شاين ستوكس التنفس وأنواع أخرى من التنفس غير الطبيعي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Adithya Cattamanchi ، M.D.- بقلم Annette McDermott - تم التحديث في 28 أبريل 2017

ملخص

تنفس Cheyne Stokes هو نوع من التنفس غير الطبيعي. يتميز بزيادة تدريجية في التنفس ، ثم انخفاض. يتبع هذا النمط فترة انقطاع النفس حيث يتوقف التنفس مؤقتًا. ثم تعيد الدورة نفسها.

نادرًا ما يفكر معظم الناس في عملية التنفس الطبيعي ، وهي عملية تحريك الهواء داخل وخارج الرئتين من 12 إلى 20 مرة في الدقيقة. ومع ذلك ، فإن التنفس غير الطبيعي مثل Cheyne Stokes أمر خطير وقد يكون مخيفًا.

متى يحدث ذلك على الأرجح؟

وفقًا للبحث ، يمكن أن يحدث تنفس Cheyne Strokes عندما تكون مستيقظًا ، ولكنه أكثر شيوعًا أثناء النوم. قد يحدث أثناء نوم حركة العين غير السريعة (NREM) أكثر من نوم حركة العين السريعة (REM).

عندما يحدث تشاين ستوكس أثناء النوم ، فإنه يعتبر شكلاً من أشكال انقطاع النفس النومي المركزي مع فترة طويلة من التنفس السريع (فرط التنفس). يتسبب انقطاع النفس النومي المركزي في توقف التنفس لفترة وجيزة ويزيد من مستويات ثاني أكسيد الكربون في جسمك.

أسباب التنفس شاين ستوكس

عادة ما يرتبط Cheyne Stokes بفشل القلب أو السكتة الدماغية. قد يكون أيضًا بسبب:

  • أورام الدماغ
  • إصابات الدماغ الرضحية
  • داء المرتفعات العالية
  • التهاب الدماغ
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة
  • الوذمة الرئوية المزمنة

غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يموتون من تنفس تشاين ستوكس. هذا هو التأثير الطبيعي لمحاولة الجسم للتعويض عن تغير مستويات ثاني أكسيد الكربون. في حين أنه قد يكون محزنًا لأولئك الذين يشاهدونه ، لا يوجد دليل على أن Cheyne Stokes مرهقة للشخص الذي يمر بها.

كوسماول يتنفس مقابل شاين ستوكس

يتميز كل من تنفس كوسماول وتنفس تشاين ستوكس بالتنفس السريع والكثير من ثاني أكسيد الكربون في الجسم ، ولكن هنا تنتهي أوجه التشابه بينهما. لا يتناوب تنفس كوسماول بين التنفس السريع والبطيء أو يتسبب في توقف التنفس كما يفعل تشاين ستوكس. وبدلاً من ذلك ، يتميز بسرعة تنفس عميقة وسريعة طوال مدته.

غالبًا ما يحدث تنفس كوسماول بسبب المرحلة المتأخرة من الحماض الكيتوني السكري. الحماض الكيتوني السكري هو حالة أيضية ناتجة عن نقص الأنسولين والكثير من الجلوكاجون في الجسم. الجلوكاجون هو هرمون ينتجه البنكرياس ويزيد نسبة السكر في الدم. قد يكون تنفس كوسماول موجودًا أيضًا عند الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.

تنفس غير طبيعي آخر

تتسبب أنواع أخرى من التنفس غير الطبيعي في سرعة أو بطء التنفس ، مثل:

حالة فرط تهوية

عندما يتنفس شخص ما بعمق وبسرعة كبيرة ، فإن ذلك يسمى بفرط التنفس. يؤدي إلى ارتفاع مستويات الأكسجين وانخفاض مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم. غالبًا ما تكون الحالة ناتجة عن القلق أو التوتر أو نوبة الهلع. قد يكون أيضًا بسبب النزيف المفرط أو أمراض القلب أو أمراض الرئة مثل الربو.

إذا تُركت دون رادع ، فقد يتسبب فرط التنفس في:

  • دوخة
  • دوار
  • إغماء
  • ضعف
  • ارتباك
  • خدر في ذراعيك أو فمك
  • تشنجات عضلية
  • ألم صدر
  • معدل ضربات القلب السريع

فرط التهوية

عندما يتنفس شخص ما ببطء شديد أو سطحي للغاية ، فإن هذا يسمى نقص التهوية. يؤدي إلى انخفاض مستويات الأكسجين وارتفاع مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم. قد يحدث نقص التهوية بسبب مشاكل الرئة التي تسد المسالك الهوائية السفلية ، مثل انتفاخ الرئة أو التليف الكيسي أو التهاب الشعب الهوائية.

قد تشمل أعراض نقص التهوية ما يلي:

  • مشاكل قلبية
  • الشعور بالنعاس أثناء النهار
  • مشاكل في المعدة
  • الصداع
  • إغماء

توقف التنفس أثناء النوم

تتسبب هذه الحالة في توقفك عن التنفس لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر أثناء النوم. على الرغم من توقف التنفس لدى الجميع من حين لآخر أثناء النوم ، فإن الأشخاص المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي يتوقفون عن التنفس خمس مرات على الأقل في الساعة. في الحالات الشديدة ، قد يتوقف الناس عن التنفس كل دقيقة.

يمكن أن يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي لأي شخص ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. قد تشمل الأعراض:

  • النعاس أثناء النهار
  • الاستيقاظ ضيق التنفس
  • صداع الصباح
  • تغيرات في المزاج
  • صعوبة في التركيز

يتم علاج انقطاع النفس النومي بعلاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر وتغيير نمط الحياة مثل فقدان الوزن. إذا تُرك انقطاع النفس الانسدادي النومي دون علاج ، فقد يؤدي إلى مشاكل في القلب ، وحتى الموت.

الآفاق

تشاين ستوكس جادة. نظرًا لأن التنفس غير الطبيعي يحدث غالبًا أثناء النوم ، فقد يكون من الصعب تشخيصه. هناك حاجة لدراسة النوم المعروفة باسم تخطيط النوم لتشخيص تشاين ستوكس المرتبط بالنوم والأشكال الأخرى لانقطاع التنفس أثناء النوم. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض تشاين ستوكس ، أو توقف التنفس أثناء النوم ، أو أي نوع آخر من التنفس غير الطبيعي.