ماذا تعرف عن مرض السكري وفقدان الوزن

تمت مراجعته طبياً بواسطة Michelle L.Griffith ، MD - بقلم Jacquelyn Cafasso في 19 مايو 2021

يمكن أن يؤثر وزنك على مرض السكري ، ولكن يمكن أن يؤثر مرض السكري أيضًا على وزنك. قد يعتمد هذا على نوع مرض السكري لديك - النوع 1 أو النوع 2.

مرض السكري هو مرض أيضي يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم أو الجلوكوز. بالنسبة لمرض السكري ، لا ينتج الجسم ما يكفي من هرمون يسمى الأنسولين أو لا يمكنه استخدام الأنسولين الذي ينتجه بشكل فعال. يتحكم الأنسولين في مستويات الجلوكوز في الدم بعد تناول وجبة.

قد يفقد الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 الوزن عن غير قصد لأنهم لا يستطيعون استخدام السكر الذي يأكلونه للحصول على الطاقة. في هذه الحالة ، لا ينتج البنكرياس الأنسولين ، ويتم إزالة السكر من الجسم أثناء التبول.

تزيد زيادة الوزن أو السمنة من خطر إصابة الشخص بداء السكري من النوع 2. يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 من حالة تسمى مقاومة الأنسولين. هذا يعني أن البنكرياس لا يزال قادرًا على إنتاج الأنسولين ، لكن الجسم لا يستطيع استخدامه بشكل صحيح. يحاول البنكرياس التعويض عن طريق صنع المزيد من الأنسولين ، لكنه في النهاية يبلى.

يمكن أن يكون فقدان الوزن ، الذي يمكن تحقيقه من خلال تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة وأدوية معينة ، وسيلة مهمة للمساعدة في مكافحة مقاومة الأنسولين وعلاج مرض السكري من النوع 2 ، وفي بعض الحالات النوع الأول.

كيف يمكن أن يسبب مرض السكري فقدان الوزن؟

غالبًا ما يكون فقدان الوزن غير المتوقع أو غير المقصود من أعراض مرض السكري غير المُدار ، من النوع 1 والنوع 2.

في مرض السكري من النوع 1 ، يهاجم الجهاز المناعي خلايا البنكرياس التي تصنع الأنسولين. نظرًا لعدم توفر الأنسولين لنقل الجلوكوز إلى خلايا الجسم ، يتراكم الجلوكوز في مجرى الدم. ثم تعمل الكلى على إزالة هذا السكر غير المستخدم عن طريق التبول. لا يستخدم السكر كطاقة ، فيبدأ الجسم في حرق الدهون والعضلات للحصول على الطاقة ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.

قد يكون فقدان الوزن في مرض السكري من النوع 1 غير مقصود. إذا كان الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 بحاجة إلى إنقاص الوزن ، فيمكن القيام بذلك بأمان عن طريق تقليل تناول السعرات الحرارية. قد يعاني بعض الأشخاص من نقص في علاج مرض السكري لديهم لإنقاص الوزن ، لكن هذا أمر خطير للغاية. يمكن أن يؤدي تخطي الأنسولين إلى ارتفاع شديد في مستويات السكر في الدم ، وهو من المضاعفات الخطيرة المعروفة باسم الحماض الكيتوني السكري ، وربما الموت.

يمكن أن يكون العلاج الناقص لمرض السكري لإنقاص الوزن من أعراض اضطراب الأكل. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من اضطراب في الأكل ، فتواصل مع طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية للحصول على الدعم والعلاج المتخصصين.

فوائد فقدان الوزن لمرض السكري

يحدث مرض السكري من النوع 2 عندما يصبح جسمك مقاومًا للأنسولين ، مما يؤدي إلى تراكم السكر في الدم. إن زيادة الوزن أو السمنة تعرضك لخطر الإصابة بمرض السكري بشكل أكبر ، كما تزيد من صعوبة التحكم في مستويات السكر في الدم.

في الواقع ، تظهر الأبحاث أن فقدان 5 إلى 7 في المائة فقط من وزن الجسم قد يقلل من فرصة الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بأكثر من 50 في المائة لدى البالغين المعرضين لخطر الإصابة بالمرض.

