ما تحتاج لمعرفته حول اضطراب استخدام المواد المخدرة

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Cindie Slightham - تم التحديث في 18 مارس 2020

ملخص

اضطراب استخدام المواد المخدرة هو حالة صحية تنطوي على تعاطي مادة قهرية. يتطور عندما يتداخل استخدام المواد المخدرة مع القدرة على العمل يومًا بعد يوم. يمكن أن تحدث مع الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة.

استخدم المهنيون الطبيون سابقًا مصطلح "تعاطي المخدرات" لوصف اضطراب تعاطي المخدرات. مصطلح آخر لاضطراب تعاطي المخدرات هو الإدمان. هذا يختلف عن الاعتماد.

يؤثر تعاطي المواد المخدرة بشكل كبير على الصحة العامة. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، مات أكثر من 70.000 شخص في الولايات المتحدة من جرعات زائدة في عام 2017. وفي كل عام ، يموت حوالي 88000 شخص من الإفراط في تعاطي الكحول في الولايات المتحدة.

يؤدي تعاطي المواد المخدرة أيضًا إلى مشاكل صحية عامة أخرى ، مثل:

  • القيادة في حالة سكر وضعف
  • عنف
  • ضغوط عائلية
  • احتمال إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم

كما أن مشاركة الإبر أو إعادة استخدامها لتعاطي المخدرات عن طريق الوريد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالأمراض المعدية ونقلها ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.

تصف الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) اضطراب تعاطي المخدرات بأنه أحد أمراض المخ. يتميز بتكرار تعاطي المخدرات على الرغم من آثاره السلبية. يتضمن اضطراب استخدام المواد المخدرة العديد من العوامل الاجتماعية والبيولوجية.

أنجح طريقة للوقاية من اضطراب تعاطي المخدرات هي من خلال التثقيف.

عوامل الخطر

يمكن أن يؤثر تعاطي المخدرات والإدمان على أي شخص. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي قد تزيد من فرصة الإصابة باضطراب تعاطي المخدرات.

كما هو الحال مع العديد من الحالات ، تلعب الجينات دورًا رئيسيًا في الإدمان. تشير الأبحاث إلى أن العوامل الوراثية قد تكون مسؤولة عن 40 إلى 60 بالمائة من قابلية الفرد للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات.

تشمل عوامل الخطر الأخرى لتطوير مشاكل تعاطي المخدرات ما يلي:

  • الاعتداء الجسدي أو الجنسي أو العاطفي
  • التعرض للصدمة
  • أفراد الأسرة أو الأقران الذين يستخدمون أو يسيئون استخدام المواد
  • الوصول إلى هذه المواد
  • اضطرابات الصحة العقلية ، مثل:
    • كآبة
    • القلق
    • اضطرابات الاكل
    • تقلبات الشخصية
    • تعاطي المخدرات في سن مبكرة

إساءة استخدام مواد المراهقين

من المرجح أن يقوم المراهقون بتجربة المواد. لم يتم تطوير أدمغتهم بشكل كامل ، لذلك ليس لديهم نفس قدرات اتخاذ القرار مثل البالغين. على هذا النحو ، قد يطورون مشاكل تعاطي المخدرات.

تشمل عوامل الخطر لتعاطي المراهقين للمواد المخدرة ما يلي:

  • الآباء أو أفراد الأسرة الذين يسيئون استخدام المواد
  • سوء معاملة الأطفال ، مثل الإساءة أو الإهمال
  • ضغط الأقران لاستخدام المواد
  • التسلط
  • الانتماء العصابة
  • حالات معينة ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الاكتئاب

إن وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه لا يعني أن الشخص سيصاب بالإدمان. ومع ذلك ، فكلما زادت عوامل الخطر ، زاد احتمال تطور تعاطي المخدرات إلى سوء الاستخدام أو الإدمان.

مثبطات

المواد المصنفة على أنها مثبطات (أو مثبطات الجهاز العصبي المركزي) تقلل من نشاط الجهاز العصبي المركزي (CNS). تجعلك تشعر بالاسترخاء والنعاس.

ومع ذلك ، تختلف تأثيرات المثبطات تبعًا للكمية المستهلكة ورد فعل الفرد المحدد تجاه المادة.

على سبيل المثال ، يمكن أن يكون للجرعات المنخفضة من المسكنات تأثير منشط ويسبب شعورًا بالبهجة. جرعات أكبر تسبب آثار اكتئاب ، مثل ضعف الإدراك أو فقدان التنسيق.

