هل يمكن لمكملات إنزيم الجهاز الهضمي علاج القولون العصبي؟
علاجات القولون العصبي
إذا كنت تعاني من متلازمة القولون العصبي (IBS) ، فمن المحتمل أنك بحثت بالفعل على الإنترنت عن المكملات والعلاجات للمساعدة في تخفيف الأعراض. مكملات إنزيم الجهاز الهضمي هي واحدة من العديد من العلاجات المفترضة للتخفيف من مشاكل البطن. لكن هل يعملون؟
مكملات إنزيم الجهاز الهضمي
الإنزيم الهضمي عبارة عن بروتين معقد يصنعه جسمك للمساعدة في تكسير الطعام إلى جزيئات أصغر حتى يمكن امتصاصها في جسمك. يصنع البنكرياس معظم إنزيمات الجهاز الهضمي ، على الرغم من أن القليل منها ينتج عن طريق الفم والمعدة والأمعاء الدقيقة.
تتضمن أمثلة إنزيمات الجهاز الهضمي ما يلي:
- الأميليز - يكسر السكريات المعقدة إلى جزيئات أصغر مثل المالتوز
- الليباز - يكسر الدهون المعقدة إلى أحماض دهنية أصغر وجلسرين
- البيبسين - يكسر البروتينات الموجودة في الأطعمة مثل اللحوم والبيض ومنتجات الألبان إلى ببتيدات أصغر
- اللاكتاز - يكسر سكر الحليب المسمى اللاكتوز
- كوليسيستوكينين - هرمون يفرز في الأمعاء الدقيقة يتسبب في تقلص المرارة وإطلاق الصفراء ، والبنكرياس لإفراز إنزيمات الجهاز الهضمي
- التربسين - يكسر البروتين ، لذلك يمكن تحويله إلى أحماض أمينية
المكملات هي إنزيمات هضمية في شكل حبوب أو أقراص قابلة للمضغ. قد تحتوي على واحد أو مجموعة من إنزيمات الجهاز الهضمي المتعددة. يباع البعض بالاشتراك مع البروبيوتيك. يمكن شراؤها بسهولة عبر الإنترنت. تم صنع هذه المكملات في الأصل للأشخاص الذين يعانون من قصور البنكرياس ، وهي حالة لا ينتج فيها البنكرياس ما يكفي من الإنزيمات لهضم الطعام.
كيف يمكن أن يفيد شخص ما مع القولون العصبي
غالبًا ما تتضمن ملصقات مكملات الإنزيم الهضمي ادعاءات واسعة النطاق. قد يدعون:
- دعم الهضم الصحي
- تحسين تكسير الدهون والكربوهيدرات والبروتينات
- تعزيز امتصاص المغذيات الأمثل
- تقليل الغازات والانتفاخ وعسر الهضم والإمساك بعد الوجبات
- تساعد جسمك على معالجة الأطعمة التي يصعب هضمها
- دعم صحة القولون
عادة ما يتم تشخيص متلازمة القولون العصبي على أساس الأعراض واستبعاد الحالات الأخرى. في الوقت الحالي ، سبب متلازمة القولون العصبي غير معروف ، لذا فإن العلاج يهدف إلى تخفيف الأعراض ، مثل:
- إسهال
- إمساك
- النفخ
- غاز
نظرًا لأن الإنزيمات الهضمية تساعد في تكسير الطعام ، فقد تساعد المكملات في تخفيف أعراض القولون العصبي الشائعة.
البحث
إذا كان هناك شيء واحد واضح من البحث المتاح حول إنزيمات الجهاز الهضمي لـ IBS ، فهو أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
تضمنت دراسة تجريبية مزدوجة التعمية 49 شخصًا يعانون من الإسهال السائد في القولون العصبي. تم إعطاء بعض المشاركين مكمل ليباز بنكرياسي يسمى PEZ لمدة ست وجبات ، بينما تلقى آخرون علاجًا وهميًا (مكمل غير نشط). ثم تم تبديل المجموعات. بعد ذلك ، كان على المشاركين اختيار الدواء الذي يفضلونه. فضل حوالي 61 في المائة من الناس الليباز البنكرياس على الدواء الوهمي. كان لدى المجموعة التي تلقت PEZ تحسنًا ملحوظًا في التقلصات ، وهدير المعدة ، والانتفاخ ، والحاجة إلى التبرز ، والألم ، والبراز الرخو مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي. كانت الدراسة محدودة بسبب صغر حجمها وأنها شملت فقط الأشخاص الذين يعانون من الإسهال السائد في القولون العصبي.
