اختبار الدم التفاضلي

ما هو فحص الدم التفاضلي؟

يمكن أن يكشف اختبار تفاضل الدم عن الخلايا غير الطبيعية أو غير الناضجة. ويمكنه أيضًا تشخيص العدوى أو الالتهاب أو اللوكيميا أو اضطراب الجهاز المناعي.

يمكن أن يكشف اختبار تفاضل الدم عن الخلايا غير الطبيعية أو غير الناضجة. ويمكنه أيضًا تشخيص العدوى أو الالتهاب أو اللوكيميا أو اضطراب الجهاز المناعي.

لماذا أحتاج إلى فحص الدم؟

قد يطلب طبيبك إجراء اختبار تفاضل الدم كجزء من الفحص الصحي الروتيني.

غالبًا ما يكون اختبار الدم التفاضلي جزءًا من تعداد الدم الكامل (CBC). يتم استخدام فحص الدم في صورة الدم (CBC) لقياس مكونات الدم التالية:

• خلايا الدم البيضاء التي تساعد في وقف الالتهابات
• خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين
• الصفائح الدموية ، والتي تساعد على تجلط الدم
• الهيموجلوبين ، وهو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الأكسجين
• الهيماتوكريت ، نسبة خلايا الدم الحمراء إلى البلازما في الدم

يعد اختبار الدم التفاضلي ضروريًا أيضًا إذا كانت نتائج CBC الخاصة بك ليست ضمن المعدل الطبيعي.

قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء اختبار تفاضل في الدم إذا اشتبه في إصابتك بعدوى أو التهاب أو اضطراب في نخاع العظام أو أمراض المناعة الذاتية.

كيف يتم اجراء فحص الدم التفاضلي؟

يقوم طبيبك بفحص مستويات خلايا الدم البيضاء عن طريق اختبار عينة من دمك. غالبًا ما يتم إجراء هذا الاختبار في مختبر سريري خارجي.

يستخدم مقدم الرعاية الصحية في المختبر إبرة صغيرة لسحب الدم من ذراعك أو يدك. ليس من الضروري تحضير خاص قبل الاختبار.

يقوم أخصائي المختبر بوضع قطرة دم من عينتك على شريحة زجاجية شفافة ويقوم بتلطيخها لنشر الدم حولها. ثم يقومون بتلطيخ مسحة الدم بصبغة تساعد على التمييز بين أنواع خلايا الدم البيضاء في العينة.

يقوم أخصائي المعمل بعد ذلك بحساب عدد كل نوع من خلايا الدم البيضاء.

قد يقوم الأخصائي بعمل تعداد دم يدوي ، مع تحديد عدد وحجم الخلايا على الشريحة بصريًا. قد يستخدم أخصائيك أيضًا تعداد الدم الآلي. في هذه الحالة ، يقوم الجهاز بتحليل خلايا الدم بناءً على تقنيات القياس الآلية.

تستخدم تقنية العد الآلي طرقًا كهربائية أو ليزر أو كشف ضوئي لتوفير صورة دقيقة للغاية لحجم وشكل وعدد خلايا الدم في العينة.

أظهرت دراسة أجريت عام 2013 أن هذه الأساليب دقيقة للغاية ، حتى عبر أنواع مختلفة من الأجهزة التي تقوم بعد تلقائي للدم.

قد لا تكون مستويات تعداد اليوزينيات والخلايا القاعدية والخلايا اللمفاوية دقيقة إذا كنت تتناول أدوية الكورتيكوستيرويد ، مثل بريدنيزون والكورتيزون والهيدروكورتيزون ، في وقت الاختبار. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية قبل إجراء الاختبار.

ما هي المضاعفات المصاحبة لفحص الدم التفاضلي؟

خطر حدوث مضاعفات من سحب الدم ضئيل للغاية. يعاني بعض الأشخاص من ألم خفيف أو دوار.

بعد الاختبار ، قد تظهر كدمة ، أو نزيف خفيف ، أو عدوى ، أو ورم دموي (نتوء مملوء بالدم تحت الجلد) في موقع البزل.

ماذا تعني نتائج الاختبار؟

يمكن أن يؤثر التمرين المكثف والمستويات العالية من التوتر على عدد خلايا الدم البيضاء ، خاصةً مستويات الخلايا المتعادلة.

تظهر بعض الدراسات أن النظام الغذائي النباتي يمكن أن يتسبب في انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء عن المعدل الطبيعي. ومع ذلك ، لم يتفق العلماء على سبب ذلك.

يمكن أن تؤدي الزيادة غير الطبيعية في نوع واحد من خلايا الدم البيضاء إلى انخفاض في نوع آخر. يمكن أن تكون كلتا النتائج غير الطبيعية بسبب نفس الحالة الأساسية.

