السيفالوسبورينات: دليل

تمت مراجعته طبيا بواسطة Alan Carter، Pharm.D.- بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 28 يناير 2019

ما هي السيفالوسبورينات؟

السيفالوسبورينات هي نوع من المضادات الحيوية. المضادات الحيوية هي الأدوية التي تعالج الالتهابات البكتيرية. تتوفر أنواع عديدة من المضادات الحيوية ، تسمى غالبًا فئات. السيفالوسبورينات هي نوع من المضادات الحيوية بيتا لاكتام.

يمكن تناولها عن طريق الفم أو حقنها في الوريد (الحقن في الوريد) ، اعتمادًا على العدوى.

تابع القراءة لمعرفة المزيد عن السيفالوسبورينات ، بما في ذلك ما يعالجونه والآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها.

ماذا يعالج السيفالوسبورين؟

يستخدم مقدمو الرعاية الصحية السيفالوسبورينات لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية ، خاصة للأشخاص الذين لديهم حساسية من البنسلين ، وهو مضاد حيوي شائع آخر.

تتضمن بعض أمثلة الالتهابات التي يمكن للسيفالوسبورين علاجها ما يلي:

  • التهابات الجلد أو الأنسجة الرخوة
  • التهابات المسالك البولية (UTIs)
  • التهاب الحلق
  • التهابات الأذن
  • التهاب رئوي
  • التهابات الجيوب الأنفية
  • التهاب السحايا
  • السيلان

تُستخدم السيفالوسبورينات عن طريق الفم بشكل عام في حالات العدوى البسيطة التي يسهل علاجها. على سبيل المثال ، يمكن علاج حالة روتينية من التهاب الحلق بدورة من السيفالوسبورينات عن طريق الفم.

تستخدم السيفالوسبورينات الوريدية (IV) في حالات العدوى الشديدة. هذا لأن المضادات الحيوية الوريدية تصل إلى أنسجتك بشكل أسرع ، مما قد يحدث فرقًا كبيرًا إذا كنت تعاني من عدوى خطيرة ، مثل التهاب السحايا.

ما هي الأجيال المختلفة؟

يتم تجميع السيفالوسبورينات معًا بناءً على نوع البكتيريا الأكثر فعالية ضدها. يشار إلى هذه المجموعات باسم الأجيال. هناك خمسة أجيال من السيفالوسبورينات.

لفهم الاختلافات بين الأجيال ، من المهم فهم الفرق بين البكتيريا موجبة الجرام والبكتيريا سالبة الجرام.

أحد الفروق الرئيسية بين الاثنين هو هيكل جدار الخلية:

  • البكتيريا موجبة الجرام لها أغشية أكثر سمكًا يسهل اختراقها.فكر في جدار زنزانتهم على أنه سترة مكتنزة فضفاضة.
  • البكتيريا سالبة الجرام لها أغشية أرق يصعب اختراقها ، مما يجعلها أكثر مقاومة لبعض المضادات الحيوية.فكر في جدارهم كقطعة من رسائل البريد الممتازة.

الجيل الأول من السيفالوسبورينات

الجيل الأول من السيفالوسبورينات فعالة جدًا ضد البكتيريا موجبة الجرام. لكنها فعالة إلى حد ما فقط ضد البكتيريا سالبة الجرام.

يمكن استخدام الجيل الأول من السيفالوسبورينات لعلاج:

  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
  • UTIS
  • التهاب الحلق
  • التهابات الأذن
  • التهاب رئوي

تستخدم بعض السيفالوسبورينات من الجيل الأول كمضادات حيوية وقائية للجراحة التي تشمل الصدر أو البطن أو الحوض.

تتضمن أمثلة الجيل الأول من السيفالوسبورينات ما يلي:

  • سيفاليكسين (كيفلكس)
  • سيفادروكسيل (دوريسف)
  • سيفرادين (فيلوسيف)
ملخص

يعتبر الجيل الأول من السيفالوسبورينات أكثر فعالية ضد البكتيريا موجبة الجرام ، على الرغم من أنها تعمل أيضًا ضد بعض البكتيريا سالبة الجرام.

الجيل الثاني من السيفالوسبورينات

يستهدف الجيل الثاني من السيفالوسبورينات أيضًا بعض أنواع البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. لكنها أقل فعالية ضد بعض البكتيريا إيجابية الجرام من الجيل الأول من السيفالوسبورينات.

غالبًا ما تستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي ، مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.

