داء السكري من النوع 1 والنوع 2: ما الفرق؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Corinne O'Keefe Osborn - تم التحديث في 28 أكتوبر 2020

كيف يؤثر مرض السكري على الجسم؟

هناك نوعان رئيسيان من مرض السكري: النوع 1 والنوع 2.

كلا النوعين من مرض السكري من الأمراض المزمنة التي تؤثر على الطريقة التي ينظم بها جسمك نسبة السكر في الدم أو الجلوكوز. الجلوكوز هو الوقود الذي يغذي خلايا الجسم ، ولكن لدخوله يحتاج إلى مفتاح. الأنسولين هو هذا المفتاح.

الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 لا ينتجون الأنسولين. يمكنك التفكير في الأمر على أنه ليس لديك مفتاح.

لا يستجيب الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 للأنسولين كما ينبغي ، وفي وقت لاحق من المرض لا يصنعون ما يكفي من الأنسولين في كثير من الأحيان. يمكنك التفكير في الأمر على أنه مفتاح مكسور.

يمكن أن يؤدي كلا النوعين من مرض السكري إلى ارتفاع مزمن في مستويات السكر في الدم. هذا يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري.

ما هي أعراض مرض السكري؟

إذا لم تتم إدارته ، يمكن أن يؤدي مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 إلى أعراض مثل:

  • كثرة التبول
  • الشعور بالعطش الشديد والشرب بكثرة
  • الشعور بالجوع الشديد
  • الشعور بالتعب الشديد
  • وجود رؤية ضبابية
  • وجود جروح أو تقرحات لا تلتئم بشكل صحيح

قد يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 أيضًا من التهيج وتغيرات الحالة المزاجية وفقدان الوزن غير المقصود.

قد يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 أيضًا من تنميل ووخز في أيديهم أو أقدامهم. تقلل الإدارة الجيدة للجلوكوز بشكل كبير من خطر الإصابة بالخدر والوخز لدى شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 ، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية (ADA).

على الرغم من أن العديد من أعراض مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 متشابهة ، إلا أنها تظهر بطرق مختلفة جدًا.

لن تظهر الأعراض على العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لسنوات عديدة ، وغالبًا ما تتطور أعراضهم ببطء على مدار الوقت. لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 على الإطلاق ولا يكتشفون أنهم مصابون بهذه الحالة حتى ظهور المضاعفات.

تتطور أعراض داء السكري من النوع الأول بسرعة ، عادةً على مدار عدة أسابيع. يُعرف هذا النوع سابقًا باسم سكري الأحداث ، وعادة ما يتطور في مرحلة الطفولة أو المراهقة. ومع ذلك ، من الممكن الإصابة بمرض السكري من النوع 1 لاحقًا في الحياة.

ما الذي يسبب مرض السكري؟

قد يكون لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2 أسماء متشابهة ، لكنهما أمراض مختلفة لأسباب فريدة.

أسباب الإصابة بمرض السكري من النوع الأول

جهاز المناعة في الجسم مسؤول عن محاربة الغزاة الأجانب ، مثل الفيروسات والبكتيريا الضارة.

في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، يخطئ الجهاز المناعي بين خلايا الجسم السليمة والغزاة الأجانب. يهاجم الجهاز المناعي خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس ويدمرها. بعد تدمير خلايا بيتا هذه ، يصبح الجسم غير قادر على إنتاج الأنسولين.

لا يعرف الباحثون لماذا يهاجم جهاز المناعة خلايا الجسم في بعض الأحيان. قد يكون له علاقة بالعوامل الوراثية والبيئية ، مثل التعرض للفيروسات. البحث في أمراض المناعة الذاتية مستمر.

أسباب الإصابة بمرض السكري من النوع 2

يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 من مقاومة الأنسولين. لا يزال الجسم ينتج الأنسولين ، لكنه غير قادر على استخدامه بفعالية.

لم يتأكد الباحثون من سبب تحول بعض الأشخاص إلى مقاومة الأنسولين والبعض الآخر لا ، ولكن قد تساهم عدة عوامل تتعلق بنمط الحياة ، بما في ذلك عدم النشاط والوزن الزائد.

قد تلعب العوامل الوراثية والبيئية الأخرى دورًا أيضًا. عندما تصاب بداء السكري من النوع 2 ، سيحاول البنكرياس التعويض عن طريق إنتاج المزيد من الأنسولين. نظرًا لأن جسمك غير قادر على استخدام الأنسولين بشكل فعال ، فسوف يتراكم الجلوكوز في مجرى الدم.

ما مدى انتشار مرض السكري؟

يعتبر داء السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا من النوع الأول.

وفقًا لتقرير إحصاءات مرض السكري الوطني لعام 2020 الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، كان 34.2 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري الذي تم تشخيصه أو عدم تشخيصه في عام 2018. وهذا يزيد قليلاً عن 1 من كل 10 أشخاص. ما بين تسعين إلى 95 في المائة من مرضى السكري لديهم النوع الثاني.

تزداد نسبة مرضى السكري مع تقدم العمر.

حوالي 10.5 في المائة من عامة السكان مصابون بمرض السكري. ومن بين أولئك الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر ، يصل المعدل إلى 26.8٪. تم تشخيص إصابة 25 فقط من كل 10000 أمريكي دون سن 20 بمرض السكري في عام 2018.

يصاب الرجال والنساء بالسكري بنفس المعدل تقريبًا. ومع ذلك ، فإن معدلات الانتشار أعلى بين بعض الأعراق والأعراق.

الهنود الأمريكيون وسكان ألاسكا الأصليون والأمريكيون المكسيكيون لديهم أعلى نسبة انتشار لمرض السكري بين الرجال والنساء. بشكل عام ، يعاني السكان السود والأسبان من معدلات إصابة بمرض السكري أعلى من البيض من غير ذوي الأصول الأسبانية أو الآسيويين من غير ذوي الأصول الأسبانية.

معدلات الانتشار أعلى بالنسبة للأمريكيين من أصل إسباني من أصل مكسيكي أو بورتوريكي مقارنة بأولئك الذين ينحدرون من أمريكا الوسطى والجنوبية أو الكوبيين.

بين الأمريكيين الآسيويين غير اللاتينيين ، يعاني الأشخاص من أصول هندية آسيوية أعلى من معدلات الإصابة بمرض السكري من الأشخاص ذوي الأصول الصينية أو الفلبينية.

ما هي عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2؟

تشمل عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 1 ما يلي:

  • تاريخ العائلة: الأشخاص المصابون بأحد الوالدين أو الأشقاء المصابين بداء السكري من النوع 1 لديهم مخاطر أكبر للإصابة به بأنفسهم.
  • عمر: يمكن أن يظهر داء السكري من النوع 1 في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأطفال والمراهقين.
  • جغرافية: يزيد انتشار مرض السكري من النوع 1 كلما ابتعدت عن خط الاستواء.
  • علم الوراثة: يشير وجود بعض الجينات إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.

أنت معرض لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 إذا كنت:

  • لديك مقدمات السكري ، أو ارتفاع طفيف في مستويات السكر في الدم
  • يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
  • لديها الكثير من الدهون في البطن
  • غير نشطين جسديًا
  • فوق سن 45
  • كان لديك في أي وقت مضى سكري الحمل ، وهو مرض السكري أثناء الحمل
  • أنجبت طفلاً وزنه أكثر من 9 أرطال
  • هم من السود أو اللاتينيين أو الهنود الأمريكيين أو سكان ألاسكا الأصليين
  • لديك أحد أفراد أسرتك مصاب بداء السكري من النوع 2
  • لديك متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)

كيف يتم تشخيص مرض السكري من النوع 1 والنوع 2؟

يُعرف الاختبار الأساسي المستخدم لتشخيص مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني باسم اختبار A1C أو اختبار الهيموجلوبين السكري.

