علاج الإمساك لمرض كرون

تتمثل إحدى وظائف الأمعاء الغليظة في إعادة امتصاص الماء من الأطعمة المهضومة. إذا كانت الأمعاء الغليظة لديك تمتص الكثير من الماء ، فقد يصبح البراز صعبًا ويصعب تحريكه.

يمكن تعريف الإمساك على أنه خروج البراز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع أو الحاجة إلى الإجهاد من أجل إخراج البراز.

أسباب الإمساك في داء كرون

تشمل العوامل الرئيسية التي يمكن أن تسهم في حدوث الإمساك في داء كرون ما يلي:

• تناول نظام غذائي منخفض الألياف
• لا تشرب سوائل كافية
• لا تأكل ما يكفي
• اتباع أسلوب حياة مستقر
• تجاهل الرغبة في التبرز
• تناول بعض الأدوية ، بما في ذلك مضادات الإسهال ومسكنات الألم ومضادات الاكتئاب

يتجنب العديد من الأشخاص المصابين بداء كرون الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات النيئة ، لأنها يمكن أن تهيج معدتهم. قد يتناولون أيضًا العديد من الأدوية وقد لا يشربون كمية كافية من الماء للتعويض عن نوبات الإسهال. لهذه الأسباب ، فإن الإمساك العرضي ليس من غير المألوف لمن يعانون من مرض كرون.

يُطلق على أحد المضاعفات الشديدة لمرض كرون اسم التضيق ، حيث يبدأ النسيج الندبي في تضييق جزء من الأمعاء. هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد أو انسداد. يمكن أن يكون الإمساك علامة على انسداد معوي.

يجب أن تطلب العناية الطبية على الفور إذا طورت:

• غثيان وقيء لا يمكن السيطرة عليهما
• الانتفاخ البطني المستمر
• الإمساك لفترات طويلة

تابع القراءة للتعرف على بعض الطرق لتخفيف الإمساك الناتج عن مرض كرون.

التغييرات الغذائية

إن أبسط علاج للإمساك هو تناول الأطعمة الغنية بالألياف ، إذا كنت تستطيع تحملها. لكن لا يجب أن تزيد من تناول الألياف بسرعة كبيرة ، لأن ذلك قد يؤدي إلى الغازات أو اضطراب المعدة.

أضف الأطعمة الغنية بالألياف تدريجيًا إلى نظامك الغذائي واحتفظ بسجل للأعراض لمناقشتها مع طبيبك. تشمل الأطعمة الغنية بالألياف ما يلي:

• فاصوليا
• قمح مبروش
• فطائر النخالة
• خبز القمح الكامل
• الخضار المطبوخة مثل القرع والبطاطا الحلوة والسبانخ والبازلاء
• الفاكهة ، مثل التوت والبرقوق

حاول تجنب الأطعمة الخفيفة المصنعة ومنتجات الألبان واللحوم. هذه الأطعمة تحتوي على القليل من الألياف أو لا تحتوي على ألياف.

أيضًا ، تجنب أي أطعمة تعرف أنها تزيد أعراض مرض كرون سوءًا. على سبيل المثال ، قد تكون الخضار المطبوخة أسهل على معدتك من الخضار النيئة.

لا تزيد من تناول الألياف إذا كان لديك ضيق.

السوائل

زد من تناول الماء والسوائل الأخرى مثل الشاي والحساء الصافي والمشروبات منخفضة السكر. اهدف إلى 1.5 لتر على الأقل يوميًا أو أكثر.

يجب عليك أيضًا الحد من تناول الكافيين والكحول ، لأنهما يميلان إلى الجفاف.

المسهلات

تتوفر عدة أنواع من الملينات للمساعدة في علاج الإمساك. الملينات تعمل بعدة طرق مختلفة. البعض أقوى من البعض الآخر.

قد تتداخل الملينات مع امتصاص جسمك لبعض الأدوية والعناصر الغذائية ، لذلك من المهم أن تتحدث مع طبيبك قبل تجربتها.

عوامل تشكيل الكتلة

تعمل عوامل التكتل عن طريق امتصاص السوائل في الأمعاء وزيادة حجم البراز. يؤدي البراز الضخم إلى تقلص أمعائك ودفع البراز للخارج.

اشرب دائمًا الكثير من الماء مع عامل تشكيل الكتلة ، أو قد يؤدي إلى انسداد في أمعائك. لا تأخذ عامل تكوين كتلة إذا كنت تعتقد أنك تعاني من انسداد في الأمعاء.

بشكل عام ، هذه الأنواع من الملينات هي اللطف والأكثر أمانًا لجسمك. ومع ذلك ، لا يجب أن تتناول ملينًا مكوّنًا للكتل إذا كان لديك تضيق.

تتضمن أمثلة عوامل تكوين الكتلة ما يلي:

• سيتروسيل
• فايبركون
• ميتاموسيل
• المستفيد

وكلاء تناضحي

تساعد العوامل التناضحية على الاحتفاظ بالسوائل في البراز. من المهم أن تقرأ التعليمات بعناية ، لأن تناول الكثير من العامل التناضحي يمكن أن يؤدي إلى التقلصات والإسهال والجفاف واختلال التوازن المعدني.

تشمل العوامل التناضحية ما يلي:

• حليب المغنيسيا
• ميرالاكس
• السوربيتول

البراز

يساعد ملين البراز على إضافة الماء إلى البراز لتليينه وتسهيل مروره. قد تستغرق هذه الأنواع من الملينات بضعة أيام لبدء مفعولها.

مثال على ملين البراز هو docusate (Colace ، Surfak).

محفزات الأمعاء

يعمل منبه الأمعاء عن طريق جعل الأمعاء تنقبض. لا تتناول المنشطات إلا إذا كان الإمساك شديدًا ، ولم يكن لديك ألم شديد في البطن ، ولم تنجح العلاجات الأخرى. هذه هي أقوى أنواع الملينات وتستغرق بضع ساعات فقط لبدء مفعولها.

تتضمن بعض أمثلة المنشطات المعوية ما يلي:

• سينوكوت
• بيساكوديل (دولكولاكس)

ممارسه الرياضه

يمكن أن يؤدي قلة النشاط البدني إلى إبطاء حركة الأمعاء. ولكن إذا كنت مصابًا بداء كرون ، فقد لا تشعر أنك بحالة جيدة بما يكفي لممارسة الرياضة.

حاول أن تجد طرقًا لدمج المزيد من الحركة في حياتك. امشِ بدلاً من استخدام سيارتك ، اصعد الدرج بدلاً من المصعد ، أو حاول أخذ فترات راحة منتظمة من مكتبك للنهوض والتحرك.

إذا كنت قادرًا على القيام ببعض التمارين الخفيفة ، مثل المشي أو ركوب الدراجات أو السباحة أو اليوجا.

تعديل الأدوية الخاصة بك

يمكن أن تسبب أنواع معينة من الأدوية الإمساك. إذا كنت تعاني من الإسهال مع مرض كرون ، فقد يوصي طبيبك بتناول دواء مضاد للإسهال مثل لوبيراميد (إيموديوم A-D).

نظرًا لأن اللوبيراميد يعمل عن طريق إبطاء نشاط الأمعاء لوقف الإسهال ، فقد يعمل بشكل جيد في بعض الأحيان ويؤدي إلى الإمساك. إذا كنت تعاني من الإمساك أثناء تناول لوبراميد ، فتوقف عن تناوله لبضعة أيام ولاحظ ما إذا كان الإمساك يتحسن.

إعادة تدريب الأمعاء

يشجع بعض الأطباء إعادة تدريب الأمعاء للمساعدة في انتظامها. يتضمن ذلك محاولة التبرز في أوقات مماثلة كل يوم وتغيير طريقة جلوسك على المرحاض.

يعد رفع قدميك باستخدام كرسي القدم بحيث تكون ركبتيك فوق الوركين إحدى الطرق لتشجيع حركة الأمعاء.

علاج الارتجاع البيولوجي

عندما يرتبط الإمساك بمشاكل قاع الحوض (والتي تشمل المستقيم والمثانة والرحم إن أمكن) ، فقد يساعد العلاج الارتجاع البيولوجي.

علاج الارتجاع البيولوجي هو شكل من أشكال العلاج الطبيعي. سيرشدك المعالج الفيزيائي في محاكاة حركة الأمعاء في محاولة لفهم أفضل لكيفية استخدام عضلات جدار البطن والعضلة العاصرة الشرجية.

قد يشمل ذلك أيضًا تمارين التنفس وتدريب العضلات.

متى تتحدث مع طبيبك

إذا كنت تعيش مع مرض كرون ، فمن المهم أن تشعر بالراحة عند التحدث بصراحة مع طبيبك حول الأعراض التي تعاني منها. من خلال التعليقات الصحيحة ، يمكن لطبيبك مراقبة خطة العلاج الخاصة بك وإجراء التغييرات عند الضرورة. داء كرون هو حالة تستمر مدى الحياة ويتطلب علاجًا مستمرًا.

إذا حدث الإمساك فجأة ، فقد يكون علامة على وجود مشكلة خطيرة. يمكن أن يكون لديك انسداد في الأمعاء أو التهاب شديد يضيق الأمعاء.

تحدث مع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض انسداد الأمعاء. قد تحتاج إلى جراحة لإزالة الجزء المصاب من أمعائك.

تشمل أعراض الانسداد ما يلي:

• تقلصات شديدة في البطن
• غثيان
• التقيؤ
• حمى شديدة
• النفخ
• إمساك
• عدم القدرة على تمرير الغاز

يبعد

في حين أن الإسهال أكثر شيوعًا في داء كرون ، يمكن أن يحدث الإمساك نتيجة لنظامك الغذائي أو تناول الماء أو قلة التمارين أو الأدوية.

إذا لم يكن لديك حركة أمعاء لبضعة أيام ، فحاول أولاً تغيير نظامك الغذائي ليشمل المزيد من الألياف وزيادة كمية السوائل التي تتناولها.

تحدث مع طبيبك قبل تناول ملين للإمساك.