بحثت دراسة أخرى في استخدام مزيج مكمل من بيتا جلوكان وإينوزيتول وإنزيمات الجهاز الهضمي التي يتم تسويقها على أنها Biointol في 90 شخصًا. تحسن المكمل بشكل ملحوظ من الانتفاخ والغازات وآلام البطن لدى هؤلاء الأشخاص ، لكن لم يكن له أي تأثير على أعراض القولون العصبي الأخرى. لم تتضمن الدراسة مجموعة العلاج الوهمي الحقيقية - لم يتلق حوالي نصف المشاركين أي شيء على الإطلاق أثناء الدراسة. هناك حاجة لتجارب أكبر ذات شواهد بالغفل.
ما يجب معرفته قبل تناول إنزيمات الجهاز الهضمي
تتمثل إحدى مشكلات ابتلاع الإنزيمات في شكل حبوب في أنها بروتينات. من المحتمل أن يتم تكسير هذه الحبوب بواسطة حمض المعدة أو الإنزيمات الأخرى تمامًا مثل البروتينات الأخرى. صممت بعض العلامات التجارية منتجاتها لتكون مغلفة معوية ، والتي تذوب في الأمعاء الدقيقة ، لهذا السبب. ومع ذلك ، لا يوجد دليل يذكر على أن الإنزيمات التي تبتلعها يمكنها البقاء على قيد الحياة لفترة كافية لتكون فعالة.
هناك نوعان من مكملات الإنزيم التي تدعم الأبحاث فعاليتها. واحد هو اللاكتاز (لاكتايد). العديد من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي يعانون أيضًا من عدم تحمل اللاكتوز. هذا يعني أن أجسامهم لا تنتج ما يكفي من اللاكتاز لهضم اللاكتوز ، وهو سكر موجود في الحليب ومنتجات الألبان. يساعد تناول مكمل اللاكتاز قبل شرب الحليب أو منتجات الألبان الأخرى على هضم سكريات الحليب.
المكمل الآخر هو إنزيم يسمى alpha-galactosidase ، يتم تسويقه بشكل شائع باسم Beano. يساعد هذا الإنزيم في تقليل الغازات والانتفاخ الناتج عن تناول الفول والخضروات الصليبية (مثل البروكلي والملفوف). يقوم بذلك عن طريق تكسير بعض السكريات الموجودة في هذه الأطعمة. لذلك إذا كنت مصابًا بمرض القولون العصبي وتعرضت للغازات بعد تناول الفاصوليا وبعض الخضار ، فقد يساعدك هذا الإنزيم الهضمي المحدد.
الآثار الجانبية الشائعة
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمكملات الإنزيم الهضمي الإمساك والغثيان والتشنجات والإسهال. كما هو الحال مع جميع المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية ، لا تخضع مكملات الإنزيمات الهضمية لرقابة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. بينما يُطلب من الشركات المصنعة التأكد من أن منتجاتها آمنة على الأقل ، لا توجد ضوابط مطبقة لاتساق الجرعات أو أي اختبار سلامة صارم إلزامي.
تصنع بعض الإنزيمات الهضمية التكميلية من مصدر خنزير أو بقرة. يأتي البعض من مصادر نباتية أو ميكروبات ، مثل الخميرة. قد يكون هذا مهمًا بالنسبة لك عند اختيار مكمل الجهاز الهضمي.
الخط السفلي
ليست كل حالات القولون العصبي متشابهة. تختلف العلامات والأعراض والشدة والعلاج من شخص لآخر. في الوقت الحالي ، لا توجد أدلة كافية لدعم استخدام مكملات إنزيم الجهاز الهضمي في علاج القولون العصبي. أظهرت الدراسات الصغيرة بعض النتائج الواعدة ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث. تحدث مع طبيبك حول المكملات الغذائية التي قد تكون الأفضل لك ولحالتك الخاصة من متلازمة القولون العصبي.