كل ما تريد معرفته عن الربو عند الأطفال

تمت مراجعته طبيا من قبل كارين جيل ، دكتوراه في الطب - بقلم إليشا لوكيت ، MS في 21 أبريل 2020

الربو هو حالة تنفسية تتميز بالتهاب الشعب الهوائية.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الربو هو حالة الطفولة الشائعة التي تؤثر على ما يقرب من 6 ملايين طفل في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

إذا كان طفلك مصابًا بالربو ، فمن المهم أن تفهم محفزاته وأن تضع خطة علاج طويلة الأمد للحفاظ على إدارة الحالة.

ستستكشف هذه المقالة كل ما تحتاج لمعرفته حول الربو عند الأطفال ، بما في ذلك الأعراض والمحفزات والعلاج والمزيد.

أعراض

قد يكون من الصعب التمييز بين أعراض الربو في مرحلة الطفولة وأعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، مثل برد الرأس أو الصدر.

ومع ذلك ، عادة ما تكون أعراض الربو مزمنة ويمكن أن تؤثر سلبًا على نوعية حياة طفلك.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للربو في مرحلة الطفولة ما يلي:

  • السعال الذي يزداد سوءا في الليل أو عندما يمرض طفلك
  • الصفير ، والذي يمكن أن يظهر كضوضاء صفير أو صرير عند التنفس
  • ضيق في التنفس ، حتى عندما يقوم طفلك بالأنشطة العادية

بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض أعراض الربو الأخرى التي يمكن أن تظهر عند الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا.

الأطفال الصغار

لا يتمكن الأطفال الصغار دائمًا من التواصل عندما لا يكونون على ما يرام ، مما يعني أنه من المهم للآباء الانتباه إلى أي أعراض جديدة. عند الأطفال الصغار المصابين بالربو ، قد تشمل الأعراض أيضًا:

  • مشكلة النوم ليلا
  • صعوبة التنفس أثناء اللعب
  • التعب أكثر من المعتاد
  • تأخر الشفاء من التهابات الجهاز التنفسي

الأطفال الأكبر سنا

يسهل على الأطفال الأكبر سنًا توصيل الأعراض لوالديهم. في الأطفال الأكبر سنًا المصابين بالربو ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يعانون أيضًا من:

  • نقص الطاقة طوال اليوم
  • ضيق في الصدر أو شكاوى من ألم في الصدر
  • السعال المستمر في الليل فقط

يمكن أن تختلف أعراض الربو من طفل لآخر.

قد يعاني بعض الأطفال من عدد قليل فقط من الأعراض المذكورة أعلاه ، بينما قد يُظهر البعض الآخر علامات واضحة على ضيق التنفس.

في بعض الأطفال المصابين بالربو الحاد ، يمكن أن يؤدي تفاقم الأعراض إلى نوبة ربو.

علامات نوبة الربو

تظهر نوبات الربو عمومًا على شكل تفاقم في أعراض الربو. قد تبدو نوبات الربو الحادة عند الأطفال كما يلي:

  • ضيق شديد في التنفس
  • لون مزرق للشفاه
  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
  • ارتفاع أو انخفاض معدل ضربات القلب
  • إثارة أو ارتباك

يمكن أن تكون نوبات الربو الحادة لدى كل من الأطفال والبالغين مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية.

الأسباب

يمكن أن يحدث تطور الربو في مرحلة الطفولة بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك:

  • علم الوراثة. ثبت أن وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو أو الحساسية يزيد من خطر الإصابة بالربو.
  • الحساسية. قد تؤدي الإصابة بالحساسية إلى زيادة خطر إصابة الطفل بالربو.يمكن أن تحاكي أعراض الحساسية أيضًا أعراض الربو عند الأطفال.
  • الالتهابات. قد تؤدي الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي المتكررة إلى ظهور أعراض الربو عند الأطفال ، خاصةً عند الأطفال دون سن الخامسة.

يمكن لبعض عوامل خطر الإصابة بالربو ، مثل الحساسية والالتهابات ، أن تؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض الربو لدى الأطفال.

