كل ما تحتاج لمعرفته حول سرطان عنق الرحم
ما هو سرطان عنق الرحم؟
سرطان عنق الرحم هو نوع من السرطان يبدأ في عنق الرحم. عنق الرحم عبارة عن أسطوانة مجوفة تربط الجزء السفلي من رحم المرأة بمهبلها. تبدأ معظم سرطانات عنق الرحم في الخلايا الموجودة على سطح عنق الرحم.
كان سرطان عنق الرحم في يوم من الأيام سببًا رئيسيًا للوفاة بين النساء الأمريكيات. لقد تغير ذلك منذ أن أصبحت اختبارات الفحص متاحة على نطاق واسع.
أعراض سرطان عنق الرحم
لا تدرك العديد من النساء المصابات بسرطان عنق الرحم أنهن مصابات بالمرض في وقت مبكر ، لأنه لا يسبب أعراضًا في العادة حتى المراحل المتأخرة. عندما تظهر الأعراض ، فمن السهل الخلط بينها وبين الحالات الشائعة مثل فترات الطمث والتهابات المسالك البولية (UTIs).
الأعراض النموذجية لسرطان عنق الرحم هي:
- نزيف غير عادي ، مثل بين فترات الحيض ، أو بعد ممارسة الجنس ، أو بعد انقطاع الطمث
- إفرازات مهبلية تبدو أو رائحتها مختلفة عن المعتاد
- ألم في الحوض
- الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان
- ألم أثناء التبول
إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك لإجراء فحص. اكتشفي كيف سيشخص طبيبك سرطان عنق الرحم.
يسبب سرطان عنق الرحم
تحدث معظم حالات سرطان عنق الرحم بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هذا هو نفس الفيروس الذي يسبب الثآليل التناسلية.
هناك حوالي 100 سلالة مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري. أنواع معينة فقط هي التي تسبب سرطان عنق الرحم. النوعان الأكثر شيوعًا للتسبب في الإصابة بالسرطان هما HPV-16 و HPV-18.
إن الإصابة بسلالة مسببة للسرطان من فيروس الورم الحليمي البشري لا تعني أنك ستصابين بسرطان عنق الرحم. يقضي جهازك المناعي على الغالبية العظمى من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، غالبًا في غضون عامين.
يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا سرطانات أخرى لدى النساء والرجال. وتشمل هذه:
- سرطان الفرج
- سرطان المهبل
- سرطان القضيب
- سرطان الشرج
- سرطان المستقيم
- سرطان الحنجرة
فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى شائعة جدًا. اكتشف النسبة المئوية للبالغين النشطين جنسياً الذين سيحصلون عليها في مرحلة ما من حياتهم.
علاج سرطان عنق الرحم
يمكن علاج سرطان عنق الرحم بشكل كبير إذا تم اكتشافه مبكرًا. العلاجات الأربعة الرئيسية هي:
- الجراحة
- علاج إشعاعي
- العلاج الكيميائي
- العلاج الموجه
في بعض الأحيان يتم الجمع بين هذه العلاجات لجعلها أكثر فعالية.
جراحة
الغرض من الجراحة هو إزالة أكبر قدر ممكن من السرطان. في بعض الأحيان يمكن للطبيب أن يزيل فقط منطقة عنق الرحم التي تحتوي على خلايا سرطانية. بالنسبة للسرطان الأكثر انتشارًا ، قد تتضمن الجراحة إزالة عنق الرحم والأعضاء الأخرى في الحوض.
علاج إشعاعي
يقتل الإشعاع الخلايا السرطانية باستخدام أشعة سينية عالية الطاقة. يمكن توصيلها من خلال آلة خارج الجسم. كما يمكن إيصالها من داخل الجسم باستخدام أنبوب معدني يوضع في الرحم أو المهبل.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. يعطي الأطباء هذا العلاج في دورات. ستحصل على علاج كيماوي لفترة من الوقت. بعد ذلك ، ستتوقف عن العلاج لمنح جسمك وقتًا للتعافي.
العلاج الموجه
Bevacizumab (Avastin) هو دواء جديد يعمل بطريقة مختلفة عن العلاج الكيميائي والإشعاعي. يمنع نمو الأوعية الدموية الجديدة التي تساعد السرطان على النمو والبقاء. غالبًا ما يتم إعطاء هذا الدواء مع العلاج الكيميائي.
إذا اكتشف طبيبك وجود خلايا سرطانية في عنق الرحم ، فيمكن معالجتها. تعرف على الطرق التي تمنع هذه الخلايا من التحول إلى سرطان.
مراحل سرطان عنق الرحم
بعد تشخيصك ، سيحدد طبيبك مرحلة السرطان. توضح المرحلة ما إذا كان السرطان قد انتشر ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما مدى انتشاره. يمكن أن يساعد تحديد مرحلة السرطان طبيبك في العثور على العلاج المناسب لك.
يتكون سرطان عنق الرحم من أربع مراحل:
- المرحلة 1: السرطان صغير.قد يكون قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية.لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك.
- المرحلة الثانية: السرطان أكبر.قد يكون انتشر خارج الرحم وعنق الرحم أو إلى الغدد الليمفاوية.لم تصل بعد إلى أجزاء أخرى من جسمك.
- المرحلة 3: انتشر السرطان إلى الجزء السفلي من المهبل أو إلى الحوض.قد يكون السبب في انسداد الحالبين ، وهي الأنابيب التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة.لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك.
- المرحلة 4: قد ينتشر السرطان خارج الحوض إلى أعضاء مثل الرئتين أو العظام أو الكبد.
اختبار سرطان عنق الرحم
مسحة عنق الرحم هي اختبار يستخدمه الأطباء لتشخيص سرطان عنق الرحم. لإجراء هذا الاختبار ، يجمع طبيبك عينة من الخلايا من سطح عنق الرحم. ثم يتم إرسال هذه الخلايا إلى المختبر لفحصها للكشف عن التغيرات السرطانية أو السرطانية.
إذا تم العثور على هذه التغييرات ، فقد يقترح طبيبك التنظير المهبلي ، وهو إجراء لفحص عنق الرحم. خلال هذا الاختبار ، قد يأخذ طبيبك خزعة ، وهي عينة من خلايا عنق الرحم.
توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بجدول الفحص التالي للنساء حسب العمر:
- الأعمار من 21 إلى 29: احصل على مسحة عنق الرحم مرة كل ثلاث سنوات.
- الأعمار من 30 إلى 65: احصل على مسحة عنق الرحم مرة كل ثلاث سنوات ، أو احصل على اختبار فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة (hrHPV) كل خمس سنوات ، أو احصل على مسحة عنق الرحم بالإضافة إلى اختبار hrHPV كل خمس سنوات.
هل تحتاج إلى مسحة عنق الرحم؟ تعرف على ما يمكن توقعه أثناء اختبار مسحة عنق الرحم.
عوامل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم
فيروس الورم الحليمي البشري هو أكبر خطر للإصابة بسرطان عنق الرحم. تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من المخاطر أيضًا ما يلي:
- فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
- الكلاميديا
- التدخين
- بدانة
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان عنق الرحم
- اتباع نظام غذائي منخفض في الفواكه والخضروات
- تناول حبوب منع الحمل
- بعد ثلاث حالات حمل كاملة
- أن تكون أصغر من 17 عامًا عندما حملت لأول مرة
حتى لو كان لديك واحد أو أكثر من هذه العوامل ، فليس من المقدر أن تصابي بسرطان عنق الرحم. تعرف على ما يمكنك البدء في القيام به الآن لتقليل المخاطر.
تشخيص سرطان عنق الرحم
بالنسبة لسرطان عنق الرحم الذي تم اكتشافه في مراحله المبكرة ، عندما لا يزال محصورًا في عنق الرحم ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 92 بالمائة.
بمجرد انتشار السرطان في منطقة الحوض ، ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 56 بالمائة. إذا انتشر السرطان إلى أجزاء بعيدة من الجسم ، فإن البقاء على قيد الحياة يكون 17 في المائة فقط.
يعد الاختبار الروتيني مهمًا لتحسين نظرة النساء المصابات بسرطان عنق الرحم. عندما يتم اكتشاف هذا السرطان مبكرًا ، يكون قابلاً للعلاج للغاية.
