ما هي فترة شهر العسل في داء السكري من النوع 1؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Suzanne Falck ، M.D.، FACP - بقلم Lindsay Ross-Hazel - تم التحديث في 29 مارس 2020

هل يختبر الجميع هذا؟

"فترة شهر العسل" هي مرحلة يمر بها بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 بعد فترة وجيزة من التشخيص. خلال هذا الوقت ، يبدو أن الشخص المصاب بمرض السكري يتحسن وقد يحتاج فقط إلى كميات قليلة من الأنسولين.

يعاني بعض الأشخاص من مستويات سكر طبيعية أو شبه طبيعية دون تناول الأنسولين. يحدث هذا لأن البنكرياس لا يزال يصنع بعض الأنسولين للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم.

لا تقضي فترة شهر العسل لكل شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 ، ولا تعني الإصابة بمرض السكري شفاءً منه. لا يوجد علاج لمرض السكري ، وفترة شهر العسل مؤقتة فقط.

ما هي مدة شهر العسل؟

تختلف فترة شهر العسل لدى الجميع ، وليس هناك إطار زمني محدد لبداية وانتهاء هذه الفترة. يلاحظ معظم الناس آثاره بعد فترة وجيزة من التشخيص. يمكن أن تستمر المرحلة أسابيع أو شهور أو حتى سنوات.

لا تحدث فترة شهر العسل إلا بعد تشخيص إصابتك بداء السكري من النوع الأول لأول مرة. قد تتغير احتياجاتك من الأنسولين طوال حياتك ، ولكن لن يكون لديك شهر عسل آخر.

هذا لأنه في داء السكري من النوع 1 ، يدمر جهازك المناعي الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. خلال مرحلة شهر العسل ، تستمر الخلايا المتبقية في إنتاج الأنسولين. بمجرد أن تموت هذه الخلايا ، لا يمكن للبنكرياس البدء في إنتاج ما يكفي من الأنسولين مرة أخرى.

كيف ستبدو مستويات السكر في دمي؟

خلال فترة شهر العسل ، قد تصل إلى مستويات السكر في الدم الطبيعية أو شبه الطبيعية عن طريق تناول كميات قليلة من الأنسولين. قد يكون لديك أيضًا مستويات سكر منخفضة لأنك ما زلت تصنع بعض الأنسولين وتستخدم الأنسولين أيضًا.

نطاقات السكر في الدم المستهدفة للعديد من البالغين المصابين بداء السكري هي:

A1C

<7 percent

A1C عند الإبلاغ عنه كـ eAG

154 ملليغرام / ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر)

جلوكوز البلازما قبل الأكل ، أو قبل بدء الوجبة

80 إلى 130 مجم / ديسيلتر

جلوكوز البلازما بعد الأكل ، أو بعد ساعة إلى ساعتين من بدء الوجبة

أقل من 180 مجم / ديسيلتر

قد تكون نطاقاتك المستهدفة مختلفة قليلاً حسب احتياجاتك الخاصة.

إذا كنت قد حققت مؤخرًا أهداف السكر في الدم هذه مع القليل من الأنسولين أو بدون أنسولين ولكن هذا يحدث بشكل أقل ، فقد يكون ذلك علامة على انتهاء فترة شهر العسل. تحدث إلى طبيبك حول الخطوات التالية.

هل أحتاج إلى تناول الأنسولين؟

لا تتوقف عن تناول الأنسولين بمفردك خلال فترة شهر العسل. بدلاً من ذلك ، تحدث إلى طبيبك حول التعديلات التي قد تحتاج إلى إجرائها على روتين الأنسولين.

يعتقد بعض العلماء أن الاستمرار في تناول الأنسولين خلال فترة شهر العسل يمكن أن يساعد في الحفاظ على حياة آخر الخلايا المنتجة للأنسولين لفترة أطول.

خلال فترة شهر العسل ، من المهم إيجاد توازن في تناول الأنسولين. قد يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى حدوث نقص السكر في الدم ، وقد يؤدي تناول القليل جدًا إلى زيادة خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري.

يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على هذا التوازن الأولي وإعادة ضبط روتينك مع تغير فترة شهر العسل أو نهايتها.

هل يمكنني تمديد آثار مرحلة شهر العسل؟

غالبًا ما يكون من السهل السيطرة على نسبة السكر في الدم خلال فترة شهر العسل. لهذا السبب ، يحاول بعض الأشخاص تمديد فترة شهر العسل.