كحول

يمتص جسمك الكحول بسرعة من المعدة والأمعاء الدقيقة إلى مجرى الدم. يضعف الكحول وظائف المخ والمهارات الحركية. يمكن أن يؤثر على كل عضو في جسمك. يمكن أن يضر الكحول أيضًا بالجنين النامي عند الحوامل.

قد يكون تناول الكحول باعتدال جزءًا من نظام غذائي صحي. مشروب قياسي واحد يساوي:

  • 12 أوقية من البيرة
  • 8 إلى 9 أونصات من شراب الشعير
  • 5 أونصات من النبيذ
  • 1.5 أوقية من الخمور

لكن الإفراط في تناول الكحوليات يزيد من مخاطر:

  • مرض الكبد
  • السكتة الدماغية
  • سرطان

يحدث اضطراب معاقرة الكحوليات عندما يؤثر تناولك للكحول على حياتك اليومية ، مثل قدرتك على العمل أو الحفاظ على العلاقات. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات إلى الإضرار بصحتك على المدى الطويل.

الكحول هو المادة الترفيهية الأكثر استخدامًا في الولايات المتحدة. وجد المسح الوطني لعام 2018 حول تعاطي المخدرات والصحة (NSDUH) أنه خلال فترة 30 يومًا ، استخدم ما يقرب من 139.8 مليون أمريكي بعمر 12 عامًا أو أكبر (51.1 بالمائة) الكحول مرة واحدة على الأقل ، وأفاد 16.6 مليون أمريكي عن تعاطي الكحول بكثرة.

الهيروين

الهيروين مادة أفيونية المفعول. الهيروين مصنوع من بذور نبات الخشخاش ، أو الأفيون ، مثل عقار المورفين الذي يُصرف بوصفة طبية. يشار إلى الهيروين أيضًا بـ:

  • صفعة
  • ح
  • سكا
  • نفاية

وعادة ما يتم حقنها في الوريد أو تدخينها أو شمها. ويمكن أيضا أن تدار عن طريق المستقيم. ينتج الهيروين شعورًا بالبهجة وتفكيرًا غائمًا ، يتبعه حالة من النعاس.

يمكن أن يؤدي استخدام الهيروين إلى:

  • مشاكل قلبية
  • الإجهاض
  • جرعة مفرطة
  • الموت

يؤدي تعاطي الهيروين المنتظم إلى زيادة التحمل. هذا يعني أنه بمرور الوقت ، قد تحتاج إلى تناول المزيد من المادة لتجربة التأثيرات المرغوبة. إذا توقفت فجأة ، تحدث أعراض الانسحاب عادة. لهذا السبب ، يستمر الكثير من الأشخاص الذين يستخدمون الهيروين في استخدامه لتجنب الشعور بالمرض.

المنشطات

المنشطات تزيد من نشاط الجهاز العصبي المركزي. يمكنهم مؤقتًا جعل الشخص يشعر بمزيد من اليقظة أو النشاط أو الثقة.

يمكن أن يؤدي سوء الاستخدام إلى مخاطر جسيمة ، مثل:

  • الأرق
  • مشاكل القلب والأوعية الدموية
  • النوبات

كوكايين

الكوكايين مادة قوية. يتم حقنها في الأوردة أو شمها أو تدخينها. ينتج الكوكايين مشاعر حيوية ونشوة. ويسمى أيضًا:

  • فحم الكوك
  • ج
  • الكراك
  • الثلج
  • تقشر
  • نفخ

يزيد استخدام الكوكايين:

  • درجة حرارة الجسم
  • ضغط الدم
  • معدل ضربات القلب

يمكن أن يؤدي تعاطي الكوكايين بكثافة ولفترات طويلة إلى:

  • أزمة قلبية
  • توقف التنفس
  • حدود
  • النوبات
  • الموت

وجد NSDUH لعام 2018 أن حوالي 5.5 مليون أمريكي تتراوح أعمارهم بين 12 وما فوق قد تعاطوا الكوكايين في العام الماضي.

