التهاب الجيوب الأنفية المزمن
ملخص
مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، تلتهب الأنسجة داخل الجيوب الأنفية وتنسد لفترة طويلة من الزمن بسبب التورم وتراكم المخاط.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد فقط لفترة قصيرة (أسبوع عادةً) ، لكن التهاب الجيوب الأنفية المزمن يمكن أن يستمر لأشهر. يعتبر التهاب الجيوب الأنفية مزمنًا بعد 12 أسبوعًا على الأقل من الأعراض. عادة ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد بسبب الزكام ، لكن التهاب الجيوب الأنفية المزمن يمكن أن يكون له أسباب أخرى كثيرة.
يعاني ما يقرب من 30 مليون أمريكي من التهاب الجيوب الأنفية من نوع ما. يمكن أن يؤدي التهاب الجيوب الأنفية المزمن إلى صعوبة التنفس بشكل خاص بسبب الانسداد طويل الأمد والالتهابات.
يمكن أن تساعد بعض العلاجات المنزلية في تخفيف الأعراض. لكنك قد تحتاج إلى دواء وعلاج طويل الأمد لمنع عودة الأعراض.
أعراض
يعتبر التهاب الجيوب الأنفية مزمنًا بعد استمرار الأعراض لأكثر من 12 أسبوعًا. غالبًا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد بسبب الزكام ويختفي مع نزلات البرد.
تحتاج أيضًا إلى أن يكون لديك على الأقل عرضان من الأعراض التالية لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية على أنه مزمن:
- مشكلة في شم أو تذوق الأطعمة والمشروبات
- مخاط أصفر أو أخضر يقطر من أنفك
- المخاط الجاف أو المتصلب يسد الممرات الأنفية
- تسرب المخاط إلى الجزء الخلفي من الحلق (التنقيط الأنفي الخلفي)
- إيلام أو انزعاج في وجهك ، خاصة في منطقة العينين والجبين والخدين
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن ما يلي:
- الصداع الناتج عن الضغط والتورم في الجيوب الأنفية
- ألم في أذنيك
- وجع الحلق
- وجع الفك والأسنان
- الشعور بالغثيان
- سعال يزداد سوءًا أثناء الليل
- رائحة الفم الكريهة (رائحة الفم الكريهة)
- إنهاك
الأسباب
فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن:
- الحساسية ، وخاصة حمى القش أو الحساسية البيئية (مثل حبوب اللقاح أو المواد الكيميائية).يمكن أن تتسبب هذه في التهاب الممرات الأنفية.
- أورام الأنسجة المعروفة باسم الزوائد اللحمية داخل أنفك.يمكن أن تجعل السلائل الأنفية من الصعب التنفس من خلال أنفك وتسد الجيوب الأنفية.
- جدار غير مستوٍ من الأنسجة بين فتحتي أنفك.يُعرف هذا باسم الحاجز المنحرف ، ويمكن أن يحد من تدفق الهواء في إحدى فتحتي أنفك أو كليهما.
- التهابات الأنف أو القصبة الهوائية أو الرئتين بالفيروسات أو البكتيريا (بما في ذلك نزلات البرد).وتسمى هذه التهابات الجهاز التنفسي.يمكن أن تتسبب في التهاب أنفك وتجعل من الصعب تصريف المخاط من أنفك.
يمكن أن تسبب الحالات الصحية الأخرى التهاب الجيوب الأنفية المزمن أيضًا ، بما في ذلك:
- الربو ، حالة تسبب التهابًا مزمنًا في الممرات الهوائية
- مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، وهو مرض يصيب الجهاز الهضمي
- فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، وهو فيروس يمكن أن يضعف جهاز المناعة لديك
- التليف الكيسي ، وهي حالة يتراكم فيها المخاط في الجسم ولا يستنزف بشكل صحيح ، وغالبًا ما تسبب التهابات بكتيرية
علاج
تتوفر العديد من العلاجات لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن. بعض ما يمكنك القيام به في المنزل للراحة قصيرة المدى. سيساعد البعض الآخر في علاج السبب الكامن وراء التهاب الجيوب الأنفية.
