أجهزة الاستنشاق لمرض الانسداد الرئوي المزمن

ملخص

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مجموعة من أمراض الرئة - بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو وانتفاخ الرئة - التي تجعل التنفس صعبًا. تعمل الأدوية مثل موسعات الشعب الهوائية والستيرويدات المستنشقة على تقليل التورم وفتح مجاري الهواء لمساعدتك على التنفس بشكل أسهل.

جهاز الاستنشاق عبارة عن جهاز محمول باليد يقوم بإيصال نفث أو رذاذ من هذه الأدوية إلى رئتيك مباشرة من خلال قطعة الفم. تعمل أجهزة الاستنشاق بشكل أسرع من الأقراص ، التي يجب أن تنتقل عبر مجرى الدم لتصل إلى العمل.

تنقسم أجهزة الاستنشاق إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

• جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI)
• جهاز استنشاق المسحوق الجاف (DPI)
• جهاز الاستنشاق بالرذاذ الناعم (SMI)

مزيد من المعلومات: أدوية مرض الانسداد الرئوي المزمن: قائمة الأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض »

أجهزة الاستنشاق المقننة الجرعة

جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI) هو جهاز محمول باليد يقوم بتوصيل أدوية الربو إلى رئتيك في شكل رذاذ. العلبة متصلة بقطعة الفم. عندما تضغط على العلبة ، تدفع مادة كيميائية دافعة نفخة من الدواء إلى رئتيك.

باستخدام MDI ، عليك أن تضبط وقت تنفسك مع إطلاق الدواء. إذا كنت تواجه مشكلة في القيام بذلك ، يمكنك استخدام جهاز يسمى spacer. يمكن أن يساعد الفاصل في تنسيق أنفاسك المستنشقة مع إطلاق الدواء.

تشمل عقاقير مرض الانسداد الرئوي المزمن التي تأتي في أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة المنشطات مثل Flovent HFA والستيرويد المركب / موسعات الشعب الهوائية مثل Symbicort.

كل MDI يأتي مع التعليمات الخاصة به. بشكل عام ، إليك كيفية استخدام واحد:

• قم بإزالة الغطاء من جهاز الاستنشاق.
• قم بهز جهاز الاستنشاق لمدة خمس ثوانٍ تقريبًا لخلط الدواء.
• ثم استخدم إحدى هذه الأساليب:
  • تقنية فتح الفم: أمسك الفوهة بمسافة 1 1/2 إلى 2 بوصة من فمك.
  • تقنية إغلاق الفم: ضعي الفوهة بين شفتيك وأغلق شفتيك بإحكام حولها.
  • مع مباعد: ضع MDI داخل الفاصل وأغلق شفتيك حول الفاصل.
• برفق الزفير.
• اضغط على جهاز الاستنشاق ، وفي نفس الوقت ، خذ نفسًا عميقًا من خلال فمك.استمر في التنفس لمدة 3 إلى 5 ثوان.
• احبس أنفاسك لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ لإدخال الدواء في مجرى الهواء.
• استرخ وأخرج ببطء.
• كرر العملية إذا كنت بحاجة إلى مزيد من نفث الدواء.

الايجابيات: تعتبر أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة سهلة الاستخدام ويمكن استخدامها مع العديد من أنواع أدوية مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك المنشطات وموسعات الشعب الهوائية والأدوية المركبة. تحصل أيضًا على نفس جرعة الدواء في كل مرة تستخدمها.

سلبيات: تتطلب أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة منك التنسيق بين تنشيط الدواء واستنشاقه. ومن الضروري أيضًا أن تتنفس ببطء وبعمق. إذا استنشقت بسرعة كبيرة ، فسوف يضرب الدواء مؤخرة حلقك ، ولن يصل الكثير منه إلى رئتيك. قد تحتاج أيضًا إلى استخدام فاصل لإدخال الدواء إلى رئتيك.

بخاخ المسحوق الجاف

يقوم جهاز الاستنشاق بالمسحوق الجاف (DPI) بتوصيل الدواء إلى رئتيك عندما تتنفس من خلال الجهاز. على عكس MDI ، لا يستخدم DPI مادة دافعة لدفع الدواء إلى رئتيك. بدلاً من ذلك ، فإن أنفاسك الداخلية تنشط الدواء.

تأتي DPIs في أجهزة أحادية الجرعة ومتعددة الجرعة. تحتوي الأجهزة متعددة الجرعات على ما يصل إلى 200 جرعة.

