تمت مراجعته طبيًا بواسطة Melissa Badowski ، PharmD ، MPH ، FCCP - بقلم Malini Ghoshal ، RPh ، MS في 11 فبراير 2021

ما هو بكتارفي؟

إذا كنت تفكر في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، فقد يوصي طبيبك ببيكتارفي. إنه دواء يُصرف بوصفة طبية يُستخدم في علاج HIV-1 ، وهو أكثر أنواع فيروس نقص المناعة البشرية شيوعًا.

يوصف بكتارفي لفيروس HIV-1 عند البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 25 كيلوجرامًا (حوالي 55 رطلاً). يتم استخدامه للأشخاص الذين إما:

  • لم يتلقوا علاج فيروس نقص المناعة البشرية في الماضي باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (نوع من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية) أو
  • تريد تغيير نظام علاج فيروس نقص المناعة البشرية الحالي ، في مواقف معينة

لمعرفة المزيد حول كيفية استخدام Biktarvy ، راجع "ما هو استخدام Biktarvy؟ "أدناه.

يأتي بكتارفي كجهاز لوحي تبتلعه.

لا تحتاج إلى تناول أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية عند تناول بكتارفي. ذلك لأن بكتارفي علاج كامل لفيروس نقص المناعة البشرية. يحتوي على ثلاثة عقاقير فعالة مختلفة تعمل معًا لعلاج الحالة. هذه الأدوية هي: bictegravir sodium و emtricitabine و tenofovir alafenamide.

سنناقش في هذه المقالة الاستخدامات والآثار الجانبية والتكلفة والمعلومات الأساسية الأخرى التي تحتاج إلى معرفتها حول بيكتارفي.

ما هي الآثار الجانبية لبكتارفي؟

مثل معظم الأدوية ، قد يسبب بكتارفي آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تصف القوائم أدناه بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد يسببها بكتارفي. لا تتضمن هذه القوائم جميع الآثار الجانبية المحتملة.

يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك المزيد عن الآثار الجانبية المحتملة لبكتارفي. يمكنهم أيضًا اقتراح طرق للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية.

ضع في اعتبارك أن الآثار الجانبية للدواء يمكن أن تختلف من شخص لآخر. وهم يعتمدون على:

  • عمرك
  • أي حالات طبية قد تكون لديك
  • الأدوية الأخرى التي قد تتناولها

أعراض جانبية خفيفة

فيما يلي قائمة قصيرة ببعض الآثار الجانبية الخفيفة التي يمكن أن يسببها بكتارفي. للتعرف على الآثار الجانبية الخفيفة الأخرى ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي ، أو اقرأ حقائق بيكتارفي المهمة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخفيفة لبكتارفي ما يلي:

  • أحلام غير طبيعية
  • إسهال
  • متسرع
  • دوخة
  • التعب (مستوى طاقة منخفض)
  • صداع الراس
  • الأرق (مشكلة في النوم).
  • غثيان

قد تختفي الآثار الجانبية الخفيفة للعديد من الأدوية في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. ولكن إذا أصبحت مزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة من بكتارفي ، لكنها ليست شائعة. إذا كانت لديك آثار جانبية خطيرة من بكتارفي ، فاتصل بطبيبك على الفور. ومع ذلك ، إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة ، فيجب عليك الاتصال برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

  • مشاكل الكلى الجديدة أو المتفاقمة ، بما في ذلك الفشل الكلوي
  • مشاكل الكبد الحادة
  • الحماض اللبني (زيادة مستويات حمض اللاكتيك في جسمك).
  • متلازمة إعادة تكوين المناعة (حالة تحدث عندما يتحول جهازك المناعي إلى عدوى سابقة ، مثل الفيروس المضخم للخلايا أو الالتهابات الفطرية أو السل)
  • اكتئاب
  • تحذير محاصر: تفاقم التهاب الكبد B *
  • رد فعل تحسسي *

* لمزيد من المعلومات حول هذا التأثير الجانبي ، راجع قسم "تركيز التأثير الجانبي" أدناه.

