مقابل Imfinzi مقابل Keytruda: ما يجب أن تعرفه

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Alex Brewer ، PharmD ، MBA - بقلم باتريشيا وايزر ، دكتور صيدلة في 25 يناير 2021

مقدمة

إذا كنت تعاني من أنواع معينة من السرطان ، فقد يقترح طبيبك استخدام Imfinzi (durvalumab) أو Keytruda (pembrolizumab) كخيار علاجي لك.

Imfinzi و Keytruda من أدوية العلاج المناعي ، وهي متاحة فقط بوصفة طبية. إنهم يعملون عن طريق تنشيط جهاز المناعة للتعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

Imfinzi و Keytruda هي أيضًا عقاقير بيولوجية. يتكون المستحضر البيولوجي من أجزاء من الكائنات الحية. في الوقت الحالي ، لا توجد أشكال بديلة حيوية لـ Imfinzi أو Keytruda. (تشبه البدائل الحيوية الأدوية الجنيسة. ولكن على عكس الأدوية الجنيسة المصممة للأدوية غير البيولوجية ، فإن البدائل الحيوية تُصنع للأدوية البيولوجية). ومع ذلك ، يجري حاليًا تطوير نسخة بديلة بيولوجية من Keytruda.

يمكن استخدام Imfinzi و Keytruda لعلاج بعض أنواع السرطان نفسها. قد تتساءل عما إذا كان أحد هذه الأدوية يمكن أن يساعد حالتك. يسلط هذا المقال الضوء على مدى تشابه هذه الأدوية واختلافها لمساعدتك في تحديد أيهما قد يكون أفضل بالنسبة لك.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول كل عقار ، راجع مقالات Imfinzi و Keytruda المتعمقة.

ما هي المكونات في Imfinzi و Keytruda؟

تنتمي Imfinzi و Keytruda إلى فئة من أدوية العلاج المناعي تسمى مثبطات PD-L1. (فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة).

Imfinzi يحتوي على المادة الفعالة durvalumab.

يحتوي Keytruda على مكون نشط مختلف ، pembrolizumab.

ما هي استخدامات Imfinzi و Keytruda؟

لا يُعد Imfinzi و Keytruda من أدوية العلاج الكيميائي ، لكنهما يُستخدمان لعلاج بعض أنواع السرطانات نفسها لدى البالغين:

  • سرطان الظهارة البولية ، نوع من سرطان المثانة
  • سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) ، وهو أكثر أنواع سرطان الرئة شيوعًا
  • سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) ، وهو نوع أقل شيوعًا ولكنه عادة أكثر عدوانية من سرطان الرئة NSCLC

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام Keytruda لعلاج أنواع أخرى من السرطان لدى البالغين:

  • بعض أنواع سرطانات الجلد *
  • سرطان الرأس والعنق
  • بعض الأورام اللمفاوية *
  • أورام صلبة مع تغيرات جينية محددة * تسمى عدم استقرار الأقمار الصناعية الدقيقة (MSI-H) ، أو نقص إصلاح عدم التطابق (dMMR) ، أو عبء طفرات الورم المرتفع (TMB-H)
  • سرطان قولوني مستقيمي
  • سرطان المعدة
  • سرطان المريء
  • سرطان عنق الرحم
  • سرطان الكبد
  • سرطان الكلى
  • سرطان بطانة الرحم
  • سرطان الثدي الثلاثي السلبي

* يمكن أيضًا استخدام Keytruda في الأطفال لعلاج بعض أنواع هذا السرطان.

لا ينصح باستخدام Imfinzi و Keytruda لجميع أنواع السرطانات المذكورة أعلاه. ستحدد العوامل الإضافية ما إذا كانت Imfinzi أو Keytruda خيارات جيدة لك.

للحصول على تفسيرات أكثر تفصيلاً عن الاستخدامات المعتمدة لكل عقار ، راجع مقالات Imfinzi و Keytruda التفصيلية هذه.

ما هي تكلفة Imfinzi و Keytruda؟

سواء كان لديك تأمين صحي أم لا ، فقد تكون التكلفة عاملاً مهمًا عند التفكير في هذه الأدوية.

للاطلاع على تقديرات التكلفة لـ Imfinzi و Keytruda بناءً على المكان الذي تعيش فيه ، قم بزيارة GoodRx. لكن ضع في اعتبارك أن ما ستدفعه مقابل أي من العقارين سيعتمد على خطة العلاج والتأمين الصحي والصيدلية التي تستخدمها.

Imfinzi و Keytruda كلاهما من الأدوية البيولوجية. يتكون المستحضر البيولوجي من أجزاء من الكائنات الحية.

