فوائد حقن العين لمرض السكري

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم آن بيترانجيلو في 23 فبراير 2021
  • يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى مضاعفات في الرؤية ، مثل اعتلال الشبكية السكري والوذمة البقعية السكري.
  • يمكن أن تساعد الحقن المضادة لـ VEGF في حماية رؤيتك وقد تحسن بصرك.
  • تعتبر الإجراءات آمنة ولا تسبب الألم بشكل عام.

تعد حقن العين من أكثر العلاجات شيوعًا للأشخاص الذين يعانون من مضاعفات في الرؤية مرتبطة بمرض السكري ، مثل الوذمة البقعية السكري (DME) والحالات المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري.

يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى فقدان البصر والعمى إذا تركت دون إدارة.

قد لا يبدو الحصول على إبرة في العين جذابًا للغاية ، ولكن يمكن أن يساعد في حماية رؤيتك ومنع الحالة من التدهور. لحسن الحظ ، فإن الإجراء سريع وغير مؤلم للغاية.

إذا أوصى طبيبك بحقن العين لمضاعفات مرض السكري على رؤيتك ، فقد يكون من المفيد معرفة المزيد عن العلاج وأنواع الحقن المقدمة.

تابع القراءة لمعرفة فوائد حقن العين وما يمكن توقعه من العلاج.

حقن العين لمرض السكري

يستخدم العديد من الأطباء حقن العين لعلاج مضاعفات الرؤية لدى مرضى السكري. يمكن أن تنجم بعض مضاعفات الرؤية عن ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة.

في النهاية ، يمكن أن يتسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم في تلف الأوعية الدموية الصغيرة في العين. قد تبدأ هذه الأوعية في تسريب الدم والسوائل الأخرى إلى جزء من العين يسمى الشبكية ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات تسمى اعتلال الشبكية السكري.

حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكري يصابون في النهاية بمرض DME ، وفقًا للمعهد الوطني للعيون.

تحدث هذه الحالة عندما يتعذر على الشبكية امتصاص السوائل الزائدة من الأوعية الدموية المتسربة. نتيجة لذلك ، يتكاثف ويتضخم جزء من الشبكية يسمى البقعة.

في مرض العين السكري ، يمكن أن يصبح البروتين المعروف باسم عامل النمو البطاني الوعائي (VEGF) مفرط النشاط. يؤدي هذا إلى نمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية - مما يؤدي بدوره إلى مزيد من التسرب.

تحتوي بعض حقن العين لمرض السكري على أدوية تمنع VEGF وتقلل من التورم في البقعة. يمكن أن يساعد هذا في إبطاء تقدم DME ويقدم تحسينات طفيفة في الرؤية لدى بعض الأشخاص.

ما هي أنواع الحقن الموجودة؟

هناك نوعان رئيسيان من حقن العين لمرض السكري: الأدوية المضادة لـ VEGF والكورتيكوستيرويدات.

الأدوية المضادة لـ VEGF

تعمل حقن الأدوية المضادة لـ VEGF على منع البروتين الذي يمكن أن يحفز نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية. يساعد هذا في منع تسرب السوائل الزائدة إلى شبكية العين ويحسن بصرك بشكل محتمل.

تشمل الأدوية المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية ما يلي:

  • أفليبرسبت (إيليا)
  • بيفاسيزوماب (أفاستين)
  • رانيبيزوماب (لوسينتيس)

يحتاج معظم الأشخاص الذين يعانون من DME إلى العديد من الحقن المضادة لـ VEGF على مدار بضعة أشهر في البداية. بمرور الوقت ، قد تكون قادرًا على الحصول عليها بشكل أقل تكرارًا أو من المحتمل أن تتوقف عن العلاج ، اعتمادًا على حالتك وأعراضك.

ومع ذلك ، سيحتاج بعض الأشخاص إلى الاستمرار في تلقي الحقن بمضادات VEGF طوال حياتهم لحماية رؤيتهم.

الستيرويدات القشرية

الستيرويدات القشرية هي دواء آخر يستخدم في حقن العين لمرض السكري. تقلل هذه الأدوية من التورم في البقعة ، مما يساعد في منحك رؤية أوضح.

مثل الأدوية المضادة لـ VEGF ، يمكن حقن الكورتيكوستيرويدات مباشرة في العين. يمكن أيضًا تقديمها في شكل:

  • حبوب
  • قطرات للعين
  • غرسة يمكنها إطلاق جرعات صغيرة من الدواء على مدى فترة من الزمن

فهم عملية الحقن

في حين أن حقن العين لمرض السكري قد تبدو مخيفة ، فقد لا تكون العملية غير مريحة كما تعتقد ، خاصة عندما تدرك أن جزء الإبرة قد انتهى في غضون ثوانٍ.

يُجري أخصائي العيون الإجراء عادةً في المكتب ، لذلك لا حاجة إلى الإقامة في المستشفى أو التخدير العام. ومع ذلك ، من الأفضل ترتيب الأمر مع شخص ما ليقودك إلى المنزل ، حيث يمكن أن تكون رؤيتك ضبابية بعد الحقن.

