كل ما يجب أن تعرفه عن التهاب القولون الكولاجيني
ما هو التهاب القولون الكولاجيني؟
التهاب القولون الكولاجيني هو أحد النوعين الرئيسيين من التهاب القولون المجهري. التهاب القولون المجهري هو التهاب في القولون وأفضل طريقة للتعرف عليه من خلال النظر إلى خلايا القولون تحت المجهر. النوع الآخر من التهاب القولون المجهري هو التهاب القولون الليمفاوي.
في التهاب القولون الكولاجيني ، تتكون طبقة سميكة من الكولاجين ، وهو نوع من البروتين الضام ، داخل أنسجة القولون. يمكن أن تختفي الأعراض وتعاود الظهور.
أعراض
يمكن أن تظهر أعراض التهاب القولون الكولاجيني وتختفي ، وتختلف في شدتها.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الإسهال المائي المزمن
- وجع بطن
- المغص
تشمل الأعراض الأخرى التي يمكن أن تكون أقل شيوعًا ما يلي:
- تجفيف
- فقدان الوزن
- النفخ
- الغازات أو انتفاخ البطن
- غثيان
- التقيؤ
- إعياء
- الاستعجال للذهاب إلى الحمام
- سلس البول ، وهو فقدان السيطرة على المثانة
لا يتسبب التهاب القولون الكولاجيني في ظهور دم في البراز أو زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون. يمكن أن يظهر الإسهال ويختفي على مدى أسابيع أو شهور أو سنوات.
قد يُشخص خطأ ما يصل إلى ثلث الأشخاص المصابين بالتهاب القولون الكولاجيني بمتلازمة القولون العصبي (IBS) لأن العديد من أعراض الحالتين تتداخل.
الأسباب
مثل العديد من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، فإن السبب الدقيق لالتهاب القولون الكولاجيني غير معروف. تشير الأبحاث إلى أنه من المحتمل أن يكون له أساس وراثي ويمكن أن يكون مرتبطًا بأمراض المناعة الذاتية الأخرى. تتضمن بعض الأسباب المحتملة لالتهاب القولون الكولاجيني ما يلي:
- تشوهات جينية
- بعض البكتيريا أو الفيروسات
- بعض الأدوية
- أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية ومرض كرون
- التدخين
التهاب القولون الكولاجيني ليس معديًا. لا يمكن أن ينتشر لأشخاص آخرين.
عوامل الخطر وحدوثها
يعتبر التهاب القولون الكولاجيني أكثر شيوعًا بين النساء منه عند الرجال. كما أنها أكثر شيوعًا بين الأشخاص في الخمسينيات من العمر.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء المصابات بالداء البطني أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون الكولاجيني.
قد يكون التهاب القولون الكولاجيني أكثر شيوعًا أيضًا بين المدخنين الحاليين والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة.
تشير التقديرات إلى أن 4 إلى 13 في المائة من جميع حالات الإسهال المزمن تنطوي على التهاب القولون المجهري.
لاحظ الباحثون أن عدد حالات التهاب القولون الكولاجيني آخذ في الازدياد. قد يكون هذا بسبب توفر اكتشاف أفضل.
تشخبص
لا يمكن تشخيص هذه الحالة إلا من خلال خزعة القولون. من المحتمل أيضًا أن تخضع لتنظير القولون أو التنظير السيني حتى يتمكن طبيبك من تقييم صحة القولون بشكل أفضل.
أثناء الخزعة ، يزيل الطبيب عدة قطع صغيرة من نسيج القولون. ثم يتم فحص الأنسجة تحت المجهر.
تتضمن عملية التشخيص الشائعة ما يلي:
- الفحص البدني والتاريخ الطبي
- تنظير القولون مع خزعة
- الفحوصات المخبرية ، مثل تحاليل الدم والبراز
- اختبارات التصوير ، مثل فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية
- التنظير
تُستخدم بعض الاختبارات والإجراءات لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة.
علاج
في بعض الحالات ، يختفي التهاب القولون الكولاجيني من تلقاء نفسه دون علاج. ومع ذلك ، يحتاج بعض الناس إلى العلاج. ستعتمد خطة العلاج الخاصة بك على شدة الأعراض.
تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة
قد يوصي طبيبك بتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة للمساعدة في علاج هذه الحالة. عادة ما تكون هذه التغييرات هي الجزء الأول من أي خطة علاجية.
تشمل تغييرات النظام الغذائي الشائعة ما يلي:
- التحول إلى نظام غذائي منخفض الدهون
- القضاء على الكافيين واللاكتوز
- تجنب الطعام بالمحليات الصناعية
- تناول نظام غذائي خال من الغلوتين
- شرب المزيد من السوائل للوقاية من الجفاف الناتج عن الإسهال
- التحول إلى نظام غذائي خال من الحليب
تشمل التغييرات الشائعة في نمط الحياة ما يلي:
- الاقلاع عن التدخين
- الحفاظ على وزن صحي
- الحفاظ على ضغط دم صحي
- ممارسة الرياضة بانتظام
- البقاء رطب
دواء
سيقوم طبيبك بمراجعة الأدوية التي تتناولها حاليًا وتقديم اقتراحات حول استمرارها أو إيقافها. بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي طبيبك بأدوية جديدة للمساعدة في علاج هذه الحالة.
قد يوصي طبيبك أيضًا بأن تأخذ:
- الأدوية المضادة للإسهال
- الأدوية المضادة للالتهابات المعوية ، مثل mesalamine (Pentasa) أو sulfasalazine (Azulfidine)
- سيلليوم
- الستيرويدات القشرية
- مضادات حيوية
- المعدلات المناعية
- العلاجات المضادة لعامل نخر الورم
- الأدوية التي تمنع الأحماض الصفراوية
جراحة
قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا لم تساعد التغييرات في النظام الغذائي والأدوية. عادة ما تستخدم الجراحة فقط في الحالات القصوى. إنه ليس علاجًا نموذجيًا لالتهاب القولون الكولاجيني.
تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا من جراحات التهاب القولون الكولاجيني ما يلي:
- استئصال القولون ، وهو ما يعني إزالة القولون كله أو جزء منه
- فغر اللفائفي ، وهو ما يعني إحداث فتحة في البطن بعد استئصال القولون
استعادة
يمكن أن يأتي التهاب القولون الكولاجيني ويختفي ، كما أن الانتكاسات شائعة. قد تحتاج إلى تجربة عدة علاجات لتخفيف الأعراض. يمكن أن يختلف الوقت المستغرق للتعافي. قد تظهر الأعراض على بعض الأشخاص لأسابيع أو شهور أو سنوات.
لا توجد توصيات حالية للوقاية من التهاب القولون الكولاجيني. ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي وتغييرات الأدوية التي أوصى بها طبيبك قد يقلل من احتمالية حدوث انتكاسة.
الآفاق
التهاب القولون الكولاجيني هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية. إنه ليس معديًا ولا يمكن أن ينتشر لأشخاص آخرين. الطريقة الوحيدة لتشخيص هذا الالتهاب هي فحص أنسجة القولون من الخزعة تحت المجهر.
يمكن أن تظهر أعراض هذه الحالة وتختفي. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الإسهال المائي وآلام البطن والتشنجات.
قد يكون لديك انتكاسات من التهاب القولون الكولاجيني. اطلب مساعدة طبيبك بشأن خطة العلاج لتجنب فرصة حدوث ذلك.