منع الانتحار

إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما معرض لخطر فوري لإيذاء نفسه أو إيذاء شخص آخر:

  • اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
  • ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة.
  • قم بإزالة أي بنادق أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب ضررًا.
  • استمع لكن لا تحكم أو تجادل أو تهدد أو تصرخ.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فاطلب المساعدة من الخط الساخن لمنع حدوث أزمات أو الانتحار. جرب National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 800-273-8255.

تركيز الآثار الجانبية

تعرف على المزيد حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها بكتارفي.

تحذير محاصر

لدى بيكتارفي تحذير محاصر من تفاقم التهاب الكبد بي. التحذير المحاصر هو تحذير خطير من إدارة الغذاء والدواء (FDA).

قد يؤدي بكتارفي إلى تفاقم التهاب الكبد ب لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ب ، إذا تم إيقاف بكتارفي.

تم الإبلاغ عن هذا التأثير الجانبي عند الأشخاص الذين تناولوا إمتريسيتابين و / أو تينوفوفير ديزوبروكسيل فومارات. يحتوي بكتارفي على الأدوية إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد ، وهو شكل مختلف قليلاً من تينوفوفير.

ما قد يساعد

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية ، وتوقفت عن تناول بكتارفي ، فسيقوم طبيبك بمراقبة الكبد لعدة أشهر. سيساعدهم ذلك على التأكد من أن عدوى التهاب الكبد B لا تزداد سوءًا.

في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى علاج من التهاب الكبد B إذا تفاقم بعد التوقف عن تناول بكتارفي.

زيادة الوزن

قد يكون لديك بعض الوزن الزائد أثناء تناول بيكتارفي.

أظهرت مراجعة حديثة للأشخاص الذين تناولوا مثبطات إنزيم Integrase أن الأشخاص قد اكتسبوا زيادة في الوزن أثناء تناول الأدوية. مثبطات Integrase هي مجموعة معينة من الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. وأحد العقاقير الفعالة الموجودة في بكتارفي هو مثبط إنزيم.

أظهرت دراسة أخرى لعام 2020 أن زيادة الوزن مع استخدام مثبطات إنزيم Integrase كانت أكثر شيوعًا بين الإناث * في سن أكبر.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرت دراسة في زيادة الوزن لدى الأشخاص الذين تحولوا من أدوية مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد المحتوية على تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات إلى أولئك الذين يحتويون على تينوفوفير ألافيناميد. (Tenofovir alafenamide هو عقار فعال في Biktarvy.) في الدراسة ، زاد وزن الأشخاص الذين يجرون التبديل.

* في هذه المقالة ، يشير المصطلحان "ذكر" و "أنثى" إلى جنس الشخص المحدد عند الولادة.

ما قد يساعد

سيراقب طبيبك وزنك أثناء تناول بكتارفي. إذا لاحظت تغيرات في وزنك ، فتحدث مع طبيبك حول طرق إدارة وزن صحي أثناء تناول بيكتارفي. لا تتوقف عن تناول بكتارفي دون التحدث مع طبيبك.

متسرع

قد يصاب بعض الأشخاص الذين يتناولون بكتارفي بطفح جلدي. في الدراسات ، لم يكن هذا من الآثار الجانبية الشائعة لدى الأشخاص الذين يتناولون بكتارفي.

ما قد يساعد

ضع في اعتبارك أن الطفح الجلدي قد يكون علامة على رد فعل تحسسي. لذلك إذا أصبت بطفح جلدي أثناء تناولك لبكتارفي ، فمن المهم الاتصال بطبيبك حتى يتمكن من التحقق لمعرفة سبب الطفح الجلدي. وسيوصون بالعلاج ، إذا لزم الأمر.

رد فعل تحسسي

قد يكون لدى بعض الأشخاص رد فعل تحسسي تجاه بكتارفي.

يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

  • الطفح الجلدي
  • حكة
  • احمرار (دفء أو تورم أو احمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد تورمًا تحت الجلد ، عادةً في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين. يمكن أن تشمل أيضًا تورم لسانك أو فمك أو حلقك ، مما قد يسبب صعوبة في التنفس.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي لبكتارفي. ولكن إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية ، فاتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

ما هي تكلفة بكتارفي؟

يمكن أن تختلف تكاليف الأدوية الموصوفة اعتمادًا على العديد من العوامل. تشمل هذه العوامل ما تغطيه خطة التأمين الخاصة بك والصيدلية التي تستخدمها. للعثور على الأسعار الحالية لـ Biktarvy في منطقتك ، قم بزيارة GoodRx.