في الوقت الحالي ، لا تتوفر هذه الأدوية في أشكال البدائل الحيوية. (تشبه البدائل الحيوية الأدوية الجنيسة. ولكن على عكس الأدوية الجنيسة ، التي تصنع للأدوية غير البيولوجية ، فإن البدائل الحيوية تُصنع للأدوية البيولوجية.) ومع ذلك ، يجري تطوير نسخة بديلة بيولوجية من Keytruda.

ما مدى فعالية Imfinzi و Keytruda؟

قد تتساءل عما إذا كان Imfinzi أو Keytruda سيساعدان حالتك.

ثبت أن Imfinzi و Keytruda فعالان في الدراسات لعلاج أنواع معينة من السرطان. إذا كنت ترغب في مزيد من التفاصيل حول كيفية أداء كل عقار في الدراسات ، فراجع معلومات وصف الدواء لـ Imfinzi و Keytruda.

ما هي جرعة وأشكال Imfinzi و Keytruda؟

ستتلقى Imfinzi أو Keytruda في مكتب طبيبك أو المستشفى عن طريق الحقن الوريدي (IV). (مع الحقن الوريدي ، يتم حقن الأدوية ببطء من خلال إبرة موضوعة في الوريد.) يأتي كلا الدواءين في قوارير من المحلول الذي يستخدمه أخصائي الرعاية الصحية لتحضير التسريب الوريدي.

يتم تكرار حقن Imfinzi بشكل عام كل 2 أو 3 أو 4 أسابيع. سيستغرق كل تسريب من Imfinizi حوالي ساعة.

عادةً ما يتم إعطاء حقن Keytruda كل 3 أو 6 أسابيع. مع Keytruda ، سيستمر كل تسريب وريدي حوالي 30 دقيقة.

سيناقش طبيبك تفاصيل جرعتك معك. قد يعتمد جدولك الزمني على نوع السرطان الذي تتعالج منه وما إذا كنت تتلقى أيضًا العلاج الكيميائي.

ما هي الآثار الجانبية لـ Imfinzi و Keytruda؟

قد تشعر ببعض القلق بشأن الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث مع Imfinzi و Keytruda إذا كنت تفكر في أحد الأدوية لعلاج السرطان.

قد يسبب Imfinzi و Keytruda آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. أدناه ، سنسلط الضوء على الآثار الجانبية المتشابهة والمختلفة بين هذه الأدوية.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة ، راجع دليل الدواء Imfinzi أو دليل الدواء Keytruda.

أعراض جانبية خفيفة

قد يسبب Imfinzi و Keytruda آثارًا جانبية خفيفة لدى بعض الأشخاص. يسرد الرسم البياني أدناه أمثلة على الآثار الجانبية الخفيفة التي يمكن أن تحدث مع هذه الأدوية.

Imfinzi كيترودا
التعب (نقص الطاقة) X X
الشعور بالضعف X X
آلام العضلات أو العظام X X
إمساك X X
قلة الشهية X X
غثيان X X
تورم في الذراعين أو الساقين X
عدوى المسالك البولية (UTI) X
سعال X X
عدوى الجهاز التنفسي العلوي X
ضيق في التنفس X X
متسرع X X
تساقط الشعر X
حكة في الجلد X
إسهال X X
حمى X
ألم في البطن X

قد لا يشمل هذا المخطط جميع الآثار الجانبية الخفيفة لهذه الأدوية. قد تحدث آثار جانبية خفيفة أخرى إذا كنت تتلقى Imfinzi أو Keytruda مع علاجات السرطان الأخرى.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية الخفيفة للعقارين ، راجع دليل الدواء Imfinzi ودليل الدواء Keytruda.

أعراض جانبية خطيرة

بالإضافة إلى الآثار الجانبية الخفيفة الموصوفة أعلاه ، قد تحدث آثار جانبية خطيرة لدى الأشخاص الذين يستخدمون Imfinzi أو Keytruda. انظر الرسم البياني أدناه للحصول على قائمة من الآثار الجانبية المحتملة.

Imfinzi كيترودا
رد فعل تحسسي X X
تفاعلات شديدة في الجهاز المناعي * X X
تفاعلات التسريب الشديدة X X
الالتهابات الخطيرة ، مثل الالتهاب الرئوي X
طفح جلدي شديد X

* يمكن أن تحدث تفاعلات شديدة في الجهاز المناعي لأن Imfinzi و Keytruda قد يحفزان الجهاز المناعي على مهاجمة جسمك. المناطق الأكثر تضررًا هي الرئتين والكبد والقلب والأمعاء والغدد التي تصنع الهرمونات.