الميثامفيتامين

يرتبط الميثامفيتامين ارتباطًا وثيقًا بالأمفيتامين. يمكن شمه أو حقنه أو تسخينه وتدخينه. تشمل الأسماء الأخرى للميثامفيتامين ما يلي:

  • الطباشير
  • الميث
  • جليد
  • كريستال
  • مسرور
  • سرعة
  • كرنك

يمكن أن ينتج الميثامفيتامين يقظة طويلة المدى. قد يؤدي أيضًا إلى زيادة النشاط البدني ، مما قد يؤدي إلى زيادة:

  • معدل ضربات القلب
  • درجة حرارة الجسم
  • ضغط الدم

إذا تم استخدامه لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي الميثامفيتامين إلى:

  • مشاكل المزاج
  • السلوك العنيف
  • القلق
  • ارتباك
  • الأرق
  • مشاكل الأسنان الحادة

قنب هندي

الماريجوانا عبارة عن مزيج جاف من الأجزاء التالية من نبات القنب:

  • زهور
  • السيقان
  • بذور
  • اوراق اشجار

يمكن تدخينه أو تناوله عن طريق مجموعة متنوعة من المنتجات الصالحة للأكل. يمكن أن تنتج مشاعر النشوة ، وتصورات مشوهة ، ومشاكل في حل المشاكل. تسمى الماريجوانا أيضًا:

  • جانجا
  • وعاء
  • عشبة ضارة
  • عشب
  • 420
  • الأشجار

تقدر NSDUH أن 43.5 مليون أمريكي تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وأكبر استخدموا الماريجوانا في عام 2018.

دعمت الأبحاث وما زالت تستكشف قدرة الماريجوانا على علاج بعض الحالات الطبية ، مثل الجلوكوما والآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.

المخدرات "النادي"

تشير هذه الفئة إلى مجموعة متنوعة من المواد التي يستخدمها الناس غالبًا في حفلات الرقص والنوادي والحانات.

وهي تشمل ما يلي:

  • غاما هيدروكسي بوتيرات (GHB). يُعرف أيضًا باسم الأذى الجسدي الخطير ، و G ، والنشوة السائلة.
  • الكيتامين. يُعرف الكيتامين أيضًا باسم K ، و K الخاص ، وفيتامين K ، والقط الفاليوم.
  • ميثيلين ديوكسي ميثامفيتامين (MDMA). يُعرف MDMA أيضًا باسم ecstasy و X و XTC و adam و clarity و molly.
  • ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك (إل إس دي). يُعرف LSD أيضًا باسم الحمض.
  • فلونيترازيبام (روهيبنول). فلونيترازيبام يُعرف أيضًا باسم R2 أو باسم حبوب روفي أو روفي أو روش أو نسيانني.

يمكن أن تؤدي عقاقير النادي إلى الشعور بالنشوة أو الانفصال أو التخدير. نظرًا لصفاتها المهدئة ، فقد تم استخدام روفيس على وجه الخصوص لارتكاب اعتداءات جنسية ، أو "اغتصاب المواعدة" على الأشخاص المطمئنين.

يمكن أن تسبب:

  • مشاكل صحية عقلية خطيرة قصيرة الأمد ، مثل الهذيان
  • مشاكل الصحة البدنية ، مثل سرعة ضربات القلب والنوبات والجفاف
  • الموت

تزداد مخاطر هذه الآثار الجانبية عند مزجها بالكحول.

مركبات أخرى

هناك مواد أخرى شائعة الاستخدام لا تندرج ضمن الفئات المذكورة أعلاه.

المنشطات

تُعرف المنشطات أيضًا باسم:

  • عصير
  • حلوى الصالة الرياضية
  • المضخات
  • المعبئ

المنشطات هي مواد معملية. إنها تحاكي هرمون التستوستيرون ، هرمون الذكورة ، ويتم تناولها عن طريق الفم أو الحقن.

في الولايات المتحدة ، تكون قانونية بوصفة طبية. ومع ذلك ، يسيء بعض الرياضيين استخدامها لتحسين الأداء وبناء القوة.