إذا كانت لديك أسئلة حول كيفية دفع ثمن الوصفة الطبية الخاصة بك ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنك أيضًا زيارة موقع الشركة المصنعة Biktarvy لمعرفة ما إذا كان لديهم خيارات دعم.

ما هو استخدام بكتارفي؟

إذا كنت تفكر في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، فقد يوصي طبيبك بتناول بكتارفي. يتم استخدامه لعلاج HIV-1 عند البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 25 كجم (حوالي 55 رطلاً).

HIV-1 هو أكثر أنواع فيروس نقص المناعة البشرية شيوعًا. يُضعف فيروس نقص المناعة البشرية جهاز المناعة لديك ، مما يجعل جسمك أكثر عرضة للإصابة بحالات معينة مثل العدوى والسرطانات.

يشرع بكتارفي للأشخاص الذين:

  • لم تتناول أبدًا الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (نوع من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية) في الماضي.
  • يغيرون علاجهم الحالي لفيروس نقص المناعة البشرية ، في مواقف معينة.لهذا الاستخدام ، يمكن وصف بكتارفي للأشخاص في الحالات التالية:
    • فيروس نقص المناعة البشرية لديهم لا يقاوم (لا يستجيب) لأي من مكونات بكتارفي.
    • لديهم حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها (مستوى فيروسي منخفض جدًا لا يمكن اكتشافه في الاختبارات أو ينتقل إلى الشريك الجنسي).
    • لم يتلقوا علاج فيروس نقص المناعة البشرية الذي لم ينجح معهم في الماضي.

يحتوي بكتارفي على ثلاثة عقاقير فعالة تعمل معًا لمنع فيروس نقص المناعة البشرية من صنع نسخ من نفسه في جسمك. هذا يقلل من مستوى فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك ويساعد في علاج الحالة.

لا يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية مع بكتارفي. ولكن إذا تم تناول الدواء على النحو الموصوف ، فيمكنه إبقاء مستوى فيروس نقص المناعة البشرية منخفضًا في جسمك بحيث لا يمكن اكتشافه.

ما هي بعض الأسئلة المتداولة حول بكتارفي؟

اعثر على إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول بكتارفي.

ما وجه الاختلاف بين بكتارفي وجينفويا على حد سواء؟

يوجد في بيكتارفي وجينفويا بعض أوجه التشابه وبعض الاختلافات الطفيفة. لديهم بعض من نفس الأدوية الفعالة والآثار الجانبية. ولديهم نفس الاستخدامات.

يعتبر كل من بكتارفي وجينفويا علاجا كاملا لفيروس نقص المناعة البشرية في مواقف معينة. كعلاجات كاملة ، لا يلزم تناولها مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية. لمزيد من المعلومات حول كيفية استخدام بكتارفي ، راجع "ما هو استخدام بيكتارفي؟" قسم فقط أعلاه.

يحتوي كل من Biktarvy و Genvoya على مكونات نشطة مختلفة قليلاً:

  • يحتوي بيكتارفي على إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد وبيكتجرافير.
  • يحتوي جينفويا على إمتريسيتابين ، وتينوفوفير ألافيناميد ، وإلفيتغرافير ، وكوبيسيستات.

يأتي كلا الدواءين على شكل أقراص تبتلعها مرة واحدة في اليوم. يمكن تناول بيكتارفي مع الطعام أو بدونه ، ولكن يجب تناول جينفويا مع الطعام.

للتعرف على الآثار الجانبية لهذه الأدوية ، راجع قسم "ما هي الآثار الجانبية لبيكتارفي؟ "أعلاه. واعرض معلومات المريض Genvoya.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن أوجه الاختلاف والتشابه بين هذه الأدوية ، فتحدث مع طبيبك.

هل يمكن استخدام بيكتارفي لعلاج PrEP؟

لا ، لا يتم استخدام بكتارفي كوسيلة وقائية قبل التعرض (PrEP). بالنسبة لـ PrEP ، يتم إعطاء بعض الأدوية للمساعدة في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. يتم إعطاء أدوية PrEP للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بالفيروس.

