مراحل مرض كرون
أساسيات مرض كرون
مرض كرون هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD). تعتبر حالة مزمنة ، مما يعني أنك ستظل تعاني منها طوال حياتك. السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف. غالبًا ما يتطور في أواخر سن المراهقة أو العشرينات.
يتميز داء كرون بالتهاب في الجهاز الهضمي (GI). يمكن أن يظهر الالتهاب في أي مكان في الجهاز الهضمي من الفم إلى فتحة الشرج.
مراحل وتطور مرض كرون
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من صعود وهبوط في الأعراض. قد يعانون حتى من فترات مغفرة.
ومع ذلك ، فإن مرض كرون هو مرض تدريجي يبدأ بأعراض خفيفة ثم يزداد سوءًا تدريجيًا.
تتراوح مراحل مرض كرون من خفيفة إلى متوسطة إلى شديدة. كلما عالجت داء كرون وتعاملت معه مبكرًا ، زادت احتمالية تقليل خطر الإصابة بأعراض حادة.
مع داء كرون الخفيف إلى المتوسط ، قد تعاني من الإسهال أو آلام في البطن ، لكنك لن تعاني من أعراض أو مضاعفات أخرى.
أنت قادر على الحركة والأكل والشرب كالمعتاد ، وللمرض تأثير ضئيل على نوعية حياتك. في بعض الحالات ، لن تحتاج حتى إلى العلاج.
إذا كنت تعاني من داء كرون المعتدل إلى الشديد ، فقد تعاني من الإسهال أو آلام في البطن بالإضافة إلى أعراض ومضاعفات إضافية. قد تشمل الحمى أو فقر الدم. العلاجات المخصصة للأشخاص المصابين بمرض خفيف إلى متوسط ، مثل مضادات الإسهال ، لن تخفف الأعراض.
تتميز المرحلة الحادة من داء كرون بأعراض تعطل حياتك اليومية. قد تشعر بألم وانزعاج مستمرين ، وقد تحتاج إلى استخدام الحمام بشكل متكرر. في هذه المرحلة ، يحدث الالتهاب غالبًا ، وتكون أنسجة جسمك معرضة لخطر التلف الدائم.
الأعراض والعلامات المبكرة
في مرض كرون ، تهاجم الخلايا السليمة في الجهاز الهضمي نفسها مسببة الالتهاب. نتيجة لذلك ، من المحتمل أن تواجه مجموعة من الأعراض.
تشمل العلامات المبكرة لمرض كرون ما يلي:
- تشنجات متكررة
- آلام البطن المستمرة
- إسهال متكرر
- براز دموي
- فقدان الوزن غير المقصود
مع تقدم المرض ، قد تبدأ في الشعور بالإرهاق وحتى الإصابة بفقر الدم. قد تعاني أيضًا من الغثيان من التهيج المستمر في الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تبدأ في الشعور بأعراض خارج الجهاز الهضمي. تشمل هذه الأعراض:
- ألم في العين
- حمى
- التهاب المفاصل وآلامها
- طفح جلدي أحمر ونتوءات
- تقرحات الفم
التشخيص المبكر مهم للمساعدة في منع تلف الأمعاء.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ولديك تاريخ عائلي من داء كرون ، يجب أن تطلب من طبيبك إجراء الاختبار.
بصرف النظر عن الفحص البدني ، قد يطلب طبيبك أيضًا:
- فحوصات مخبرية
- تنظير الأمعاء
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للجهاز الهضمي
إدارة المرض وخيارات العلاج
يمكن للأدوية أن تعالج الالتهاب وتمنع جسمك من مهاجمة خلاياه. تأتي خيارات العلاج في شكل:
- aminosalicylates التي تمنع الالتهاب
- مناعة تمنع الالتهاب
- العلاجات البيولوجية التي تقلل من خطر الالتهاب
- الستيرويدات القشرية التي تقلل من نشاط الجهاز المناعي
مع تقدم الأعراض ، قد يوصي أخصائي الجهاز الهضمي أيضًا براحة الأمعاء في بعض الأحيان. ومع ذلك ، لا يتفق جميع الأطباء مع هذا الإجراء.
تتضمن راحة الأمعاء اتباع نظام غذائي صارم يتكون من السوائل فقط لبضعة أيام. والغرض من ذلك هو السماح للجهاز الهضمي بالشفاء من الالتهاب وأخذ قسط من الراحة. للوقاية من سوء التغذية ، قد تحتاج إلى حقن وريدي.
تحدث إلى طبيبك قبل التحول إلى نظام غذائي سائل.
النظام الغذائي والمكملات الغذائية
على الرغم من أن أي مرحلة من مراحل داء كرون يمكن أن تؤثر على مدخولك الغذائي ، فإن خطر إصابتك بسوء التغذية يكون أكثر حدة في المراحل المتأخرة.
في هذه المرحلة ، قد يوصي طبيبك بالمكملات الغذائية. تشمل المكملات المحتملة ما يلي:
- الكالسيوم
- الحديد ، خاصة إذا كنت عرضة لفقر الدم
- الفيتامينات
- فيتامين ب 12
- فيتامين د
- بروتين
قد يوصى باتباع نظام غذائي منخفض الألياف لمنع انسداد الأمعاء. قد يساعد أيضًا في تقليل حدوث الإسهال المتكرر.
مسكنات الآلام
إذا بدأت في الشعور بأعراض خارج الجهاز الهضمي ، فقد تحتاج إلى دواء إضافي لعلاج هذه الأعراض.
يجب تجنب العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، لأنها يمكن أن تجعل كرون أسوأ. بدلاً من ذلك ، اسأل طبيبك عما إذا كان يمكنك تناول عقار الاسيتامينوفين (تايلينول) بأمان.
جراحة
على الرغم من العلاج المتسق ، فقد تحتاج إلى الجراحة إذا أصبحت أعراضك مهددة للحياة. سيحتاج حوالي 67 إلى 75 في المائة من جميع الأشخاص المصابين بداء كرون إلى الجراحة في النهاية ، وفقًا لمؤسسة Crohn’s & Colitis Foundation.
لا يمكن للجراحة أن تعالج المرض ، لكنها قد تساعد في إصلاح الأنسجة التالفة بشدة وإزالة الانسدادات.
سرطان القولون ومضاعفات أخرى
يمكن أن تعرضك المراحل الشديدة من داء كرون لخطر الإصابة بسرطان القولون.
قد يؤدي الالتهاب المستمر وتلف الأنسجة المرتبط به أيضًا إلى مضاعفات أخرى ، مثل:
- الناسور ، أو الأنفاق غير الطبيعية بين عضوين
- انسداد الامعاء
- الشق الشرجي ، أو تمزقات صغيرة في بطانة الشرج
- قرحة المعدة
- سوء التغذية
- تجفيف
- هشاشة العظام
- التهاب الكبد والمرض
- أمراض المرارة
- عدوى متكررة من تناول الأدوية المثبطة للمناعة
عوامل الخطر لمرض كرون
تزداد خطورة إصابتك بداء كرون إذا كنت:
- لديك فرد من العائلة مع كرون
- لديك تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية ، حتى تلك الموجودة خارج مدينة كرون
- دخان
- يعانون من السمنة
- تناول نظام غذائي عالي الدهون
- تعيش في منطقة حضرية أو صناعية
الآفاق
لا يوجد علاج لمرض كرون ، ولكن الأدوية وتغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في إدارة الحالة. وهذا هو سبب أهمية تحديد المرض في مراحله المبكرة.
يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض كرون إلى مزيد من المضاعفات في الجهاز الهضمي ، والتي قد يصبح بعضها دائمًا.