عندما تعاني أنت أو طفلك من خلع في إصبع القدم
هل إصبع قدمي مخلوع؟
الخلع هو فصل كامل لعظام المفصل. في كثير من الأحيان ، تتمزق الأربطة التي تربط عظامك ببعضها البعض. يمكن أن تنخلع عظام إصبع قدمك عن طريق التشويش على إصبع قدمك أو بسبب أي إصابة تسبب الانحناء أو الالتواء.
ستشعر بألم حاد وستعاني من التورم والكدمات في بعض الأحيان. قد تسمع أيضًا ضوضاء تمزق أو فرقعة. قد يبدو إصبع قدمك ملتويًا أو منحرفًا.
خلع إصبع القدم هو إصابة شائعة إلى حد ما ، خاصة في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم. كما أنه شائع في الأنشطة التي تتضمن القفز.
من الممكن أن يكون لديك خلع وشريحة أو كسر في أحد عظام إصبع القدم في نفس الوقت.
دعنا نلقي نظرة على الأعراض الأكثر احتمالا التي ستواجهها إذا كنت قد خلعت إصبع قدمك.
علامات خلع في إصبع القدم
تشمل أعراض خلع إصبع القدم ما يلي:
- كدمات وتورم
- مظهر ملتوي
- ألم أو صعوبة في تحريك إصبع القدم
- ألم شديد (قد تسمع صوت طقطقة أو دموع)
- خدر أو الشعور بوخز وخز
في حالة الخلع التام ، تظل العظام سليمة ، لكنها انتقلت من وضعها الطبيعي عند المفصل. خلع جزئي هو خلع جزئي ، حيث تكون العظام خارج مكانها ، ولكنها غير منفصلة تمامًا.
النوع الأقل خطورة من الإصابات هو التواء إصبع القدم الكبير ، وغالبًا ما يُسمى "إصبع القدم العشبي". لا تزال هذه إصابة خطيرة ومؤلمة ويمكن أن يكون لها الكثير من أعراض الخلع. لكن الالتواء عادة ما يشفى أسرع من الخلع أو الكسر.
في خطر أكبر
يمكن أن ينخلع أي من أصابع قدمك. لكن إصابة إصبع القدم الثاني أكثر شيوعًا ، وفقًا لجراح العظام أ. هولي جونسون ، العضو المنتدب في مؤسسة تقويم العظام الأمريكية للقدم والكاحل.
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا هم أكثر عرضة لخلع المفصل.
يتعرض الأطفال والرياضيون لخطر أكبر بسبب نشاطهم المجهد والأكثر خطورة. لكن يتعافى الأطفال أسرع من البالغين من الاضطرابات ، كما هو الحال مع معظم الإصابات.
كيف يتم تشخيص خلع اصبع القدم؟
يبدأ التشخيص بالفحص البدني الذي قد يشمل التلاعب اللطيف في إصبع القدم المصاب ليشعر بالخلع أو الكسر. قد يعطيك طبيبك مسكنًا للألم أو مرخًا للعضلات لجعل الفحص أقل إيلامًا. أو يمكنهم حقن مخدر موضعي بالقرب من المنطقة المصابة.
إذا شعرت بعدم استقرار المفصل ، فهذه علامة على احتمال حدوث خلع.
إذا اشتبه طبيبك في حدوث خلع ، فمن المحتمل أن يأخذ أشعة سينية لتأكيد ذلك. سيرغبون أيضًا في التأكد من عدم وجود كسر مصاحب أو كسر في العظام.
يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية لمعرفة ما إذا كانت الكسور الصغيرة موجودة. يمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، فهذه عادة ما تكون غير ضرورية إلا في الحالات غير العادية.
تشمل الاختبارات الأخرى التي قد يستخدمها طبيبك ما يلي:
- تصوير الأوعية الدموية لمعرفة ما إذا كانت هناك أوعية دموية تالفة ؛ هذا ليس ضروريًا عادةً إلا في حالات غير عادية
- دراسات التوصيل العصبي لتقييم تلف الأعصاب ؛ يمكن القيام بذلك بعد تقليل خلع إصبع القدم ولكن نادرًا ما تكون هناك حاجة إليه
خلع ومفاصل اصبع القدم
لفهم تشخيص طبيبك بشكل أفضل ، من المفيد معرفة التشريح الأساسي لأصابع القدم.
كل إصبع من أصابع قدمك ، باستثناء إصبع القدم الكبير ، له ثلاثة عظام تُعرف باسم الكتائب أو الكتائب. يحتوي إصبع القدم الكبير على كتائب كبيرة فقط. يحدث الخلع في أحد المفاصل حيث تلتقي عظام الكتائب.
مفاصل الأصابع الثلاثة التي يمكن أن يحدث فيها الخلع هي:
- السلامات البعيدة (DIP) ، أو المفصل الخارجي
- السلامي الداني (PIP) ، أو المفصل الأوسط (غير موجود في إصبع القدم الكبير)
- المفصل المشطي السلامي (MTP) ، حيث يلتقي إصبع قدمك بقدمك
الإسعافات الأولية لخلع إصبع القدم
إذا كنت تعاني من إصابة مؤلمة في إصبع قدمك ، فيجب عليك طلب رعاية الطوارئ على الفور. لا تنتظر "لترى ما سيحدث". يمكن أن يؤدي الانتظار إلى مضاعفات وأضرار دائمة ، خاصة مع استمرار المشي أو الوقوف على قدميك.