حاليًا ، هناك نوعان فقط من الأدوية المستخدمة في علاج PrEP: Truvada و Descovy.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن PrEP ، فاطلب من طبيبك الحصول على مزيد من المعلومات.

هل يمكنني تناول إيبوبروفين أو تايلينول أثناء تناول بيكتارفي؟

يمكن. لكن يجب عليك دائمًا التحدث مع طبيبك قبل تناول أي أدوية أخرى مع بكتارفي.

يمكن أن يزيد الإيبوبروفين وغيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) من خطر الإصابة بمشاكل الكلى عند تناوله مع بكتارفي. ويمكن أن يزيد بكتارفي أيضًا من خطر الإصابة بتلف الكلى. لذلك من الأفضل أن تسأل طبيبك قبل تناول أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مع بكتارفي.

لا يتفاعل بكتارفي مع عقار الاسيتامينوفين (تايلينول). لكن تناول جرعات كبيرة من عقار الاسيتامينوفين يمكن أن يسبب تلف الكبد. وقد يسبب بكتارفي أيضًا مشاكل في الكبد. تأكد من سؤال طبيبك عن الجرعات الآمنة من عقار الاسيتامينوفين التي يجب تناولها مع بيكتارفي.

كيف يتم أخذ بكتارفي؟

سيشرح لك طبيبك كيف يجب أن تتناول بكتارفي. سوف يشرحون أيضًا المقدار الذي يجب تناوله وعدد المرات. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك. فيما يلي الجرعات شائعة الاستخدام ولكندائما تناول الجرعة التي يصفها طبيبك.

أخذ بيكتارفي

يأتي Biktarvy على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم.

من المهم أن تأخذ بكتارفي يوميا دون أن تفقد جرعات. فيما يلي بعض النصائح التي قد تساعدك في الحفاظ على جدول الجرعات المنتظم:

  • حاول أن تأخذ بكتارفي وفقًا لجدول زمني منتظم ، مثل أول شيء في الصباح كل يوم
  • ضع علامة على التقويم أو اليوميات عند تناول جرعتك من بيكتارفي
  • استخدم تطبيق تذكير حتى لا تفوت أي جرعات من بكتارفي

الجرعة

ستأخذ قرص بيكتارفي عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم.

إنه علاج كامل لفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يعني أنك لن تضطر إلى تناول أدوية أخرى معه.

أسئلة حول أخذ بيكتارفي

  • ماذا لو فاتني جرعة من بكتارفي؟ إذا فاتتك جرعة من بكتارفي ، خذها حالما تتذكرها.لكن لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.من المهم جدًا الاستمرار في علاج فيروس نقص المناعة البشرية.الجرعات المفقودة من بكتارفي يمكن أن تزيد من خطر المقاومة الفيروسية للمكونات في بكتارفي.ومع المقاومة الفيروسية ، لن يستجيب فيروس نقص المناعة البشرية لبكتارفي كالمعتاد.
  • هل سأحتاج إلى استخدام Biktarvy على المدى الطويل؟ سيراقب طبيبك كيف تفعل مع بيكتارفي.إذا كانت إدارة فيروس نقص المناعة البشرية لديك تعمل بشكل جيد ، فقد يوصي طبيبك بأخذها على المدى الطويل.
  • هل يمكن مضغ بكتارفي أو سحقه أو تقسيمه؟ لا ، لا تسحق أو تمضغ أو تقسم أقراص بيكتارفي.من غير المعروف ما إذا كان القيام بذلك يغير طريقة عمل الدواء.إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع الحبوب ، فإليك بعض النصائح التي قد تساعدك.يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على خيارات بشأن تناول بيكتارفي إذا لم تتمكن من ابتلاع الحبوب.
  • هل يجب أن آخذ بيكتارفي مع الطعام ؟ يمكن تناول بيكتارفي مع أو بدون طعام في أي وقت من اليوم.لكن حاول البقاء على نفس الجدول الزمني كل يوم حتى تتذكر بسهولة أكبر أن تأخذ بيكتارفي.
  • ما هي المدة التي يستغرقها بكتارفي في العمل؟ يبدأ بكتارفي في العمل بعد حوالي ساعة من تناول الجرعة.ضع في اعتبارك أن بيكتارفي قد يستغرق عدة أشهر لخفض مستوى فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك إلى مستوى لا يمكن اكتشافه.تحدث مع طبيبك حول كيفية مراقبة تقدم علاجك مع بكتارفي.
أسئلة لطبيبك

قد يكون لديك أسئلة حول بكتارفي وخطة العلاج الخاصة بك. من المهم مناقشة جميع مخاوفك مع طبيبك.

