اسأل D'Mine: داء السكري والتعافي من السكتة الدماغية وعدوى الخميرة وما إلى ذلك.

هل تحتاج إلى مساعدة في التنقل في حياتك مع مرض السكري؟ انت تستطيع دائمااسأل D'Mine ...

مرحبًا بك مرة أخرى في عمود الأسئلة والأجوبة الأسبوعي ، الذي يستضيفه المخضرم النوع 1 ومؤلف مرض السكري ويل دوبوا.

يجيب ويل اليوم على العديد من الأسئلة من حقيبة البريد الخاصة بنا ، والتي تمتد من درجات تخزين الأنسولين الآمنة إلى التعافي من السكتة الدماغية إلى الإمدادات منتهية الصلاحية ، إلى الخميرة والالتهابات البكتيرية. يا لها من متعة!

{هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا عبر البريد الإلكتروني على AskDMine Diabetesmine }

يكتب أولغا ، النوع 2 من ولاية أوريغون: المتابعة على مقالتك الأخيرة على درجات الأنسولين ، أقلام الأنسولين المستخدمة ، وفقًا لـ Novo ، لا يجب حفظها في الثلاجة. هل تعلمون لماذا يا رفاق؟ هل هناك خطر على الأنسولين من نقله من درجة حرارة الغرفة إلى الثلاجة والعودة إلى درجة حرارة الغرفة؟ هل فتح قلم الطوارئ واستخدامه مرة واحدة ثم إعادته لمدة ثلاثين يومًا يؤدي بطريقة ما إلى بدء تشغيل ساعة 28 يومًا؟ أرغ! شكرا لأية رؤى 😀

إجابات Wil Ask D'Mine: في الواقع ، الأوقات تتغير على هذه الجبهة. المزيد من ذلك في ثانية. كان السبب الأصلي للنصيحة ، الذي تم منحه ، صيغًا أشبه بقيد ، وكان أكثر واقعية مما هو ضروري من الناحية الطبية. في الأساس ، هناك سببان عمليان لعدم إعادة تبريد أقلام الأنسولين التي تستخدمها: لسعات الأنسولين الباردة عند حقنها ، وتميل الفقاعات إلى التكوّن داخل الأقلام عندما تكون عالقة في الثلاجة.

هذا وجه واحد للعملة.

الجانب الآخر من العملة هو أنه بمجرد اختراق خرطوشة الأنسولين الموجودة في القلم بواسطة إبرة - تلامسها البيئة الخارجية أولاً - تدق الساعة على المدة التي يستمر فيها الأنسولين ، ولا يؤدي إبقائه باردًا إلى إبطاء العد التنازلي ، لذلك لا فائدة من إعادته إلى الثلاجة.

لكن لا يوجد ضرر حقيقي أيضًا. وفي الواقع ، فإن Novo في منتصف عملية تغيير هذه التوصية. بينما لا يزال موجودًا على أوراق معلومات الوصفات القديمة (PI) ، كما هو الحال مع Levemir ، فقد اختفى بالفعل من Tresiba's PI.

لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع ، لدى الأشخاص في MedAngel مقال صغير لطيف حول تاريخ هذه التوصية (وتاريخ الارتباك حولها!).

يكتب أبراهام ، النوع 3 من نيو جيرسي: زوجتي مصابة بالسكري ، وأصيبت بسكتة دماغية أضعفت كلامها ، وتورمت ساقاها. من فضلكم ، ما الذي يمكن فعله لتحقيق حل سريع لهذا التحدي؟

إجابات Wil Ask D'Mine: اللعنة. هذا سيء. أنا آسف جدًا لسماع أن هذا حدث لها. السكتات الدماغية شريرة حقًا ، وللأسف لا يوجد حل سريع. سيستغرق الأمر وقتًا ، وربما كثيرًا من الوقت ، وستكون خطوات صغيرة على طول الطريق. التشجيع الوحيد الذي يمكنني تقديمه هو إخبارك أنها تجاوزت العقبة الأولى: البقاء على قيد الحياة. على ما يبدو ، فإن حوالي ثلث السكتات الدماغية قاتلة في المقام الأول. بالنسبة للناجين ، هناك الكثير من العوامل في اللعب ، حيث لا تتشابه السكتات الدماغية مرتين ، ولكن إعادة التأهيل الأولية بشكل عام تستمر من 5 إلى 6 أسابيع. من الآن فصاعدًا ، مهما كان التحسن الذي ستلاحظه في الحركة سيحدث خلال النصف الأول من العام ، لكن التعافي المستمر - خاصة في مجال الكلام - لا يزال ممكنًا لمدة عامين.

بالنسبة إلى الساقين المتورمتين ، فقط تأكد من أن جميع مستنداتها تعلم أن ما تعانيه هو شيء جديد لأن العديد من كبار السن المصابين بالسكري يعانون من تورم الساقين. ومع ذلك ، يبدو أنه حدث شائع بعد السكتة الدماغية ، على الرغم من أنه عادةً ما يكون فقط على جانب السكتة الدماغية من الجسم ، وهو أحد الأشياء التي يمكن تحسينها بالعلاج الطبيعي.

آخر شيء: هذا صعب عليها ، لكن ربما يكون صعبًا عليك كمقدمة لها. تأكد من الحصول على أكبر قدر ممكن من المساعدة من العائلة والأصدقاء ، وانضم إلى مجموعة دعم الناجين من السكتة الدماغية بالقرب منك.

يسأل Deb ، type 2 من New York: ما مدى فعالية شرائط FreeStyle Lite إذا انتهت صلاحيتها قبل عامين؟

إجابات Wil Ask D'Mine: ربما تكون قريبة من الصفر ، وستكون أقل دقة في المناطق التي تحتاج فيها إلى أكبر قدر من الدقة: قراءات عالية وقراءات منخفضة. بينما تبدو شرائط الاختبار على أنها أجهزة إلكترونية ، فإنها تستخدم في الواقع الإنزيمات ، وهي مواد بيولوجية يمكن أن تموت في الوقت المناسب ، مثل كل الأشياء البيولوجية - وهذا هو سبب انتهاء صلاحية الشرائط. هل يمكنك دفع التاريخ قليلا؟ بالتأكيد. لكن ليس إلى هذا الحد. إذا مضى أكثر من شهرين على تاريخ انتهاء صلاحيته ، ضعهم في سلة المهملات.

تسأل أنطوانيت ، وهي مصابة بمرض السكري من جورجيا: هل سأظل أعاني من عدوى فطرية وبكتيرية ورائحة ثابتة بسبب استخدامي للميثامفيتامين أثناء فترة ما قبل الإصابة بمرض السكري؟

إجابات Wil Ask D'Mine: آه…. موافق. لقد غلبتني في هذه. في حين أن عدوى الخميرة هي مصدر إزعاج شائع للنساء ذوات الإعاقة اللواتي يعانين من ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم ، إلا أنها ليست شائعة لدى النساء المصابات بمقدمات السكري. وحتى مع النساء المصابات بداء السكري الكامل الخارج عن السيطرة ، فإن عدوى الخميرة "المستمرة" ستكون نادرة.

لذلك هناك شيء آخر يحدث معك.

هل يمكن أن يكون الميث؟ قد يكون. على الرغم من عدم دراستها جيدًا ، إلا أن هناك على الأقل بعض الأدلة على أن الميثامفيتامين لها تأثير سلبي على جهاز المناعة ، مما قد يؤدي نظريًا إلى التهابات الخميرة المتكررة بشكل كبير. هذه وصفة طبية صعبة ، لكن تنظيف نفسك سيساعدك. يتمتع الجسم بقدرة مذهلة على الارتداد إلى الوراء. لكنك ذكرت أيضًا الالتهابات البكتيرية. يبدو أن نظام المناعة لديك خارج عن السيطرة.

لا لإخافتك ، ولكن هل تم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز؟

لبعض الأسباب المعقدة جدًا ، يمكن أن يحول الميثامفيتامين جسمك إلى حاضنة ومسرع للإيدز ، إذا تم الكشف عنها. وفي بحثي حول سؤالك ، اكتشفت أن الوصفة المثالية لعدوى الخميرة المتكررة حقًا هي فيروس نقص المناعة البشرية + انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (CD4) ويبدو أن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / عدوى الخميرة CD4 المنخفضة لا تستجيب بشكل جيد للعلاجات التقليدية التي لا تستلزم وصفة طبية ، على الرغم من وجود خيارات نووية من الوصفة الطبية يمكنها التخلص منها. ولكن قبل أن تتمكن من الحصول عليها ، ستحتاج إلى معرفة ما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

لذا يرجى اختبار نفسك. فورا.

هذا ليس عمود نصيحة طبية.نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لديناذهبت هناك وقمت بذلك المعرفة من الخنادق.الخلاصة: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.