هل من الممكن فقدان الوزن أو زيادة الوزن بعد إزالة اللولب؟

تمت المراجعة الطبية بواسطة كارولين كاي ، دكتوراه في الطب - بقلم كريستال رايبول في 19 مايو 2021

يوجد جهاز داخل الرحم (IUD) داخل الرحم ، مما يمنع الحمل في أي مكان من 3 إلى 12 عامًا ، وفقًا لمنظمة تنظيم الأسرة. يختلف هذا الإطار الزمني حسب نوع اللولب الذي تختاره والعلامة التجارية له.

معظم أنواع تحديد النسل لديها القدرة على التسبب في آثار جانبية ، بما في ذلك تغيرات الوزن ، واللولب ليس استثناءً.

أبلغ الكثير من الناس عن أن هذه الآثار الجانبية خفيفة وغير ملحوظة تقريبًا.

ومع ذلك ، يجد أشخاص آخرون أنهم يعانون من أعراض أكثر حدة وطويلة الأمد. يقول البعض إن هذه التأثيرات تستمر لأشهر بعد إزالة اللولب.

ما هو الجواب القصير؟

تعتبر اللولب وسيلة فعالة للغاية لتحديد النسل ، ويجدها الكثير من الناس مريحة وفعالة.

ومع ذلك ، تشير التقارير القصصية والمصادر المختلفة عبر الإنترنت إلى أنه من الممكن تجربة تغييرات غير مرغوب فيها في الوزن ، ليس فقط أثناء بقاء اللولب في مكانه ولكن أيضًابعد إزالته.

بمجرد إزالة اللولب ، قد تلاحظين:

  • زيادة الوزن
  • فقدان الوزن
  • صعوبة في إنقاص الوزن ، حتى مع التغييرات في النظام الغذائي والتمارين الرياضية

استنادًا إلى العدد الهائل من القصص من الأشخاص الذين عانوا من فقدان الوزن أو اكتسابه بعد إزالة اللولب ، فإن تغيرات الوزن هي نتيجة شائعة جدًا.

يصف العديد من الأشخاص أيضًا مجموعة من الأعراض يشار إليها عادةً باسم "تحطم ميرينا". تشمل هذه الأعراض تغيرات في الوزن.

بالنسبة للجزء الأكبر ، في حين أن الأشخاص الذين أبلغوا عن تغيرات الوزن يجدونها محبطة ، لا توجد أدلة كافية تشير إلى أن أي زيادة أو خسارة ستؤثر سلبًا على صحتك الجسدية.

هل يُرجح فقدان الوزن أو زيادة الوزن؟

يؤدي نقص البحث العلمي حول تغيرات الوزن المرتبطة باللولب إلى صعوبة تحديد كيفية تغير الوزن بالضبط بعد إزالة اللولب.

على الرغم من أنك قد تلاحظ زيادة الوزن المدرجة كأثر جانبي محتمل لوسائل منع الحمل الهرمونية ، إلا أن الأدبيات الطبية تصف عادة زيادة الوزن هذه بأنها "الانتفاخ" و "الوزن المائي". ومع ذلك ، يفيد الكثير من الناس باكتساب وزن يتجاوز بضعة أرطال على مدار عدة أشهر إلى عام.

لا يستجيب الجميع لتحديد النسل بنفس الطريقة ، لذلك يمكن أن تختلف هذه التأثيرات من شخص لآخر. بسبب نقص الدراسات العلمية والتجارب ذات الشواهد ، لا توجد إحصاءات محددة تشير إلى ما إذا كان فقدان الوزن أو اكتسابه أكثر احتمالية بعد إزالة اللولب.

ومع ذلك ، فإن حادث تحطم Mirena (والتغيرات المرتبطة بالوزن) هي ظاهرة معروفة جيدًا بين مستخدمي Mirena السابقين - وهي ظاهرة تمت مناقشتها على نطاق واسع عبر الإنترنت.

كيف يمكن أن يتغير الوزن بعد إزالة اللولب؟

دعنا نقول ، بعد إدخال اللولب ، لاحظت بعض فقدان الشهية - وهو عرض أبلغ عنه كثير من الناس. نظرًا لأنك لا تمتلك الكثير من الشهية ، فإنك تأكل أقل وتفقد الوزن نتيجة لذلك. بعد إزالة اللولب ، تعود شهيتك إلى طبيعتها وتستعيد الوزن الذي فقدته.