يحدد اختبار الدم هذا متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. قد يسحب طبيبك دمك أو يعطيك وخز إصبع صغير.

كلما ارتفعت مستويات السكر في الدم خلال الأشهر القليلة الماضية ، ارتفع مستوى A1C لديك. يتم التعبير عن نتائج الاختبار كنسبة مئوية. يشير مستوى A1C البالغ 6.5 بالمائة أو أعلى إلى الإصابة بمرض السكري.

اختبار A1C ليس دقيقًا للأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي أو سمة الخلية المنجلية. إذا كانت لديك هذه الحالة أو السمة ، فسيتعين على طبيبك استخدام اختبار مختلف.

كيف يتم علاج مرض السكري من النوع 1 والنوع 2؟

لا يوجد علاج لمرض السكري من النوع 1. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 لا ينتجون الأنسولين ، لذلك يجب حقنه بانتظام في الجسم.

يأخذ بعض الأشخاص حقنًا في الأنسجة الرخوة ، مثل المعدة أو الذراع أو الأرداف ، عدة مرات يوميًا. يستخدم أشخاص آخرون مضخات الأنسولين. تزود مضخات الأنسولين الجسم بكمية ثابتة من الأنسولين من خلال أنبوب صغير.

يعد اختبار سكر الدم جزءًا أساسيًا من إدارة مرض السكري من النوع 1 ، لأن المستويات يمكن أن ترتفع وتنخفض بسرعة.

يمكن السيطرة على مرض السكري من النوع 2 وحتى عكسه من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة وحدهما ، ولكن يحتاج الكثير من الناس إلى دعم إضافي. إذا لم تكن التغييرات في نمط الحياة كافية ، فقد يصف طبيبك الأدوية التي تساعد جسمك على استخدام الأنسولين بشكل أكثر فعالية.

تعد مراقبة نسبة السكر في الدم جزءًا أساسيًا من إدارة مرض السكري من النوع 2 أيضًا. إنها الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت تحقق المستويات المستهدفة.

قد يوصي طبيبك بفحص نسبة السكر في الدم من حين لآخر أو بشكل متكرر. إذا كانت مستويات السكر في الدم لديك مرتفعة ، فقد يوصي طبيبك بحقن الأنسولين.

ما هي الأنظمة الغذائية الموصى بها لمرض السكري؟

تعتبر إدارة التغذية جزءًا مهمًا من حياة مرضى السكري.

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فاعمل مع طبيبك لتحديد كمية الأنسولين التي قد تحتاج إلى حقنها بعد تناول أنواع معينة من الطعام.

على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الكربوهيدرات ارتفاعًا سريعًا في مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول. ستحتاج إلى مواجهة ذلك عن طريق تناول الأنسولين ، ولكن ستحتاج إلى معرفة مقدار الأنسولين الذي يجب أن تتناوله. تعرف على المزيد حول داء السكري من النوع 1 والنظام الغذائي.

يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إلى التركيز على الأكل الصحي. غالبًا ما يكون فقدان الوزن جزءًا من خطط علاج مرض السكري من النوع 2 ، لذلك قد يوصي طبيبك بخطة وجبات منخفضة السعرات الحرارية. قد يعني هذا تقليل استهلاكك للدهون الحيوانية والوجبات السريعة.

هل يمكن منع مرض السكري؟

لا يمكن منع مرض السكري من النوع الأول.

ومع ذلك ، قد يكون من الممكن تقليل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 من خلال هذه التغييرات في نمط الحياة:

  • الحفاظ على وزن معتدل
  • العمل مع طبيبك لتطوير خطة صحية لفقدان الوزن ، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن
  • زيادة مستويات نشاطك
  • تناول نظام غذائي متوازن وتقليل تناول الأطعمة السكرية أو الأطعمة المصنعة بشكل مفرط

حتى إذا لم تكن قادرًا على منع المرض نفسه ، فإن المراقبة الدقيقة يمكن أن تعيد مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي وتمنع حدوث مضاعفات خطيرة.