أي نوع من أجهزة الاستنشاق وعلاجات البخاخات تعمل على التهاب الشعب الهوائية؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Meredith Goodwin ، MD ، FAAFP - بقلم Rachel Nall ، MSN ، CRNA في 6 يوليو 2020

فقط عندما تعتقد أنك قد تجاوزت تلك العدوى التنفسية ، يصاب التهاب الشعب الهوائية. يمكن للسعال ووجع الصدر والتعب أن يحبطك حقًا.

في حين أن التهاب الشعب الهوائية الحاد عادة ما يختفي دون وصفة طبية ، فإن الحالة المزمنة أو السيئة بشكل خاص من التهاب الشعب الهوائية الحاد قد تتطلب بعض المساعدة الإضافية.

نشرح علاجات الاستنشاق لالتهاب الشعب الهوائية ، بما في ذلك البخاخات وعلاجات الاستنشاق ، وكيف يمكن أن تساعد.

أنواع أجهزة الاستنشاق

أجهزة الاستنشاق هي أدوية يتم توصيلها عن طريق الفم والرئتين.

عادةً ما يكون هذا الجهاز عبارة عن جهاز به قطعة فم قصيرة تتصل بعلبة صغيرة تضغط عليها لأسفل. عندما تضغط لأسفل وتستنشق ، يدخل الدواء فمك وينزل إلى رئتيك.

قد يصف الطبيب عدة أنواع مختلفة من أدوية الاستنشاق لالتهاب الشعب الهوائية. وتشمل هذه ما يلي:

ناهضات بيتا 2

بعض أدوية الاستنشاق الأكثر شيوعًا هي ناهضات بيتا 2 قصيرة المفعول. وتشمل هذه الأدوية مثل ألبوتيرول وسالبوتامول.

يصف الأطباء ناهضات بيتا 2 لعلاج:

  • أزمة
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
  • السعال الحاد الذي يمكن أن يصاحبه التهاب الشعب الهوائية الحاد

تعمل هذه الأدوية عن طريق إرخاء ممرات الهواء في الرئتين ، مما يسهل التنفس.

حللت قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية نتائج خمس دراسات مختلفة لمنبهات بيتا 2 كعلاج لالتهاب الشعب الهوائية الحاد عند البالغين.

وخلصوا إلى أن هناك القليل من الأدلة لدعم استخدام ناهضات بيتا 2 في البالغين المصابين بالتهاب الشعب الهوائية الحاد.

ومع ذلك ، وجدوا أن أجهزة الاستنشاق تساعد الأشخاص الذين يميلون إلى التنفس بشكل متكرر ، حتى عندما لا يكونون مرضى.

الكورتيكوستيرويدات المستنشقة

تساعد الكورتيكوستيرويدات المستنشقة في تقليل التهاب مجرى الهواء. يمكن أن يكون هذا مفيدًا عندما تكون مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية ، لأنه عادة ما يكون بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي وتكون رئتيك بالفعل متهيجة للغاية.

لن تخفف هذه الأدوية من نوبة الأزيز على الفور ، لكنها يمكن أن تساعد في تقليل:

  • تورم مجرى الهواء
  • مخاط زائد
  • ضيق الممرات الهوائية

تتضمن أمثلة الكورتيكوستيرويدات المستنشقة التي يصفها الأطباء ما يلي:

  • بيكلوميثاسون
  • بوديزونيد
  • فلوتيكاسون

ناهضات بيتا 2 طويلة المفعول (LABAs)

تشبه هذه الأدوية ناهضات بيتا 2 قصيرة المفعول مثل ألبوتيرول. لا يُقصد بها نوبات الأزيز الحادة ، ولكنها تقلل من خطر الإصابة بالصفير طوال اليوم.

تتضمن أمثلة ناهضات بيتا طويلة المفعول طرطرات أرفورموتيرول (بروفانا) وفورموتيرول فومارات (أوكسيز وفوراديل).

يصف الأطباء عادةً هذه الأدوية بالكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

علاجات البخاخات

علاجات البخاخات هي شكل آخر من أشكال الأدوية المستنشقة. بدلاً من قطعة الفم القصيرة ، عادةً ما تحتوي علاجات البخاخات على قطعة فموية أطول وضاغط هواء يساعد في تحويل الدواء إلى رذاذ خفيف.

غالبًا ما يصف الأطباء البخاخات للأطفال الذين قد يواجهون صعوبة في استخدام البخاخات بشكل صحيح.

بدلاً من الاضطرار إلى ضبط وقت المضخات لاستنشاق الدواء ، يأخذ الشخص نفسًا عميقًا ويخرجه ليأخذ الدواء.

تعتبر البخاخات مفيدة أيضًا للأشخاص الذين قد يحتاجون إلى كميات أكبر من الأدوية المستنشقة ، مثل تلك الخاصة بـ:

  • نوبات الربو الحادة
  • التهاب رئوي
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن

عادة ما يصف الطبيب الأدوية البخاخة لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال أو لالتهاب الشعب الهوائية المزمن عند البالغين.

