دليل لصور الماموجرام

ملخص

الماموجرام هو نوع من الأشعة السينية للثدي. قد يطلب طبيبك فحص التصوير الشعاعي للثدي كفحص روتيني.

تعتبر الفحوصات الروتينية طريقة مهمة لإنشاء خط أساس لما هو طبيعي. يمكن أن تكون أيضًا أداة للتشخيص المبكر قبل أن تبدأ في إظهار أعراض سرطان الثدي.

قد يطلب طبيبك أيضًا تصوير الثدي بالأشعة إذا كانت لديك أعراض. وهذا ما يسمى تصوير الثدي الشعاعي التشخيصي.

بعد الاختبار ، يقوم أخصائي الأشعة بمراجعة الصور وتقديم تقرير إلى طبيبك.

تم إعطاء النتائج درجة من 0 إلى 6 بموجب نظام الإبلاغ عن تصوير الثدي والبيانات (BI-RADS). تساعد هذه الفئات في توصيل النتائج وتتيح لأخصائي الأشعة معرفة ما الذي تبحث عنه في زيارات المتابعة.

تابع القراءة لرؤية أمثلة من صور الماموجرام ولمعرفة المزيد حول ما تعنيه النتائج المختلفة.

معرض صور الماموجرام

أنسجة الثدي الطبيعية

الثدي يحتوي على الدهون ، جنبا إلى جنب مع الأنسجة الليفية والغدية. كلما زاد عدد الأنسجة الليفية لديك ، كان ثدياك أكثر كثافة. سيصنف أخصائي الأشعة كثافة ثديك باستخدام أربع فئات:

• شبه دهني بالكامل
• مناطق متناثرة من كثافة الغدد الليفية
• كثيفة بشكل غير متجانس
• كثيفة للغاية

عندما يكون الثدي دهنيًا في الغالب ، تكون الأنسجة الموجودة في الماموجرام داكنة وشفافة. هذا يجعل من السهل اكتشاف التشوهات ، والتي تظهر بشكل عام باللون الأبيض.

تظهر أنسجة الثدي الكثيفة باللون الأبيض الصلب في صورة الثدي الشعاعية. تبدو الأورام والكتل الأخرى بيضاء أيضًا ، مما يجعل من الصعب اكتشاف التشوهات. كثير من النساء لديهن أثداء كثيفة. عادة ، ولكن ليس دائمًا ، تقل كثافة ثدييك مع تقدمك في العمر.

تطلب بعض الولايات من مقدمي الخدمة إخطار النساء بأن لديهن أثداء كثيفة. إذا تلقيت مثل هذا الإشعار ، فهذا لا يعني أنك مصاب بالسرطان أو أنك ستصاب به ، على الرغم من أنك معرض لخطر أكبر قليلاً.

يمكن أن يكون لديك ثدي كثيف ولا يزال لديك نتيجة تصوير شعاعي للثدي سلبية. تعني النتيجة السلبية أنه لم يتم اكتشاف أي شيء غير طبيعي. لم يكن هناك تشوهات أو تكلسات أو كتل ، ويبدو الثديان متماثلين. درجة BI-RADS لهذا هي 1.

تكلسات الثدي

تسمى ترسبات الكالسيوم في الثدي تكلسات الثدي. إنها شائعة في تصوير الثدي بالأشعة السينية ، خاصة إذا كنت في فترة ما بعد انقطاع الطمث.

إذا كان لديك تكلسات ، فستظهر على شكل نقاط بيضاء على الصور.

تبدو التكلسات الكبيرة كنقاط أو خطوط بيضاء كبيرة. عادة ما تكون غير سرطانية. تبدو التكلسات الدقيقة مثل بقع بيضاء صغيرة ، وعادة ما تتجمع معًا. معظمها غير سرطاني ، لكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون مؤشرًا مبكرًا على الإصابة بالسرطان.

يجب استخدام هذا للمقارنة في كل مرة يكون لديك فيها صورة ماموجرام جديدة.

