تحتفل Dexcom بعيد ميلادها العشرين من خلال تقنية جديدة مثيرة وإعادة هيكلة الشركة

أطلقت شركة Dexcom لمراقبة الجلوكوز المستمرة للتو مجموعة كاملة من الميزات الجديدة لتطبيقها المحمول G6 ، مما يسمح لمزيد من الأشخاص بمتابعة تدفق بيانات المستخدم وتقديم الميزات التي طال انتظارها "مرحبًا Siri ، ما هو الجلوكوز الخاص بي؟ "ميزة الصوت. بالإضافة إلى ذلك ، أصبح Dexcom G6 الآن مناسبًا لكندا ومن المحتمل أن يتم تقديمه للمستفيدين من برنامج Medicare في الولايات المتحدة قريبًا. أوقات مثيرة!

ومع ذلك ، مع احتفال Dexcom بعيد ميلادها العشرين (منذ تأسيسها في عام 1999) ، فإن شركة كاليفورنيا في مفترق طرق حرج تستعد للنمو المستقبلي والتوسع الدولي ، ليس فقط لطرازها الحالي G6 ولكن من المتوقع إطلاقها في الجيل التالي من تكنولوجيا G7 أواخر عام 2020. وقد أدى ذلك إلى إعادة هيكلة الشركة التي أثرت على 13٪ من موظفيها ، الذين إما سيتم الاستغناء عنهم أو نقلهم هذا العام. هذه 350 منصبًا في خدمة العملاء والمبيعات والدعم الفني والوظائف الإدارية التي يتم تحويلها أو الاستعانة بمصادر خارجية لتكوين جهات خارجية أو في الخارج - كل ذلك باسم تمكين التصنيع الموسع والمكانة الأفضل للتعامل مع أعمال CGM للمضي قدمًا.

لمعرفة المزيد ، تحدثنا مؤخرًا مع الرئيس التنفيذي لشركة Dexcom Kevin Sayer ومدير التكنولوجيا Jake Leach ، الذين أخبرونا أنه وقت مثير ولكنه انتقالي في Dexcom حيث يستعدون للمستقبل ويعملون على تحسين خدماتهم. ولكن قبل أن نتعمق في ذلك ، دعنا ننتقل إلى ميزات التطبيق الجديدة التي تم الإعلان عنها للتو في 28 فبراير.

ميزات تطبيق G6 Mobile الجديدة

وصلت آخر تحديثات تطبيق Dexcom G6 إلى متجر iOS الأسبوع الماضي:

• "مرحبًا Siri ، ما هو الجلوكوز لدي؟" - يمكنك الآن أن تطلب من Siri قراءة قراءات الجلوكوز Dexcom G6 بصوت عالٍ وعرض الرسوم البيانية مباشرةً على شاشة القفل.تقول Dexcom إن تكامل المساعد الافتراضي هذا هو أول ابتكار من نوعه في CGM ، وهذا صحيح بالنسبة للتكنولوجيا المعتمدة تجاريًا هناك (على الرغم من أن #WeAreNotWaiting-do-it-yourselfers لديها هذه القدرة بالفعل).تقول Dexcom أن هذا ممكن الآن بفضل نظام التشغيل iOS 12 الذي تم إطلاقه في خريف 2018.ومن خلال ملحق Siri ، أخبرنا أنه يمكنك بالفعل تشغيل هذه الميزة وتخصيصها على أي حال تريد صياغة السؤال: "Siri ، ما هو رقمي ؟ ، "" Siri ، أين مستواي؟ " أو "Siri ، ما هو رقم سعادتي؟" وما إلى ذلك وهلم جرا.

• تذكير بانتهاء صلاحية المستشعر لمدة 24 ساعة - يقدم التطبيق الآن تذكيرًا تلقائيًا على مدار 24 ساعة قبل أن يحين وقت استبدال المستشعر ، بالإضافة إلى التذكيرات الحالية لمدة ساعتين و 6 ساعات.

• تطبيق CLARITY في متناول يدك - يمكنك الآن تشغيل تطبيق Dexcom CLARITY مباشرةً من تطبيق Dexcom G6 للحصول على المزيد من تقارير الجلوكوز بأثر رجعي ، بدلاً من الاضطرار إلى الخروج من تطبيق G6 والانتقال إلى تطبيق CLARITY المنفصل.

• تكامل إضافي - لقد أضافوا أيضًا ميزة تسمح لـ Google Fit بعرض بيانات Dexcom G6 بتأخير مدته ثلاث ساعات (هذا التأخير يمثل عقبة تنظيمية تتم مناقشتها مع إدارة الغذاء والدواء).

• ميزة Apple Watch - يمكن للمستخدمين أيضًا إضافة رمز للتحقق من مستوى الجلوكوز لديهم عند تخصيص وجه Apple Watch Series 4.لسوء الحظ ، لا تسمح Dexcom حتى الآن بوظيفة المشاهدة المباشرة ؛ ما زلت بحاجة إلى الهاتف الذكي كوسيط بين CGM و Apple Watch.تقول Dexcom إنها تتوقع إطلاق هذه الوظيفة بحلول نهاية العام ، لكنها ستتطلب في البداية من المستخدمين الحصول على جهاز إرسال G6 جديد بسبب الاختلافات في Bluetooth.بعد هذا الإطلاق ، ستبدأ الشركة بالطبع في شحن أجهزة الإرسال المجهزة بالفعل للدمج.

خط أنابيب Dexcom's Hot Technology

بالإضافة إلى تحديثات تطبيق G6 ، لدينا الكثير لنتحمسه من Dexcom. في مؤتمر التقنيات والعلاجات المتقدمة لمرض السكري (ATTD) الأخير في برلين ، استعرضت الشركة المزيد من ميزات تطبيقات الأجهزة المحمولة الجديدة ، وتوقع الجيل التالي من تقنيات G7 في أواخر عام 2020 ، والمزيد.

Tandem Control-IQ الهجين مغلق الحلقة: أطلق شريك Dexcom Tandem Diabetes Care منتج Basal-IQ في منتصف عام 2018 ، والذي يقوم تلقائيًا بتعليق الأنسولين الأساسي عند توقع انخفاض مستوى الجلوكوز ، وذلك باستخدام جهاز T: Slim X2 المدمج. على الرغم من أن هذا مثير تمامًا من تلقاء نفسه ، تخطط Tandem لإطلاق نسختها التالية في أواخر عام 2019 - Control-IQ ، والتي ستضيف جرعات الأنسولين التلقائية لمستويات الجلوكوز المرتفعة أيضًا ، مما يجعلها ثاني "حلقة مغلقة هجينة" على الإطلاق نظام في السوق ولكنه يقدم أكثر من Medtronic Minimed 670G الحالي المتاح الآن.

جهاز إرسال محدث ومنخفض التكلفة: لقد تمت الموافقة عليه بالفعل من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ومن المتوقع بحلول نهاية عام 2019 ، سيكون لجهاز الإرسال الجديد نفس عامل الشكل G6 ووقت التآكل ، ولكن مع تحسين الإلكترونيات ، وسيتضمن بعض الميزات الأخرى التي لم يتم الإعلان عنها بعد. على وجه التحديد والأهم ، سيشمل ذلك القدرة على التواصل الفعلي مباشرة مع Apple Watch حتى لا تكون هناك حاجة إلى هاتف ذكي كوسيط. يقول الرئيس التنفيذي ساير إنه يتوقع أن يأتي هذا بتكلفة أقل من جهاز الإرسال الحالي G6 (السعر النقدي حاليًا 237 دولارًا من Dexcom).

G6 Pro: تمت الموافقة على FDA في أواخر عام 2018 ، Pro Q هو "CGM الاحترافي" من Dexcom والذي يسمح لأخصائيي الرعاية الصحية بمراقبة جلوكوز المريض وتحليل الاتجاهات بالنسبة لهم. يتضمن ذلك جهاز إرسال G6 يمكن التخلص منه بالكامل وجهاز استشعار لمدة 10 أيام تمت معايرته في المصنع ، ولديه القدرة على استخدام إما "أعمى" (حيث يمكن لأخصائي الرعاية الصحية فقط رؤية البيانات) أو من خلال مراقبة البيانات المرئية للمريض في الوقت الفعلي من خلال تطبيق جوال G6. يعد هذا تقدمًا كبيرًا عن الإصدار الاحترافي G4 الذي كان متاحًا ، ويبدو أنه مهم بشكل خاص لـ T2s الذين قد يرغبون في تجربة CGM أو الحصول على تقييم طبي سريع في العيادة فقط.

أقلام الأنسولين الذكية: في ATTD ، أعلن CTO Leach رسميًا للمرة الأولى أن Dexcom جاهزة للسماح لـ "أقلام الأنسولين الذكية" بإرسال البيانات مباشرة إلى تطبيق G6 وعلى منصة CLARITY الخاصة بها. هذه فائدة كبيرة لأولئك الذين يستخدمون الحقن اليومية المتعددة (MDI) بدلاً من مضخات الأنسولين. على صعيد القلم ، دخلت Dexcom في شراكة مع كل من Eli Lilly و Novo Nordisk ، ونأمل أن نرى هذا التكامل متاحًا في العام المقبل.

G7 (المعروف سابقًا باسم Verily Project): تذكر أن Dexcom دخلت في شراكة مع Verily ، المعروفة سابقًا باسم Google Life Sciences ، في عام 2015 لتطوير نظام CGM منخفض التكلفة ومصغر؟ هذا العمل مستمر ، ويقول ليتش الآن إن الجيل الثاني من المنتج سيكون جاهزًا على الأرجح بحلول أواخر عام 2020 مع إطلاق محدود بعد ذلك وطرحه على نطاق أوسع في عام 2021.

اذهب أنت! تم عرض خطة Dexcom أيضًا على شريحة في ATTD لإطلاق ميزات جديدة أخرى قريبًا على تطبيق الهاتف المحمول الخاص بها و CLARITY ، مثل إشعار "On the Bright Side" - رسالة آلية يتم إنشاؤها عندما يحدد التطبيق الأيام والأنماط التي يحقق فيها مستخدمو CGM حياتهم أهداف الجلوكوز ويشجعهم. تمت مناقشة هذا النوع من التعزيز الإيجابي لعدة سنوات حتى الآن ، لذلك من الجيد رؤيته يصبح حقيقة.

TypeZero Advances: نسمع أيضًا من Dexcom execs أنه بفضل استحواذها على TypeZero Technologies في عام 2018 ، ستعمل الشركة على دمج المزيد من الميزات باستخدام تلك الخوارزميات. يتضمن وظيفة النوم عند الطلب وميزة التمرين التي تسمح بجرعات الأنسولين ؛ بالإضافة إلى آلة حاسبة بلعة تعتمد على المراقبة المستمرة للغلوكوز. لا يوجد توقيت محدد لذلك ، على الرغم من أن الدراسات جارية.

أطول وقت ارتداء: يظل مستشعر التآكل لمدة 14 يومًا هو الهدف ، ولكن لا يوجد وقت متوقع حتى الآن. يقول ساير من Dexcom إنهم سيجرون دراسات حول ذلك العام ، بينما يعملون بعناية للامتثال للمتطلبات التنظيمية الجديدة بشأن تعيين "iCGM" لقابلية التشغيل البيني ، الذي أنشأته إدارة الغذاء والدواء في 2018 بموافقة نموذج Dexcom G6. سنرى ما إذا كان هذا يتجسد في التكرار المستقبلي لـ G6 أو ما إذا كان سيتم تقديمه مع G7.

أشياء مثيرة ، أليس كذلك؟

ومع ذلك ، يقودنا هذا إلى قضية إعلان Dexcom الأخير ، والذي يوضح أن الشركة بحاجة إلى إعادة التفكير في كيفية عملها.

إعادة هيكلة شركة ديكسكوم

أعلنت شركة Dexcom في إعلان أرباحها يوم 21 فبراير أنها سجلت رقماً قياسياً في العام ، حيث حققت عائدات بقيمة مليار دولار لأول مرة. وفقًا لساير ، "كان نمونا في 2018 بعيدًا عن أي شيء اعتقدنا أننا سنحققه عندما بدأنا هذا العام ، لذا فقد أصبح حقًا عامًا رائعًا من الإنجازات بالنسبة لنا".

بالتفكير في الآلام المتزايدة من إطلاق G5 وتغطية الرعاية الطبية المتطورة ، التي أدت إلى موافقة G6 التي جاءت في وقت أقرب بكثير مما توقعت Dexcom في 2018 ، يقول ساير إن الشركة تعلمت دروسًا أدت إلى الحاجة إلى إعادة الهيكلة. تم الإعلان عن تفاصيل ذلك خلال مكالمة الأرباح الأخيرة وتم تأكيدها في ملف SEC.

يقول سايرز أنه بصراحة ، يجب أن تكون الشركة أكثر استعدادًا لإطلاقها التالي مما كانت عليه في G6. بعد الحصول على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على G6 في غضون ثلاثة أشهر فقط ، قررت الشركة إطلاقها مباشرةً في يونيو 2018 بدلاً من الانتظار حتى سبتمبر ، حيث كان من الممكن أن تكون قد تراكمت مخزونًا لأول مرة ورفع مستوى التصنيع ودعم البنية التحتية للعملاء.

هذا أيضًا ما يلعبه في تغطية برنامج Medicare وعرضه لأحدث G6 ، والذي تقول Dexcom أنه من المخطط البدء في تقديمه للمستفيدين من Medicare في النصف الثاني من هذا العام (بعد الإعلان عنه لأول مرة في الخريف الماضي). بدون المخزون لتلبية التصنيع (جنبًا إلى جنب مع طلب الخدمة الإضافي) ، يستغرق نمو Dexcom G6 لشركة Medicare وكندا المعتمدة حاليًا وقتًا أطول لبناء تلك البنية التحتية.

"لن نتطرق إلى هذا النوع من المشكلات مرة أخرى ، سنخطط للمزيد. وهذا يعني إنشاء مصنعنا ، بما في ذلك مضاعفة قدراتنا التصنيعية في G6 قبل نهاية هذا العام. علاوة على ذلك ، نحن نحن نبني خطوطًا وبنية تحتية إضافية للمنتج التالي "، كما يقول ساير.

ويشير إلى أن الشركة لم تستخدم منشأة التصنيع في منطقة فينيكس كما كان مخططًا لها لأول مرة عندما تم الإعلان عنها في عام 2016. وبدلاً من ذلك ، استأجرت في البداية موقعًا في ميسا ، أريزونا للتصنيع التكنولوجي ، ثم أضافت لاحقًا في عام 2017 مئات الوظائف وحولته إلى مركز اتصال عند الحاجة.

في حين أنه سيكون هناك فقدان للوظائف في كل من أريزونا وسان دييغو هذا العام ، يقول ساير أنه بعد إعادة الهيكلة سيكون هناك المزيد من الموظفين في تلك المواقع أكثر من السابق - هؤلاء الموظفون سوف يقومون بأشياء مختلفة.

أخبرنا ساير أنه لم يتم طرد أي شخص في Dexcom أو "خرج من الباب" ، وأن أولئك الذين تم إخطارهم بتسريح العمال (بموجب القانون الفيدرالي) بقي لديهم 60 يومًا على الأقل في الشركة. سيُطلب من الكثيرين البقاء لفترة أطول ، ويقول إن المزيد من الأشخاص سيديرون الهواتف لمدة 5-6 أشهر القادمة ، للتأكد من أن الانتقال يسير بأكبر قدر ممكن من السلاسة.

"ألقي نظرة على البرج الموجود لدينا في مانيلا وأرى لافتات وأسماء جميع منافسينا معروضة. وهذا ليس فريدًا بالنسبة لشركة Dexcom ، حيث يوجد فعليًا 1.3 مليون شخص في مانيلا يعملون في مراكز الاتصال هذه للشركات التي تتخذ من الولايات المتحدة مقراً لها ،" هو قال. "هذا سوق نرى فيه (جميع الموارد) خارج نافذتنا بالفعل. نحن بحاجة حقًا إلى التركيز ومنح عملائنا أفضل ما في وسعنا."

وأضاف ساير أن الأمر يعود إلى "نتائج أفضل مما يمكننا القيام به وكيف نقوم به الآن".

"الأمر كله يتعلق برعاية عملاء CGM والشركة. أعتقد أن النتيجة ، بعد عام من الآن ، ستكون إيجابية. بالتأكيد ، ستكون هناك عوائق ؛ هناك دائمًا ونراهم الآن دون القيام بذلك. لكن الأمر ليس كذلك قرار اتخذناه باستخفاف. نعتقد أنه الأفضل لأعمالنا وعملائنا ".

هنا في'الخاص بي ، نحن بالطبع حزينون لرؤية فقدان الوظائف ، ولكن الحقيقة هي أن Dexcom قد كبرت الآن. تتوسع قاعدة عملائهم بشكل كبير ، وهم بحاجة إلى إعادة تشكيل أنفسهم للتعامل مع ذلك بشكل صحيح. لذلك في حين أن الطلبات المتأخرة وأوقات الانتظار الطويلة مزعجة في الوقت الحالي ، فلا شك أنه سيتم إصلاح هذه المشكلات قريبًا.

وفي الوقت نفسه ، نظل متحمسين بشأن كيفية قيام Dexcom بتغيير مشهد تكنولوجيا مرض السكري إلى الأفضل.