إليك ما يمكن توقعه:

  • يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتنظيف الجلد حول عينيك ، عادةً بمحلول مضاد للبكتيريا من البوفيدون اليود.
  • ثم يقومون بإرفاق مقاطع صغيرة تسمى منظار العين بعيونك من أجل إبقائها مفتوحة أثناء الحقن.
  • بعد ذلك ، يقومون بتخدير عينيك باستخدام قطرة أو هلام مخدر.في بعض الحالات ، قد يستخدم طبيبك إبرة صغيرة بالقرب من العين لإدارة المخدر.
  • يتم إدخال إبرة رفيعة جدًا وقصيرة في العين لتوزيع الدواء.يجب ألا تشعر بالألم ، لكن قد تشعر بضغط خفيف.يستغرق هذا الجزء بضع ثوان فقط.
  • تتم إزالة مقاطع العين.
  • يتم تنظيف عينك والمنطقة المحيطة.

يجب أن تستغرق العملية برمتها ما بين 15 و 30 دقيقة.

قد تعاني من تهيج بسيط في العين لبضع ساعات بعد ذلك. يلاحظ بعض الناس بقعة صغيرة من الدم في موقع الحقن. قد يصف طبيبك قطرات مضاد حيوي للوقاية من العدوى.

قد لا تتحسن رؤيتك على الفور ، ولكن من المحتمل أن تتمكن من استئناف أنشطتك المعتادة بسرعة. تأكد من العودة إلى مكتب الطبيب لمواعيد المتابعة الخاصة بك.

إذا كنت تشعر بالقلق بشأن حقن العين لمرض السكري ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم تقديم معلومات ونصائح للمساعدة في جعلك تشعر بالراحة.

يمكنك أيضًا ممارسة تقنيات الاسترخاء ، مثل التنفس العميق ، للمساعدة في الحفاظ على هدوئك قبل الإجراء.

آثار جانبية

تعتبر الحقن المضادة لـ VEGF علاجًا آمنًا وفعالًا لـ DME. ومع ذلك ، قد تواجه بعض الآثار الجانبية المؤقتة ، مثل:

  • تهيج أو انزعاج
  • عيون دامعة أو جافة أو حكة
  • عوامات
  • تشعر وكأن هناك شيء ما في عينيك
  • إشعال
  • عدوى
  • ألم
  • زيادة الضغط في العين

من النادر حدوث مضاعفات خطيرة من الحقن بمضادات VEGF ، ولكن يمكن أن تشمل:

  • نزيف زجاجي (نزيف في الجزء الخلفي من العين)
  • انفصال الشبكية (عندما تُسحب الشبكية بعيدًا عن مؤخرة العين)

أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت أو معرضة لخطر الإصابة بجلطات دموية أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يمكن أن تزيد هذه الحالات من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة.

مثل حقن مضادات VEGF ، تعتبر حقن الكورتيكوستيرويد آمنة أيضًا. الآثار الجانبية خفيفة بشكل عام وقد تشمل:

  • عوامات
  • ألم في العين
  • ارتفاع ضغط العين

ضع في اعتبارك أن الكورتيكوستيرويدات قد تزيد من خطر الإصابة بالزرق أو إعتام عدسة العين. تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر.

الآفاق

يستجيب الكثير من الناس بشكل جيد للحقن المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية. أشار تقرير من عام 2019 إلى أن العلاج ساعد في الحفاظ على الرؤية لملايين الأشخاص الذين يعانون من أمراض الشبكية.

وجدت مراجعة أجريت عام 2018 لـ 24 دراسة أن الأدوية المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية ساعدت في منع فقدان البصر وتحسين البصر للأشخاص الذين يعانون من DME. أظهر البحث أيضًا أن الأشخاص الذين عولجوا بأفليبرسبت يميلون إلى الحصول على نتائج أفضل قليلاً بعد عام واحد من أولئك الذين عولجوا برانيبيزوماب وبيفاسيزوماب.

يمكن أن تساعد إدارة مرض السكري أيضًا في تحسين مظهرك إذا كان لديك DME. تتضمن نصائح إدارة مرض السكري ما يلي:

  • تناول الأدوية على النحو الموصوف
  • فحص سكر الدم بانتظام
  • ممارسة 30 دقيقة في اليوم
  • اتباع نظام غذائي مغذي
  • الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن

يبعد

يمكن أن تؤدي DME ومضاعفات أخرى من مرض السكري إلى العمى. لحسن الحظ ، يمكن أن تساعد العلاجات مثل الحقن المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية في منع فقدان البصر وقد تحمي بصرك أيضًا.

بقدر ما قد يبدو الأمر مخيفًا ، فإن الإجراء عادة ما يكون سريعًا وغير مؤلم وآمن لمعظم الأشخاص.

تحدث مع طبيبك لمعرفة المزيد عن المخاطر والفوائد المحتملة لحقن العين لمرض السكري لمعرفة ما إذا كان العلاج مناسبًا لك.