قد تختلف قيم المختبر. وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال ، فإن النسب المئوية لخلايا الدم البيضاء لدى الأشخاص الأصحاء هي كما يلي:

• من 54 إلى 62 بالمائة من العدلات
• 25 إلى 30 بالمائة من الخلايا الليمفاوية
• 0 إلى 9 بالمائة حيدات
• 1 إلى 3 بالمائة من الحمضات
• 1 في المئة من الخلايا القاعدية

انزيادة نسبة العدلات في دمك يمكن أن يعني أن لديك:

• العدلات ، اضطراب في خلايا الدم البيضاء يمكن أن يكون ناتجًا عن عدوى ، أو المنشطات ، أو التدخين ، أو ممارسة التمارين الرياضية القاسية
• عدوى حادة ، وخاصة عدوى بكتيرية
• التوتر الحاد
• حمل
• التهاب ، مثل مرض التهاب الأمعاء أو التهاب المفاصل الروماتويدي
• إصابة الأنسجة بسبب الصدمة
• ابيضاض الدم المزمن

أانخفاض نسبة العدلات في دمك يمكن أن يشير إلى:

• قلة العدلات ، اضطراب في خلايا الدم البيضاء يمكن أن يكون سببه نقص إنتاج العدلات في نخاع العظم
• فقر الدم اللاتنسجي ، وهو انخفاض في عدد خلايا الدم التي ينتجها نخاع العظام
• عدوى بكتيرية أو فيروسية شديدة أو واسعة الانتشار
• العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي الحديث

انزيادة نسبة الخلايا الليمفاوية في دمك قد يكون بسبب:

• سرطان الغدد الليمفاوية ، وهو سرطان خلايا الدم البيضاء يبدأ في العقد الليمفاوية
• عدوى بكتيرية مزمنة
• التهاب الكبد
• المايلوما المتعددة ، سرطان الخلايا في نخاع العظام
• عدوى فيروسية ، مثل عدد كريات الدم البيضاء أو النكاف أو الحصبة
• ابيضاض الدم الليمفاوي

أانخفاض نسبة الخلايا الليمفاوية في دمك يمكن أن يكون نتيجة:

• تلف نخاع العظم بسبب العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو السل أو التهاب الكبد
• سرطان الدم
• عدوى شديدة ، مثل تعفن الدم
• أحد اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي

أنسبة عالية من حيدات في دمك يمكن أن يكون بسبب:

• مرض التهابي مزمن ، مثل مرض التهاب الأمعاء
• عدوى طفيلية أو فيروسية
• عدوى بكتيرية في قلبك
• مرض وعائي الكولاجين ، مثل الذئبة ، التهاب الأوعية الدموية ، أو التهاب المفاصل الروماتويدي
• أنواع معينة من اللوكيميا

انزيادة نسبة الحمضات في دمك يمكن أن يشير إلى:

• فرط الحمضات ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن اضطرابات الحساسية أو الطفيليات أو الأورام أو اضطرابات الجهاز الهضمي (GI)
• رد فعل تحسسي
• التهاب الجلد ، مثل الأكزيما أو التهاب الجلد
• عدوى طفيلية
• وهو اضطراب التهابي ، مثل مرض التهاب الأمعاء أو مرض الاضطرابات الهضمية
• بعض أنواع السرطان

انزيادة نسبة الخلايا القاعدية في دمك قد يكون بسبب:

• حساسية شديدة من الطعام
• إشعال
• سرطان الدم

ماذا يحدث بعد فحص الدم؟

من المحتمل أن يطلب طبيبك المزيد من الاختبارات إذا كان لديك زيادة أو نقصان مستمران في مستويات أي من أنواع خلايا الدم البيضاء المدرجة.

يمكن أن تشمل هذه الاختبارات خزعة نخاع العظم لتحديد السبب الأساسي.

سيناقش طبيبك خيارات الإدارة معك بعد تحديد سبب نتائجك غير الطبيعية.

يمكنهم أيضًا طلب واحد أو أكثر من الاختبارات التالية لتحديد أفضل الخيارات لعلاجك ومتابعتك:

• اختبار عدد الحمضات
• قياس التدفق الخلوي ، والذي يمكنه معرفة ما إذا كان ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ناتجًا عن سرطانات الدم
• التنميط المناعي ، والذي يمكن أن يساعد في العثور على أفضل علاج لحالة ناتجة عن تعداد غير طبيعي لخلايا الدم
• اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) ، والذي يقيس المؤشرات الحيوية في نخاع العظام أو خلايا الدم ، وخاصة خلايا سرطان الدم

قد تكون الاختبارات الأخرى ضرورية بناءً على نتائج الاختبار التفاضلي واختبارات المتابعة.

لدى طبيبك طرق عديدة لتحديد ومعالجة أسباب تعداد خلايا الدم غير الطبيعية ، ومن المرجح أن تظل نوعية حياتك كما هي ، إن لم تتحسن ، بمجرد معرفة السبب.