داء الرشاشيات
ما هو داء الرشاشيات؟
داء الرشاشيات هو عدوى أو رد فعل تحسسي أو نمو فطري يسببهفطر الرشاشيات فطر. ينمو الفطر عادة على النباتات المتحللة والأوراق الميتة. لا يضمن التعرض للفطر بالضرورة إصابتك بداء الرشاشيات. يصادف الجميع تقريبًا الفطريات يوميًا ولا يصابون بالمرض أبدًا. من المرجح أن تصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو مرض في الرئة.
ما هي أنواع داء الرشاشيات وأعراضه؟
أنواع مختلفة من داء الرشاشيات تؤثر على الجسم بطرق مختلفة. تزيد بعض الحالات والأدوية من خطر الإصابة بكل نوع. الأنواع المختلفة من داء الرشاشيات لها أعراض مختلفة.
داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (ABPA)
في داء الرشاشيات الرئوية التحسسي (ABPA) ، تسبب الفطريات ردود فعل تحسسية مثل السعال والصفير. تكون أكثر عرضة لهذا النوع من داء الرشاشيات إذا كنت تعاني من مشاكل في الرئة مثل التليف الكيسي أو الربو. يسبب ABPA أيضًا ضيقًا في التنفس ومشاعر عامة بالتوعك.
داء الرشاشيات الغازية
تزداد احتمالية إصابتك بنوع غازي من داء الرشاشيات إذا ضعف جهاز المناعة بسبب العلاج الكيميائي وحالات مثل سرطان الدم والسرطان والإيدز.
ضعف جهاز المناعة يجعل محاربة الالتهابات أكثر صعوبة. يغزو هذا النوع من داء الرشاشيات أنسجة الرئة ويمكن أن ينتشر إلى كليتيك أو دماغك. إذا لم يتم علاج داء الرشاشيات الغازي ، فقد يتسبب في الإصابة بالتهاب رئوي معدي. يمكن أن يهدد الالتهاب الرئوي المعدي حياة الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
غالبًا ما يحدث داء الرشاشيات الغازي في الأشخاص الذين يعانون بالفعل من حالات طبية أخرى ، لذلك قد يكون من الصعب فصل أعراض داء الرشاشيات الغازية عن أعراض الحالات الأخرى. تشمل الأعراض المعروفة لداء الرشاشيات الغازي ما يلي:
- سعال (أحيانًا مصحوبًا بالدم)
- ألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- حمة
أيضًا ، يمكن أن تنتشر عدوى الرئتين في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض جديدة.
ورم الرشاشيات
إذا كنت تعاني من مرض السل أو مرض رئوي آخر ، فإن التعرض للفطر يمكن أن يتسبب في نمو الفطريات. يُطلق عليه أيضًا اسم كرة الفطريات ، ويتكون هذا النوع من النمو عادةً من الفطريات والجلطات وخلايا الدم البيضاء. لا ينتشر النمو عادةً إلى مناطق أخرى من جسمك. ومع ذلك ، يمكن أن تصبح الكرة أكبر وتتلف أنسجة الرئة.
في حالة الإصابة بورم الرشاشيات ، قد تصاب بسعال مصحوب بدم أو بدونه وضيق في التنفس.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لأنواع مختلفة من داء الرشاشيات ما يلي:
- ألم في صدرك وعظامك
- صعوبات في الرؤية
- دم في البول
- بول أقل
- الصداع
- قشعريرة
- صعوبة في التنفس
- تقرحات الجلد
- بلغم دموي
ما الذي يسبب داء الرشاشيات؟
المرض هو نتيجة مزيج من التعرض لفطر الرشاشيات الفطريات وضعف جهاز المناعة. ما يلي قد يحمل الفطريات:
- أكوام السماد
- الحبوب المخزنة
- أوراق الماريجوانا
- تحلل الغطاء النباتي
كيف يتم تشخيص داء الرشاشيات؟
سيتحدث طبيبك معك عن الأعراض الخاصة بك ويراجع تاريخك الطبي للحالات التي تجعلك منفتحًا على المرض. عادةً ما يتضمن اختبار داء الرشاشيات الغازي إجراء خزعة لأخذ عينة من أنسجة الرئة واختبارها. قد يقوم طبيبك أيضًا بإدخال أداة من خلال فمك أو أنفك للوصول إلى رئتيك وتجميع كمية صغيرة من السوائل لاختبار الفطريات.
قد تشمل الاختبارات الأخرى:
- اختبارات الدم للتحقق من وجود الأجسام المضادة والمواد المسببة للحساسية وجزيئات الفطريات
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- فحص بالأشعة المقطعية لرئتيك
- بقعة بلغم وثقافتها لفحص مخاط الشعب الهوائية
كيف يتم علاج داء الرشاشيات؟
دواء
يعالج الدواء المضاد للفطريات جميع أنواع المرض. يمكن للأدوية عن طريق الفم أو الوريد مثل voriconazole علاج النوع الغازي من داء الرشاشيات. إذا كنت مصابًا بداء الرشاشيات التحسسي ، فقد تتلقى أدوية تثبط جهاز المناعة لديك ، مثل بريدنيزون ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للفطريات.
جراحة
إذا تسببت الفطريات في إصابة صمامات القلب بالعدوى ، فعادةً ما تكون الجراحة ضرورية لإزالة المناطق المصابة. بعد الجراحة ، ستحصل على علاج شامل مضاد للفطريات.
ضع في اعتبارك أن داء الرشاشيات ليس معديًا.
ما هو المنظور طويل المدى؟
عادة ما يشفى داء الرشاشيات التحسسي بالعلاج. قد تصاب به مرة أخرى إذا تعرضت للفطر بشكل متكرر. يعتمد التعافي من داء الرشاشيات الغازي على صحتك العامة وقوة جهاز المناعة لديك.
غالبًا لا يتطلب ورم الرشاشيات أي علاج.
بالنسبة لجميع أنواع داء الرشاشيات ، يعد عدم الاستجابة للأدوية مشكلة حرجة ويمكن أن تكون قاتلة.
تشمل المخاطر ما يلي:
- انسداد مجرى الهواء
- توقف التنفس
- تلف الكلى
- نزيف في الرئتين