
الأورام
ملخص
يبدو الورم وكأنه نتوء على جانب إصبع القدم الكبير. هذا النتوء هو في الواقع نتيجة لخلل في عظام القدم يتسبب في ميل إصبع قدمك الكبير نحو إصبع قدمك الثاني بدلاً من أن يكون مستقيمًا. تنتج هذه الزاوية النتوء الذي تراه على إصبع قدمك.
في بعض الحالات ، يكون النتوء غير مؤلم. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، سوف تتسبب الورم في تجمع أصابع القدم معًا. هذا يمكن أن يسبب الألم ، وربما تشوه دائم.
ما الذي يسبب الوكعات؟
يُعتقد عمومًا أن الأورام وراثية. تحدث بسبب خلل في بنية القدم ، وهو موروث. تتضمن بعض الحالات التي تساهم في تطور الأورام القدم المسطحة والأربطة المرنة للغاية وبنية العظام غير الطبيعية. يعتقد بعض الخبراء أن الأحذية التي لا تناسب مقاس القدم بشكل صحيح تسبب الوكعات ، لكن يعتقد البعض الآخر أن الأحذية لا تؤدي إلا إلى تفاقم مشكلة هيكلية قائمة.
عادة ما تصبح الوكعات أسوأ بمرور الوقت. يمكن أن تتفاقم بسبب:
- الأحذية الضيقة أو الصغيرة جدًا التي تسبب تجمع أصابع قدميك معًا وتضغط على إصبع قدمك الكبير
- الأحذية ذات الكعب العالي أو الأصابع المدببة - تجبر هذه الأنماط أصابع قدميك على التماسك
- الوقوف لفترات طويلة من الزمن
- أعراض التهاب المفاصل في قدميك
ما هي أعراض الأورام؟
بالإضافة إلى النتوءات ، قد تشمل علامات الورم وأعراضه ما يلي:
- جلد أحمر وملتهب على جانب إصبع قدمك الكبير
- إصبع قدمك الكبير يتجه نحو أصابع قدميك الأخرى
- جلد سميك على الجانب السفلي من إصبع قدمك الكبير
- مسامير القدم على إصبع قدمك الثاني
- آلام القدم التي قد تكون مستمرة أو تأتي وتذهب
- صعوبة في تحريك إصبع قدمك الكبير
قد يجعل الألم المصاحب للورم من الصعب المشي. راجع طبيبك إذا واجهت:
- ألم القدم المستمر
- عدم القدرة على إيجاد الأحذية التي تناسبك بشكل مريح
- انخفاض المرونة في إصبع قدمك الكبير
- كتلة كبيرة على مفصل إصبع قدمك الكبير أو بالقرب منه
كيف يتم تشخيص الأورام؟
في معظم الحالات ، يمكن للطبيب تشخيص الورم من خلال الفحص المرئي ، لأن العديد من العلامات موجودة في الخارج. أثناء الفحص البدني ، قد يطلب منك طبيبك تحريك إصبع قدمك ذهابًا وإيابًا للتحقق من محدودية الحركة. سيطلب طبيبك أشعة سينية إذا اشتبهوا في وجود إصابة أو تشوه. يمكن للأشعة السينية تفصيل شدة الورم وتحديد سببها. قد يكون فحص الدم ضروريًا أيضًا لاستبعاد التهاب المفاصل كسبب.
كيف يتم علاج الأورام؟
هناك خيارات علاج جراحية وغير جراحية لورم إبهام القدم الملتهب.
خيارات غير جراحية
تشمل الخيارات غير الجراحية ما يلي:
- ارتداء أحذية ذات نعال مبطنة وتوفر مساحة كافية للمناورة لأصابع قدميك
- وضع وسادة الطبيب أو لصق قدمك في الوضع الطبيعي ، مما يقلل الضغط على الورم
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين
- ارتداء دعامات قوسية بدون وصفة طبية في حذائك
العمليات الجراحية
قد تكون الجراحة ضرورية إذا لم تساعدك الخيارات غير الجراحية. يتم استخدام العديد من الإجراءات الجراحية لعلاج الأورام. سيوصي طبيبك بأفضل إجراء يناسب حالتك. ومع ذلك ، فإن معظم العمليات الجراحية لتصحيح الوكعة تشمل استئصال الورم.
يشمل استئصال ورم القدم الملتهب:
- تصحيح وضع إصبع القدم الكبير عن طريق إزالة جزء من العظام
- إزالة الأنسجة المتورمة من المفصل المصاب
قد يستغرق الشفاء التام من استئصال ورم القدم الملتهب ما يصل إلى ثمانية أسابيع. في معظم الحالات ، ستكون قادرًا على المشي على قدمك فورًا بعد الإجراء.
مضاعفات الوكعة
يمكن أن يسبب الورم غير المعالج تهيجًا في الكيس المملوء بالسوائل الذي يسند المفصل ، والذي يسمى الجراب. يؤدي هذا إلى التهاب الجراب وتورمه ، مما يسبب الألم والحنان وقد يؤدي إلى تقييد حركة المفاصل الأخرى في إصبع القدم. هذه الحالة تسمى التهاب الجراب.
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى للورم ما يلي:
- تشوه إصبع القدم أو القدم
- اصبع القدم المتيبس
- إصبع القدم المزمن أو آلام القدم
اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت هذه الأعراض وكنت مصابًا أيضًا بمرض السكري أو أي علامات للعدوى.
التوقعات والوقاية
هناك العديد من العلاجات الجراحية وغير الجراحية المتاحة للأورام. اتصل بطبيبك إذا كانت الورم تجعل من الصعب المشي أو ارتداء حذائك.
يعد ارتداء الأحذية المناسبة بشكل صحيح وسيلة فعالة لمنع تكوين الأورام. يجب أن يكون للحذاء المناسب مساحة كبيرة حول أصابع قدمك ويجب أن يتوافق مع شكل قدمك.