إذا كانت لديك أسئلة حول المخاطر المحددة الخاصة بك للتأثيرات الجانبية لـ Imfinzi أو Keytruda ، فتحدث مع طبيبك.

ما هي تحذيرات Imfinzi و Keytruda؟

قد لا يكون Imfinzi أو Keytruda مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي قبل تناول أي من العقارين.

قبل تناول Imfinzi أو Keytruda ، تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات أو العوامل الصحية التالية.

  • تحذيرات لكل من Imfinzi و Keytruda:
    • رد فعل تحسسي
    • مرض يصيب جهاز المناعه
    • زراعة الاعضاء
    • علاج الخلايا الجذعية
    • مشاكل في الرئة أو الكبد ، بما في ذلك مشاكل التنفس
    • حمل
    • الرضاعة الطبيعية
  • تحذيرات لـ Imfinzi:
    • العدوى الحالية
  • تحذيرات من Keytruda:
    • بعض علاجات المايلوما المتعددة
    • مشاكل الجهاز العصبي ، مثل الوهن العضلي الشديد

لمزيد من المعلومات حول هذه التحذيرات ، راجع مقالات Imfinzi و Keytruda التفصيلية هذه.

هل يمكنني التبديل بين Imfinzi و Keytruda؟

الجواب القصير : هذا ممكن ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

تفاصيل: لا توجد أي دراسات حول التبديل بين Imfinzi و Keytruda. لذلك من غير المعروف ما إذا كان التبديل بين هذه الأدوية آمنًا وفعالًا.

يظل كل من Imfinzi و Keytruda في نظامك لعدة أشهر بعد آخر جرعة ، وقد يكون من الضار أن يكون كلا هذين العقارين في نظامك في نفس الوقت.

إذا كان لديك رد فعل حاد في الجهاز المناعي تجاه أحد هذه الأدوية ، فمن المحتمل أن يكون لديك رد فعل مشابه للعقار الآخر. يلزم إجراء دراسات لمعرفة المزيد حول سلامة تبديل هذه الأدوية.

ناقش المخاطر والفوائد مع طبيبك إذا كان هناك سبب لاهتمامك بتغيير أدويتك.

تذكير: لا يجب تبديل الأدوية أو إيقاف العلاج الحالي إلا إذا أخبرك طبيبك أنه على ما يرام.

ماذا علي أن أسأل طبيبي؟

يعمل Imfinzi و Keytruda بطريقة مماثلة لعلاج عدة أشكال من السرطان. ومع ذلك ، فإنهم يختلفون في بعض الآثار الجانبية. ويستخدم Keytruda لعلاج أنواع أكثر من السرطان من Imfinzi.

إذا كانت لديك أسئلة حول أي دواء قد يكون أفضل لخطة علاجك ، فتحدث مع طبيبك. فيما يلي بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها أثناء محادثتك:

  • هل هناك سبب يجعل Imfinzi أفضل بالنسبة لي من Keytruda؟
  • هل سيتفاعل Imfinzi أو Keytruda مع أي أدوية أتناولها؟
  • ما هي المدة التي سأتلقى فيها علاجات Imfinzi أو Keytruda؟
  • هل من الآمن تلقي اللقاحات أثناء تناول Imfinzi أو Keytruda؟

اسأل الصيدلي

س:

هل يمكنني الاستمرار في تناول القنب الطبي الخاص بي أثناء تلقي Imfinzi أو Keytruda؟

مريض مجهول

أ:

قبل تناول Imfinzi أو Keytruda ، تحتاج إلى إبلاغ طبيبك والصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها. وهذا يشمل القنب الطبي.

تشير إحدى الدراسات إلى أن القنب قد يجعل أدوية العلاج المناعي ، مثل Imfinzi و Keytruda ، أقل فعالية. وجدت هذه الدراسة أن الأشخاص الذين تعاطوا الحشيش كانوا أقل عرضة للإصابة بسرطانهم استجابة لهذه الأدوية.

لاحظ أن هذه كانت دراسة صغيرة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة التأثير الذي قد يحدثه استخدام القنب على علاج Imfinzi أو Keytruda.

إذا كنت تستخدم القنب الطبي ، فمن المهم أن تخبر طبيبك والصيدلي قبل تناول Keytruda أو Imfinzi. سوف يساعدونك في اتخاذ أفضل قرارات العلاج.

أليكس بروير ، دكتور ، ماجستير في إدارة الأعمال تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.

تنصل: تبذل شركة health line قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.