محفزات

بالنسبة لمعظم الأطفال المصابين بالربو ، هناك "محفزات" معينة يمكن أن تسبب تفاقم الأعراض أو تؤدي إلى نوبة ربو. تشمل مسببات الربو الشائعة ما يلي:

  • التهابات الجهاز التنفسي ، مثل نزلات البرد أو الانفلونزا
  • تمرين جسدي خاصة في الطقس البارد أو الجاف أو الرطب
  • الدخان وتلوث الهواء ، من التبغ والنيران والتلوث الصناعي
  • الحساسية ، خاصة للحيوانات ، وعث الغبار ، والعفن ، والمواد المسببة للحساسية الشائعة الأخرى

بمجرد معرفة مسببات الربو لدى طفلك ، يمكنك إجراء بعض التعديلات على نمط الحياة لمساعدة طفلك على تجنبها قدر الإمكان. إليك عدة أمثلة:

  • يمكن لتعليم طفلك النظافة الشخصية الجيدة أن يقلل من خطر الإصابة بالزكام أو الأنفلونزا.
  • إذا كان طفلك يعاني من الربو الناجم عن ممارسة الرياضة ، فإن الحصول على علاج لإدارة حالتهم بشكل صحيح يمكن أن يساعد في الحد من القيود المفروضة على وقت اللعب والرياضة والأنشطة الأخرى التي قد يستمتعون بها.
  • يمكن أن يساعد الحفاظ على منزلك نظيفًا من الغبار والوبر ومسببات الحساسية الأخرى في تقليل مخاطر أعراض الربو المرتبطة بالحساسية.

تشخبص

قد يكون تشخيص الربو عند الأطفال أمرًا صعبًا ، خاصةً عندما يواجهون صعوبة في توصيل الأعراض. هناك بعض أدوات التشخيص التي يمكن لطبيب طفلك استخدامها لتضييق نطاق التشخيص.

  • تاريخ طبى. من المرجح أن يقوم طبيب الأطفال بمراجعة كاملة للتاريخ الطبي لطفلك.سوف يسألون عن الأعراض التي يعاني منها طفلك ، ومدة تلك الأعراض ، وأي حالات أخرى تم تشخيصها به.
  • اختبار الدم والحساسية. إذا اشتبه طبيب الأطفال في وجود حساسية لطفلك ، فيمكنه إجراء اختبارات الدم أو الجلد للتحقق من علامات الالتهاب.قد يختارون أيضًا إجراء اختبار الحساسية ، والذي يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كانت مسببات الحساسية يمكن أن تسبب أعراض الربو.
  • الأشعة السينية الصدر. قد يختار طبيب طفلك إجراء أشعة سينية على الصدر لتحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن حالات أخرى غير الربو.يمكن أن تظهر الأشعة السينية للصدر أحيانًا تغيرات في الممرات الهوائية ناجمة عن الربو الحاد.

ملاحظة: يعد اختبار قياس التنفس أحد أكثر أدوات التشخيص شيوعًا للربو عند البالغين ، والذي يتضمن استخدام مقياس التنفس للتحقق من وظائف الرئة.

ومع ذلك ، لا يتم إجراء هذا الاختبار عادةً على الأطفال الأصغر سنًا لأنهم يواجهون صعوبة في إجراء الاختبار وفقًا للتوجيهات.

العلاجات

لا يوجد علاج للربو. بدلاً من ذلك ، تركز علاجات الربو على تقليل أعراض الحالة أو القضاء عليها ومنع التهاب مجرى الهواء المستمر.

كل من العلاجات السريرية والمنزلية فعالة في المساعدة في إدارة أعراض الربو في مرحلة الطفولة.

العلاجات السريرية

حتى مع إجراء تغييرات في نمط الحياة ، سيحتاج بعض الأطفال إلى دواء للتحكم في أعراض الربو لديهم. قد تشمل أدوية الربو ما يلي:

  • موسعات الشعب الهوائية ، وهي الأدوية التي تساعد على إرخاء الشعب الهوائية وزيادة تدفق الهواء.
  • مضادات الالتهاب مما يساعد على تقليل التهاب وتورم الشعب الهوائية.

تستخدم موسعات الشعب الهوائية عمومًا كعلاجات إنقاذ للتخفيف السريع من أعراض الربو.

هذه الأدوية سريعة المفعول ، بما في ذلك ناهضات بيتا قصيرة المفعول ومضادات الكولين ، مفيدة للغاية أثناء نوبات الربو والنوبات الحادة.

تُستخدم مضادات الالتهاب عمومًا كأدوية ربو طويلة الأمد للمساعدة في إدارة الأعراض وتقليل الحاجة إلى العلاجات الإنقاذية.

تساعد هذه الأدوية طويلة الأمد ، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات وغيرها ، في تقليل الالتهاب الذي قد يسبب أعراض الربو.

بينما يمكن إعطاء معظم هذه الأدوية بأشكال متعددة ، يستفيد الأطفال الأصغر سنًا بشكل عام من استخدام البخاخات والأدوية عن طريق الفم لعلاجهم.

يمكن أيضًا إعطاء الأطفال الصغار الأدوية عن طريق أجهزة الاستنشاق باستخدام جهاز مباعد وقناع بحجم مناسب.

