إنطباع

ماذا يمكنني أن أخبرك عن الإشعاع من العلاج النشط إلى 5 سنوات بعد ذلك

تمت مراجعته طبياً بواسطة Yamini Ranchod ، Ph.D.، M.- بقلم مونيكا هارو في 25 سبتمبر 2020
"ماذا إشعاع لي ؟! لا بد لي من القيام بذلك؟ هل الألم متورط؟ "

كان هذا التعليق في رأسي عندما أخبرني طبيب الأورام أن الإشعاع سيكون جزءًا من خطتي لعلاج سرطان الثدي. علاوة على ذلك ، سأقوم بـ 28 جلسة من الإلهام العميق لحبس الأنفاس ، وهو ما لم أسمع به قط من قبل.

في دوري كمرشد مجتمعي في تطبيق دعم سرطان الثدي في BC health line ، نتحدث عنهالكل أشياء سرطان الثدي.

علاج الأسنان الكيماوي ، الصحة الجنسية ، القلق ، أو مشاكل البراز ، أي شخص؟ إنه مكان آمن!

يسأل أعضاء المجتمع عادة عما يمكن توقعه من التعرض للإشعاع (اختصار Rads). وقد سأل البعض كيف حال جسدي الآن ، بعد 5 سنوات من العلاج. هل يوجد تندب؟ ماذا عن علامات الوشم؟ أي أشياء باقية؟

لقد اقترب موعد سرطان السرطان الذي دام 6 سنوات من تاريخ التشخيص ، وأدرك أنه يمكنني مشاركة تجربتي في مجال العلاج الإشعاعي من البداية إلى الوقت الحاضر.

تخطيط

بعد الانتهاء من العلاج الكيماوي AC-T كثيف الجرعة ، كان لدي عدة أسابيع للتعافي قبل البدء في العلاج الكيميائي.

كان السرطان في الجانب الأيسر من صدري ، وكنت بحاجة إلى أن أشع في مناطق قريبة من قلبي.

هذا هو المكان الذي يأتي فيه إشعاع حبس النفس.

يحدث هذا النوع من الأشعة عندما يأخذ المريض نفسًا عميقًا ويحبس أنفاسه أثناء تلقي الإشعاع. يؤدي ملء الرئتين بالهواء إلى ابتعاد القلب عن الصدر لحمايته من الإشعاع.

بدا ذلك مخيفًا بالنسبة لي - ولكن ليس مخيفًا مثل المعلومات التي قدمها لي طبيب الأورام والتي تتعلق بفرص التكرار إذا لم أقم بالإشعاع.

كنت في المرحلة الثالثة من السرطان الفصيصي الغازي الذي انتشر إلى 14 عقدة ليمفاوية. مثل العلاج الكيميائي ، لم يكن الإشعاع خيارًا - لقد كانيجب .

لذا ذهبت إلى موعد تخطيط مع فريق فني الأشعة وفني الجرعات. لم أسمع مطلقًا عن أخصائي قياس جرعات طبي قبل ذلك ، ولكن جزءًا من وظيفته هو تحديد المكان الذي يجب أن يتم فيه إرسال حزم الإشعاع للعلاج. (إنهم أذكياء جدًا جدًا.)

تألف التخطيط من إزالة ملابسي فوق الخصر والاستلقاء على وجهي تحت آلة الإشعاع ، على طاولة مغطاة بغطاء أبيض عادي ، تعلوها طبقة من مادة تشبه الرغوة. تم وضع جسديهكذا فقط ، مع الليزر وجهاز التصوير المقطعي المحوسب.

كانت الرغوة الموجودة تحتي مصبوبة خصيصًا لشكلي لتثبيت جسدي في موضع دقيق.

كان لديّ ذراعي المصابة بالسرطان فوق رأسي حتى يمكن علاج إبطي - حيث تم العثور على العقد السرطانية - وكذلك للسماح لمنطقة صدري بأن تكون مفتوحة على مصراعيها.

تم وضعي سنتيمترًا تلو الآخر بواسطة تقنيات الراد وهم يسحبون الورقة أسفل حامل الرغوة تمامًا. كان لدي مقطع لإغلاق أنفي ، ووضع جهاز يشبه الغطس في فمي.

بعد أن ملأت رئتي بالهواء ودفعت أنفاسي إلى أنبوب التنفس ، كان هناك سدادة بداخلها تمنع أنفاسي من الطرد ، وبالتالي تبقي صدري منتفخًا. كان علي أن أكون ساكنًا تمامًا. استغرقت هذه العملية حوالي ساعة ونصف.

بمجرد الاتصال بالوضعية ، تم تمييزي بقلم وتم نقلي إلى غرفة أخرى للحصول على وشم على صدري. هذه الأوشام مهمة جدًا وسيتم استخدامها لمحاذاة جسدي تحت آلة الإشعاع بشكل صحيح كل يوم.

كنت موشومًا بأسلوب المدرسة القديمة "العصا وكزة"! تم غمس إبرة معقمة بالحبر الأسود ، ثم تعرضت لثلاثة مواضع على صدري. وكان سريع وغير مؤلم.

أثناء

خلال الـ 28 يومًا التالية ، تم إشعاعي في مركز السرطان.

لقد صدر لي مفتاح فوب لتسجيل الدخول إلى غرفة ملابس / انتظار جماعية كل صباح ، حيث وجدت الملصق المطبوع بدقة بخط sans serif الذي يوضح اسمي على الخزانة. تم الاحتفاظ بالرداء الطبي الذي ارتدته هناك ، ويمكنني أيضًا حبس متعلقاتي.

بعد ذلك ، كنت أنتظر في منطقة جلوس مجاورة لـ "حجرة الإشعاع" ، كما أسميتها ، وهي غرفة مصنوعة من جدران خرسانية سميكة حيث تعيش آلة الإشعاع.

بمجرد أن أزلت ثوبي ووضعت على المنضدة في حامل جسم الرغوة المخصص مع الورقة تحته. كان الفنيون يسحبون الورقة بهذه الطريقة وذلك حتى تصطف وشومي بالليزر في الموضع الصحيح.

بعد ذلك ، كانوا يغادرون الغرفة ويتحدث معي اختصاصي الجرعات عبر جهاز اتصال داخلي ويوجهني متى أتنفس وأحبس أنفاسي عدة مرات بينما كنت أتنفس في إبطي وصدري ومجموعة من الغدد الليمفاوية بجوار الترقوة..

لم أكن أقلي مثل لحم الخنزير المقدد على الطاولة كما جعلني خيالي أعتقد أنني سأفعل. استغرق التوصيل الفعلي للإشعاع أقل من 15 دقيقة. عدة مرات ، استغرق الأمر من الفني وقتًا أطول لضبط وضعي بشكل صحيح مقارنة بالعلاج الفعلي.

دعا الفنيون آلة الإشعاع ويلسون. في كل يوم دخلت غرفة ويلسون ، كنت أسأله "هل كان رائعًا؟" ، أشكره على خدمته ، أو وبخه إذا كان يعاني من مشاكل التكنولوجيا.

لقد أدى تجسيد الآلة والمزاح مع التقنيات حول ويلسون إلى جعل واقعي الثقيل ضحكة.

3 أسابيع

عملت من خلال الإشعاع ، وبحلول الأسبوع الثالث كنت منهكة. تركت العمل في وقت مبكر عدة مرات لأخذ قيلولة.

كانت بشرتي متماسكة بشكل جيد وكنت أضع طبقة رقيقة من غسول أبيض عادي على بقع الإشعاع. بصراحة ، لم أكن متسقًا مع المستحضر وتخطي الأيام.

أخبرتني إحدى ممرضاتي في مجال العلاج الكيميائي أن أسهل شيء يمكنني التحكم فيه طوال فترة العلاج الفعال هو أن أبقى رطبًا جيدًا. لقد فعلت ذلك ، وأعتقد أن ذلك ساعد بشرتي - أو على الأقل اعتقدت أنه فعل ذلك.

آخر أسبوعين

بشرتي تحترق ببطء مع مرور الأسابيع. بحلول الأسبوع الماضي ، كان مثل حروق الشمس السيئة.

كانت المساحة التي يلتقي فيها إبطي وجانبي من صدري متهيجة من فرك ذراعي الطبيعية. كانت المنطقة ساخنة ، وشعرت الكمادات الباردة بأنها جميلة بحلول نهاية اليوم.

ثم ، هكذا ، انتهى الإشعاع!

الأسابيع التالية

أخبرني اختصاصي الأشعة أن للإشعاع تأثير تراكمي على المستوى الخلوي بمرور الوقت ، واستمر الإشعاع في القيام بعمله في الأسابيع التي أعقبت العلاج النشط.

أصبحت بشرتي أكثر إزعاجًا في الأسبوع الأول بعد انتهاء علاج الراد. أمضيت يومين في السرير ، بدون قميص ، أترك بشرتي تتنفس وتجنب تهيج الملابس.

نمت كثيرا. كنت مرهقة ومتألمة. تناولت مسكنات للألم.

كما أنني استخدمت كريم سلفاديازين الفضة الطبي الموصوف لي. لقد هدأ وشفاء بشرتي المحترقة بسرعة.

ثم بدأ تقشير الجلد - وانتهى بالسرعة التي بدأ بها.

بعد أشهر

مع مرور الأشهر تلك السنة الأولى بعد الإشعاع ، استخدمت زيوتًا مختلفة (أحببت ثمر الورد وزيت الأرجان) للحفاظ على ليونة بشرتي وللتقليل من الندوب.

كان صدري منكمشًا وضيقًا جدًا من الخارج ، وشعرت الأشياء بالضيق في الداخل أيضًا. بدا إبطي والترقوة بخير.

كان لديّ "خط أسمر" بارز على صدري يلتف حول جانبي ، وبقعة حمراء كبيرة على الترقوة.

