تشخيص التهاب الفقار اللاصق
آلام الظهر هي واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا في الولايات المتحدة اليوم. يعاني ما يقرب من 80 بالمائة من البالغين من آلام الظهر في مرحلة ما من حياتهم.
العديد من هذه الحالات ناتجة عن إصابة أو ضرر. ومع ذلك ، قد يكون بعضها نتيجة لحالة أخرى. واحد هو شكل من أشكال التهاب المفاصل يسمى التهاب الفقار اللاصق (AS).
AS هو حالة التهابية مترقية تسبب التهابًا في العمود الفقري والمفاصل المجاورة في الحوض. على مدى فترة طويلة من الزمن ، يمكن أن يتسبب الالتهاب المزمن في اندماج فقرات العمود الفقري معًا ، مما يجعل العمود الفقري أقل مرونة.
يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق الانحناء للأمام لأن العضلات الباسطة أضعف من العضلات المثنية التي تسحب الجسم للأمام (الانثناء).
عندما يصبح العمود الفقري أكثر صلابة واندماجًا ، يصبح الانحناء أكثر وضوحًا. في الحالات المتقدمة ، لا يستطيع الشخص المصاب بالتهاب الفقار اللاصق أن يرفع رأسه لكي يرى أمامه.
بينما يؤثر التهاب الفقار اللاصق بشكل رئيسي على العمود الفقري والفقرات حيث تتصل الأوتار والأربطة بالعظام ، يمكن أن يؤثر أيضًا على المفاصل الأخرى ، بما في ذلك الكتفين والقدمين والركبتين والوركين. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤثر أيضًا على الأعضاء والأنسجة.
بالمقارنة مع أشكال التهاب المفاصل الأخرى ، فإن إحدى السمات الفريدة لـ AS هي التهاب المفصل العجزي الحرقفي. هذا هو التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، حيث يتصل العمود الفقري بالحوض.
يتأثر الرجال بـ AS أكثر من النساء ، على الرغم من أنه قد يكون أقل شهرة لدى النساء.
بالنسبة لملايين الأمريكيين الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة ، قد يكون فهم هذه الحالة أمرًا أساسيًا لإدارة الألم وربما تشخيص آلام الظهر الالتهابية مثل AS.
كيف يتم تشخيص التهاب الفقار اللاصق؟
لا يمتلك الأطباء اختبارًا واحدًا لتشخيص التهاب الفقار اللاصق ، لذا يجب عليهم استبعاد التفسيرات المحتملة الأخرى لأعراضك ، والبحث عن المجموعة المميزة لعلامات وأعراض التهاب الفقار اللاصق. للقيام بذلك ، يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي واختبارات أخرى.
سيرغب طبيبك أيضًا في الحصول على تاريخك الصحي الكامل من أجل فهم الأعراض بشكل أفضل. سيسألك طبيبك أيضًا:
- منذ متى وأنت تعاني من الأعراض
- عندما تسوء أعراضك
- ما العلاجات التي جربتها ، وما الذي نجح ، وما الذي لم ينجح
- ما هي الأعراض الأخرى التي تعاني منها
- تاريخك من الإجراءات أو المشاكل الطبية
- أي تاريخ عائلي لمشاكل مشابهة لما تعانيه
الاختبارات
دعنا نلقي نظرة على ما يمكن أن تتوقعه من الاختبارات التي قد يجريها طبيبك لتشخيص التهاب الفقار اللاصق.
فحص جسدي كامل
يُجري طبيبك فحصًا جسديًا لاكتشاف علامات وأعراض منبهة لـ AS.
يمكنهم أيضًا تحريك مفاصلك بشكل سلبي أو القيام ببعض التمارين حتى يتمكنوا من مراقبة نطاق الحركة في مفاصلك.
اختبارات التصوير
تمنح اختبارات التصوير طبيبك فكرة عما يحدث داخل جسمك. قد تشمل اختبارات التصوير التي تحتاجها ما يلي:
- الأشعة السينية: تسمح الأشعة السينية لطبيبك برؤية مفاصلك وعظامك.سيبحثون عن علامات الالتهاب أو التلف أو الاندماج.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يرسل التصوير بالرنين المغناطيسي موجات راديو ومجالًا مغناطيسيًا عبر جسمك لإنتاج صورة لأنسجة الجسم الرخوة.هذا يساعد طبيبك على رؤية الالتهاب داخل وحول المفاصل.
اختبارات المعمل
تشمل الاختبارات المعملية التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:
- HLA-B27 اختبار الجين: كشفت عقود من البحث في التصلب العصبي المتعدد عن عامل خطر واحد يمكن اكتشافه: جيناتك.الناس معHLA-B27 الجين أكثر عرضة لتطوير AS.ومع ذلك ، لن يُصاب كل من لديه الجين بالمرض.
- تعداد الدم الكامل (CBC): يقيس هذا الاختبار عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء في جسمك.يمكن أن يساعد اختبار CBC في تحديد واستبعاد الحالات المحتملة الأخرى.
- معدل ترسيب كريات الدم الحمراء): يستخدم اختبار ESR عينة دم لقياس الالتهاب في جسمك.
- بروتين سي التفاعلي (CRP): يقيس اختبار CRP أيضًا الالتهاب ، ولكنه أكثر حساسية من اختبار ESR.
ما الأطباء تشخيص التهاب الفقار اللاصق؟
يمكنك أولاً مناقشة آلام ظهرك مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك.
إذا اشتبه طبيبك الأساسي في الإصابة بالتهاب الفقار اللاصق ، فقد يحيلك إلى أخصائي أمراض الروماتيزم. هو نوع من الأطباء المتخصصين في التهاب المفاصل والحالات الأخرى التي تؤثر على العضلات والعظام والمفاصل ، بما في ذلك مجموعة من أمراض المناعة الذاتية.
طبيب الروماتيزم هو بشكل عام الشخص الذي يقوم بتشخيص وعلاج التهاب الفقار اللاصق بدقة.
نظرًا لأن التهاب الفقار اللاصق هو حالة مزمنة ، فقد تعمل مع أخصائي أمراض الروماتيزم لسنوات. ستحتاج إلى العثور على شخص تثق به ولديه خبرة مع AS.
قبل موعدك
قد تشعر أحيانًا بالاندفاع والتوتر في مواعيد الطبيب. من السهل أن تنسى طرح سؤال أو ذكر تفاصيل حول أعراضك.
إليك بعض الأشياء التي يجب القيام بها مسبقًا والتي يمكن أن تساعدك في تحقيق أقصى استفادة من موعدك:
- اكتب قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب.
- اكتب جدولًا زمنيًا لأعراضك ، بما في ذلك متى بدأت وكيف تقدمت.
- اجمع نتائج الاختبارات أو السجلات الطبية لإظهارها للطبيب.
- اكتب أي شيء عن التاريخ الطبي لعائلتك تعتقد أنه يمكن أن يساعد الطبيب في التشخيص أو العلاج.
سيساعدك الاستعداد على تحقيق أقصى استفادة من وقتك عندما تزور طبيبك. يمكن أن يساعد إحضار الملاحظات أيضًا في تخفيف الضغط الناتج عن الشعور بالحاجة إلى تذكر كل شيء.