فيما يلي بعض النصائح التي قد تساعد في توجيه مناقشتك:

  • قبل موعدك ، اكتب أسئلة مثل:
    • كيف سيؤثر بكتارفي على جسدي أو مزاجي أو نمط حياتي؟
  • اصطحب شخصًا معك إلى موعدك إذا كان ذلك سيساعدك على الشعور براحة أكبر.
  • إذا كنت لا تفهم شيئًا متعلقًا بحالتك أو علاجك ، فاطلب من طبيبك أن يشرح لك ذلك.

تذكر أن طبيبك ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين متاحون لمساعدتك. ويريدون أن تحصل على أفضل رعاية ممكنة. لذلك لا تخف من طرح الأسئلة أو تقديم تعليقات على علاجك.

ما الذي يجب مراعاته قبل تناول بكتارفي؟

قبل البدء في تناول بكتارفي ، سيتحقق طبيبك لمعرفة مدى جودة عمل الكبد والكليتين. وسيقومون بالتحقق لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد بي.

إذا كنت تعانين من مشاكل في الكلى أو الكبد ، بما في ذلك التهاب الكبد ، أو كنت حاملاً أو مرضعة ، فاسألي عما إذا كان بيكتارفي آمنًا لك. يمكن لطبيبك أن يناقش معك فوائد ومخاطر استخدام هذا الدواء.

وإليك نظرة على بعض المخاطر والاحتياطات التي يجب مراعاتها قبل تناول بيكتارفي.

التفاعلات

يمكن أن يؤثر تناول الأدوية واللقاحات والأطعمة وأشياء أخرى مع دواء معين على طريقة عمل الدواء. تسمى هذه التأثيرات التفاعلات.

قبل تناول بكتارفي ، تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية). صِف أيضًا أي فيتامينات أو أعشاب أو مكملات غذائية تستخدمها. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك عن أي تفاعلات قد تسببها هذه العناصر مع بيكتارفي.

التفاعلات مع الأدوية أو المكملات

يمكن أن يتفاعل بكتارفي مع عدة أنواع من الأدوية ، بما في ذلك بعض المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن أن تؤثر بعض التفاعلات على مدى جودة عمل بكتارفي ، بينما يمكن أن يزيد البعض الآخر من الآثار الجانبية للدواء.

لا تحتوي القوائم التالية على جميع أنواع الأدوية التي قد تتفاعل مع بكتارفي. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك بالمزيد عن هذه التفاعلات وأي تفاعلات أخرى قد تحدث مع استخدام بكتارفي.

تشمل بعض الأدوية التي تتفاعل مع بكتارفي ما يلي:

  • الأدوية المضادة للاختلاج ، مثل:
    • كاربامازيبين
    • الفينيتوين
    • اوكسكاربازيبين
  • بعض المضادات الحيوية ، مثل:
    • ريفامبين (ريفادين)
    • ريفابوتين (ميكوبوتين)
    • ريفابنتين (بريفتين)
  • دواء الرجفان الأذيني دوفيتيليد (تيكوسين)
  • الميتفورمين من النوع 2 من دواء السكري

التفاعلات مع مضادات الحموضة

يجب تجنب تناول بعض مضادات الحموضة مع بكتارفي. وذلك لأن مضادات الحموضة يمكن أن تؤثر على مدى جودة عمل بكتارفي.

من أمثلة مضادات الحموضة:

  • هيدروكسيد الألومنيوم / هيدروكسيد المغنيسيوم (ميلانتا)
  • هيدروكسيد الألومنيوم / ثلاثي سيليكات المغنيسيوم (جافيسكون)
  • كربونات الكالسيوم (تومز)
  • كربونات الكالسيوم / هيدروكسيد المغنيسيوم (روليد)

إذا كنت تعاني من عسر الهضم (عسر الهضم) ، اسأل طبيبك أو الصيدلي عن الأدوية الآمنة لتناولها مع بكتارفي. ضع في اعتبارك تناول وجبات أصغر وتجنب الأطعمة التي تهيج معدتك ، مثل الأطعمة الغنية بالتوابل.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن تناول مضادات الحموضة أثناء استخدام بكتارفي ، فراجع القسم الأخير من هذه المقالة بعنوان "اسأل الصيدلي".