بعد عام

شعرت أن الأشياء في صدري غريبة من الداخل ، مثل إحساس شد شديد. بدأت زراعة ثديي على جانبي الرادار في الدفع نحو الترقوة والإبط.

كان الأمر مزعجًا ، ولم تكن إعادة ترميم الغرسة الخاصة بي تبدو رائعة مع كل الجلد المشع القاسي والمنكمش.

قررت أن أزرع الغرسات وقمت بإعادة بناء السديلة DIEP. تمكن جراح التجميل من إزالة بعض الأنسجة المشعة الخارجية والداخلية واستبدالها بجلد ودهون من بطني.

شعرت الأشياء وبدت أفضل بكثير على صدري بعد ذلك.

بعد بضع سنين

بعد الإشعاع مباشرة ، لم يتعرق إبطي وبالكاد ينمو شعر إبطي.

في حوالي العام الثالث ، كان إبطي يتعرق أحيانًا ، وبدأ الشعر ينمو من جديد.

بدأت ألاحظ ضيقًا وألمًا خفيفًا في القفص الصدري وأعلى ظهري ومنطقة الكتف. كنت قلقة من التكرار.

لقد قمت بفحص الأشياء وعلمت أن سبب ذلك هو التندب الداخلي للأنسجة المشعة. كنت بخير.

اليوم

لا يزال إبطي لا يتعرق كثيرًا ، وبينما ينمو الشعر ، فإنه ينمو بوتيرة أبطأ من الجانب غير المشع.

خطوط تان بلدي باهتة للغاية الآن.

بالنسبة لعلامات الوشم الخاصة بي ، يجب أن أبحث عنها حقًا. إنها أصغر من شاماتي العادية وأعتقد أن إحداها قد تم قطعها خلال عملية إعادة تركيب شريحة DIEP.

الجلد المشع حول الترقوة صعب الإرضاء. إنها بقعة حمراء باهتة ، لكنها تحب التصرف عندما أكون حارًا أو متعبًا أو متوترًا. أنا لست شخصًا يحمر خجلاً ، لكني أشعر أن تلك البقعة تتصرف وكأنها خجل. أغطيها بواقي الشمس اليومي للوجه وأبقيه رطبًا جيدًا كجزء من روتين العناية بالبشرة الليلي.

على مر السنين ، أصبح الضيق في ظهري وكتفي وأضلاع أكثر وضوحًا. إنه لا يؤلمني تمامًا ، لكنني دائمًا على دراية به. إنه ليس شيئًا فظيعًا وبالتأكيد لا يؤثر على أنشطتي في الحياة اليومية.

الضيق حساس للغاية لمستويات طاقتي. إذا كنت متعبًا ، أو جائعًا ، أو متوترًا ، في نفس الوضع لفترة طويلة جدًا ، أو حتى أضحك بشدة لفترة طويلة ، فهذا يجعلني أعرف أنه هناك.

كنت في تجمع صغير للناجين العام الماضي وكنت تعرف من أصيب بالإشعاع لأنهم كانوا يرفعون أذرعهم لمد هذا الضيق من الإشعاع.

أرفع ذراعي كثيرًا طوال اليوم لشدها. لقد كان لدي بعض الضحكات القلبية اللطيفة ، والبقع الإشعاعية الداخلية الخاصة بي تصبح ضيقة أحيانًا عندما أضحك هكذا. عندما أبقى نشيطًا بدنيًا ، تكون هذه الأشياء أقل وضوحًا.

أنا سعيد لأنني تلقيت إشعاعًا لزيادة بقائي بشكل عام. القضايا طويلة الأجل موجودة ، لكنها ليست مشكلة في الحقيقة.

لا يزال لدي حوض صغير من كريم سلفاديازين الفضة الذي أستخدمه في الطهي العشوائي أو حروق الحديد الشباك - أعلم أن أصدقائي المشعّين يمكنهم التواصل!

ابحث عن مجتمع يهتم

لا يوجد سبب للخضوع لتشخيص الإصابة بسرطان الثدي أو القيام برحلة طويلة الأمد بمفردك. باستخدام تطبيق BC health line المجاني ، يمكنك الانضمام إلى مجموعة والمشاركة في مناقشات مباشرة ، والتعرف على أعضاء المجتمع للحصول على فرصة لتكوين صداقات جديدة ، والبقاء على اطلاع بأحدث أخبار وأبحاث الصداع النصفي.

التطبيق متاح في App Store و Google Play. حمل هنا.


مونيكا هارو من مواليد منطقة الخليج ، حيث تقوم حاليًا بتربية ابنها كريستيان. إنها دليل المجتمع لتطبيق BC health line لدعم سرطان الثدي ، وتعمل في مجلس إدارة Bay Area Young Survivors (BAYS) ، وقد أظهرت معرضًا فنيًا للدفاع عن سرطان الثدي مع تجمع El Comalito في فاليجو ، كاليفورنيا ، خلال السنوات الثلاث الماضية. القهوة والكتب والموسيقى والفن تجعلها سعيدة. اتبعها انستغرام أو التواصل معها عبر البريد الإلكتروني.