أركوس سينيليس

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 14 أغسطس 2018

ملخص

Arcus senilis عبارة عن نصف دائرة من الرواسب الرمادية أو البيضاء أو الصفراء في الحافة الخارجية للقرنية ، وهي الطبقة الخارجية الصافية في مقدمة العين. إنه مصنوع من رواسب الدهون والكوليسترول.

في كبار السن ، يكون arcus senilis شائعًا وعادة ما يكون بسبب الشيخوخة. عند الشباب ، قد يكون مرتبطًا بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.

يُطلق على Arcus senilis أحيانًا اسم قوس القرنية.

الأسباب

يحدث Arcus senilis بسبب رواسب الدهون (الدهون) في الجزء الخارجي من القرنية. الكوليسترول والدهون الثلاثية نوعان من الدهون في الدم. تأتي بعض الدهون في الدم من الأطعمة التي تتناولها ، مثل اللحوم ومنتجات الألبان. ينتج كبدك الباقي.

لمجرد وجود حلقة حول قرنيتك ، فهذا لا يعني بالضرورة أنك تعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. يعد Arcus senilis شائعًا جدًا مع تقدم الناس في السن. هذا على الأرجح لأن الأوعية الدموية في عينيك تصبح أكثر انفتاحًا مع تقدم العمر وتسمح لمزيد من الكوليسترول والدهون الأخرى بالتسرب إلى القرنية.

حوالي 60 بالمائة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا يعانون من هذه الحالة. بعد سن الثمانين ، سيصاب حوالي 100 في المائة من الناس بهذا القوس حول القرنية.

يعتبر Arcus senilis أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء. من المرجح أن يصاب الأمريكيون من أصل أفريقي بهذه الحالة أكثر من الأشخاص من المجموعات العرقية الأخرى.

في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ، غالبًا ما يكون arcus senilis بسبب حالة وراثية ترفع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.

في حالات نادرة ، يولد الأطفال مصابين بالقوس السيني. في الأشخاص الأصغر سنًا ، تسمى الحالة أحيانًا arcus juvenilis.

يمكن أن يظهر Arcus senilis أيضًا عند الأشخاص المصابين بالحثل البلوري المركزي شنايدر. تسبب هذه الحالة النادرة الموروثة ترسب بلورات الكوليسترول على القرنية.

أعراض

إذا كان لديك arcus senilis ، فستلاحظ وجود نصف دائرة بيضاء أو رمادية على كل من المناطق العلوية والسفلية من القرنية. سيكون لنصف الدائرة حد خارجي حاد وحد داخلي غامض. قد تمتلئ الخطوط في النهاية لتشكيل دائرة كاملة حول قزحية العين ، وهي الجزء الملون من عينك.

من المحتمل ألا يكون لديك أي أعراض أخرى. يجب ألا تؤثر الدائرة على رؤيتك.

خيارات العلاج

لا تحتاج إلى علاج هذه الحالة. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك بفحص المستويات الخاصة بك.

إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا ولديك قوس قزح ، يجب عليك إجراء فحص دم للتحقق من مستويات الكوليسترول والدهون. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بارتفاع الكوليسترول ومرض الشريان التاجي.

يمكن لطبيبك علاج ارتفاع الكوليسترول بعدة طرق. قد تبدأ بتجربة تغييرات نمط الحياة ، مثل ممارسة الرياضة بشكل أكبر وتناول الأطعمة منخفضة الدهون المشبعة والدهون المتحولة والكوليسترول.

إذا لم يكن النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافيين ، يمكن أن تساعد العديد من الأدوية في خفض مستويات الدهون لديك:

  • تمنع عقاقير الستاتين مادة يستخدمها الكبد لإنتاج الكوليسترول.تشمل هذه الأدوية أتورفاستاتين (ليبيتور) وفلوفاستاتين (ليسكول) ولوفاستاتين (ألتوبريف) وبرافاستاتين (برافاشول) وروسيوفاستاتين (كريستور).
  • تجبر الراتنجات المرتبطة بحمض الصفراء الكبد على استخدام المزيد من الكوليسترول لإنتاج مواد هضمية تسمى الأحماض الصفراوية.هذا يترك كمية أقل من الكوليسترول في الدم.تشمل هذه الأدوية كوليسترامين (بريفاليت) وكوليسيفيلام (ويلشول) وكوليستيبول (كوليستيد).
  • تعمل مثبطات امتصاص الكوليسترول مثل إيزيتيميب (زيتيا) على تقليل امتصاص الجسم للكوليسترول.

يمكن استخدام الأدوية لخفض مستويات الدهون الثلاثية:

  • تقلل الألياف من إنتاج الدهون في الكبد وتزيد من إزالة الدهون الثلاثية من الدم.وهي تشمل فينوفايبرات (فينوجلايد ، تريكور) وجيمفيبروزيل (لوبيد).
  • يقلل النياسين من إنتاج الكبد للدهون.

Arcus senilis وارتفاع الكوليسترول

كانت العلاقة بين arcus senilis ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية لدى كبار السن مثيرة للجدل. تقول بعض الدراسات أن هذه الحالة مرتبطة بمشاكل الكوليسترول وأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن. تقول دراسات أخرى إن arcus senilis هي علامة طبيعية للشيخوخة ، وليست علامة على مخاطر القلب.

عندما يبدأ arcus senilis قبل سن 45 ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب حالة تسمى فرط شحميات الدم العائلي. ينتقل هذا الشكل الجيني عبر العائلات. يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من ارتفاع غير طبيعي في مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في دمائهم. هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.

المضاعفات والمخاطر

لا يتسبب Arcus senilis في حد ذاته في حدوث مضاعفات ، ولكن ارتفاع نسبة الكوليسترول الذي يسببه لدى بعض الأشخاص يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب. إذا أصبت بهذه الحالة قبل الأربعينيات من العمر ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي أو أمراض القلب والأوعية الدموية.

الآفاق

لا ينبغي أن يؤثر Arcus senilis على رؤيتك. ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا به - خاصة إذا تم تشخيصك قبل سن الأربعين - فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي. يمكن أن يقلل خفض مستوى الكوليسترول من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية من مخاطر الإصابة بأمراض القلب.