تشمل الإصابات الأخرى التي يتم علاجها أحيانًا باستخدام الجيل الثاني من السيفالوسبورين:

  • التهابات الأذن
  • التهابات الجيوب الأنفية
  • عدوى المسالك البولية
  • السيلان
  • التهاب السحايا
  • تعفن الدم

تتضمن أمثلة الجيل الثاني من السيفالوسبورينات ما يلي:

  • سيفاكلور (سيكلور)
  • سيفوروكسيم (سيفتين)
  • سيفبروزيل (سيفزيل)
ملخص

يستهدف الجيل الثاني من السيفالوسبورينات البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. لكنها أقل فعالية قليلاً ضد البكتيريا موجبة الجرام مقارنة بالجيل الأول من السيفالوسبورينات

الجيل الثالث من السيفالوسبورينات

يعتبر الجيل الثالث من السيفالوسبورينات أكثر فعالية ضد البكتيريا سالبة الجرام مقارنة بالجيل الأول والثاني. كما أنها أكثر نشاطًا ضد البكتيريا التي قد تكون مقاومة للأجيال السابقة من السيفالوسبورينات.

يميل الجيل الثالث أيضًا إلى أن يكون أقل نشاطًا من الأجيال السابقة ضد البكتيريا إيجابية الجرام ، بما في ذلكالعقدية والمكورات العنقودية محيط.

غالبًا ما يستخدم السيفالوسبورين من الجيل الثالث ، وهو السيفتازيديم (فورتاز) ، لعلاج عدوى الزائفة ، بما في ذلك التهاب الجريبات في حوض الاستحمام الساخن.

يمكن أيضًا استخدام الجيل الثالث من السيفالوسبورينات لعلاج:

  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
  • التهاب رئوي
  • عدوى المسالك البولية
  • السيلان
  • التهاب السحايا
  • مرض لايم
  • تعفن الدم

تتضمن بعض الأمثلة على الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ما يلي:

  • سيفيكسيم (سوبراكس)
  • سيفتيبوتين (سيداكس)
  • سيفودوكسيم (فانتين)
ملخص

يعتبر الجيل الثالث من السيفالوسبورينات فعالاً ضد العديد من البكتيريا والبكتيريا سالبة الجرام التي لم تستجيب للجيل الأول أو الثاني من السيفالوسبورينات.

الجيل الرابع من السيفالوسبورينات

Cefepime (Maxipime) هو الجيل الرابع الوحيد من السيفالوسبورين المتاح في الولايات المتحدة. في حين أنها فعالة ضد مجموعة متنوعة من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، فإنها عادة ما تكون مخصصة للعدوى الشديدة.

يمكن استخدام Cefepime لعلاج أنواع العدوى التالية:

  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
  • التهاب رئوي
  • عدوى المسالك البولية
  • التهابات في البطن
  • التهاب السحايا
  • تعفن الدم

يمكن إعطاء Cefepime عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن العضلي. يمكن أيضًا إعطاؤه للأشخاص الذين يعانون من انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بعدوى شديدة.

ملخص

يعمل الجيل الرابع من السيفالوسبورينات ضد البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. يتم استخدامها بشكل عام للعدوى الشديدة أو لمن يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الجيل الخامس من السيفالوسبورينات

قد تسمع من الجيل الخامس من السيفالوسبورينات يشار إليها باسم الجيل المتقدم من السيفالوسبورينات. هناك جيل خامس من السيفالوسبورين ، سيفتارولين (تيفلارو) ، متوفر في الولايات المتحدة.

يمكن استخدام هذا السيفالوسبورين لعلاج البكتيريا ، بما في ذلك المقاومةالمكورات العنقودية الذهبية (MRSA) والعقدية الأنواع المقاومة للمضادات الحيوية البنسلين.

بخلاف ذلك ، فإن نشاط السيفارولين مشابه لنشاط الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ، على الرغم من أنه غير فعال ضدالزائفة الزنجارية .

ملخص

سيفتارولين هو الجيل الخامس الوحيد من السيفالوسبورين المتاح في الولايات المتحدة. غالبًا ما يستخدم لعلاج الالتهابات ، بما في ذلك عدوى بكتيريا MRSA المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى.

هل يمكن أن يكون لديك حساسية من السيفالوسبورينات؟

كما هو الحال مع أي نوع من الأدوية ، يمكن أن يكون لديك حساسية من السيفالوسبورينات. العلامة الأكثر شيوعًا لرد الفعل التحسسي للسيفالوسبروين هي الطفح الجلدي.

