المجمعات الأذينية المبكرة
ما هي المجمعات الأذينية المبكرة؟
تعتبر المجمعات الأذينية المبكرة (APCs) نوعًا شائعًا من عدم انتظام ضربات القلب التي تتميز بضربات القلب المبكرة التي تنشأ في الأذينين. اسم آخر للمجمعات الأذينية المبكرة هو تقلصات الأذين المبكرة. يعد خفقان القلب أو الإدراك غير المعتاد لضربات قلبك أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لـ APCs. الخفقان هو ضربات قلب سريعة جدًا أو بطيئة جدًا أو غير منتظمة التوقيت. تحدث APCs عندما تحدث ضربات قلبك في وقت مبكر من دورة القلب. اسم آخر لهذا هو إيقاع سابق لأوانه.
ينتج عن ناقلات نقل الحركة المدرعة شعورًا بأن القلب قد تخطى النبض أو أن نبضات قلبك قد توقفت لفترة وجيزة. في بعض الأحيان ، تحدث ناقلات الجنود المدرعة ولا يمكنك الشعور بها. الضربات المبكرة شائعة ، وعادة ما تكون غير ضارة. في حالات نادرة ، قد تشير ناقلات الجنود المدرعة إلى حالة خطيرة في القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة.
عندما تحدث نبضة مبكرة في الحجرتين العلويتين من قلبك ، فإنها تُعرف باسم العقدة الأذينية أو الانقباض. يمكن أن تحدث الضربات المبكرة أيضًا في الحجرات السفلية من قلبك. تُعرف هذه بالمجمعات البطينية أو الانقباضات. تتشابه أسباب وأعراض نوعي الضربات المبكرة.
ما الذي يسبب المجمعات الأذينية المبكرة؟
العقدة الجيبية هي منطقة من الخلايا في الغرفة العلوية اليمنى لقلبك. يتحكم في وتيرة ضربات قلبك من خلال الإشارات الكهربائية. في بعض الأحيان ، تتسبب الإشارات الصادرة من البطينين (غرف ضخ الدم) في ضربات قلبك التي تأتي في وقت أبكر من الإيقاع الطبيعي الطبيعي. يتبع ذلك توقف مؤقت ، ثم نبضة ثانية أقوى لأن التوقف يتيح للدم مزيدًا من الوقت لملء حجرة القلب.
سبب الضربات القلبية المبكرة غير معروف بشكل عام. وفقًا لصحة القلب ، لا يُصاب معظم الأشخاص الذين لديهم مُستقلات مستقبلات النمو بأمراض القلب. يمكن أن تتسبب أي من الحالات التالية في حدوث ضربات قلب مبكرة بشكل متكرر ، مما يزيد من احتمالية ملاحظتها:
- مادة الكافيين
- كحول
- ضغط عصبى
- التعب أو قلة النوم
- الدواء الذي يسرد عدم انتظام ضربات القلب كأثر جانبي
قد تعني ناقلات الجنود المدرعة أن لديك اتصالات إضافية في النظام الكهربائي لقلبك. قد تتسبب هذه الوصلات الإضافية في عدم انتظام ضربات قلبك من حين لآخر. على الرغم من أن هذا قد يكون مخيفًا أو مزعجًا ، إلا أنه عادة لا يكون خطيرًا إلا إذا تعرضت لضربات سابقة لأوانها كثيرًا أو أنها تؤثر على جودة حياتك.
في بعض الأحيان ، تكون الضربات المبكرة ناتجة عن إصابة قلبك أو مرض قلبي كامن. إذا بدأت فجأة في الشعور بتخطي ضربات القلب ، أو إذا كان قلبك مختلفًا بأي شكل من الأشكال ، فيجب أن يفحصك طبيبك لاستبعاد المشكلة الأساسية.
ما هي أعراض المجمعات الأذينية المبكرة؟
كثير من الناس يعانون من ناقلات الجنود المدرعة بدون أعراض. قد يكون لديك دقات مبكرة دون أن تكون على دراية بها. إذا كنت قادرًا على الشعور بالدقات ، فقد تلاحظ أيًا من المشاعر التالية عند حدوثها:
- كأن قلبك تخطى النبض
- تشعر بضربات القلب بشكل مؤقت أو أقوى
- إحساس بالرفرفة بالقرب من قلبك
قد تحدث الأعراض التالية مع ناقلات الجنود المدرعة. قد تحدث أيضًا مع حالات أخرى غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين ناقلات الجنود المدرعة. يمكن أن يشير أي من هؤلاء إلى احتمال إصابتك بحالة قلب أكثر خطورة. اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا واجهت:
- قفز أو تسارع الإحساس بالقرب من القلب مصحوبًا بالإغماء أو الدوار
- تصبح متعرقًا أو شاحبًا عندما تلاحظ أن دقات قلبك قد تغيرت
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس
- تعاني من أكثر من ست حالات في الدقيقة من ضربات القلب تأتي في مجموعات من ثلاثة أو أكثر
- قراءة النبض أثناء الراحة لأكثر من 100 نبضة في الدقيقة
الشروط الأساسية
يمكن في بعض الأحيان أن تكون ناقلات الجنود المدرعة من أعراض حالة أكثر خطورة. إذا لاحظت أن قلبك يتخطى دقاته أو تسارعه أو خفقانه مع أي من الأعراض ، فاطلب رعاية طبية فورية.
