تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن عند غير المدخنين: تعرف على الحقائق
الارتباط بين التدخين ومرض الانسداد الرئوي المزمن
يعد التدخين أحد عوامل الخطر الرئيسية لاضطراب الانسداد الرئوي المزمن (COPD). ولكن لا يصاب جميع المدخنين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولا يدخن كل من لديه مرض الانسداد الرئوي المزمن. حتى الأشخاص الذين لم يدخنوا قط يمكن أن يصابوا بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مصطلح عام يستخدم للحالات التي تتميز بالتهاب دائم في الشعب الهوائية ، وهي الأنابيب التي تنقل الهواء إلى الرئتين. يشمل مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا تلف الأكياس الهوائية في الرئتين. هذا يمكن أن يجعل التنفس صعبًا.
يؤثر مرض الانسداد الرئوي المزمن على ما يقدر بنحو 65 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. تشير إحدى التقديرات الصادرة عن المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها إلى أن عدد الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن في الولايات المتحدة يبلغ 15.7 مليون. ربما يكون الرقم الفعلي أعلى من ذلك بكثير ، حيث يعتقد الباحثون أن العديد من الأشخاص لا يدركون أن لديهم هذه الحالة.
تشير الدراسات أيضًا إلى أن المرض أكثر شيوعًا بين غير المدخنين مما كان يعتقد سابقًا. ما بين 10 و 20 في المائة من المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن لم يدخنوا قط. وجدت دراسة حديثة أجريت على المقيمين الكنديين أن غير المدخنين يشكلون ما يقرب من 30 في المائة من المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
مزيد من المعلومات: تأثيرات مرض الانسداد الرئوي المزمن على الرئتين بالصور »
هل يمكن أن تصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن إذا لم تدخن مطلقًا؟
يمكن أن يصاب كل من الأشخاص الذين لا يدخنون حاليًا (غير المدخنين) والأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا (غير المدخنين) بمرض الانسداد الرئوي المزمن. تساعد عوامل الخطر الأخرى إلى جانب التدخين على التنبؤ بمرض الانسداد الرئوي المزمن لدى غير المدخنين.
أربعة عوامل خطر رئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن هي:
- التعرض للتدخين السلبي: قد يؤدي التعرض للتدخين السلبي كشخص بالغ إلى الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
- التعرض لتلوث الهواء: يمكنك الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن إذا تعرضت لفترة طويلة لتلوث الهواء.يمكنك أيضًا تطوير مرض الانسداد الرئوي المزمن من استنشاق الغبار أو أبخرة الوقود المحترق لأغراض الطهي أو التدفئة.يمكن أن يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا بسبب المواد الكيميائية أو الأبخرة الموجودة في مكان العمل.
- علم الوراثة: يحتوي مرض الانسداد الرئوي المزمن على مكون وراثي قوي.يعاني ما يصل إلى 5 في المائة من المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من حالة وراثية تُعرف باسم عوز ألفا -1 أنتي تريبسين.الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم القليل جدًا من مضاد التريبسين alpha-1 ، وهو بروتين يساعد على حماية الرئتين من التلف.قد يؤدي تناول القليل جدًا منه إلى تدهور الرئتين ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.تؤثر هذه الحالة أيضًا على الكبد.
- سن: معظم الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
تشمل العوامل الإضافية الضغوطات التي تصيب الرئتين الشابة والنامية. وتشمل هذه العوامل تدخين الأم أثناء الحمل ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والتعرض للتبغ في مرحلة الطفولة ، والتهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال. قد تساعد هذه الحالات أيضًا في تحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
قد تلعب الإصابة بالربو أيضًا دورًا في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. وجدت إحدى الدراسات أن وجود الربو ساعد في التنبؤ بمرض الانسداد الرئوي المزمن لدى غير المدخنين.
