COPD مقابل CHF: أوجه التشابه والاختلاف

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم James Roland - تم التحديث في 2 نوفمبر 2018

يمكن أن يجعلك مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) وفشل القلب الاحتقاني (CHF) تشعر بضيق في التنفس. تشترك هاتان الحالتان الخطيرتان في العديد من الأعراض وعوامل الخطر الشائعة. لكن أسباب وعلاجات كل منهما مختلفة تمامًا.

مرض الانسداد الرئوي المزمن مصطلح يشير إلى عدة أنواع من أمراض الجهاز التنفسي الخطيرة التي تمنع تدفق الهواء إلى الرئتين. الشرطان الرئيسيان لمرض الانسداد الرئوي المزمن هما التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. هذه الأمراض تجعل رئتيك غير قادرة على العمل بكامل قوتها ، مما يجعل التنفس صعبًا.

مع التهاب الشعب الهوائية ، تتهيج الممرات الهوائية التي تمتد من القصبة الهوائية إلى رئتيك.

يحدث انتفاخ الرئة عندما يحدث ضرر خطير للأكياس الهوائية الدقيقة في رئتيك حيث يتم تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

يحدث قصور القلب الاحتقاني عندما يصبح قلبك أضعف من أن يضخ الدم عبر جسمك. عندما لا يتم ضخ الدم خارج القلب بشكل فعال ، تتراكم مستويات السوائل أو تصبح محتقنة.

عندما يتراجع الدم أو يتجمع في القلب ، ينبض القلب بسرعة أكبر ويتمدد للتعامل مع الحجم الأكبر من الدم. هذا يجعل قصور القلب أسوأ.

أعراض مماثلة

ضيق التنفس والصفير من أعراض كل من مرض الانسداد الرئوي المزمن و CHF. عادة ما تحدث صعوبات في التنفس بعد النشاط البدني وتميل إلى التطور تدريجيًا.

في البداية ، قد تلاحظ الشعور بضيق في التنفس بعد القيام بأنشطة بسيطة مثل صعود مجموعة من السلالم. مع تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن و CHF ، قد يحدث ضيق في التنفس أو أزيز مع القليل من الجهد البدني.

السعال المزمن هو أحد الأعراض الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يؤدي السعال أحيانًا إلى إخراج المخاط من الممرات الهوائية المريضة. يمكن أن يكون أيضًا سعالًا جافًا.

يميل الأشخاص المصابون بفشل القلب الاحتقاني أيضًا إلى الإصابة بسعال جاف ينتج البلغم. البلغم هو مخاط قد يحتوي أيضًا على دم أو صديد أو بكتيريا.

يمكن أن يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا ضيقًا في الصدر. لا يؤدي قصور القلب الاحتقاني إلى ضيق في الصدر ، ولكن قد تشعر بأن قلبك ينبض بشكل غير منتظم أو سريعًا في صدرك.

أصول مختلفة

في حين أنها تشترك في بعض الأعراض الشائعة ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن و CHF يتطوران من أسباب مختلفة.

يعد التدخين السبب الوحيد الأكثر شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن. لا يضمن وجود تاريخ من التدخين أنك ستصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولكنه يزيد من احتمالية الإصابة بمشكلات في الجهاز التنفسي. يعد التدخين أيضًا أحد عوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب وفشل القلب الاحتقاني.

قد تكون بعض حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن مرتبطة باستنشاق الدخان السلبي أو استنشاق المواد الكيميائية في مكان العمل. يمكن أن يؤدي التاريخ العائلي للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا إلى زيادة احتمالية الإصابة بهذه الحالة.

يمكن أن يكون سبب فشل القلب هو مرض الشريان التاجي (CAD). يحدث هذا المرض عندما تنسد الأوعية الدموية في القلب ، مما قد يؤدي إلى نوبات قلبية.

تشمل الأسباب الأخرى لفشل القلب أمراض صمامات القلب وارتفاع ضغط الدم وأمراض عضلة القلب.

العلاج ونمط الحياة

لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن أو فشل القلب الاحتقاني ، لذلك يهدف العلاج إلى إبطاء تطور الأمراض وإدارة الأعراض.