الأدوية والعلاج التخصصي
يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف ألم الصداع أو الضغط الناتج عن التورم. تشمل هذه الأدوية إيبوبروفين (أدفيل) أو أسيتامينوفين (تايلينول). تساعد بخاخات الأنف التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات أيضًا في علاج الالتهاب. تشتمل البخاخات التي تصرف بدون وصفة طبية على فلوتيكاسون (فلوناز إغاثة الحساسية) وموميتازون (نازونيكس). يمكن أن تساعد بخاخات الأنف أيضًا في تصغير حجم الزوائد الأنفية. سيساعدك هذا على التنفس بشكل أفضل إذا كانت تسد الممرات الأنفية.
إذا كان التهاب الجيوب الأنفية ناتجًا عن عدوى ، فقد يصف لك الطبيب مضادًا حيويًا لعلاج العدوى وتخفيف بعض الأعراض. لا ينتج التهاب الجيوب الأنفية المزمن غالبًا عن عدوى ، ولكن العدوى الخطيرة التي تؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية قد تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية لمنع حدوث مضاعفات.
إذا كان التهاب الجيوب الأنفية المزمن ناتجًا عن الحساسية ، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الحساسية. يمكن لاختصاصي الحساسية إجراء فحوصات لاكتشاف ما لديك من حساسية تجاهه. يمكنهم بعد ذلك إعطائك لقطات منتظمة للحساسية للسماح لجسمك بالتدريج بأن يصبح محصنًا ضد تلك المواد المسببة للحساسية. قد لا تسري لقطات الحساسية إلا بعد عدة سنوات من بدء العلاج ، ولكنها يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الحساسية بشكل كبير على المدى الطويل.
العلاجات المنزلية
استخدم محلول ملحي مصنوع من الماء والملح لتليين الممرات الأنفية. هذا يساعد على تصريف المخاط بسهولة أكبر. يمكن لهذا المحلول أيضًا أن يخفف التورم. استنشق البخار من الماء الساخن أو استخدم المرطب للمساعدة في تصريف المخاط وتقليل الالتهاب.
جراحة
في حالات نادرة ، قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة إذا لم تساعد العلاجات المنزلية والأدوية. تشمل خيارات الجراحة لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن ما يلي:
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار: يقوم طبيبك بإدخال أنبوب رفيع مزود بمصباح وكاميرا في الجيوب الأنفية لمعرفة ما إذا كانت الزوائد اللحمية أو المخاط أو الأنسجة الأخرى تسد الجيوب الأنفية. قد يقوم طبيبك بعد ذلك بإزالة الانسداد. في بعض الحالات ، قد يقوم طبيبك بزيادة المساحة في الجيوب الأنفية لمساعدتك على التنفس.
جراحة انحراف الحاجز الأنفي ( رأب الحاجز الأنفي ) أو جراحة الأنف ( تجميل الأنف ): يقوم طبيبك بإعادة تشكيل الجدار بين أنفك أو أنسجة أنفك لتقويمها أو توسيعها. يمكن أن يساعدك ذلك على التنفس بسهولة أكبر من فتحتي الأنف.
المضاعفات
إذا تُرك التهاب الجيوب الأنفية المزمن دون علاج ، فقد يجعل التنفس صعبًا ، مما قد يمنعك من ممارسة النشاط أو الحصول على ما يكفي من الأكسجين في جسمك. يمكن أن يسبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن طويل الأمد أيضًا مضاعفات خطيرة أخرى ، بما في ذلك:
- فقدان دائم لقدرتك على الشم بسبب تلف العصب الشمي مما يساعدك على الشم
- فقدان البصر إذا انتشرت عدوى في عينيك
- التهاب أغشية الدماغ والحبل الشوكي (المعروف باسم التهاب السحايا)
- انتشار العدوى إلى جلدك أو عظامك
الآفاق
بناءً على سبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، قد لا تتم معالجة الأعراض بشكل كامل. قد تحتاج إلى علاج طويل الأمد للمساعدة في منع الأعراض من تعطيل حياتك اليومية.
ولكن في كثير من الحالات ، يمكن علاج الأعراض من خلال العلاجات المنزلية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية وخطة العلاج الموضوعة مع طبيبك لمعالجة أسبابها المحددة.