هل تختلف أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن بين غير المدخنين؟
تشمل الأعراض الشائعة لمرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:
- الحاجة إلى تنظيف حلقك غالبًا بسبب الإفراط في المخاط
- الشعور بضيق في التنفس ، حتى بعد ممارسة الرياضة الخفيفة
- أزيز ، أو تنفس صاخب
- ضيق الصدر
- سعال مزمن
- وجود طاقة منخفضة
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن هي نفسها لدى المدخنين وغير المدخنين. لكن الأبحاث أظهرت أن غير المدخنين الذين لم يصابوا بمرض الانسداد الرئوي المزمن قد يعانون من أعراض أكثر اعتدالًا من المدخنين الحاليين والسابقين. نظرت دراسة دنماركية في نتائج 6623 شخصًا مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن. ومن بين هؤلاء ، هناك 1476 لم يدخنوا قط ، و 2696 كانوا مدخنين سابقين ، و 2451 من المدخنين الحاليين. يعاني الأشخاص الذين لم يدخنوا من قبل من أعراض أقل ، وشكل أكثر اعتدالًا من المرض ، والتهابًا أقل من المدخنين الحاليين أو السابقين.
غالبًا ما يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن لأول مرة عندما يثير الناس مخاوفهم مع طبيبهم لأن ضيق التنفس أصبح مشكلة. ومع ذلك ، لا تظهر أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً حتى يكون هناك بالفعل تلف كبير في الرئة. نظرًا لأن المرض يمكن أن يكون أقل حدة لدى غير المدخنين ، فقد يؤدي ذلك إلى تشخيصهم بمرض الانسداد الرئوي المزمن في سن متأخرة.
يعاني غير المدخنين أيضًا من عدد أقل من الأمراض المصاحبة ، أو حالات أخرى تحدث في نفس وقت الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. لكن لا يزال بإمكان غير المدخنين أن يعاني من نوبات اشتعال أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والمعروفة باسم التفاقم.
تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن عند غير المدخنين
لا يوجد اختبار واحد لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. يعتمد الأطباء على تاريخك الطبي ، والفحص البدني ، واختبارات وظائف الرئة ، واختبارات تصوير الصدر مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.
الأداة الرئيسية المستخدمة لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن هي اختبار وظائف الرئة المعروف باسم قياس التنفس ، وهو اختبار يقيس تدفق الهواء من رئتيك. ومع ذلك ، قد يعتمد بعض الأطباء بدلاً من ذلك على وجود التدخين والأعراض الجسدية. وقد أدى ذلك إلى القلق من أن المرض قد يتم تشخيصه بشكل مفرط لدى المدخنين وعدم تشخيصه عند غير المدخنين.
لمساعدة أطباء الرعاية الأولية في تحديد الأشخاص الذين يجب اختبارهم لمرض الانسداد الرئوي المزمن باستخدام قياس التنفس ، عمل الباحثون على اختبار بسيط من خمسة أسئلة. إنه يسمى CAPTURE:ج العيادات الخارجيةأ ssessment فيص العناية الأوليةتي س تحديديو لم يتم تشخيصهص أمراض الجهاز التنفسي وه خطر تفاقم.
يقول الدكتور ميلان كينج هان ، الأستاذ المساعد في الطب بجامعة ميتشيغان: "في الواقع لا يتضمن سؤالاً عن التدخين". وتقول إنه وفقًا لأبحاثهم ، فإن العوامل الأخرى غير التدخين كانت أكثر عرضة للتنبؤ بمن يُحتمل أن يُصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن. الدكتور هان هو أحد الباحثين الذين ساعدوا في تطوير الاستبيان الذي يظهر أدناه.
تعرف على المزيد: كيفية إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن »
منع مرض الانسداد الرئوي المزمن
تدور نصائح الوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً حول إخبار المدخنين بالإقلاع عن التدخين. إذا كنت لا تدخن ، فلا تبدأ. هناك طريقة أخرى لتقليل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن وهي تجنب التدخين السلبي وتلوث الهواء والأبخرة أو المواد الكيميائية الأخرى.
لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولكن يمكنك منع تفاقم الحالة. يعد الحصول على التشخيص مبكرًا واتباع خطة العلاج الخاصة بك من أهم الخطوات لإبطاء تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن.