مرض كرون: هل هو في جيناتك؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم Erica Cirino - تم التحديث في 2 أكتوبر 2020

ما هو مرض كرون؟

داء كرون هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) الذي يسبب التهابًا في بطانة الجهاز الهضمي. يختلف مكان حدوث الالتهاب من شخص لآخر.

يمكن أن يتأثر أي جزء من الفم إلى فتحة الشرج. يمكن أن ينتشر الالتهاب في أعماق أنسجة الأمعاء ويسبب مشاكل صحية خطيرة.

يمكن أن يتطور داء كرون في أي عمر ، ولكنه يصيب بشكل أكثر شيوعًا الأشخاص في أواخر سن المراهقة أو العشرينات. يصيب الرجال والنساء على حد سواء. يبدو أن مجموعة متنوعة من عوامل الخطر البيئية والجينية تزيد من خطر إصابة الشخص بمرض كرون.

هل مرض كرون وراثي؟

نعم ، يبدو أن الجينات تلعب دورًا في الإصابة بمرض كرون ، على الرغم من احتمال وجود عوامل بيئية أخرى.

هناك دليل على أن داء كرون يحدث في العائلات ، مع وجود حوالي 15 بالمائة من المرضى لديهم قريب مباشر مصاب بالمرض.

عوامل الخطر الجينية لمرض كرون

لقد وجد الخبراء روابط بين المرض والطفرات في الجينات الموجودة على الكروموسومات 5 و 10. الطفرات فيATG16L1 وIL23R وIRGM ، وNOD2 يبدو أن الجينات تزيد من خطر الإصابة بمرض كرون.

تشير الأبحاث إلى أن هذه المتغيرات الجينية تؤثر على وجود البكتيريا في الجهاز الهضمي. يمكن للتغييرات في هذه البكتيريا أن تضر بقدرة الخلايا المعوية على الاستجابة لها بشكل طبيعي.

إذا كانت الخلايا المعوية تستجيب بشكل غير طبيعي للبكتيريا ، فقد يتسبب ذلك في حدوث التهاب ومشاكل في الجهاز الهضمي مرتبطة بمرض كرون.

الإحصائيات: من يعاني من مرض كرون؟

في الولايات المتحدة ، أبلغ ما يقدر بنحو 3 ملايين بالغ عن تشخيص إصابتهم بنوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (إما مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) اعتبارًا من عام 2015.

لا يشمل هذا التقدير الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. وجد الباحثون أن مرض كرون أصبح شائعًا بشكل متزايد عند الرضع والأطفال والشباب ، على الرغم من أن الأسباب لم يتم فهمها بالكامل بعد.

ما هي أعراض مرض كرون؟

تتضمن بعض أعراض داء كرون التي يجب الانتباه إليها ما يلي:

  • آلام في البطن وتشنجات
  • إسهال
  • حمى
  • إعياء
  • براز مدمي
  • شهية صغيرة
  • فقدان الوزن
  • مرض حول الشرج
  • التهاب العين والجلد والمفاصل
  • التهاب الكبد أو القنوات الصفراوية
  • تباطؤ النمو والتطور الجنسي عند الأطفال

متى ترى طبيبك

يجب أن ترى الطبيب إذا كنت تعاني من تغيرات في عادات الأمعاء أو إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

  • وجع بطن
  • براز مدمي
  • فترات طويلة من الإسهال لا تحل بالعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية
  • حمى تستمر لأكثر من يوم أو يومين
  • فقدان الوزن غير المقصود

كيف يتم تشخيص داء كرون؟

لا يوجد أي اختبار يستخدم لتشخيص داء كرون لأنه يمكن أن يظهر بأعراض مختلفة. يستخدم معظم الأطباء مزيجًا من الاختبارات والإجراءات لتأكيد حالة مشتبه بها لمرض كرون.

يمكن أن تشمل هذه الاختبارات والإجراءات ما يلي:

  • الاختبار الإشعاعي يساعد الأطباء على تصور وظيفة الجهاز الهضمي.
  • الخزعات أو يتم أخذ عينات من أنسجة الأمعاء لفحص الخلايا.
  • تحاليل الدم تستخدم للتحقق من فقر الدم (نقص خلايا الدم الحمراء) والعدوى.
  • اختبارات الدم الخفي في البراز لفحص الدم الخفي في البراز.
  • تنظير القولون يستخدم كاميرا خاصة لفحص القولون بحثًا عن الالتهاب ، وهو علامة على مرض كرون ، وأخذ خزعات من أنسجة الأمعاء.
  • التنظير السيني المرن يستخدم كاميرا خاصة لفحص الجزء الأخير من القولون لمعرفة الالتهاب.
  • تنظير المريء و الاثناعشري (EGD) يستخدم الكاميرا لإلقاء نظرة على المريء والمعدة والاثني عشر.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) هي أشعة سينية متخصصة ومفصلة للغاية تستخدم لفحص أنسجة الأمعاء بحثًا عن أي تهيج.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) هو فحص للجسم يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لتوليد صور مفصلة للأنسجة والأعضاء.
  • تنظير الكبسولة يتضمن ابتلاع كبسولة بها كاميرا تلتقط الصور التي يتم إرسالها إلى جهاز كمبيوتر ترتديه على حزام.يقوم طبيبك بتنزيل الصور وفحصها بحثًا عن علامات مرض كرون.تقوم بإخراج الكاميرا من جسمك دون ألم من خلال البراز.
  • تنظير البالون المزدوج يتضمن إدخال منظار طويل أسفل الحلق إلى الأمعاء الدقيقة حيث لا تستطيع المناظير القياسية الوصول إليها.
  • تصوير الأمعاء الدقيقة يتضمن شرب سائل يحتوي على عنصر تصوير يسمى الباريوم ثم إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للأمعاء الدقيقة.

تتوفر اختبارات ما قبل الولادة لفحص الجنين بحثًا عن داء كرون. إذا تم تحديد طفرة في أحد الأقارب ، يمكن للأطباء إجراء اختبار جيني أثناء الحمل. سيقومون بفحص الجنين بحثًا عن طفرات فيNOD2 الجين.

لا يعني العثور على طفرة في الجين تشخيص داء كرون. إنه يشير فقط إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض. تحدثي إلى طبيبك أو أخصائي علم الوراثة إذا كنتِ مهتمة بإجراء اختبار ما قبل الولادة.

ما هي النظرة المستقبلية لمرض كرون؟

لا يوجد علاج حاليًا لمرض كرون. الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف الأعراض وتهدئة المرض. يحدث هذا عندما لا تعاني من أي أعراض ملحوظة للمرض.

يمكن أن تستمر مغفرة من أيام إلى سنوات. ولكن نظرًا لاختلاف تأثير مرض كرون على الجميع ، فقد يستغرق الأمر وقتًا لإيجاد خطة علاج فعالة.

عادةً ما يتضمن علاج داء كرون مجموعة من الأدوية وأحيانًا الجراحة. المضادات الحيوية ، والبيولوجيا ، والعقاقير المضادة للالتهابات ، ومثبطات الجهاز المناعي ، والنظام الغذائي ، وأكثر من العلاجات المحتملة التي قد يوصي بها فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

اعمل مع طبيبك لمعرفة العلاجات الأفضل بالنسبة لك.