إليك سيناريو آخر: تعانين من بعض التعب وفقدان الطاقة أثناء بقاء اللولب في مكانه. الشعور الدائم بالتعب والإعياء يعني أنك تمارس الرياضة بشكل أقل وتكتسب بعض الوزن نتيجة لذلك.

بعد الإزالة ، تلاحظ عودة مستويات الطاقة لديك إلى وضعها الطبيعي. قد تجعل هذه الزيادة في الطاقة بعض الأشخاص أكثر تحفيزًا لممارسة الرياضة ، وفي غضون بضعة أشهر بعد الإزالة ، قد يفقدون بضعة أرطال.

يبلغ الناس أيضًا عن هضبة الوزن بعد إزالة اللولب. بعبارة أخرى ، هم غير قادرين على إنقاص الوزن ، على الرغم من إجراء تغييرات في نظامهم الغذائي ونشاطهم البدني.

تتضمن بعض الأعراض الأخرى التي يمكن أن تظهر بعد إزالة اللولب:

  • غثيان
  • إعياء
  • الأرق
  • اكتئاب

يمكن لأي من هذه الأعراض أن تلعب دورًا في تغيرات الوزن بمرور الوقت.

باختصار ، قد تلاحظين أنك تخسرين بضعة أرطال على الفور بعد إزالة اللولب. ومع ذلك ، فإنه ليس من المستغرب أيضًا اكتساب المزيد من الوزن ، أو صعوبة فقدان الوزن الذي اكتسبته أثناء وجود اللولب في مكانه.

هل تغيرات الوزن تعتمد على نوع اللولب؟

يوجد نوعان من اللولب الرحمي: هرموني وغير هرموني (نحاسي).

لا تطلق اللولب النحاسي الهرمونات في جسمك. بدلاً من ذلك ، فهي تعمل لأن النحاس يعمل كطارد للحيوانات المنوية.

تميل زيادة الوزن المرتبطة بوسائل منع الحمل إلى الارتباط بالتغيرات في مستويات الهرمونات. نظرًا لأن اللولب النحاسي لا يؤثر على هرموناتك ، فمن المنطقي أنه لن يسبب أي تغييرات في الوزن ، أثناء وضعه أو بعد إزالته.

لا يُدرج اللولب النحاسي ParaGard زيادة الوزن كأثر جانبي محتمل.

تعمل اللولب الهرموني عن طريق إطلاق البروجستين في الرحم. يساعد البروجستين في منع الحمل عن طريق:

  • تقليل (وليس القضاء على) فرصة الإباضة ، أو إطلاق البويضات من المبايض
  • سماكة مخاط عنق الرحم ، مما يجعل من الصعب للغاية على الحيوانات المنوية الوصول إلى أي بويضةنكون أطلق سراحهم ، ناهيك عن تسميدهم

أربع ماركات مختلفة من اللولب الرحمي الهرموني متوفرة حاليًا في الولايات المتحدة: Mirena و Skyla و Liletta و Kyleena. تطلق هذه العلامات التجارية كميات مختلفة من البروجستين بمرور الوقت.

من المرجح أن ترتبط زيادة الوزن أثناء استخدام اللولب وبعد الإزالة بهذه اللولب الهرموني.

لماذا يحدث هذا؟

نظرًا لأن الأدلة على زيادة الوزن (أو فقدانه) بعد إزالة اللولب هي إلى حد كبير قصصية ، فلا يوجد تفسير علمي قاطع لسبب حدوث ذلك.

قد يتعلق بالتغيرات في الهرمونات ، والتي بدورها قد تؤثر على الشهية والمزاج ومستويات الطاقة.

يلاحظ الكثير من الناس زيادة الوزن أثناء تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. عندما همتوقف عند أخذ موانع الحمل ، قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تعود مستويات الهرمونات إلى خط الأساس. يمكن أن تحدث تقلبات الوزن كجزء من هذه العملية.

الشيء نفسه ينطبق على اللولب. بعد الإزالة ، يجب على الجسم أن يتكيف مع الانخفاض المفاجئ في البروجستين. من الناحية النظرية ، يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني هذا إلى تقلبات الوزن وأعراض أخرى لتحطم ميرينا.

ومن الجدير بالذكر أن أعراض انهيار Mirena المحتملة الأخرى ، بما في ذلك الاكتئاب والأرق ، قد تلعب أيضًا دورًا في زيادة الوزن.

هل هناك أي بحث لدعم هذا؟

يبدو أن الأبحاث الحالية تشير إلى ذلك ، في حين أن كمية صغيرة من زيادة الوزنيستطع يحدث عند استخدام اللولب وغيرها من وسائل منع الحمل الهرمونية ، وقد يتعلق هذا التأثير الجانبي بعوامل أخرى ، بدلاً من تحديد النسل نفسه.

تميل هذه الدراسات أيضًا إلى الإشارة إلى أن زيادة الوزن أمر طبيعي خلال سنوات الإنجاب - وهي الفترة الزمنية التي يستخدم خلالها الأشخاص وسائل منع الحمل.

حتى الآن ، لا توجد دراسات علمية منشورة تستكشف على وجه التحديد التغيرات في الوزن بعد إزالة اللولب ، أو الأعراض الأخرى المرتبطة بانهيار Mirena.

ولكن بعد ذلك ، كان البحث الذي يستكشف صحة أمراض النساء والمخاوف ذات الصلة - بما في ذلك الصحة الإنجابية وقضايا الصحة التي تؤثر على المهبل والرحم والمبايض - محدودًا إلى حد ما دائمًا.

ما هي الصفقة مع هذا النقص في البحث؟

لست مضطرًا إلى البحث بجدية شديدة ، سواء كنت تبحث على الإنترنت أو تطلب من أحبائك ، للعثور على الكثير من القصص عن الأطباء الذين يتجاهلون "شكاوى النساء". يشمل ذلك تلك المتعلقة بالألم غير المبرر ، والفترات المؤلمة ، والآثار الجانبية للأدوية.

الحديث عن الدورة الشهرية أو الصحة الإنجابية ، حتى عند استخدام المصطلحات السريرية ، مثل "الحيض" أو "المهبل" ، لا يزال من المحرمات إلى حد ما في المحادثات غير الرسمية. مثال على ذلك: ستستمر في كثير من الأحيان في سماع الناس يتصلون بالدورة الشهرية من خلال تعبير ملطف ، مثل Aunt Flo ، أو الزائرة الشهرية ، أو اللعنة.

تقليديا ، ركزت الأبحاث الطبية على الأشخاص المعينين ذكرًا عند الولادة وأهملت استكشاف مخاوف الصحة والإنجابية بشكل مناسب للأشخاص المعينين إناثًا عند الولادة.

الفجوة الكبيرة بين الجنسين في التجارب السريرية تعني أيضًا أن الباحثين قد يعرفون القليل عن كيفية تأثير الأدوية وأجهزة الرعاية الصحية على النساء المعينات عند الولادة.

تقع مشاكل البحث المحدود ، ناهيك عن تجنب المناقشة المفتوحة حول الصحة الإنجابية ، خارج نطاق هذه المقالة. على أي حال ، هناك الكثير الذي لا يعرفه الخبراء عن تأثيرات تحديد النسل الهرموني.

هناك الكثير من الخيارات التي يجب مراعاتها ، ولكن البحث عن هذه الخيارات وآثارها الجانبية المحتملة لا يزال محدودًا. هذا هو السبب في أن معظم الدعم لتغييرات الوزن بعد إزالة اللولب يأتي من قصص أولئك الذين يختبرونه شخصيًا.

على الرغم من أنك ستكتسب وزنك بشكل شبه مؤكد على مدار حياتك ، إلا أنك تعرف جسمك أفضل من أي شخص آخر.

إذا كنت تأكل وتمارس الرياضة بالطريقة نفسها التي اعتدت عليها دائمًا ولكن فجأة واجهت تغيرات كبيرة في الوزن ، فمن المنطقي أن تضع في اعتبارك عوامل أخرى ، مثل اللولب أو إزالته مؤخرًا.

هل الآثار الجانبية الأخرى ممكنة؟

قد تعانين من آثار جانبية قصيرة المدى ، مثل التشنج أو النزيف أو الدوخة ، بعد أن يزيل أخصائي الرعاية الصحية اللولب.

بعد إزالة اللولب الرحمي واللولب الرحمي الهرموني الآخر ، أبلغ بعض الأشخاص عن آثار جانبية إضافية غير تغيرات الوزن ، بما في ذلك:

  • غثيان
  • انخفاض الدافع الجنسي
  • الاكتئاب والقلق والتغيرات المزاجية الأخرى
  • التعب وفقدان الطاقة
  • الأرق
  • الصداع
  • تساقط الشعر
  • حب الشباب
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • ألم الثدي أو الحنان

لن تحدث هذه الأعراض دائمًا فور الإزالة. قد لا تلاحظ أي تغييرات لعدة أسابيع.

كم من الوقت سيستغرق توقف تأثير اللولب؟

نقص البحث العلمي حول تأثيرات إزالة اللولب يعني عدم وجود جدول زمني واضح لمدة استمرار هذه الأعراض.