جراحة سرطان عنق الرحم
عدة أنواع مختلفة من الجراحة تعالج سرطان عنق الرحم. يعتمد الأمر الذي يوصي به طبيبك على مدى انتشار السرطان.
- تعمل الجراحة البردية على تجميد الخلايا السرطانية بمسبار يوضع في عنق الرحم.
- تحرق الجراحة بالليزر الخلايا غير الطبيعية بأشعة الليزر.
- يزيل Conization قسمًا مخروطي الشكل من عنق الرحم باستخدام سكين جراحي أو ليزر أو سلك رفيع يتم تسخينه بالكهرباء.
- استئصال الرحم يزيل الرحم وعنق الرحم بالكامل.عند إزالة الجزء العلوي من المهبل أيضًا ، يُطلق عليه استئصال الرحم الجذري.
- استئصال عنق الرحم يزيل عنق الرحم وأعلى المهبل ، لكنه يترك الرحم في مكانه بحيث يمكن للمرأة أن تنجب أطفالًا في المستقبل.
- قد يزيل نتوء الحوض الرحم ، والمهبل ، والمثانة ، والمستقيم ، والعقد الليمفاوية ، وجزء من القولون ، اعتمادًا على مكان انتشار السرطان.
الوقاية من سرطان عنق الرحم
واحدة من أسهل الطرق للوقاية من سرطان عنق الرحم هي الخضوع للفحص بانتظام باستخدام مسحة عنق الرحم و / أو اختبار hrHPV. يلتقط الفحص الخلايا السرطانية ، لذا يمكن علاجها قبل أن تتحول إلى سرطان.
تسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري معظم حالات سرطان عنق الرحم. يمكن الوقاية من العدوى بلقاحي Gardasil و Cervarix. يكون التطعيم أكثر فاعلية قبل أن يصبح الشخص نشيطًا جنسيًا. يمكن تطعيم الفتيان والفتيات ضد فيروس الورم الحليمي البشري.
فيما يلي بعض الطرق الأخرى التي يمكنك من خلالها تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم:
- الحد من عدد الشركاء الجنسيين لديك
- استخدم دائمًا الواقي الذكري أو طريقة أخرى للحاجز عندما تمارس الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي
تشير نتيجة مسحة عنق الرحم غير الطبيعية إلى وجود خلايا سرطانية في عنق الرحم. تعرف على ما يجب فعله إذا كان اختبارك إيجابيًا.
إحصائيات سرطان عنق الرحم
فيما يلي بعض الإحصائيات الأساسية حول سرطان عنق الرحم.
تقدر جمعية السرطان الأمريكية أنه في عام 2019 ، سيتم تشخيص ما يقرب من 13،170 امرأة أمريكية بسرطان عنق الرحم وستموت 4250 بسبب هذا المرض. يتم تشخيص معظم الحالات لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 44 عامًا.
النساء اللاتينيات هن المجموعة العرقية الأكثر احتمالا للإصابة بسرطان عنق الرحم في الولايات المتحدة. الهنود الأمريكيون وسكان ألاسكا الأصليون لديهم أدنى المعدلات.
انخفض معدل الوفيات من سرطان عنق الرحم على مر السنين. في الفترة من 2002 إلى 2016 ، بلغ عدد الوفيات 2.3 لكل 100 ألف امرأة سنويًا. يرجع هذا الانخفاض جزئيًا إلى تحسن الفحص.
سرطان عنق الرحم والحمل
من النادر أن يتم تشخيص إصابتك بسرطان عنق الرحم أثناء الحمل ، ولكن هذا يمكن أن يحدث. يتم اكتشاف معظم السرطانات التي يتم العثور عليها أثناء الحمل في مرحلة مبكرة.
قد يكون علاج السرطان أثناء الحمل أمرًا معقدًا. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد العلاج بناءً على مرحلة السرطان ومدة حملك.
إذا كان السرطان في مرحلة مبكرة جدًا ، فقد تتمكن من الانتظار للولادة قبل بدء العلاج. في حالة السرطان الأكثر تقدمًا حيث يتطلب العلاج استئصال الرحم أو العلاج الإشعاعي ، ستحتاجين إلى تحديد ما إذا كنت ستستمرين في الحمل أم لا.
سيحاول الأطباء ولادة طفلك بمجرد أن يتمكن من البقاء على قيد الحياة خارج الرحم.