاني من الحمل. ومع ذلك ، يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا للبالغين غير الحوامل.
ينتج كيس الصفار ، والجهاز الهضمي ، وكبد الجنين الذي لم يولد بعد. ثم يدور من خلال دم الأم والجنين. الأفراد غير الحوامل لا يزال لديهم بعض البروتين الشحمي في دمائهم ، ولكن المستويات منخفضة بشكل طبيعي. تشير المستويات المرتفعة من الـ AFP عند البالغين غير الحوامل عادةً إلى أنواع معينة من أمراض الكبد.
لماذا أحتاج إلى اختبار ألفا فيتو بروتين؟
اختبار AFP هو اختبار فحص روتيني يتم إجراؤه للأمهات الحوامل بين الأسبوعين الرابع عشر والثاني والعشرين من الحمل. يكون هذا أكثر دقة بين الأسبوعين السادس عشر والثامن عشر ، لذلك من المهم أن تعرفي بالضبط متى أصبحت حاملاً.
عادة ما يكون اختبار AFP جزءًا من شاشة رباعية. يختبر اختبار الفحص هذا أيضًا مستوياتك في:
- موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG)
- الإستريول ، وهو هرمون تفرزه المشيمة وكبد طفلك
- إنزيم إينبين أ ، وهو هرمون تفرزه المشيمة
سيستخدم الأطباء نتائج الفحص الرباعي ، وعمرك ، وعرقك للمساعدة في تحديد فرص إصابة طفلك الذي لم يولد بعد بعيب خلقي وراثي. يمكن أن تشمل العيوب التي يكتشفها هذا النوع من الفحص عيوب الأنبوب العصبي ، مثل السنسنة المشقوقة ، وتشوهات الكروموسومات ، مثل متلازمة داون. ستساعد نتائج وكالة فرانس برس طبيبك على تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الاختبارات لهذه الحالات. لا يعني الاختبار الإيجابي بالضرورة أن طفلك الذي لم يولد بعد سيكون مصابًا بعيب خلقي.
يعد اختبار AFP مهمًا بشكل خاص للنساء المعرضات لخطر كبير لإنجاب أطفال مصابين بعيوب خلقية ، بما في ذلك النساء:
- الذين يبلغون من العمر 35 عامًا أو أكبر
- مع وجود تاريخ عائلي من العيوب الخلقية
- الذين تناولوا أدوية أو عقاقير ضارة أثناء الحمل
- الذين يعانون من مرض السكري
إذا لم تكن حاملاً ، يمكن أن يساعد اختبار AFP في تشخيص بعض أمراض الكبد ومراقبتها ، مثل سرطان الكبد وتليف الكبد والتهاب الكبد. يمكن أن يساعد أيضًا في اكتشاف العديد من أنواع السرطان الأخرى ، بما في ذلك سرطانات:
- الخصيتين
- المبايض
- القنوات الصفراوية
- معدة
- البنكرياس
ما هي المخاطر المرتبطة باختبار بروتين ألفا فيتوبروتين؟
هناك عدد قليل جدًا من المخاطر المرتبطة بسحب دمك لإجراء اختبار AFP. قد تشعر بالإغماء قليلاً أو تشعر ببعض الألم أو الألم في موقع البزل. هناك فرصة ضئيلة لحدوث نزيف مفرط أو ورم دموي ، والذي يحدث عندما يتراكم الدم تحت الجلد. هناك أيضًا خطر طفيف جدًا للإصابة بالعدوى في موقع البزل.
كيف يتم إجراء اختبار البروتين الجنيني ألفا؟
ستحتاج إلى سحب دمك لإجراء اختبار AFP. سحب الدم هو إجراء للمرضى الخارجيين يتم إجراؤه عادةً في معمل التشخيص. تستغرق العملية بضع دقائق فقط وهي غير مؤلمة نسبيًا. لا يلزم تحضير خاص قبل اختبار AFP.
سيستخدم أخصائي الرعاية الصحية إبرة صغيرة لسحب الدم من الوريد ، عادة في ذراعك أو يدك. سيقوم أخصائي المختبر بتحليل العينة. عادة ما تكون النتائج متاحة في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
بالنسبة للنساء غير الحوامل مثل الرجال ، تكون الكمية الطبيعية للـ AFP عادة أقل من 10 نانوجرام لكل مليلتر من الدم. إذا كان مستوى ضغط الدم المرتفع لديك مرتفعًا بشكل غير عادي ولكنك لست حاملاً ، فقد يشير ذلك إلى وجود بعض أنواع السرطان أو أمراض الكبد.
إذا كنت حاملاً ، فلديك مستويات أعلى من المعدل الطبيعي للـ AFP ، يمكن أن يشير ذلك إلى وجود عيب في الأنبوب العصبي في طفلك النامي. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع مستويات الـ AFP هو المواعدة غير الدقيقة للحمل. تختلف مستويات AFP بشكل كبير أثناء الحمل. سيكون الاختبار غير دقيق إذا كنت حاملاً لفترة أطول أو أقصر مما كنت تعتقد.
إذا كنت حاملاً وكان مستوى ضغط الدم المنخفض لديك منخفضًا بشكل غير عادي ، فقد يشير ذلك إلى أن جنينك يعاني من خلل في الكروموسومات ، مثل متلازمة داون أو متلازمة إدواردز.
يمكن أن يكون لديك قراءة غير طبيعية لـ AFP بسبب الحمل المتعدد ، مثل إنجاب توأم أو ثلاثة توائم. يمكن أن تكون القراءة غير الطبيعية لـ AFP ناتجة أيضًا عن موت الجنين.
وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية ، فإن النتائج غير طبيعية لـ 25 إلى 50 امرأة حامل من بين كل 1000 امرأة حامل خضعن لاختبار AFP. ومع ذلك ، فإن ما بين 1 من 16 و 1 من كل 33 امرأة لديها نتائج غير طبيعية ستنجب بالفعل طفلًا مصابًا بعيب خلقي.
إذا كانت لديك نتائج اختبار غير طبيعية ، فهذا لا يعني بالضرورة أن طفلك سيصاب بعيب خلقي. إنه يشير فقط إلى أن المزيد من الاختبارات ضرورية لطبيبك لإجراء التشخيص. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار AFP آخر متبوعًا بالموجات فوق الصوتية لتسجيل صور طفلك الذي لم يولد بعد.
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار أكثر توغلًا ، مثل بزل السلى ، إذا كانت نتائجك لا تزال غير طبيعية. في بزل السلى ، يستخدم طبيبك إبرة لسحب كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي من حول الجنين لتحليله.