كل ما يجب معرفته عن الكدمة التي لن تختفي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Elaine K.Luo ، M.D.- بقلم Ann Pietrangelo في 26 سبتمبر 2019

ملخص

الكدمة هي إصابة بالجلد أو الأنسجة الموجودة تحت الجلد مباشرة. يصاب الجميع بكدمات من حين لآخر. عادة لا يوجد سبب للقلق.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول أسباب الكدمات ، وعملية الشفاء المرمزة بالألوان ، وعلامات التحذير التي تحتاج إلى زيارة الطبيب.

ما الذي يسبب ظهور الكدمة؟

تصاب بكدمة عندما ينكسر وعاء دموي صغير تحت سطح الجلد مباشرة. لا يتشقق الجلد ، لذلك يتسرب الدم إلى الأنسجة. ثم تشكل الصفائح الدموية جلطة لسد التسرب.

فيما يلي الأنواع المختلفة من الكدمات:

  • كدمة كدمة مسطحة.
  • ورم دموي هي كدمة منتفخة مع تورم.
  • نمشات هي بقع أرجوانية أو حمراء صغيرة تشبه الكدمة عند تجمعها معًا.
  • البرفرية تحدث بدون إصابة ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى اضطراب تخثر الدم.

تشمل الأشياء اليومية التي تسبب الكدمات ما يلي:

  • هبوط
  • يصطدم بشيء
  • إسقاط شيء ما على يدك أو قدمك
  • شد عضلي أو التواء أو كسر في العظام

مع تقدمك في العمر ، تميل إلى أن يكون لديك جلد أرق ودهون أقل تحت الجلد. هذا يمكن أن يجعلك تصاب بالكدمات بسهولة أكبر.

يمكن أن تسهل بعض الأدوية حدوث الكدمات أيضًا ، مثل:

  • مضادات حيوية
  • العوامل المضادة للصفيحات
  • الأسبرين (باير ، بوفرين)
  • مخففات الدم (مضادات التخثر)
  • بعض المكملات الغذائية ، مثل الجنكة
  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية والجهازية

بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى الكدمات هي:

  • نقص فيتامينات ب 12 ، ج ، ك ، أو حمض الفوليك
  • الهيموفيليا
  • سرطان الدم
  • مرض الكبد
  • تعفن الدم أو التهابات أخرى
  • قلة الصفيحات
  • التهاب الأوعية الدموية
  • مرض فون ويلبراند

وقت الشفاء النموذجي ودورة اللون

يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى تختفي الكدمة تمامًا. يبدو انتقال اللون كما يلي:

  • أحمر. بعد الصدمة مباشرة ، ستلاحظ على الأرجح علامة حمراء تصبح أكثر وضوحًا عندما يبدأ الدم في التسرب.
  • أسود أو أزرق أو أرجواني. في غضون 24 ساعة أو نحو ذلك ، تتحول الكدمة إلى اللون الأسود ، أو الأزرق ، أو الأرجواني الداكن مع زيادة برك الدم في المنطقة.
  • أصفر أو أخضر. في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، يبدأ جسمك في إعادة امتصاص الدم.هناك تركيز أكبر للأصفر أو الأخضر.
  • البني الفاتح. بحلول اليوم 10 إلى 14 ، تتلاشى الكدمة إلى اللون البني الفاتح قبل أن تختفي تمامًا.

قد تختفي الكدمة في المنتصف قبل الحواف الخارجية. تختلف عملية التلوين والشفاء من شخص لآخر. إذا كان لديك بشرة داكنة ، فقد يكون لديك أيضًا كدمات أغمق.

إذا لم تكن هناك علامة على التحسن بعد أسبوعين ، فقد يكون ذلك علامة على وجود حالة صحية أساسية. يمكن أن يوفر موقع الكدمات ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى ، أدلة تشخيصية لطبيبك.

عندما لا تختفي الكدمة

يتغير لون الكدمة وتنكمش عندما تلتئم. إذا لم يحدث هذا في غضون أسبوعين ، فقد يكون هناك شيء آخر يحدث.

كدمات متكررة

يمكن أن تكون الكدمات سهلة أو متكررة نتيجة لانخفاض أو غير طبيعية في الصفائح الدموية أو مشاكل تخثر الدم. قد يكون هذا بسبب حالة أساسية.

يمكن أن يكون أيضًا أحد الآثار الجانبية للأدوية. على سبيل المثال ، تتداخل مضادات التخثر ومضادات الصفيحات والأسبرين مع تخثر الدم. يمكن أن تضعف الكورتيكوستيرويدات الجلد. حتى المكملات الغذائية ، مثل الجنكة ، يمكن أن تنقص الدم.

إذا كنت تشك في أن الدواء الموصوف هو السبب ، فلا تتوقف عن تناوله. بدلاً من ذلك ، اسأل طبيبك عما إذا كان هناك دواء بديل.

يمكن لطبيبك أيضًا أن يطلب اختبارات الدم للتحقق من مستويات الصفائح الدموية أو قياس وقت تخثر الدم.

