العلاج الكيميائي

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كريستينا تشون ، MPH - بقلم بريان كرانز - تم التحديث في 5 يناير 2021

ما هو العلاج الكيميائي؟

العلاج الكيميائي هو شكل عدواني من العلاج الكيميائي بالعقاقير يهدف إلى تدمير الخلايا سريعة النمو في الجسم. يستخدم عادة لعلاج السرطان ، حيث تنمو الخلايا السرطانية وتنقسم بشكل أسرع من الخلايا الأخرى.

يُعرف الطبيب المتخصص في علاج السرطان بطبيب الأورام. سيعملون معك للتوصل إلى خطة العلاج الخاصة بك.

غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي مع علاجات أخرى ، مثل الجراحة أو الإشعاع أو العلاج الهرموني. يعتمد استخدام العلاج المركب على:

  • مرحلة ونوع السرطان الذي تعاني منه
  • صحتك العامة
  • علاجات السرطان السابقة التي تلقيتها
  • موقع الخلايا السرطانية
  • تفضيلات العلاج الشخصية الخاصة بك

يعتبر علاجًا جهازيًا ، مما يعني أنه يؤثر على الجسم بالكامل.

ثبت أن العلاج الكيميائي يهاجم الخلايا السرطانية بشكل فعال ، ولكنه قد يتسبب في آثار جانبية خطيرة يمكن أن تؤثر بشدة على نوعية حياتك. يجب أن تزن هذه الآثار الجانبية مقابل خطر عدم العلاج عند تقرير ما إذا كان العلاج الكيميائي مناسبًا لك.

لماذا يستخدم العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي في المقام الأول من أجل:

  • خفض العدد الإجمالي للخلايا السرطانية في جسمك
  • تقليل احتمالية انتشار السرطان
  • تقليص حجم الورم
  • تقليل الأعراض الحالية

إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية لإزالة ورم سرطاني ، مثل استئصال الكتلة الورمية لسرطان الثدي ، فقد يوصي طبيب الأورام الخاص بك بالعلاج الكيميائي لضمان قتل أي خلايا سرطانية باقية.

يستخدم العلاج الكيميائي أيضًا لإعدادك للعلاجات الأخرى. يمكن استخدامه لتقليص الورم بحيث يمكن إزالته جراحيًا أو لإعدادك للعلاج الإشعاعي.

في حالة السرطان في مراحله المتأخرة ، قد يساعد العلاج الكيميائي في تخفيف الألم.

إلى جانب علاج السرطان ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي لإعداد الأشخاص المصابين بأمراض نخاع العظام لعلاج الخلايا الجذعية لنخاع العظام ، ويمكن استخدامه لاضطرابات الجهاز المناعي.

يمكن استخدام جرعات أقل بكثير من تلك المستخدمة في علاج السرطان للمساعدة في الاضطرابات التي يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسم الخلايا السليمة ، مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

تم تصميم العلاج الكيميائي لقتل الخلايا التي تنقسم بسرعة. في حين أن الخلايا السرطانية هي النوع الذي ينقسم بسرعة ، فإن الخلايا الأخرى في جسمك تفعل ذلك أيضًا.

يمكن أن تتأثر الخلايا الموجودة في المناطق التالية سلبًا بالعلاج الكيميائي:

  • دم
  • شعر
  • جلد
  • بطانة المسالك المعوية

لهذا السبب ، تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ما يلي:

  • سهولة حدوث الكدمات والنزيف المفرط
  • إسهال
  • فم جاف
  • تقرحات الفم
  • إعياء
  • حمى
  • تساقط الشعر
  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • التقيؤ
  • فقدان الوزن
  • ألم من تلف الأعصاب
  • الالتهابات
  • فقر دم
  • إمساك
  • اعتلال الأعصاب
  • الوذمة اللمفية
  • مشاكل في الذاكرة
  • مشاكل التركيز
  • تغيرات الجلد
  • تغيرات الأظافر
  • الأرق
  • التغيرات الجنسية
  • تغيرات الخصوبة

يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارة هذه الآثار الجانبية بالأدوية ونصائح نمط الحياة والمزيد.

تأثيرات طويلة المدى

تهدأ معظم الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي عند انتهاء العلاج. ولكن هناك أيضًا خطر حدوث تأثيرات طويلة الأمد قد تظهر حتى بعد سنوات من العلاج ، اعتمادًا على نوع العلاج الكيميائي المستخدم.

يمكن أن تشمل هذه الآثار الضرر الذي يلحق بما يلي:

  • قلب
  • الكلى
  • رئتين
  • أعصاب
  • الأعضاء التناسلية

هناك أيضًا فرصة للإصابة بسرطان ثانٍ نتيجة العلاج الكيميائي. قبل بدء العلاج ، تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة والأعراض التي يجب أن تكون على دراية بها.

كيف تستعد للعلاج الكيميائي

نظرًا لأن العلاج الكيميائي علاج خطير لحالة خطيرة ، فمن المهم التخطيط مسبقًا قبل بدء العلاج. سيساعدك طبيبك وطاقم المستشفى على توقع المشاكل المحتملة المرتبطة بالعلاج.

قبل أن تبدأ العلاج ، ستخضع لسلسلة من الاختبارات للمساعدة في تحديد ما إذا كنت بصحة جيدة بما يكفي للعلاج الكيميائي. سيتضمن ذلك فحوصات قلبك واختبارات الدم لتحديد صحة الكبد.

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات أيضًا في توجيه طبيبك في تحديد أنواع العلاج الكيميائي التي يجب استخدامها في علاجك.

قد يوصي طبيبك أيضًا بزيارة طبيب الأسنان قبل بدء العلاج. نظرًا لأن العلاج الكيميائي يؤثر على قدرة جسمك على الشفاء ، فمن المحتمل أن تنتشر أي عدوى في اللثة أو الأسنان في جميع أنحاء الجسم.

قد يقوم طبيبك بتركيب منفذ إذا كنت تتلقى العلاج الكيميائي من خلال خط وريدي (IV).

المنفذ عبارة عن جهاز يُزرع في جسمك ، عادةً في صدرك بالقرب من كتفك. هذا يسمح بوصول أسهل إلى عروقك وهو أقل إيلامًا. خلال كل علاج ، سيتم إدخال المحلول الوريدي في المنفذ الخاص بك.

نصائح للتحضير

ضع في اعتبارك نصائح التحضير هذه للعلاج الكيميائي:

  • قم بعمل الترتيبات اللازمة للعمل. يمكن لمعظم الأشخاص العمل أثناء العلاج الكيميائي ، ولكن قد ترغب في أن تتحمل عبء عمل أقل حتى تعرف أنواع الآثار الجانبية التي قد تواجهها.
  • جهز منزلك. قم بغسل الملابس ، وقم بتخزين البقالة ، وقم بمهام أخرى قد تكون أضعف من أن تقوم بها بعد موعدك الأول
  • رتب لأي مساعدة قد تحتاجها. قد يكون الحصول على صديق أو أحد أفراد الأسرة للمساعدة في الأعمال المنزلية أو رعاية الحيوانات الأليفة أو الأطفال مفيدًا للغاية.
  • توقع الآثار الجانبية. اسأل طبيبك عن الآثار الجانبية التي قد تواجهها وكيفية التخطيط وفقًا لذلك.إذا كان العقم من الآثار الجانبية وترغب في إنجاب طفل ، فقد ترغب في تخزين وتجميد الحيوانات المنوية أو البويضات أو الأجنة المخصبة.قد ترغب في شراء أغطية للرأس أو شعر مستعار إذا كان من المحتمل تساقط الشعر.
  • ابدأ العلاج أو انضم إلى مجموعة دعم. يمكن أن يساعدك التحدث إلى شخص ما خارج عائلتك ودائرة من الأصدقاء حول ما تمر به في أن تظل متفائلًا.يمكن أن يساعد أيضًا في تهدئة أي مخاوف قد تكون لديك بشأن العلاج.

كيف يتم إجراء العلاج الكيميائي

يمكنك أنت وطبيبك العمل معًا للنظر في جميع المتغيرات وتحديد أفضل مسار لعلاجك.

عادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي في شكل حبوب أو مباشرة في الأوردة عن طريق الحقن أو الوريد. بالإضافة إلى هذين الشكلين ، يمكن أيضًا إعطاء العلاج الكيميائي بعدة طرق أخرى.

تشمل خيارات تسليم العلاج الكيميائي ما يلي:

  • يمكن توصيل العلاج الكيميائي مباشرة إلى الورم ، اعتمادًا على مكان الورم.إذا خضعت لعملية جراحية لإزالة الورم ، يمكن لطبيبك أن يزرع أقراصًا بطيئة الذوبان والتي تطلق الأدوية بمرور الوقت.
  • يمكن علاج بعض سرطانات الجلد بكريمات العلاج الكيميائي.
  • يمكن توصيل العلاج الكيميائي إلى جزء معين من الجسم من خلال العلاج الموضعي ، مثل مباشرة في البطن أو الصدر أو الجهاز العصبي المركزي أو في المثانة عبر الإحليل.
  • يمكن تناول بعض أنواع العلاج الكيميائي عن طريق الفم من خلال الحبوب.
  • يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي السائلة في جرعة واحدة ، أو يمكنك تركيب منفذ حيث يتم إدخال إبرة لكل علاج.تتضمن طريقة التسريب باستخدام المنفذ ألمًا في موقع الحقن أثناء الزيارة الأولى فقط ، ولكن يمكن أن تتلاشى إبرة المنفذ وفقًا لمستوى نشاطك.

يعتمد مكان تلقي العلاج على طريقة التسليم التي اخترتها. على سبيل المثال ، إذا كنت تستخدم الكريمات أو الحبوب ، يمكنك أن تعطي لنفسك العلاج في المنزل. عادة ما يتم إجراء إجراءات أخرى في مستشفى أو مركز علاج السرطان.

سيتم تخصيص جدول العلاج الكيميائي الخاص بك ، كما هو الحال في عدد المرات التي تتلقى فيها العلاج ، من أجلك. يمكن تغييره إذا لم يتعامل جسمك مع العلاج جيدًا ، أو يمكن زيادته أو إنقاصه اعتمادًا على مدى استجابة الخلايا السرطانية للعلاج.

النظرة بعد العلاج الكيميائي

سيقوم طبيبك وفريق علاج السرطان بمراقبة فعالية علاجاتك بانتظام. وسيشمل ذلك تقنيات التصوير ، واختبارات الدم ، وربما أكثر. يمكن لطبيبك تعديل علاجك في أي وقت.

كلما شاركت مع طبيبك حول كيفية تأثير العلاج الكيميائي عليك ، كانت تجربة العلاج أفضل.

سترغب في إخبار طبيبك بأي آثار جانبية أو مشاكل متعلقة بالعلاج تواجهك حتى يتمكن من إجراء تعديلات على علاجك إذا لزم الأمر.