يمكن أن يسبب سوء استخدام الستيرويد مشاكل صحية خطيرة ومزمنة ، بما في ذلك:

  • سلوك عدواني
  • تلف الكبد
  • ضغط دم مرتفع
  • عالي الدهون
  • العقم

تواجه النساء اللواتي يسيئون استخدام المنشطات أعراضًا إضافية ، مثل:

  • نمو شعر الوجه
  • تغيرات الدورة الشهرية
  • الصلع
  • صوت عميق

قد يعاني المراهقون الذين يسيئون استخدام المنشطات من:

  • ضعف النمو
  • البلوغ المعجل
  • حب الشباب الشديد

المستنشقات

يُعرف فعل استخدام المستنشقات أحيانًا باسم النفخ. تُعرف المستنشقات أيضًا باسم:

  • سوط لها
  • بوبرس
  • النهاش

المستنشقات هي أبخرة كيميائية يتنفسها الناس لتجربة تأثيرات تغير العقل. وهي تشمل المنتجات الشائعة ، مثل:

  • صمغ
  • رذاذ الشعر
  • رسم
  • أخف السوائل

تسبب التأثيرات قصيرة المدى شعورًا مشابهًا لتعاطي الكحول.

استخدام المستنشقات له مخاطر. يمكن أن تؤدي إلى:

  • فقدان الإحساس
  • فقدان الوعي
  • فقدان السمع
  • تشنجات
  • تلف في الدماغ
  • فشل القلب

وجد NSDUH لعام 2018 أن حوالي 2 مليون شخص في سن 12 عامًا أو أكثر استخدموا أجهزة الاستنشاق في العام الماضي. يمثل ذلك 0.7 بالمائة من الأمريكيين في هذه الفئة العمرية.

الدواء الموصوف

كثير من الناس يصفون أدوية للسيطرة على الألم والحالات الأخرى. تحدث إساءة استخدام العقاقير الموصوفة عند تناول دواء غير موصوف لك ، أو عند تناوله لأسباب غير تلك التي وصفها طبيبك.

يمكن أن يصاب بعض الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية باضطراب تعاطي المخدرات ، حتى عند استخدامهم الدواء كما هو موصوف تمامًا.

قد تشمل هذه الأدوية:

  • المواد الأفيونية لإدارة الألم ، مثل الفنتانيل (Duragesic ، Subsys) ، الأوكسيكودون (OxyContin ، Xtampza ER) ، أو الأسيتامينوفين / الهيدروكودون
  • القلق أو دواء النوم ، مثل ألبرازولام (زاناكس) أو ديازيبام (فاليوم)
  • المنشطات ، مثل ميثيلفينيديت (ريتالين) أو أمفيتامين / ديكستروأمفيتامين (أديرال)

تختلف آثارها باختلاف الدواء ، ولكن إساءة استخدام الأدوية الموصوفة يمكن أن يؤدي إلى:

  • النعاس
  • ضيق في التنفس
  • تباطؤ وظائف المخ
  • القلق
  • جنون العظمة
  • النوبات

ازداد سوء استخدام العقاقير الموصوفة خلال العقود القليلة الماضية. ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنها أصبحت متاحة على نطاق أوسع.

مراحل اضطراب تعاطي المخدرات

يقسم بعض الخبراء اضطراب تعاطي المخدرات إلى المراحل التالية:

  1. في مرحلة الاستخدام التجريبي ، يمكنك استخدام المادة مع أقرانك للاستجمام.
  2. في مرحلة الاستخدام المنتظم ، تقوم بتغيير سلوكك واستخدام المادة لإصلاح المشاعر السلبية.
  3. في مرحلة الانشغال اليومي ، أو مرحلة الاستخدام المحفوف بالمخاطر ، أنت منشغل بالمادة ولا تهتم بحياتك خارج نطاق تعاطي المخدرات.
  4. في مرحلة الاعتماد ، لا يمكنك مواجهة حياتك دون استخدام المادة.تزداد مشاكلك المالية والشخصية.يمكنك أيضًا المخاطرة بالحصول على المادة التي تؤدي إلى مشاكل قانونية.

علاج اضطراب تعاطي المخدرات

العلاج الطبي متاح لاضطرابات تعاطي المخدرات. يجب أن تتبع البرامج مبادئ علاج الإدمان التالية:

  • الإدمان حالة صحية معقدة ولكنها قابلة للعلاج.
  • لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع.
  • العلاج متاح بسهولة.
  • يركز العلاج على احتياجاتك المتعددة.
  • يعالج العلاج صحتك العقلية.يتم تقييم احتياجاتك العلاجية بانتظام للتأكد من أن علاجك يلبيها.
  • من الضروري الاستمرار في العلاج لفترة كافية من الوقت.يمكن أن يكون العلاج الطوعي وغير الطوعي فعالاً.
  • تتم مراقبة استخدام المواد المحتمل أثناء العلاج لأن الانتكاسات يمكن أن تحدث وتحدث بالفعل.