أبلغ بعض الأشخاص عن تغيرات في الوزن واختفت أعراض أخرى في غضون أسابيع قليلة. يقول آخرون إنهم واجهوا صعوبة في فقدان الوزن لأشهر بعد الإزالة. ولا يزال الآخرون لا يلاحظون أي تغييرات على الإطلاق.

مع عودة الهرمونات في جسمك إلى المستويات المعتادة ، من المرجح أن تختفي هذه الآثار الجانبية بشكل طبيعي. يمكن أن يختلف الوقت الذي يستغرقه ذلك ، لكنك ستلاحظ عادةً تحسنًا في غضون بضعة أشهر.

هل هناك أي شيء يمكنك القيام به للمساعدة في تخفيف الآثار الجانبية غير المرغوب فيها خلال هذا الوقت؟

قد تكون المعاناة من زيادة الوزن غير المرغوب فيها والآثار الجانبية الأخرى بعد أخذ موانع الحمل أمرًا محزنًا وساحقًا ، خاصة عندما تجعلك الأعراض تشعرين بفقدان السيطرة على جسمك.

بدلاً من خفض السعرات الحرارية بشكل كبير أو تكثيف روتين التمرينات الخاصة بك إلى النقطة التي تشعر فيها بالإرهاق ، استهدف التغييرات التي تعزز العافية العامة وتجعلك تشعر بالتغذية والتمكين.

يمكن أن تساعد هذه الاستراتيجيات في تحسين الحالة المزاجية والصحة البدنية:

  • اختر الأطعمة الغنية بالألياف والمعززة للمزاج.
  • حافظ على رطوبتك.
  • اقضِ المزيد من الوقت في الهواء الطلق ، خاصةً في ضوء الشمس.
  • اجعل النشاط البدني عادة منتظمة ، إذا كنت قادرًا على ممارسة الرياضة.
  • حاول النوم بين 7 و 9 ساعات كل ليلة.
  • ضع في اعتبارك ممارسات العافية ، مثل اليوجا والتأمل.
  • تواصل مع الأصدقاء والأحباء للحصول على الدعم العاطفي.

في أي مرحلة يجب أن ترى أخصائي رعاية صحية؟

إذا استمرت أي آثار جانبية غير مرغوب فيها لأكثر من عدة أسابيع بعد إزالة اللولب ، فقد يكون من المفيد التحدث مع طبيب أو أخصائي رعاية صحية آخر.

قد يستغرق فقدان الوزن الصحي وقتًا ، ولكن إذا كنت تبذل جهدًا لفقدان الوزن ولم تظهر أي نتائج بمرور الوقت ، فيمكن لأخصائي الرعاية الصحية تقديم المزيد من الدعم.

عندما تتضمن هذه الأعراض الاكتئاب والقلق وتغيرات مزاجية أخرى ، يمكن لأخصائي الصحة العقلية مساعدتك في استكشاف الأسباب المحتملة وتقديم إرشادات حول طرق العلاج.

من الجيد دائمًا التواصل عاجلاً وليس آجلاً إذا بدأت الآثار الجانبية أو الأعراض في التأثير على حياتك اليومية أو تسببت في ضائقة كبيرة.

الخط السفلي

حتى الآن ، لا يدعم البحث عن إزالة اللولب وجود أي آثار جانبية طويلة المدى ، بما في ذلك تغيرات الوزن. بالطبع ، أحد التفسيرات المحتملة لذلك هو أنه لم تستكشف أي تجارب مضبوطة تقريبًا إزالة اللولب.

البحث المستقبلي الذي يفحص الآثار طويلة المدى المحتملة لإزالة اللولب من شأنه أن يقطع شوطًا طويلاً في فهم الأعراض المحتملة وأسبابها.

في الوقت الحالي ، فقط تذكر: أنت تعرف جسدك. دائمًا ما يكون الاتصال بأخصائي رعاية صحية فكرة جيدة إذا لاحظت أي تغييرات غير عادية في الحالة الجسديةأو الصحة النفسية.


عمل Crystal Raypole سابقًا ككاتب ومحرر في GoodTherapy. تشمل مجالات اهتمامها اللغات الآسيوية والأدب والترجمة اليابانية والطبخ والعلوم الطبيعية والإيجابية الجنسية والصحة العقلية. على وجه الخصوص ، إنها ملتزمة بالمساعدة في تقليل وصمة العار المتعلقة بمشاكل الصحة العقلية.