نظرًا لأن التدخين يمكن أن يساهم في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن و CHF ، فإن الإقلاع عن التدخين سيحسن صحتك ، بغض النظر عن حالتك.

يُعد النشاط البدني المنتظم مهمًا لتقوية قلبك ورئتيك ، لكن كلاً من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) وقصور القلب (CHF) يمكن أن يحد من أنواع التمارين التي يمكنك القيام بها. تحدث مع طبيبك حول الأنشطة الآمنة ، وما الاحتياطات التي يجب عليك اتخاذها قبل التمرين وأثناءه.

تستخدم الأدوية المختلفة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن و CHF.

مرض الانسداد الرئوي المزمن

أحد الأدوية الشائعة لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو موسع قصبي. يريح هذا الدواء العضلات حول المسالك الهوائية ، مما يجعل التنفس أسهل.

يمكن أن تستمر موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول لمدة تصل إلى ست ساعات ، وعادةً ما يوصى بها في الأوقات التي تكون فيها أكثر نشاطًا. يمكن لموسعات الشعب الهوائية طويلة الأمد أن تستمر لمدة تصل إلى 12 ساعة وتستخدم كل يوم.

ستحدد شدة مرض الانسداد الرئوي المزمن نوع موسع القصبات الأنسب لك.

إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد ، فقد تحتاج أيضًا إلى استنشاق الكورتيكوستيرويدات. هذه هي المنشطات التي تساعد في تقليل الالتهاب في مجرى الهواء.

فرنك سويسري

يمكن أن يتضمن قصور القلب الاحتقاني استخدام العديد من الأدوية. تساعد موسعات الأوعية قلبك عن طريق توسيع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم. هذا يساعد في تقليل العبء على قلبك. يمكن لحاصرات بيتا خفض معدل ضربات القلب وتقليل العبء على القلب.

تشمل الأدوية الرئيسية الأخرى مدرات البول ، التي تقلل كمية السوائل والصوديوم في جسمك. يمكنهم أيضًا المساعدة في خفض ضغط الدم.

يقوي عقار يسمى الديجوكسين تقلصات القلب. يمكن أن يكون جزءًا مهمًا من علاج قصور القلب الاحتقاني إذا لم تكن الأدوية الأخرى مفيدة ، أو إذا كان لديك إيقاع غير طبيعي في القلب مثل الرجفان الأذيني.

يمكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة للتخثر لعلاج قصور القلب الاحتقاني. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم. في حالات فشل القلب الاحتقاني الحاد ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، غالبًا ما يستخدم العلاج بالأكسجين. يقوم هذا العلاج بتوصيل الأكسجين إلى الرئتين من خلال أنبوب في الأنف.

وقاية

الإجراء الوقائي الرئيسي لتجنب مرض الانسداد الرئوي المزمن هو عدم التدخين مطلقًا أو الإقلاع عن التدخين. يمكن أن تساعد العديد من المنتجات والعلاجات الأشخاص في الإقلاع عن التدخين. اسأل طبيبك عن هذه الأساليب أو ابحث عن البرامج في مجتمعك أو في المستشفى المحلي.

يمكن أن يساعد عدم التدخين أيضًا في الحفاظ على صحة القلب. تتضمن الخطوات الأخرى للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بفرنك سويسري ما يلي:

  • إدارة ضغط الدم والكوليسترول ، إما من خلال الأدوية أو تغيير نمط الحياة
  • تمارس معظم أيام الأسبوع
  • اتباع نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة والسكريات المضافة والصوديوم
  • تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة

قد يساعد إجراء فحوصات منتظمة واتباع نصيحة طبيبك أيضًا في منع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفشل القلب الاحتقاني ، وغيرهما من المشكلات الصحية الخطيرة.

الآفاق

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) و CHF من الحالات الخطيرة التي تؤثر على تنفسك ويمكن أن تؤثر على نشاطك في الحياة. على الرغم من أن كلاهما له نفس الأعراض وعوامل الخطر ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن يؤثر على رئتيك ويؤثر قصور القلب الاحتقاني على قلبك.

يتم استخدام أدوية مختلفة لعلاج كل حالة. ومع ذلك ، فإن تناول الطعام الصحي ، وممارسة الكثير من التمارين ، والإقلاع عن التدخين هي علاجات جيدة لكليهما.