من الممكن أن يساعد النظام الغذائي الخالي من الغلوتين في إطالة فترة شهر العسل. أجرى باحثون في الدنمارك دراسة حالة لطفل مصاب بداء السكري من النوع 1 ولم يكن مصابًا بمرض الاضطرابات الهضمية.

بعد خمسة أسابيع من تناول الأنسولين واتباع نظام غذائي غير مقيد ، دخل الطفل في مرحلة شهر العسل ولم يعد بحاجة إلى الأنسولين. بعد ثلاثة أسابيع ، تحول إلى نظام غذائي خالٍ من الغلوتين.

انتهت الدراسة بعد 20 شهرًا من تشخيص الطفل. في هذا الوقت ، كان لا يزال يأكل نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين وما زال لا يحتاج إلى الأنسولين يوميًا. اقترح الباحثون أن النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ، والذي وصفوه بأنه "آمن وبدون آثار جانبية" ، ساعد في إطالة فترة شهر العسل.

تدعم الأبحاث الإضافية استخدام نظام غذائي خالٍ من الغلوتين لاضطرابات المناعة الذاتية مثل داء السكري من النوع الأول ، لذلك قد يكون اتباع نظام غذائي طويل الأمد خالٍ من الغلوتين مفيدًا حتى بعد فترة شهر العسل. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد مدى فعالية هذا النظام الغذائي.

تشير أبحاث أخرى إلى أن تناول مكملات فيتامين (د) يمكن أن يساعد في استمرار فترة شهر العسل لفترة أطول.

أجرى باحثون برازيليون دراسة استمرت 18 شهرًا على 38 شخصًا يعانون من مرض السكري من النوع الأول. تلقى نصف المشاركين مكملًا يوميًا من فيتامين د -3 ، بينما حصل الباقون على دواء وهمي.

وجد الباحثون أن المشاركين الذين تناولوا فيتامين د -3 عانوا من انخفاض أبطأ في الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. قد يساعد هذا في تمديد فترة شهر العسل.

قد يساعد الاستمرار في تناول الأنسولين طوال فترة شهر العسل أيضًا على إطالة أمدها. إذا كنت مهتمًا بتمديد المرحلة ، فتحدث إلى طبيبك حول كيفية محاولة تحقيق ذلك.

ماذا يحدث بعد مرحلة شهر العسل؟

تنتهي فترة شهر العسل عندما يتعذر على البنكرياس إنتاج ما يكفي من الأنسولين لإبقائك في نطاق السكر في الدم المستهدف أو بالقرب منه. يجب أن تبدأ في تناول المزيد من الأنسولين للوصول إلى المعدل الطبيعي.

يمكن لطبيبك مساعدتك في تعديل روتين الأنسولين الخاص بك لتلبية احتياجاتك بعد شهر العسل. بعد فترة انتقالية ، يجب أن تستقر مستويات السكر في الدم إلى حد ما. في هذه المرحلة ، سيكون لديك عدد أقل من التغييرات اليومية على روتين الأنسولين.

الآن بعد أن تناولت المزيد من الأنسولين بشكل يومي ، حان الوقت للتحدث مع طبيبك حول خيارات الحقن. طريقة شائعة لأخذ الأنسولين هي استخدام حقنة. إنه الخيار الأقل تكلفة ، وتغطي معظم شركات التأمين الحقن.

خيار آخر هو استخدام قلم الأنسولين. بعض الأقلام مملوءة مسبقًا بالأنسولين. قد يطلب منك البعض الآخر إدخال خرطوشة الأنسولين. لاستخدام واحد ، يمكنك طلب الجرعة الصحيحة على القلم وحقن الأنسولين من خلال إبرة ، كما هو الحال مع حقنة.

خيار التسليم الثالث هو مضخة الأنسولين ، وهي عبارة عن جهاز صغير محوسب يشبه الصافرة. توفر المضخة دفقًا ثابتًا من الأنسولين على مدار اليوم ، بالإضافة إلى زيادة تدفق الأنسولين في أوقات الوجبات. يمكن أن يساعدك ذلك في تجنب التقلبات المفاجئة في مستويات السكر في الدم.

تعد مضخة الأنسولين أكثر الطرق تعقيدًا لحقن الأنسولين ، ولكنها يمكن أن تساعدك أيضًا في نمط حياة أكثر مرونة.

بعد انتهاء فترة شهر العسل ، ستحتاج إلى تناول الأنسولين كل يوم في حياتك. من المهم العثور على طريقة توصيل تشعر بالراحة معها وتناسب احتياجاتك وأسلوب حياتك. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد الخيار الأفضل لك.

5 أشياء يجب القيام بها اليوم للعيش بشكل أفضل مع مرض السكري من النوع 1