تتضمن أمثلة الأدوية البخاخة ما يلي:

  • ناهضات بيتا 2 طويلة المفعول (LABAs). عادة ما تكون هذه الأدوية مماثلة لتلك المتوفرة لأجهزة الاستنشاق.
  • العوامل المسكارينية طويلة المفعول (LAMAs). تعمل هذه الأدوية على مستقبلات مختلفة في الرئتين عن ناهضات بيتا للمساعدة في فتح المسالك الهوائية حتى تتمكن من التنفس بشكل أفضل.من أمثلة هذه الأدوية أوميكلينيوم (إليبتا) وتيوتروبيوم (هانديهالر ، ريسبيمات).
  • ناهضات بيتا قصيرة المفعول (SABAs). كما هو الحال مع أجهزة الاستنشاق التقليدية ، يمكن لأي شخص استخدام ألبوتيرول في البخاخات.هذه هي في الغالب للنوبات الحادة في التهاب الشعب الهوائية ، مثل الصفير.
  • مضادات المسكارين قصيرة المفعول (SAMAs). هذه أدوية مثل بروميد إبراتروبيوم (أتروفينت).يصفها الأطباء لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

يتوفر العديد من هذه الأدوية معًا ، مثل SABA-SAMA أو LABA-LAMA.

قد لا تكون الأدوية البخاخة مناسبة للبالغين غير المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، لأن البخاخات تتطلب معدات خاصة وتعليمًا لاستخدامها.

من الناحية المثالية ، لن يحتاج الشخص المصاب بالتهاب الشعب الهوائية الحاد إلى هذا النوع من المعدات.

استنشاق آخر

بالإضافة إلى البخاخات وأجهزة الاستنشاق ، قد يستنشق بعض الأشخاص هواءً دافئًا ورطبًا (بخارًا) في المنزل لتحسين تنفسهم.

في بعض الأحيان ، يمكن للهواء البارد أن يهيج الرئتين ويزيد من السعال سوءًا عند الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية. قد يساعدك الهواء الدافئ الرطب على الشعور بالتحسن وتقليل السعال.

فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها دمج العلاج بالبخار أو الضباب في علاجات التهاب الشعب الهوائية:

  • استنشق البخار من وعاء من الماء المغلي ، بينما تحوم على الأقل من 8 إلى 12 بوصة بمنشفة فوق رأسك لحبس البخار فيها
  • خذ حمامًا ساخنًا
  • استخدم المرطب في غرفتك ، ولكن تأكد من تنظيفه بعناية بعد الاستخدام

تبيع العديد من الصيدليات أيضًا أجهزة الاستنشاق البخارية الإضافية.

آثار جانبية

تعتمد الآثار الجانبية لأجهزة الاستنشاق وعلاجات البخاخات على النوع المستخدم. تتضمن أمثلة الآثار الجانبية ما يلي:

  • ناهضات بيتا 2 قد يسبب الهزات والعصبية والرعشة.
  • الستيرويدات القشرية من الممكن أن يسبب التهاب الفم والسعال والصوت الأجش أو نزيف الأنف.يمكن أن يتطور مرض القلاع الفموي إذا لم يشطف الشخص فمه بعد الاستخدام.
  • LABAs يمكن أن يسبب خفقان القلب والرعشة.
  • LAMAs قد يسبب الإمساك وجفاف الفم واحتباس البول.

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض عند استخدام جهاز الاستنشاق أو البخاخات ، فتحدث إلى طبيبك حول طرق تقليل هذه الآثار الجانبية. يمكنك أيضًا معرفة ما إذا كانت الأدوية الأخرى متوفرة.

قد يقترحون استخدام أداة مباعدة ، والتي تزيد من إيصال الدواء إلى الرئتين. هذا يقلل من استقرار الدواء في مؤخرة الحلق ، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية.

وقت الانتعاش

مع العلاج والراحة ، ستتعافى بشكل مثالي في غضون أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا. قد يستغرق وقتا أطول قليلا لبعض الناس.

إذا استمرت الأعراض الخاصة بك ، وخاصة السعال ، لأكثر من 3 أسابيع ، ففكر في تحديد موعد آخر مع طبيبك.

يمكن للطبيب تقييمك بحثًا عن أسباب أخرى للسعال المحتملة ، مثل:

  • أزمة
  • التهاب الجيوب الأنفية
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن
  • مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
  • فشل القلب
  • الانسداد الرئوي

وفقًا لـ StatPearls ، قد يخطئ الأطباء في تشخيص ما يصل إلى ثلث مرضى التهاب الشعب الهوائية عندما يكون المرضى مصابين بالفعل بالربو.

متى تتحدث مع الطبيب

يجب عليك التحدث مع الطبيب إذا كنت تعاني من السعال الذي استمر بعد الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي ، وهو يمنعك من إكمال الأنشطة اليومية أو يبدأ في إحداث ألم في صدرك.

إذا كنت تعاني من حمى مصاحبة لأعراضك ، فقد تكون العدوى بكتيرية. يمكن للطبيب أن يصف المضادات الحيوية التي يمكن أن تساعد في التخلص من التهاب الشعب الهوائية.

إذا استمر السعال لديك بعد 3 أسابيع ، فقد تحتاج إلى تحديد موعد آخر مع طبيبك. عادة ما يهدأ التهاب الشعب الهوائية بحلول هذا الوقت ، لذلك قد يكون لديك حالة طبية أخرى.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي التهاب الشعب الهوائية إلى التهاب رئوي. هذه عدوى رئوية شديدة.

اطلب العلاج الطبي الطارئ إذا كنت تعاني من أعراض متفاقمة مثل:

  • ضيق في التنفس
  • شفاه أو أظافر ملوّنة باللون الأزرق
  • ارتباك

الخط السفلي

يعالج الأطباء عادةً التهاب الشعب الهوائية من خلال معالجة أعراضه.

إذا كانت أعراضك تتضمن صفيرًا عند التنفس والسعال ، فقد يصف لك الطبيب جهاز استنشاق أو البخاخات. قد تساعدك هذه في إدارة الأعراض الخاصة بك حتى تبدأ في الشعور بالتحسن.