تشمل المساحيق الجافة لمرض الانسداد الرئوي المزمن التي يمكن استخدامها مع DPI المنشطات مثل Pulmicort وموسعات الشعب الهوائية مثل Spiriva:

كل نقطة في البوصة تأتي مع التعليمات الخاصة بها. بشكل عام ، إليك كيفية استخدام واحد:

• قم بإزالة الغطاء.
• أدر رأسك بعيدًا عن الجهاز وأخرج الزفير بالكامل.لا تزفر في الجهاز.يمكنك نثر الدواء.
• ضع الفوهة في فمك وأغلق شفتيك حولها.
• تنفس بعمق لبضع ثوان حتى تملأ رئتيك.
• أخرج الجهاز من فمك واحبس أنفاسك لمدة تصل إلى 10 ثوانٍ.
• اخرج ببطء.

الايجابيات: مثل أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة ، فإن أجهزة DPI سهلة الاستخدام أيضًا. لا تحتاج إلى تنسيق الضغط على الجهاز واستنشاق الدواء ، ولا تحتاج إلى استخدام مباعدة.

سلبيات: من ناحية أخرى ، عليك أن تتنفس بعمق أكبر مما تتنفسه باستخدام جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة. علاوة على ذلك ، من الصعب الحصول على نفس الجرعة بالضبط في كل مرة تستخدم فيها جهاز الاستنشاق. يمكن أن يتأثر هذا النوع من أجهزة الاستنشاق أيضًا بالرطوبة والعوامل البيئية الأخرى.

جهاز الاستنشاق بالضباب الناعم

جهاز الاستنشاق بالضباب الناعم (SMI) هو نوع جديد من الأجهزة. يخلق سحابة من الأدوية التي تستنشقها بدون مساعدة من دافع. نظرًا لأن الضباب يحتوي على جزيئات أكثر من أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة و DPIs والرذاذ يترك جهاز الاستنشاق بشكل أبطأ ، فإن المزيد من الدواء يدخل إلى رئتيك.

يأتي كل من أدوية موسع القصبات تيوتروبيوم (سبيريفا ريسبيمات) وأولوداتيرول (ستريفيردي ريسبيمات) في رذاذ ناعم. يجمع Stiolto Respimat بين الأدوية tiotropium و olodaterol.

قراءة المزيد: إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على دواء جديد لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن »

لاستخدام SMI:

• افتح الغطاء ، بعد أن تكون قد أعددت الجهاز باتباع إرشادات الشركة المصنعة.
• الزفير ببطء وبشكل كامل.
• أغلق فمك حول الفوهة.لا تغطي فتحات التهوية الموجودة على جانب الجهاز.
• خذ نفسًا عميقًا بطيئًا أثناء الضغط على زر تحرير الجرعة.استنشق الضباب.
• احبس أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ.
• كرر إذا لزم الأمر للحصول على الجرعة التي وصفها طبيبك.

الايجابيات: هناك العديد من الفوائد التي تأتي مع استخدام SMI. يدخل الكثير من الدواء إلى رئتيك أكثر من MDI أو DPI ، لذلك يمكنك استخدام جرعة أقل. يخرج الضباب ببطء ، ولا يتطلب الجهاز أي تنسيق. الفاصل ليس ضروريًا أيضًا إذا كنت تستخدم SMI.

سلبيات: ومع ذلك ، فقد ربطت الأبحاث جهاز استنشاق رذاذ تيوتروبيوم بزيادة خطر الوفاة لدى الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. من الصعب أيضًا تحميل الجرعة في الجهاز.

يبعد

إذا كنت تستخدمه بشكل صحيح ، فإن جهاز الاستنشاق الخاص بك سيخفف من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. اطلب من طبيبك أن يوضح لك كيفية استخدامه. تتبع تواريخ انتهاء الصلاحية على دوائك ، واحصل على وصفة طبية جديدة إذا انتهت صلاحية الدواء الخاص بك.

خذ دوائك تمامًا كما وصفه طبيبك. إذا كنت بحاجة إلى دواء تحكم يومي ، فتناوله يوميًا - حتى لو كنت تشعر جيدًا. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من آثار جانبية ، ولكن لا تتوقف عن تناول الدواء ما لم يُنصح بخلاف ذلك.

مزيد من المعلومات: البخاخات لمرض الانسداد الرئوي المزمن »

س:

تظهر مصطلحات مثل HFA و Diskus و Respimat في أسماء العديد من أجهزة الاستنشاق. ماذا يقصدون؟

أ:

HFA هو اختصار لـ hydrofluoroalkane ، وهو وقود دافع أكثر أمانًا للغلاف الجوي من الوقود الدافع القديم المستخدم في أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة الأصلية. Diskus هي علامة تجارية تساعد في وصف شكل جهاز التوصيل وآلية الدوران المستخدمة لنقل حجرة جرعة المسحوق الجاف إلى الحجرة. Respimat هي علامة تجارية تساعد في وصف آلية SMI التي طورتها شركة الأدوية Boehringer Ingelheim.