هل يمكن أن تصاب بداء كثرة الوحيدات (مونو) مرتين؟
هل هو ممكن؟
سيصاب معظم الناس بمرض وحيد مرة واحدة ، لكن العدوى يمكن أن تعود في حالات نادرة.
عدوى أحادية هي عدوى فيروسية تسبب أعراضًا مثل التعب وتضخم الغدد الليمفاوية والتهاب الحلق الشديد. تتحسن هذه الأعراض عادة في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع. في بعض الأحيان ، قد يستمر التعب والأعراض الأخرى لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر أو أكثر.
من النادر للغاية عودة الأحادي بعد الإصابة الأولى. عندما يتم تنشيط الفيروس ، فإنه عادة لا يسبب أعراض. ومع ذلك ، لا تزال الأعراض ممكنة.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول سبب حدوث التكرار ، والأعراض التي يجب مراقبتها ، والحالات الأخرى التي قد تكون مسؤولة ، والمزيد.
كيف يعود مونو؟
تنجم معظم حالات الإصابة بالأحادية عن الإصابة بفيروس إبشتاين بار (EBV). ينتشر الـ EBV من شخص لآخر عن طريق اللعاب - وهذا هو السبب في أن الأحادي يسمى غالبًا "مرض التقبيل" - وسوائل الجسم الأخرى.
EBV شائع جدًا لدرجة أن معظم الناس سيصابون بالفيروس في وقت ما من حياتهم. لن يعاني الكثير من الناس من أي أعراض.
من المرجح أن يتعاقد طلاب المدارس الثانوية والكليات مع EBV وبالتالي يطورون أحاديًا. حوالي 1 من كل 4 من المراهقين والشباب الذين يصابون بـ EBV لأول مرة سيستمرون في تطوير عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
بمجرد أن تصاب بـ EBV ، يبقى الفيروس في جسمك لبقية حياتك. يظل الفيروس متخلفًا في الخلايا والأنسجة المناعية. يمكن لطبيبك العثور على الفيروس عن طريق فحص دمك بحثًا عن الأجسام المضادة ، لكن الفيروس عادةً ما يظل كامنًا. هذا يعني أنك لن تعاني على الأرجح من الأعراض بعد أول اتصال لك بالفيروس.
قد يكون الفيروس أكثر عرضة لإعادة التنشيط والتسبب في ظهور أعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. وهذا يشمل الأشخاص الذين:
- حامل
- قد أجريت عملية زرع عضو
- لديك فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
من الممكن أيضًا التقاط شكل أحادي ناتج عن فيروس مختلف ، مثل الفيروس المضخم للخلايا (CMV). إذا كان لديك فيروس EBV ، فلا يزال بإمكانك تطوير أحادي ناتج عن فيروس آخر.
من هو المعرض لخطر التكرار؟
من المرجح أن تتكرر الإصابة مرة أخرى إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف.
إذا كان لديك جهاز مناعة سليم ، فإن الخلايا المناعية المسماة بالخلايا القاتلة الطبيعية (NK) والخلايا التائية تعمل على قتل الخلايا المصابة بالـ EBV في الدم. لا يستطيع الأشخاص الذين لديهم عيوب في الخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا التائية قتل الفيروس أيضًا. وفي بعض الحالات ، حتى نظام المناعة الصحي يمكن أن يطغى عليه الفيروس. عندما يحدث هذا ، تبقى مستويات عالية من EBV في الدم.
إذا استمرت الأعراض لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر - أو عادت من ثلاثة إلى ستة أشهر بعد إصابتك بمرض أحادي لأول مرة - فهذا يُعرف باسم عدوى فيروس إبشتاين بار النشط المزمن.
تعد عدوى EBV النشطة المزمنة أكثر شيوعًا عند الأشخاص من:
- آسيا
- امريكا الجنوبية
- أمريكا الوسطى
- المكسيك
قد تلعب الجينات أيضًا دورًا في المرض.
كيف تقلل من المخاطر الخاصة بك
يمكنك المساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بـ EBV عن طريق تجنب الاتصال الوثيق مع أي شخص لديه أحادي.
لا ينبغي لك تقبيل أو مشاركة العناصر الشخصية ، مثل فرشاة الأسنان ، مع الأشخاص الذين تعرف أنهم مصابون بمرض أحادي أو مرضى.
إذا كنت قد تعاقدت مع EBV وواصلت تطوير mono ، فلا توجد طريقة لمنعه من العودة. ومع ذلك ، فمن النادر عودة أحادية.