قد تحصل أيضًا على نتيجة "من المحتمل أن تكون حميدة" ، مع درجة BI-RADS 3. في الواقع ، هناك احتمال بنسبة 98٪ أن النتيجة حميدة. ولكن قد يُطلب منك إجراء تصوير الثدي الشعاعي للمتابعة في غضون 6 أشهر لمعرفة ما إذا كان أي شيء يتغير.

نسيج الثدي الليفي الكيسي

السرطان ليس السبب الوحيد لوجود كتلة في ثديك. يمكنك أيضًا الإصابة بالتليف أو الخراجات.

يحدث التليف عندما يكون لديك الكثير من الأنسجة الليفية. عندما تلمس منطقة ليفية ، فإنها تشعر بأنها صلبة أو مطاطية.

الأكياس عبارة عن أكياس مملوءة بسائل لها حدود ناعمة ومحددة جيدًا. إذا نما الكيس بشكل كبير بما فيه الكفاية ، يمكن أن يؤدي إلى شد أنسجة الثدي. عندما تشعر بوجود كيس ، فإنه عادة ما يكون رقيقًا وطريًا ومتحركًا.

تزداد احتمالية حدوث التغيرات الكيسية الليفية خلال سنوات الإنجاب. قد تكون أكثر وضوحًا قبل أن تأتيك الدورة الشهرية. مثل التكلسات ، قد يكون للأنسجة الكيسية الليفية درجة BI-RADS من 2 أو 3.

قد يرغب طبيبك في طلب صورة أخرى للثدي أو الموجات فوق الصوتية لفحص التغيرات الكيسية الليفية.

ورم الثدي

عادة ما يكون ورم الثدي السرطاني غير منتظم الشكل. على عكس الكيس ، تكون الأورام متماسكة ولا تتحرك بحرية. كما أن معظم الأورام السرطانية غير مؤلمة.

إذا رأى أخصائي الأشعة كتلة مشبوهة ، فسيعطون تصوير الثدي الشعاعي درجة BI-RADS من 4. وهذا يعني أنه يعاني من خلل لا يبدو أنه سرطان ، ولكن قد يكون كذلك. سيطلبون منك على الأرجح أخذ خزعة للتأكد.

عندما توحي الصورة بشدة بوجود ورم سرطاني ، فإن درجة BI-RADS هي 5. وهذا يعني أن اختصاصي الأشعة يعتقد أن هناك فرصة بنسبة 95٪ أن يكون الورم سرطانيًا. يلزم أخذ خزعة لتأكيد التشخيص.

يتم استخدام درجة BI-RADS 6 فقط عندما ثبت بالفعل أن الورم سرطاني. تُستخدم صور الثدي الشعاعية بهذه الدرجة لمراقبة علاج سرطان الثدي.

زراعة الثدي

إذا كان لديك غرسة للثدي ، فلا يزال يتعين عليك إجراء فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية. حتى مع الزرع ، يعتبر التصوير الشعاعي للثدي طريقة فعالة للكشف عن سرطان الثدي. من الصعب العثور على تشوهات في الغرسات. هناك أيضًا خطر طفيف من حدوث تمزق في الغرسة أثناء تصوير الثدي بالأشعة السينية.

يجب أن تذكر زرعاتك عند تحديد موعد التصوير الشعاعي للثدي. اسأل عما إذا كان اختصاصي الأشعة لديه خبرة في أداء وقراءة صور الثدي الشعاعية للنساء اللواتي لديهن زرعات.

اذكرها مرة أخرى عند وصولك لإجراء التصوير الشعاعي للثدي. قد يحتاج أخصائي الرعاية الصحية إلى التقاط بعض الصور الإضافية.

فهم درجاتك في BI-RADS

تحدث إلى طبيبك حول درجة BI-RADS الخاصة بك. يمكنهم إرشادك خلال نتائجك وتقديم توصيات للاختبارات أو العلاج في المستقبل.

ما مدى دقة تصوير الثدي بالأشعة؟

يعتبر تصوير الثدي بالأشعة السينية جيدًا في اكتشاف التشوهات قبل أن تشعر بها. التحديد المبكر يعني أن العلاج يمكن أن يبدأ في وقت أقرب. يسهل علاج سرطان الثدي قبل أن ينتشر خارج الثدي.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون لتصوير الثدي بالأشعة السينية نتائج سلبية خاطئة ، مما يعني أنها تفقد بعض أنواع السرطان. قد تؤدي أيضًا إلى نتائج إيجابية خاطئة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى خزعات غير ضرورية أو إجراءات أخرى.