تحذير محاصر

بيكتارفي لديه تحذير محاصر. يعد هذا تحذيرًا خطيرًا من إدارة الغذاء والدواء (FDA) بشأن تأثيرات الأدوية التي قد تكون خطيرة.

تحذير محاصر: تفاقم التهاب الكبد B.

لدى بيكتارفي تحذير محاصر من تفاقم التهاب الكبد بي. التحذير المحاصر هو تحذير خطير من إدارة الغذاء والدواء (FDA).

قد يؤدي بكتارفي إلى تفاقم التهاب الكبد ب لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ب ، إذا تم إيقاف بكتارفي.

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية ، وتوقفت عن تناول بكتارفي ، فسيقوم طبيبك بمراقبة الكبد لعدة أشهر. سيساعدهم ذلك على التأكد من أن عدوى التهاب الكبد B لا تزداد سوءًا.

في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى علاج من التهاب الكبد B إذا تفاقم بعد التوقف عن تناول بكتارفي.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن هذا التحذير المعبأ ، فراجع "ما هي الآثار الجانبية لبيكتارفي؟ "أعلاه.

تحذيرات أخرى

قد لا يكون Biktarvy مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي قبل أن تأخذ بكتارفي. العوامل التي يجب مراعاتها تشمل تلك الموجودة في القائمة أدناه.

  • مشاكل في الكلى. يمكن أن يسبب بكتارفي مشاكل جديدة أو متفاقمة في الكلى.سيراقب طبيبك كيفية عمل كليتيك قبل أن تبدأ بكتارفي وأثناء تناولك الدواء.
  • مشاكل في الكبد. قد يسبب بكتارفي مشاكل في الكبد.تحدث مع طبيبك إذا كنت مصابًا بمرض في الكبد أو التهاب الكبد في الماضي أو في الوقت الحالي.سيراقب طبيبك مدى جودة عمل الكبد قبل أن تبدأ بكتارفي وأثناء تناولك الدواء.وإذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B ، فسيستمر طبيبك في فحص وظائف الكبد بعد التوقف عن تناول بكتارفي.
  • رد فعل تحسسي. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه بكتارفي أو أي من مكوناته ، فلا يجب أن تتناول بيكتارفي.اسأل طبيبك عن الخيارات الأخرى التي قد تكون أفضل الخيارات.
  • الاكتئاب أو حالة الصحة العقلية. إذا كان لديك اكتئاب أو أفكار لإيذاء نفسك ، أو كانت لديك هذه الأفكار في الماضي ، فقد لا يكون بيكتارفي مناسبًا لك.تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك هذه الشروط.وإذا كنت تعاني من تغيرات في المزاج أو الصحة العقلية أثناء تناول بكتارفي ، فاتصل بطبيبك على الفور.

استخدم مع الكحول

قد يؤدي تناول الكحول مع بكتارفي إلى زيادة خطر إصابتك ببعض الآثار الجانبية لـ بكتارفي أو تفاقمها. وتشمل هذه:

  • تلف الكبد
  • غثيان
  • صداع الراس
  • دوخة
  • تعب

إذا كنت تشرب الكحول ، اسأل طبيبك عما إذا كان من الآمن لك أن تفعل ذلك أثناء تناول بكتارفي.

الحمل والرضاعة

من غير المعروف ما إذا كان تناول بيكتارفي آمنًا أثناء الحمل. لذا احرصي على التحدث مع طبيبك قبل تناول هذا الدواء أثناء الحمل. يمكن لطبيبك مساعدتك على فهم مخاطر استخدام بكتارفي أثناء الحمل.

لا ينتقل بكتارفي إلى حليب الثدي. لذلك يجب تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء تناول بكتارفي. بالإضافة إلى ذلك ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتجنب الرضاعة الطبيعية في الولايات المتحدة إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. تحدث مع طبيبك حول الطرق الصحية لإطعام طفلك بخلاف الرضاعة الطبيعية.