الأشياء التي يمكنك فعلها قبل أن تتمكن من زيارة الطبيب هي:
- منع اصبع القدم من التحرك.لا تمشي على إصبع قد يكون مخلوعًا.
- استلق وادعم قدمك بحيث تكون أعلى من قلبك.هذا يساعد على منع التورم.
- ضع كيس ثلج أو بعض الثلج ملفوفًا في منشفة لتقليل الألم والتورم.استمر في ذلك لمدة 10 إلى 20 دقيقة كل ساعة خلال الساعات القليلة الأولى ، حتى تحصل على المساعدة.
تنطبق هذه التدابير على الناس من جميع الأعمار.
يمكن أن تساعد مسكنات الألم ، بما في ذلك الأسبرين ، والإيبوبروفين (موترين ، وأدفيل) ، والأسيتامينوفين (تايلينول) في السيطرة على الألم. ومع ذلك ، لا تتناول هذه الأدوية حتى يوافق عليها طبيبك في حالة استخدام التخدير العام لتقليل الخلع. لا تستخدم مسكنات الألم هذه مع الأطفال الصغار ، واتبع الجرعات المناسبة للأطفال الأكبر سنًا.
في مكتب الطبيب أو عيادة الطوارئ
علاج الخلع هو إعادة العظام إلى المحاذاة الصحيحة. يجب أن يتم ذلك دائمًا بواسطة طبيب أو أخصائي طبي.
تُعرف إعادة تنظيم العظام في المفصل بالاختزال. هناك نوعان من التخفيض: مغلق ومفتوح.
تخفيض مغلق مقابل تخفيض مفتوح
التخفيض المغلق يحدث عندما يتم إعادة وضع العظام عن طريق التلاعب الخارجي ، دون جراحة. يمكن عادةً علاج خلع أصابع القدم من خلال الرد المغلق ، ولكن في بعض الأحيان يكون الرفض المفتوح (الجراحة) ضروريًا.
يمكن أن يكون التخفيض المغلق مؤلمًا ، وقد يعطيك طبيبك مهدئًا أو يحقن مخدرًا موضعيًا لمساعدتك على التحكم.
التخفيض المفتوح هو عملية جراحية تتم في غرفة العمليات. ستحصل على تخدير عام عن طريق الحقن أو قناع الوجه.
في حالات نادرة ، لا يمكن إعادة وضع العظام المخلوعة بسبب إصابات داخلية. وهذا ما يسمى الخلع غير القابل للاختزال. يتطلب جراحة متخصصة للتعامل مع الإصابة الداخلية الإضافية.
بعد التخفيض
ما إذا كان التخفيض مغلقًا أو مفتوحًا:
- ستحصل على جبيرة وربما حذاء متخصص للحفاظ على محاذاة إصبع القدم أثناء التئام الإصابة.
- قد يتم لف إصبع القدم الكبير بضمادة مرنة لإبقائه في محاذاة ، وقد يكون له جبيرة.
- قد يتم إعطاؤك عكازات أيضًا لإبعاد الوزن عن إصبع القدم المصاب.
يتعافى من خلع في إصبع القدم
يستطيع بعض الأشخاص العودة إلى الأنشطة المعتادة في غضون يوم أو يومين. بالنسبة للآخرين ، خاصة إذا كان الخلع في إصبع القدم الكبير أو كان شديدًا ، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثمانية أسابيع لاستئناف النشاط الطبيعي.
ضع هذه الأشياء في الاعتبار أثناء التعافي من الاضطراب:
- الراحة ، وضع الثلج ، والرفع هي خطواتك الأولى للتعافي.
- لا تعود على الفور إلى مستوى أنشطتك المعتاد.
- بعد مرور الوقت ، ستعود قوتك.
- يمكن وصف العلاج الطبيعي والتمارين الخاصة.
خلع إصبع القدم عند الأطفال
بينما يتعافى طفلك من خلع في إصبع القدم
- إذا وضع طبيبهم جبيرة قابلة للإزالة على إصبع القدم ، فتأكد من أن طفلك يرتديها كما هو موصوف.قد يُطلب منك إزالته للنوم والاستحمام.
- اجعل طفلك يستلقي ويدعم قدمه على وسادة عند صنع الثلج.هذا ليس فعالًا أثناء الجلوس على كرسي أو أريكة.يجب أن تكون القدم أعلى من مستوى القلب حتى يمكن تصريف السوائل المسببة للتورم.
- تأكد من راحة طفلك.قد يكون هذا صعبًا ، لكن اشرح أن هذه هي الطريقة للتحسن بشكل أسرع.
- ساعد طفلك على القيام بأي تمارين موصى بها.تأكد من أنك تفهم التعليمات تمامًا حتى تتمكن من الإشراف عليها.
الوجبات الجاهزة
يُعد خلع إصبع القدم إصابة خطيرة ، ويمكنك عادةً التعرف عليه من خلال الألم والتورم والمظهر الملتوي لإصبع القدم.
يمكن عادة تقويمها (تقليلها) في عيادة الطبيب بدون جراحة.
يمكن أن يساعد ارتداء الأحذية المناسبة وتجنب المخاطر غير الضرورية في الرياضة والأنشطة الأخرى في منع حدوث خلع في إصبع القدم.