العلاجات المنزلية

هناك بعض الخطوات التي يمكنك تجربتها في المنزل مع طفلك للمساعدة في تقليل نوبات احتدام أعراض الربو.

  • المرطب. إذا كان الهواء في منزلك جافًا جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض الربو.استخدم جهاز ترطيب في غرفة طفلك أو بالقرب منها للحفاظ على الرطوبة النسبية بين 30 و 50 في المائة.تأكد من تنظيف جهاز ترطيب الهواء بشكل متكرر ، وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة.
  • تمارين التنفس. يمكن أن تساعد ممارسة تمارين التنفس مع طفلك على منع فرط التنفس عندما تشتد الأعراض.
  • الزيوت الأساسية. أشارت بعض الأبحاث إلى أن نشر الزيوت العطرية قد يساعد في تقليل التهاب مجرى الهواء.ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كانت الزيوت الأساسية يمكن أن تساعد في تقليل أعراض الربو ، ولا ينصح بالزيوت الأساسية للأطفال.

كيف تستعد

قد تكون الإصابة بنوبة الربو أمرًا مخيفًا ، ولكن هناك طرقًا يمكنك أنت وطفلك الاستعداد لها.

الخطوة الأولى التي يجب عليك اتخاذها بعد تشخيص إصابة طفلك بالربو هي وضع خطة عمل. يجب أن تتضمن هذه الخطة معلومات حول:

  • ما هي الأدوية التي يأخذها طفلك
  • كم مرة يأخذ طفلك الدواء
  • كيف تلاحظ عندما تسوء أعراض الربو لدى طفلك
  • عندما يحين وقت التوجه إلى المستشفى

يمكن استخدام أدوية الإنقاذ في بداية نوبة الربو لفتح الشعب الهوائية. قد تختلف الجرعة التي يحتاجها طفلك أثناء نوبة الربو ، لذلك من المهم أن تسأل طبيبك عن مقدار الدواء الذي يحتاجه.

إذا لم يكن هناك دواء إنقاذ متاح أو لم يساعد الدواء ، فعليك التماس العناية الطبية الفورية. يمكنك أيضًا اتباع هذه الخطوات مع طفلك:

  • اجلسي طفلك مستقيماً لإبقاء مجاري الهواء مفتوحة قدر الإمكان.
  • استخدم تمارين التنفس لمساعدتهم على استقرار تنفسهم.
  • تحدث بهدوء وقدم يدك المطمئنة وحاول إبقائهم هادئين قدر الإمكان.

أشارت إحصائيات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن ما يقرب من نصف الأطفال المصابين بالربو سيصابون بنوبة ربو في مرحلة ما.

يمكن أن يساعد وجود خطة عمل جاهزة في تقليل شدة النوبة ، ولكن الخطوة الأكثر أهمية هي الحفاظ على إدارة الربو لدى طفلك بشكل صحيح.

إذا كنت قلقًا من أن ربو طفلك لا تتم إدارته بشكل جيد ، فيمكنك الاستفادة من استخدام اختبار التحكم في ربو الأطفال ، المصمم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 11 عامًا.

يستخدم هذا الاستبيان نظام تسجيل النقاط لمساعدتك في تحديد ما إذا كان الربو الذي يعاني منه طفلك تحت السيطرة. كلما زادت النتيجة ، زادت السيطرة على الأعراض التي يعاني منها طفلك.

بالنسبة للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر ، قد تستفيد من استخدام اختبار التحكم في الربو ™. إنه مصمم ويعمل بشكل مشابه لاختبار الطفولة.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعتقد أن طفلك قد تظهر عليه أعراض الربو في مرحلة الطفولة ، فقد حان الوقت لزيارة الطبيب. كلما طال انتظارك لمعالجة الأعراض ، زادت مخاطر إصابة طفلك بنوبة ربو إذا كان يعاني بالفعل من الربو.

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالربو ، فيمكنك بدء بروتوكول علاج من شأنه تحسين أعراض الربو ونوعية حياة طفلك.

الخط السفلي

الربو عند الأطفال هو أحد أكثر أمراض الرئة شيوعًا في جميع أنحاء العالم. قد تشمل أعراض الربو عند الأطفال:

  • يسعل
  • أزيز
  • صعوبة في التنفس
  • ضيق الصدر

يشمل تشخيص ربو الأطفال مراجعة التاريخ الطبي ، وإذا لزم الأمر ، اختبارات تشخيصية أخرى.

تشمل خيارات علاج الربو كلاً من الأدوية قصيرة وطويلة الأمد وتغييرات في نمط الحياة للمساعدة في إدارة الأعراض.

إذا كان طفلك يعاني من أعراض الربو ، فحدد موعدًا لزيارة طبيب الأطفال لمعرفة المزيد.