هناك العديد من الفوائد لفقدان الوزن عندما تكون مصابًا بداء السكري من النوع 2. وتشمل هذه:

  • انخفاض مقاومة الأنسولين ، مما يسهل الوصول إلى مستويات السكر في الدم المستهدفة
  • تحسينات في مستوى الطاقة العام والمزاج
  • تحسينات في التنقل
  • خفض الكوليسترول الكلي ، والدهون الثلاثية ، ومستويات الكوليسترول الضار
  • انخفاض فرصة الإصابة بمضاعفات مرض السكري ، مثل أمراض الكلى أو القلب

في بعض الحالات ، يمكن لفقدان الوزن أن يعيد سكر الدم إلى المستوى الطبيعي ويلغي الحاجة إلى تناول أدوية السكري من النوع 2.

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فقد تحدث زيادة في الوزن بمجرد البدء في تناول الأنسولين. قد يتطلب فقدان الوزن ضبط كمية السعرات الحرارية والكربوهيدرات وجرعة الأنسولين.

يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أيضًا تطوير مقاومة الأنسولين ، وفي هذه الحالة ، قد يستفيدون من فقدان الوزن لمساعدتهم على احتياج أقل من الأنسولين.

أدوية السكري وفقدان الوزن

تساعد بعض الأدوية المستخدمة في علاج مرض السكري أيضًا في إنقاص الوزن ، بما في ذلك:

ميتفورمين

الميتفورمين هو دواء لعلاج مرض السكري يتم وصفه بشكل شائع ويستخدم للتحكم في نسبة السكر في الدم. تظهر الأبحاث أنه قد يساعد أيضًا بعض الأشخاص على إنقاص الوزن بمرور الوقت.

ناهضات GLP-1

ناهضات مستقبلات الببتيد 1 الشبيهة بالجلوكاجون (GLP-1 RAs) فعالة جدًا في خفض مستويات السكر في الدم. قد تساعد أيضًا في إنقاص الوزن.

الامثله تشمل:

  • دولاجلوتايد (تروليسيتي)
  • إطالة ممتدة exenatide (Bydureon)
  • ليراجلوتايد (فيكتوزا)
  • semaglutide (Ozempic)

مثبطات SGLT2

فئة أخرى من الأدوية المرتبطة بفقدان الوزن وتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم هي مثبطات ناقل الجلوكوز الصوديوم 2 (SGLT-2). وتشمل هذه:

  • كاناجليفلوزين (إينفوكانا)
  • داباجليفلوزين (فاركسيجا)
  • إمباغليفلوزين (جارديانس)

تعديل الأدوية لفقدان الوزن

عندما تفقد الوزن ، قد تحتاج إلى كمية أقل من الأدوية للحفاظ على نسبة السكر في الدم في النطاق المستهدف. يمكن أن يتسبب هذا في إصابة بعض الأشخاص بانخفاض نسبة السكر في الدم. إذا لاحظت حدوث ذلك أثناء رحلة إنقاص الوزن ، فتحدث مع أخصائي طبي لتعديل أدوية مرض السكري الخاصة بك.

كيفية إنقاص الوزن مع مرض السكري

إذا كنت مصابًا بداء السكري وترغب في إنقاص الوزن ، فمن المحتمل أن يكون الجمع بين نظام غذائي متوازن والنشاط البدني هو أفضل استراتيجية. حتى التغييرات الصغيرة في نظامك الغذائي يمكن أن تقطع شوطًا طويلاً.

بشكل عام ، يجب أن تهدف إلى اتباع نظام غذائي غني بالخضروات غير النشوية والبروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة.

حمية

توصي جمعية السكري الأمريكية باستخدام طريقة لوحة داء السكري عند تحضير وجبات الطعام.

لهذه الطريقة ، استخدم لوحة بعرض 9 بوصات تقريبًا واتبع الخطوات الثلاث البسيطة التالية:

  • املأ نصف الطبق بالخضروات غير النشوية.الخضروات غير النشوية تحتوي على نسبة منخفضة من الكربوهيدرات وتحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات والمعادن والألياف.إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى الخضار الطازجة ، فإن الخضار المعلبة أو المجمدة تعمل بشكل جيد.تشمل الأمثلة سلطة الخضار الورقية والفلفل والبروكلي والطماطم وبراعم بروكسل.
  • املأ ربع الطبق بالبروتين الخالي من الدهون ، مثل الدجاج والسمك والديك الرومي والتوفو والتمبيه والفاصوليا.
  • املأ الربع الآخر من الطبق بأطعمة كربوهيدرات معقدة مثل الأرز البني والكينوا والشوفان وخبز الحبوب الكاملة أو المعكرونة ومنتجات الألبان مثل الزبادي قليل الدسم.