بشكل عام ، يبلغ معدل الدقة حوالي 87 بالمائة.

استدعائكم بعد التصوير الشعاعي للثدي

لا يعني استدعائك مجددًا بعد إجراء تصوير الثدي بالأشعة أنك مصاب بالسرطان. هذا يعني أن شيئًا ما يحتاج إلى توضيح.

في بعض الأحيان ، يكون للتصوير الشعاعي للثدي درجة BI-RADS تبلغ 0. وهذا يعني أنك بحاجة إلى تصوير إضافي لأن صورة الماموجرام ببساطة لم تكن واضحة بما يكفي للحصول على قراءة جيدة.

يمكن أن تعني النتيجة 0 أيضًا أن أخصائي الأشعة يريد البحث عن التغييرات من خلال مقارنة النتائج القديمة بالنتائج الحالية. قد يكون هذا ضروريًا إذا تم إجراء صور الثدي الشعاعية السابقة في منشأة مختلفة ولم تكن متاحة لأخصائي الأشعة. إذا كان الأمر كذلك ، يمكنك طلب نقل السجل.

فيما يلي بعض أسباب استدعائك مرة أخرى:

• كانت الصور ذات جودة رديئة.
• ينتظر اختصاصي الأشعة نتائج تصوير الثدي الشعاعي السابقة للمقارنة.
• يريد اختصاصي الأشعة إلقاء نظرة فاحصة على تكلسات الثدي أو الأنسجة الليفية الكيسية أو أي كتلة أخرى مشبوهة.

في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، سيطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو خزعة الأنسجة.

توصيات الماموجرام

تتغير إرشادات الفحص مع تطور التكنولوجيا ومع تعلمنا المزيد حول فوائد ومخاطر التصوير الشعاعي للثدي. في الوقت الحالي ، توصي الكلية الأمريكية للأطباء بجدول الفحص التالي للنساء المعرضات لمخاطر متوسطة:

• في سن 40-49 سنة: يجب أن تتحدث مع طبيبك لتقرير ما إذا كنت ستبدأ في إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية قبل سن الخمسين.
• من 50 إلى 74 سنة: يجب أن تقومي بتصوير الثدي بالأشعة كل سنتين.
• 75 سنة وما فوق: يجب عليك التوقف عن تصوير الثدي بالأشعة السينية.

لدى جمعية السرطان الأمريكية توصيات مختلفة قليلاً. يوصون بأن تبدأ النساء في التحدث مع أطبائهن في سن الأربعين حول خيار البدء في إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية وبدء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا في سن 45. واقترحوا أيضًا أن تتحول النساء إلى إجراء تصوير الثدي بالأشعة كل عامين بدءًا من سن 55.

طالما أنك تتمتع بصحة جيدة ومتوسط العمر المتوقع 10 سنوات أو أكثر ، يجب أن تستمر في فحص سرطان الثدي. قد يوصي طبيبك بجدول فحص مختلف أو اختبارات إضافية إذا كنت معرضًا بشكل خاص لخطر الإصابة بسرطان الثدي.

إذا اكتشفتِ تغيرات في ثدييك ، فلا تنتظري حتى موعد الفحص التالي للتصوير الشعاعي للثدي. تحدث إلى طبيبك على الفور.

الآفاق

إذا كانت لديك أي أسئلة على الإطلاق حول نتائج التصوير الشعاعي للثدي ، فتحدثي إلى الطبيب الذي طلبها. إذا كان تقرير التصوير الشعاعي للثدي الخاص بك يشير إلى وجود ثدي كثيف أو تكلسات أو نسيج ليفي كيسي ، فاسأل طبيبك عما يعنيه ذلك وكيف يؤثر عليك.

تأكد من ذكر ما إذا كانت لديك أعراض أو عوامل خطر معروفة للإصابة بسرطان الثدي ، مثل التاريخ العائلي للمرض.