يجب مراقبة الأعراض
تظهر أعراض أحادية اللون عادةً بعد أربعة إلى ستة أسابيع من إصابتك بـ EBV.
يمكن أن تشمل:
- التعب الشديد
- حمة
- إلتهاب الحلق
- صداع الراس
- آلام الجسم
- تورم الغدد الليمفاوية في رقبتك
- تورم اللوزتين
يجب أن تختفي أعراض مثل الحمى والتهاب الحلق في غضون أسبوعين. قد تعاني من الإرهاق وتضخم الغدد الليمفاوية لبضعة أسابيع أخرى.
في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر التعب لعدة أشهر.
قد يكون التعب المستمر علامة على عدوى EBV المزمنة. راجع طبيبك إذا استمر الإرهاق لأكثر من شهر بعد تشخيص الحالة الأحادية.
يمكن لطبيبك البحث عن علامات أخرى لعدوى EBV المزمنة ، بما في ذلك:
- تورم الغدد الليمفاوية
- حمة
- تضخم الطحال
- تضخم الكبد
- انخفاض عدد الخلايا المناعية المكافحة للعدوى في جهاز المناعة لديك
- انخفاض عدد خلايا تخثر الدم التي تسمى الصفائح الدموية
الحالات التي تسبب أعراضًا أحادية اللون
نظرًا لمدى ندرة الإصابة بمرض أحادي مرتين ، فمن المرجح أن تكون الأعراض ناتجة عن حالة أخرى.
غالبًا ما يُخطئ التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME) ، المعروف سابقًا باسم متلازمة التعب المزمن ، على أنه أحادي. التعب هو أحد الأعراض المميزة لكلا المرضين. ومثل أحادي ، يمكن أن يسبب التهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية.
يمكن أن يستمر التعب لعدة أشهر بعد الإصابة بالعدوى الأحادية ، مما دفع بعض الخبراء إلى الاعتقاد بأن فيروس EBV يسبب لي. ومع ذلك ، لم يتم إثبات أي صلة بين الشرطين. من الأرجح أن EBV و ME يشبهان بعضهما البعض.
تشمل الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا أحادية الشبيهة ما يلي:
التهاب الحلق هي عدوى بكتيرية في الحلق. بالإضافة إلى أعراض التهاب الحلق الأحادي ، يمكن أن يسبب التهاب الحلق العنقودي:
- احمرار وتورم اللوزتين
- بقع بيضاء على اللوزتين
- بقع حمراء على مؤخرة سقف الفم
- غثيان
- التقيؤ
- طفح جلدي ناعم يشبه ورق الصنفرة
الانفلونزا (الانفلونزا) هي عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى أعراض الأنفلونزا الأحادية ، يمكن أن تسبب الأنفلونزا:
- قشعريرة
- سيلان أو انسداد الأنف
- سعال
الفيروس المضخم للخلايا (CMV) هو فيروس شائع آخر. يصيب الناس من جميع الأعمار. على الرغم من تشابه أعراضه مع أعراض أحادية ، إلا أنه لا يسبب التهاب الحلق.
إلتهاب الكبد أ هي عدوى فيروسية تصيب الكبد. بالإضافة إلى أعراض التهاب الكبد الوبائي أحادي ، يمكن أن يسبب التهاب الكبد أ:
- غثيان
- التقيؤ
- ألم في البطن
- اليرقان ، أو اصفرار الجلد وبياض العينين
- فقدان الشهيه
- البول الداكن
- الم المفاصل
- متلهف، متشوق
الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية تسبب طفح جلدي. بالإضافة إلى أعراض أحادي الحصبة الألمانية ، يمكن أن تسبب:
- احمرار أو تورم في بياض العين
- سيلان الأنف
- سعال
- طفح جلدي أحمر يبدأ على الوجه ثم ينتشر
متى ترى طبيبك
إذا كنت لا تزال تعاني من التهاب حاد في الحلق وتضخم في الغدد الليمفاوية في رقبتك وإرهاق بعد بضعة أيام من العلاج ، فاستشر طبيبك. يمكنهم تقييم تقدمك وتعديل خطة العلاج الخاصة بك حسب الحاجة.
اطلب عناية طبية فورية إذا كان لديك:
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في البلع
- حمى تصل إلى 101.5 درجة فهرنهايت (38.6 درجة مئوية) أو أعلى
- صداع شديد
- تصلب الرقبة
- لون أصفر على عينيك أو بشرتك
- ألم حاد في جانبك الأيسر
- وجع بطن