بالنسبة للمشروبات ، التزم بالماء أو الشاي غير المحلى كلما أمكن ذلك.

يجب تجنب تناول الوجبات الخفيفة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أو الدهون أو الأطعمة المصنعة بشكل كبير ، مثل:

  • حلويات
  • بسكويت
  • كيك
  • الوجبات السريعه
  • الأطعمة المقلية

ممارسه الرياضه

بالإضافة إلى التغييرات في النظام الغذائي ، فإن التمارين مهمة أيضًا لفقدان الوزن. تحدث دائمًا مع طبيبك قبل البدء في برنامج تمرين جديد.

ابدأ بتحديد أهداف متواضعة. يمكنك البدء بالمشي في الخارج أو على جهاز المشي لمدة 10 إلى 20 دقيقة كل يوم. بعد أسبوع أو نحو ذلك ، قم بزيادة الوقت أو السرعة التي تمشي فيها.

تشير الأبحاث إلى أن ممارسة التمارين الهوائية معتدلة الشدة لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا كافية لإحداث تحسينات كبيرة في التحكم في نسبة السكر في الدم ومساعدتك على إنقاص الوزن.

تشمل التمارين الهوائية أنشطة مثل:

  • المشي
  • ادارة
  • سباحة
  • الرقص
  • التنزه
  • لعب التنس

للمساعدة في تحفيزك ، يمكنك الانضمام إلى صالة رياضية أو فصل لياقة بدنية جماعي أو ممارسة الرياضة مع صديق.

متى تتحدث مع محترف

إذا لم تكن متأكدًا من أفضل طريقة لتناول الطعام لمرض السكري ، أو إذا كنت تريد المساعدة في إدارة وزنك ، ففكر في مقابلة اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية.

إذا كان لديك برنامج Medicare ، فقد تكون مؤهلاً للعلاج السلوكي المكثف للسمنة. يشمل ذلك ما يصل إلى عام من زيارات الاستشارة الشخصية لفقدان الوزن مع أخصائي رعاية صحية.

أخصائيو رعاية وتعليم مرض السكري المعتمدين (CDCES) هم متخصصون يقدمون الدعم الشخصي الفردي للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. يمكنهم المساعدة في:

  • الأدوية
  • حمية
  • ممارسه الرياضه
  • السيطرة على نسبة السكر في الدم

يمكن لمؤسسة السكري أو جمعية أخصائيي رعاية وتعليم مرضى السكري مساعدتك في تحديد موقع CDCES المجاني أو المنخفض التكلفة.

إذا قمت أنت أو أحد أفراد أسرتك بتقييد الأنسولين لفقدان الوزن ، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة للغاية. تعتبر هذه الممارسة نوعًا من اضطرابات الأكل ، وهناك مساعدة مهنية متاحة.

الخط السفلي

يمكن أن يكون فقدان الوزن عرضًا غير مقصود لمرض السكري من النوع الأول غير المعالج. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 وكنت تفقد الكثير من الوزن ، فتحدث إلى طبيب مختص.

من ناحية أخرى ، يعد فقدان الوزن جزءًا مهمًا من برنامج العلاج للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 والذين يعانون من زيادة الوزن. يمكن أن يقلل فقدان الوزن من مقاومة الأنسولين ويسهل السيطرة على نسبة السكر في الدم.

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 وتحاول إنقاص الوزن ، فإن أفضل طريقة هي تحديد أهداف واقعية لفقدان الوزن وتهدف إلى الاعتدال. اتخذ خطوات لتناول نظام غذائي أكثر توازناً ، وإدراج المزيد من النشاط البدني في روتينك اليومي ، وتأكد من تناول جميع الأدوية الموصوفة.

إذا كنت لا تزال مهتمًا بوزنك ، فلا تتردد في التحدث مع أخصائي طبي أو مقابلة أخصائي رعاية وتعليم مرضى السكري المعتمدين.