في حالات نادرة ، قد تتسبب السيفالوسبرينات في رد فعل تحسسي خطير يعرف باسم محور anaphy l.

تشمل أعراض الحساسية المفرطة ما يلي:

  • قشعريرة
  • جلد ملتهب
  • انتفاخ اللسان والحلق
  • صعوبات في التنفس
  • ضغط دم منخفض
  • نبض سريع أو ضعيف
  • الغثيان أو القيء
  • إسهال
  • دوخة
  • إغماء
احصل على مساعدة

يمكن أن تكون الحساسية المفرطة مهددة للحياة. ابحث عن علاج طبي فوري إذا كنت تتناول السيفالوسبورين وتعاني من أعراض الحساسية المفرطة.

ماذا لو كنت أعاني من حساسية من البنسلين؟

من النادر أن تكون مصابًا بالحساسية تجاه كل من البنسلين والسيفالوسبورينات. ولكن إذا كان لديك رد فعل تحسسي خطير لمضادات البنسلين الحيوية في الماضي ، فلا يجب عليك تناول السيفالوسبورينات.

من غير الشائع الإصابة بحساسية تجاه كل من المضادات الحيوية للبنسلين والسيفالوسبورينات ، لذلك يمكن استخدام السيفالوسبورينات بحذر في الأشخاص المصابين بحساسية البنسلين.

ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين عانوا من رد فعل تحسسي خطير لمضادات البنسلين الحيوية يجب ألا يتناولوا السيفالوسبورينات.

بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن تسبب بعض السيفالوسبورينات تفاعلًا لدى الأشخاص المصابين بحساسية البنسلين. وتشمل هذه:

  • سيفالوتين
  • سيفالكسين
  • سيفادروكسيل
  • سيفازولين

ما هي الآثار الجانبية للسيفالوسبورينات؟

يمكن أن يسبب السيفالوسبورين مجموعة من الآثار الجانبية ، بما في ذلك:

  • اضطراب المعدة
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إسهال
  • عدوى الخميرة أو مرض القلاع الفموي
  • دوخة

أحد أكثر الآثار الجانبية خطورة التي يمكن أن تحدث هو أجيم صعب عدوى. تحدث هذه العدوى عادةً بعد دورة طويلة من المضادات الحيوية ويمكن أن تكون مهددة للحياة.

تشمل الأعراض التي يجب الانتباه لها ما يلي:

  • الإسهال المائي
  • وجع بطن
  • حمة
  • غثيان
  • قلة الشهية

يمكنك المساعدة في منع اضطراب المعدة والإسهال من خلال:

  • تناول البروبيوتيك ، والتي يمكن أن تساعد في إضافة البكتيريا الجيدة إلى الجهاز الهضمي
  • اتباع التعليمات المصاحبة لدوائك ، حيث يجب تناول بعض المضادات الحيوية مع الطعام ، بينما يجب تناول البعض الآخر على معدة فارغة.
  • تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسهم في اضطراب المعدة ، مثل الأطعمة الحارة أو الدهنية

هل السيفالوسبورينات آمنة للجميع؟

تعتبر السيفالوسبورينات آمنة بشكل عام لمعظم الناس ، بما في ذلك الحوامل. في الواقع ، يشيع استخدام بعض السيفالوسبورينات من الجيل الأول لعلاج عدوى المسالك البولية عند الحوامل.

ومع ذلك ، يجب عدم تناول السيفالوسبورين إذا كنت مرضعة.

يمكن أن تتفاعل السيفالوسبورينات أحيانًا مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك المكملات الغذائية والفيتامينات والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

الخط السفلي

السيفالوسبورينات هي نوع من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج مجموعة من الالتهابات البكتيرية. هناك أجيال مختلفة من السيفالوسبورينات ، وبعضها أكثر ملاءمة من غيرها لعلاج بعض أنواع العدوى.

إذا كان عليك تناول المضادات الحيوية ، فتأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها ، بالإضافة إلى أي ردود فعل تحسسية سابقة للمضادات الحيوية.

تذكر

تأكد من تناول جرعة كاملة من المضادات الحيوية كما وصفها طبيبك ، حتى لو بدأت تشعر بتحسن قبل الانتهاء منها. وإلا فلن تقتل كل البكتيريا ، مما يجعلها مقاومة للمضادات الحيوية.