ما الذي يجب عمله في حالة تناول جرعة زائدة؟

لا تأخذ المزيد من بكتارفي مما يصفه طبيبك. قد يؤدي استخدام أكثر من ذلك إلى آثار جانبية خطيرة.

ماذا تفعل إذا كنت تأخذ الكثير من بيكتارفي

اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من بيكتارفي. يمكنك أيضًا الاتصال بالرقم 800-222-1222 للوصول إلى الرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم أو استخدام مواردها عبر الإنترنت.ومع ذلك ، إذا كانت لديك أعراض شديدة ، فاتصل على الفور برقم 911 (أو رقم الطوارئ المحلي) أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

ماذا تسأل طبيبك

بكتارفي هو علاج كامل لفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يجعله نظامًا مناسبًا لأنه يمكن تناوله بمفرده. ولكن هناك أيضًا خيارات علاج أخرى متاحة لفيروس نقص المناعة البشرية.

تحدث مع طبيبك حول جميع خيارات العلاج الخاصة بك بناءً على:

  • عمر
  • التاريخ الطبي والصحي
  • الأدوية الأخرى التي تتناولها

قد تجد العلاجات التكميلية مفيدة عند استخدامها مع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية. تشمل هذه العلاجات التكميلية أنشطة مثل ممارسة اليقظة والتأمل أو اليوجا. ألق نظرة على تطبيقات اليوغا هذه.

قبل تناول بكتارفي ، اسأل طبيبك عما يمكن أن تتوقعه من العلاج. فيما يلي بعض الأسئلة الممكنة لتبدأ بها:

  • هل يمكنني تناول الفيتامينات مع بكتارفي؟
  • كيف سأعرف ما إذا كان بكتارفي يعمل لدي؟
  • هل سأكتسب وزنا مع بكتارفي؟

لمعرفة المزيد حول فيروس نقص المناعة البشرية وخيارات العلاج الجديدة ، يمكنك الاشتراك في النشرة الإخبارية لفيروس نقص المناعة البشرية من خط الصحة.

اسأل الصيدلي

س:

ما هي مضادات الحموضة التي يمكنني تناولها مع بكتارفي لاضطراب المعدة؟

مريض مجهول

أ:

تتضمن بعض الأمثلة على مضادات الحموضة التي يمكن تناولها مع بكتارفي للمساعدة في علاج اضطراب معدتك ما يلي:

  • هيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم (ميلانتا)
  • هيدروكسيد الألومنيوم وثلاثي سيليكات المغنيسيوم (جافيسكون)
  • كربونات الكالسيوم (تومز)
  • كربونات الكالسيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم (روليد)

ولكن من المهم أن يكون الوقت الذي تتناول فيه مضادات الحموضة متباعدًا عن الوقت الذي تتناول فيه بكتارفي.

قد يقلل الألمنيوم والكالسيوم والحديد والمغنيسيوم من امتصاص الجسم لـ bictegravir (أحد الأدوية الفعالة في بكتارفي). يمكن أن يقلل هذا التفاعل من مستوى bictegravir ، مما يعرضك لخطر المقاومة الفيروسية. (مع المقاومة الفيروسية ، لن يستجيب فيروس نقص المناعة البشرية لبكتارفي كالمعتاد).

يمكن تناول بيكتارفي قبل ساعتين على الأقل أو بعد 6 ساعات من تناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم. يجب أن تكون حريصًا على عدم تناول بكتارفي في نفس الوقت أو في غضون ساعتين بعد تناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم.

بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بتناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم على معدة فارغة أو في غضون ساعتين بعد تناول بكتارفي. إذا كنت تتناول أي مضادات حموضة تحتوي على الكالسيوم ، فيمكن تناول بكتارفي في نفس وقت تناول مضادات الحموضة طالما يتم تناول هذه الأدوية مع الطعام.

تحدث مع طبيبك أو الصيدلي حول أفضل مضاد للحموضة للمساعدة في علاج اضطراب معدتك أثناء تناول بيكتارفي. واسأل عن التعليمات إذا كانت لديك أسئلة حول توقيت تناول مضاد الحموضة.

ميليسا بادوسكي ، دكتور ، MPH ، FCCP تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.

تنصل: تبذل شركة health line قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس الغرض منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.