ورم خبيث

ملخص

الورم الخبيث هو نمو يقع في النسيج الضام. هذا هو النسيج الذي يعطي المرونة والقوة لمناطق جسمك مثل العظام والعضلات والأربطة. يمكن أن تحدث هذه الأورام في أي جزء من جسمك.

الأورام الخبيثة تشبه الأنسجة الندبية من حيث أنها ليفية. نظرًا لأنها لا تنتشر في مناطق أخرى من الجسم ، لا يُعتقد عمومًا أنها سرطانية. ومع ذلك ، يمكن أن تغزو الأنسجة المحيطة بقوة ويصعب إزالتها جراحيًا. غالبًا ما تتكرر الأورام الخبيثة ، حتى بعد إزالتها تمامًا.

ما هي الاسباب؟

تعتبر الأورام الخبيثة متقطعة لأنه ليس من الواضح سبب معظم الحالات. تحتوي معظم الأورام الخبيثة على طفرة جينية معينة تسمى بيتا كاتينين ، لكن الخبراء ليسوا متأكدين من سبب تحور الجين.

ينتج عدد صغير من الأورام الخبيثة عن حالة وراثية تسمى داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP). الأشخاص الذين يعانون من الطفرات التي تسبب FAP معرضون للإصابة بمئات من الاورام الحميدة في أمعائهم وغالبًا ما يستمرون في تطوير سرطانات القولون.

ما هي الاعراض؟

عادة ما تؤثر الأورام الخبيثة على الأنسجة التي يسهل تحريكها ومرونتها. نظرًا لموقعها ، غالبًا ما يوجد الورم لفترة طويلة قبل اكتشافه. عادة ما يتم ملاحظته فقط عندما يكبر ويدفع الأنسجة المحيطة جانبا.

يمكن أن تختلف أعراض الأورام الدودية بشكل كبير وتعتمد على حجم الورم وموقعه ، ومدى انتشاره. لهذا السبب ، يمكن لكل شخص مصاب بورم ديسميد أن يعاني من الأعراض بشكل مختلف ، ولكن بعض الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

• انتفاخ أو كتلة غير مؤلمة
• وجع أو ألم (يحدث عندما يضغط الورم على العضلات أو الأعصاب)
• ألم في الأمعاء (بسبب انسداد)
• صعوبة في استخدام المنطقة المصابة من جسمك ، مثل ساقيك أو قدميك أو ذراعيك أو يديك.

كيف يتم علاجها؟

علاج الأورام الخبيثة معقد. إذا تم تشخيص إصابتك بواحد ، فمن الأفضل أن يتم تقييمك من قبل خبراء في الساركوما لتحديد المسار المناسب للعلاج.

لا يُعرف الكثير عن الأورام الخبيثة ولا يوجد علاج حاليًا ، لذلك غالبًا ما يُسأل الأشخاص المصابون عما إذا كانوا سيشاركون في التجارب السريرية.

جراحة

عندما يكون ذلك ممكنًا ، ستتم إزالة الأورام الخبيثة جراحيًا. تستغرق العملية عادة ما بين ثلاث إلى خمس ساعات. يستغرق التعافي عادةً شهرًا أو أقل.

ومع ذلك ، هناك نسبة عالية من تكرار الجراحة وحدها. خمسة وعشرون إلى 40 في المائة من الأفراد المصابين الذين خضعوا لعملية جراحية يمكن أن يحدث لهم تكرار موضعي ، وهو عودة الورم في الموقع الأصلي أو بالقرب منه.

الهدف من الجراحة هو إزالة الورم بالكامل وتقليل مخاطر تكراره. سيحلل أطباؤك مخاطرك ويقررون ما إذا كان التكرار محتملًا بالنسبة لك. إذا كان خطر التكرار منخفضًا لديك ، فعادةً ما تكون الجراحة هي خيارك الأفضل. ولكن إذا كنت معرضًا لخطر كبير ، فقد لا يكون هذا هو الحال.

عادة ما تكون الجراحة صعبة وأحيانًا مستحيلة بالنسبة للأمراض المزمنة في البطن. يعد قرار إجراء الجراحة قرارًا معقدًا وسيحتاج إلى التفكير فيه بعناية من قبل فريق متعدد التخصصات من الأطباء والجراحين في مستشفى متخصص في علاج الساركوما.

عندما لا تكون الجراحة خيارًا ، فهناك طرق علاج بديلة يجب مراعاتها ، خاصة بالنسبة للأورام في الأمعاء أو الأعصاب أو الأعضاء أو الأوعية الدموية.

العلاج الإشعاعي

يعد العلاج الإشعاعي خيارًا جيدًا للعديد من الأشخاص غير القادرين على إجراء الجراحة. يمكن استخدامه أيضًا بالإضافة إلى الجراحة أو العلاج الكيميائي. عادةً ما يستمر العلاج الإشعاعي من 6 إلى 8 أسابيع ، ولكن قد يستغرق ظهور الدليل على تقلص الورم شهورًا أو حتى سنوات. غالبًا ما لا يكون العلاج الإشعاعي خيارًا للأورام التي تحدث داخل البطن بسبب حجم المنطقة التي تحتاج إلى العلاج وخطر تلف الإشعاع على الأعضاء الحيوية. هناك أيضًا خطر في بعض الحالات من أن يسبب العلاج الإشعاعي سرطانات أخرى. يجب مناقشة خيارات العلاج بعناية مع فريقك الطبي.

الترددات اللاسلكية

الاستئصال بالترددات الراديوية هو تقنية جديدة حيث يتم إدخال الإبر في الأورام ويتم إجراء موجات الترددات الراديوية عبر الإبر لتسخين الورم بشكل مكثف. لقد أدى إلى بعض انكماش الورم الخبيث ، ولكن هذه الطريقة لم تستخدم إلا بشكل ضئيل ، والنتائج على المدى الطويل غير معروفة حتى الآن.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو دواء كيميائي يتم حقنه عادة في الأوردة. هناك العديد من الأنواع المختلفة ، ومعظمها سيكون له مجموعة واسعة من الآثار الجانبية قصيرة وطويلة الأجل.

البدائل

هناك بعض مراكز الساركوما المتخصصة التي صممت على فهم الأورام الدودية وإيجاد علاج لها. هناك العديد من العلاجات الجديدة قيد الدراسة وعدد من التقارير القصصية عن علاجات مختلفة لها تأثيرات إيجابية. لا يوجد علاج طبي واحد مقبول للأورام الدودية.

المضاعفات

المضاعفات الأكثر شيوعًا للأورام الخبيثة هي الانتكاس الموضعي ، والذي يحدث في حوالي 70 بالمائة من الحالات.

إذا كان الورم داخل البطن ، فيمكنك تطوير مضاعفات مثل موه الكلية (تضخم الكلى) ، وتعفن الدم (تسمم الدم من العدوى) ، أو انسداد الأمعاء.

الآفاق

يعتمد متوسط العمر المتوقع على نوع الورم ومكان تواجده. عادة ما تكون إيجابية للأشخاص الذين يعانون من أورام في البطن وخارج البطن ، ولكن أقل من ذلك بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أورام داخل البطن بسبب المضاعفات التي يمكن أن تنشأ. يمكن أن تؤدي العمليات الجراحية المتكررة إلى مزيد من المضاعفات المرتبطة بارتفاع مخاطر الوفاة.

يمكن أن تختلف التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بأورام ديسميد بشكل كبير وتعتمد على حجم وموقع الورم ، بالإضافة إلى مسار العلاج المختار.