يجب أن تقوم برامج العلاج أيضًا بفحص وتقييم الأمراض المعدية مع تقديم المشورة للتوعية بالمخاطر. يمكّنك هذا من التحكم في صحتك حتى لا تصاب بالأمراض المعدية أو تنقلها.

إزالة السموم

اعتمادًا على نوع اضطراب تعاطي المخدرات ، قد تكون المرحلة الأولى من العلاج هي إزالة السموم بمساعدة طبية. خلال في هذه العملية ، يتم توفير الرعاية الداعمة حيث يتم إزالة المادة من مجرى الدم.

يتبع إزالة السموم علاجات أخرى لتشجيع الامتناع طويل الأمد. تتضمن العديد من العلاجات الاستشارة الفردية والجماعية. يتم توفير هذه في مرافق العيادات الخارجية أو برامج الإنعاش السكنية للمرضى الداخليين.

يمكن للأدوية أيضًا أن تقلل من أعراض الانسحاب وتشجع على التعافي. في حالة إدمان الهيروين ، على سبيل المثال ، قد يصف طبيبك دواءً يسمى الميثادون أو البوبرينورفين / النالوكسون (سوبوكسون). يمكن أن تسهل هذه الأدوية من تعافيك وتساعدك على التأقلم مع مرحلة الانسحاب الشديدة.

منع اضطراب تعاطي المخدرات

أفضل طريقة لتجنب اضطراب تعاطي المخدرات هي منع استخدامها في المقام الأول. ومع ذلك ، في حين أن الامتناع عن المواد هو النهج الأكثر أمانًا ، فقد لا يكون الأكثر واقعية. لهذا السبب ، فإن ممارسات التعليم والسلامة هي أفضل الأدوات لتقليل الضرر وتجنب الإدمان.

يمكن أن تساعد الرعاية الصحية النفسية والتوعية المجتمعية وتقليل وصمة العار في منع تطور اضطرابات تعاطي المخدرات. يمكن لبرامج الحد من الضرر أيضًا أن تقلل من مضاعفات تعاطي المخدرات وربط الناس بالعلاج.

إذا كنت أحد الوالدين وكنت قلقًا بشأن تعاطي أطفالك للمخدرات ، فأنشئ مساحة آمنة للتحدث بصراحة مع أطفالك. كلما زادت المعرفة والثقة ، كان ذلك أفضل.

الموارد وأرقام الهواتف ومجموعات الدعم

ضع في اعتبارك استخدام الموارد التالية للدعم والإحالة العلاجية:

  • فوق النفوذ يوفر معلومات تستهدف الشباب والشباب فيما يتعلق بتعاطي المخدرات وضغط الأقران وخيارات العلاج.
  • ال إدارة خدمات إساءة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية (SAMHSA) يقدم موارد وإحالات مجانية للعلاج.إذا كانت لديك أسئلة أو تحتاج إلى مساعدة ، فاتصل بخط المساعدة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع على 800-662-HELP (4357).
  • ال المعهد الوطني لتعاطي المخدرات للمراهقين يوفر معلومات وأبحاثًا للمراهقين والشباب حول اضطرابات تعاطي المخدرات.
  • ال الرابطة الوطنية لأطفال مدمني الكحول يوفر معلومات وموارد لأطفال الوالدين المصابين باضطراب تعاطي الكحول.
  • الانون يوفر مجموعات واجتماعات سرية في جميع أنحاء الولايات المتحدة للأصدقاء البالغين وأفراد أسر الأشخاص الذين يسيئون استخدام الكحول.اتصل بـ 888-4AL-ANON (888-425-2666) لمزيد من معلومات الاجتماع.
  • الآتين يوفر مجموعات واجتماعات سرية في جميع أنحاء الولايات المتحدة لمساعدة المراهقين والشباب على التعامل مع تعاطي الكحول من قبل أحد الأصدقاء أو أفراد الأسرة.جرب دردشة الاطين.
  • مدمنو الكحول المجهولون (AA) يقدم اجتماعات ومجموعات دعم للأشخاص المتعافين من إدمان الكحول أو سوء استخدامه.
  • زمالة المدمنين المجهولين (نسبة غير معلومة) يقدم اجتماعات ومجموعات دعم للأشخاص المتعافين من إدمان المخدرات أو سوء استخدامها.