يمكن أن تشمل الحالات الأساسية المحتملة ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة التي قد تؤدي إلى سكتة دماغية أو قصور في القلب
- أمراض القلب ، والتي قد تشمل العدوى والعيوب الوراثية وتضيق أو انسداد الأوعية الدموية
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- خلل في الصمام الذي يفصل الحجرات العلوية للقلب عن الحجرات السفلية
- تسرع القلب البطيني ، وهو اضطراب يتسبب في تسارع معدل ضربات القلب وقد يؤدي إلى نوبات قلبية
إذا كنت تعاني من ضربات مبكرة من حين لآخر دون أي أعراض أخرى ، فربما لا تكون الضربات خطيرة. ومع ذلك ، يجب عليك طلب العلاج في أي وقت تلاحظ فيه إحساسًا جديدًا في قلبك ولم تتم مناقشته مسبقًا مع طبيبك.
كيف يتم تشخيص المجمعات الأذينية المبكرة؟
من المحتمل أن يسألك طبيبك أولاً بعض الأسئلة إذا شعرت بالقفز أو السباق أو الخفقان. قد يسألك عما كنت تفعله عندما لاحظت الأعراض لأول مرة. من المحتمل أيضًا أن يسألوا عن تاريخك الطبي.
فيما يلي مؤشرات على الإصابة بأمراض القلب وقد تتطلب فحصًا أكثر شمولاً ، حتى لو لم تصاحب ناقلات الجنود المدرعة أي أعراض أخرى:
- داء السكري
- عالي الدهون
- ضغط دم مرتفع
- زيادة الوزن
- التدخين
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب
سيُجري طبيبك فحصًا جسديًا للبحث عن مؤشرات المشكلات الأساسية ومراقبة وظيفة قلبك. قد تشمل الإجراءات الاستماع إلى نبضات قلبك واختبارات الدم للتحقق من مستويات الكوليسترول والكوليسترول في الدم وفحص ضغط الدم.
سيراقب طبيبك معدل ضربات قلبك إذا كان الفحص يشير إلى أنك قد تكون لديك مشكلة أساسية في قلبك تؤدي إلى تحفيز ناقلات APCs. يمكن أن يساعد نمط الاضطرابات طبيبك في فهم أسبابها. يمكن القيام بذلك عن طريق مخطط كهربية القلب (EKG). رسم القلب هو اختبار يسجل النشاط الكهربائي لقلبك ، إما أثناء النشاط الطبيعي أو أثناء التمرين.
قد تحتاج أيضًا إلى ارتداء جهاز مراقبة لمدة 24 إلى 48 ساعة أو عند ظهور الأعراض. أنت ترتدي هذه الشاشة تحت ملابسك ، وهي تسجل إيقاعات قلبك أثناء قيامك بأنشطتك العادية.
ما هي علاجات المجمعات الأذينية المبكرة؟
يجب أن تطلب العلاج في أي وقت تلاحظ فيه تغييرًا في ضربات قلبك لم تتم مناقشته مع طبيبك بعد. معظم حالات ناقلات الجنود المدرعة لا تتطلب الرعاية بعد الفحص الأولي. إذا قرر طبيبك أن ناقلات الدم الناقلة للمركبة الخاصة بك ليست خطيرة ، فربما لن تحتاج إلى زيارة طبيبك إذا عانيت منها مرة أخرى ، إلا إذا كانت متكررة ، مصحوبة بأعراض أخرى ، أو إذا قدم طبيبك تعليمات مختلفة.
إذا قام طبيبك بتشخيص ضارة APCs ، فعادةً ما يعالج العلاج الحالة الأساسية التي تسبب الضربات المبكرة. سيوصي طبيبك بخطة مخصصة بناءً على نتائج الاختبار.
في بعض الأحيان ، تكون ناقلات الجنود المدرعة غير المؤذية متكررة جدًا لدرجة أنها يمكن أن تتداخل مع حياتك اليومية. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يصف لك طبيبك أدوية مثل حاصرات بيتا أو الأدوية المستخدمة لعلاج الحالات الأكثر خطورة من عدم انتظام ضربات القلب. تعمل هذه الأدوية عادةً على تثبيط التقلصات.
كيف يمكنني منع حدوث المجمعات الأذينية المبكرة؟
يمكنك منع الضربات المبكرة الحميدة أو غير الضارة عن طريق تجنب المواد مثل العقاقير الترويحية والتبغ والكحول والكافيين. حاول أيضًا ممارسة تمارين القلب والأوعية الدموية بشكل منتظم. يساهم القلق في المركبات المضادة للقلق ، لذا قلل من مستويات التوتر لديك أو ناقش الأدوية المضادة للقلق مع طبيبك. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فحاول اتباع برنامج إنقاص الوزن الصحي لقلبك. إذا رأيت طبيبًا ليس على دراية بتاريخك ، فأخبره أن يصف لك الأدوية التي لا يحتمل أن تزيد من ناقلات الأدوية المضادة للالتهابات.