كدمة لا تزول من الساق

إذا كنت تعاني من النزف النقطي أو كدمات في الساقين أو العجول لا تلتئم ، فقد يكون ذلك بسبب نقص الصفائح الدموية. بعض الحالات التي يمكن أن تسبب هذا هي:

  • حمل
  • أنواع معينة من فقر الدم
  • تضخم الطحال
  • استخدام الكحول بكثرة
  • البكتيريا في الدم
  • متلازمة انحلال الدم اليوريمي
  • التهاب الكبد سي أو فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروسات أخرى
  • سرطان الدم
  • الذئبة
  • متلازمة خلل التنسج النقوي

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أيضًا على تعداد الصفائح الدموية ، مثل:

  • مضادات الاختلاج
  • أدوية العلاج الكيميائي
  • الهيبارين
  • كينين
  • المضادات الحيوية المحتوية على السلفا

كدمة لا تزول من الصدر

قد تكون كدمة الصدر التي لا تختفي بسبب:

  • الضلوع المكسورة أو المكسورة
  • القص المكسور
  • إصابة جدار الصدر

قد تستغرق كدمات الصدر مدة تصل إلى 6 أسابيع للشفاء. قد تشعر أيضًا ببعض الألم وعدم الراحة.

راجع طبيبك دائمًا بعد إصابة في الصدر. يمكن أن تشمل المضاعفات العدوى وصعوبة التنفس.

هل هو سرطان؟

يمكن أن يكون تكرار الكدمات أو الكدمات التي لا تلتئم علامة على الإصابة بسرطان الدم. تشمل الأعراض الأخرى لسرطان الدم ما يلي:

  • إعياء
  • جلد شاحب
  • نزيف متكرر

يمكن أن يبدو سرطان الثدي الالتهابي مثل كدمات على الثدي. قد تشعرين أيضًا بأن ثديكِ دافئًا وطريًا. قد لا يشتمل سرطان الثدي الالتهابي على كتل مثل الأنواع الأخرى من سرطان الثدي.

إذا كانت لديك علامات وأعراض سرطان الدم أو سرطان الثدي الالتهابي ، فاستشر طبيبك على الفور.

يمكنك أيضًا تطوير مشاكل الكدمات والنزيف أثناء علاج السرطان بسبب:

  • مضادات حيوية
  • أدوية العلاج الكيميائي
  • سوء التغذية
  • الإشعاع على العظام المكونة للدم

متى ترى الطبيب

ربما لا تحتاج إلى زيارة الطبيب عند الإصابة بكدمات يومية. بالطبع ، اطلب العلاج الفوري إذا كان من الممكن إصابتك بكسر في العظام. يمكن للأشعة السينية تأكيد أو استبعاد ذلك.

راجع طبيبك أيضًا لمعرفة هذه الأعراض:

  • تورم مؤلم حول الكدمة
  • استمرار الألم بعد 3 أيام من إصابة طفيفة
  • الميل للكدمات دون سبب واضح
  • تاريخ من نزيف كبير
  • نزيف غير طبيعي من اللثة أو الأنف
  • التعب أو شحوب الجلد أو فقدان الشهية أو فقدان الوزن غير المبرر

كن مستعدًا لتقديم تاريخك الصحي الشخصي والعائلي بالإضافة إلى قائمة بالأدوية والمكملات الغذائية.

يمكن أن تتحقق اختبارات الدم من مستويات الصفائح الدموية وتقيس وقت تخثر الدم. اعتمادًا على أعراضك ، قد تحتاج أيضًا إلى إجراء أشعة سينية أو اختبارات تصوير أخرى للتحقق من وجود كسر في العظام. ستوضح الاختبارات الأولية بالإضافة إلى الفحص البدني الخطوات التالية.

كيفية علاج الكدمة

إذا كان لديك تورم أو ألم أثناء عملية الشفاء ، يمكنك تجربة طريقة RICE:

  • راحة المنطقة المصابة بالكدمات.
  • جليد الكدمة لمدة 10 إلى 20 دقيقة.كرر عدة مرات يوميًا لمدة تصل إلى 48 ساعة.لا تضع الثلج على بشرتك مباشرة.لفها بمنشفة أولاً.
  • ضغط إذا كان هناك تورم ، ولكن احرص على عدم قطع الدورة الدموية.
  • رفع الإصابة لتخفيف الألم والتورم.

يمكن أن يسبب الأسبرين مزيدًا من النزيف ، لذا اختر عقار اسيتامينوفين (تايلينول) لتسكين الألم. يمكنك أيضًا تجربة بعض العلاجات المنزلية:

  • الصبار. ثبت أن الصبار النقي المطبق مباشرة على الجلد يساعد في تخفيف الألم والالتهابات.
  • مرهم أو جل زهرة العطاس. وجدت دراسة أجريت عام 2010 أن هذه العشبة يمكن أن تقلل الالتهاب والتورم عند وضعها عدة مرات يوميًا.
  • كريم فيتامين ك. وجدت دراسة صغيرة عام 2002 أن هذا الكريم يمكن أن يقلل من شدة الكدمات عند استخدامه مرتين على الأقل يوميًا.

إذا لم تكن إصابتك خطيرة ، أو لم يكن هناك مرض كامن ، فلا داعي للعلاج الطبي.

يبعد

لا تكون الكدمات خطيرة في العادة ، وغالبًا ما تزول دون علاج. إذا كانت لديك كدمة لا تختفي بعد أسبوعين ، أو إذا أصبت بكدمة بدون سبب واضح ، أو إذا ظهرت عليك أعراض إضافية ، فاستشر طبيبك للتشخيص. كلما حصلت على العلاج مبكرًا ، كلما بدأت في الشعور بالتحسن.