الآثار الجانبية لأوبديفو: ما تحتاج إلى معرفته

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Melissa Badowski ، PharmD ، MPH ، FCCP - بقلم سارة دانابيليس ، دكتور في 23 يناير 2021

مقدمة

إذا كنت مصابًا بالسرطان وأوصى طبيبك باستخدام عقار أوبديفو لعلاجه ، فقد تتساءل عن الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء.

Opdivo (nivolumab) هو دواء موصوف طبيًا يستخدم للبالغين لعلاج أنواع معينة من السرطان. وتشمل هذه أشكالًا معينة من سرطان المثانة والقولون والمستقيم والمريء ، بالإضافة إلى العديد من أنواع السرطان الأخرى. كما أنها تستخدم في بعض الأطفال لعلاج سرطان القولون والمستقيم.

Opdivo دواء بيولوجي (نوع من الأدوية مصنوع من الخلايا الحية). على وجه التحديد ، إنه علاج مناعي ، مما يعني أنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية تؤثر على جهاز المناعة لديك. يتم إعطاؤه في شكل تسريب في الوريد (حقنة في الوريد يتم إعطاؤها على مدار فترة زمنية). لمزيد من المعلومات حول Opdivo ، راجع هذه المقالة التفصيلية.

قد يكون Opdivo علاجًا طويل الأمد للسرطان. سيقرر طبيبك مدة العلاج بناءً على عوامل مختلفة ، بما في ذلك الآثار الجانبية التي تواجهها.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الآثار الجانبية الخفيفة والخطيرة المحتملة لـ Opdivo.

ما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Opdivo؟

مثل جميع الأدوية ، قد يسبب عقار أوبديفو آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Opdivo ما يلي:

  • ألم في البطن
  • إمساك
  • سعال أو ضيق في التنفس
  • قلة الشهية
  • إسهال
  • التعب (نقص الطاقة) أو الضعف
  • حمى
  • صداع الراس
  • حكة في الجلد أو طفح جلدي
  • الغثيان أو القيء
  • آلام العضلات أو الظهر أو العظام أو المفاصل
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي (مثل نزلات البرد)

لمزيد من المعلومات حول الطفح الجلدي وكذلك آلام العضلات والعظام والمفاصل ، راجع قسم "شرح الآثار الجانبية" أدناه.

قد تكون بعض الآثار الجانبية أكثر شيوعًا إذا كانت أدوية السرطان الأخرى ، مثل إبيليموماب (ييرفوي) ، جزءًا من خطة العلاج الخاصة بك. قد تكون أكثر عرضة لحدوث آثار جانبية معينة اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه.

تحدث مع طبيبك حول مخاطر تعرضك للآثار الجانبية ، في ضوء خطة العلاج المحددة الخاصة بك. أخبرهم أيضًا عن أي أعراض جانبية قد تكون لديك.

تعرف على المزيد حول الآثار الجانبية لـ Opdivo في الأقسام التالية.

ما هي الآثار الجانبية الخفيفة لـ Opdivo؟

قد تعاني من آثار جانبية خفيفة مع Opdivo ، مثل:

  • إسهال
  • إمساك
  • التعب (نقص الطاقة) أو الضعف
  • صداع الراس
  • حكة في الجلد أو طفح جلدي
  • قلة الشهية
  • آلام العضلات أو العظام أو المفاصل
  • الغثيان أو القيء
  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد

لمزيد من المعلومات حول آلام العضلات والعظام والمفاصل ، راجع قسم "شرح الآثار الجانبية" أدناه.

قد يسبب Opdivo آثار جانبية خفيفة غير تلك المذكورة أعلاه. راجع دليل الدواء Opdivo للحصول على التفاصيل.

يجب أن تكون الآثار الجانبية الخفيفة لـ Opdivo قابلة للتحكم ، ومن المحتمل أن تختفي أثناء العلاج. لكن قد يكون بعضها أيضًا علامات على آثار جانبية أكثر خطورة.

إذا أزعجتك أي آثار جانبية ، أو ساءت ، أو لا تختفي ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. حاول الاحتفاظ بجميع مواعيدك للحصول على Opdivo ما لم يوقف طبيبك علاجك.

ما هي الآثار الجانبية الخطيرة لـ Opdivo؟

قد يسبب Opdivo آثار جانبية خطيرة. في حين أن هذه الحالات نادرة بشكل عام ، إلا أن بعض الأشخاص قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة ببعض الآثار الجانبية الخطيرة. على سبيل المثال ، قد تزداد مخاطر إصابتك ببعض الآثار الجانبية إذا كنت تتلقى كلاً من عقار Opdivo وأدوية أخرى لعلاج السرطان.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي أعراض جديدة أو تزداد سوءًا. إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة ، فاتصل برقم 911 أو احصل على رعاية طبية طارئة على الفور.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

  • ردود الفعل الشديدة المرتبطة بالتسريب
  • التهاب رئوي
  • مشاكل الجهاز المناعي التي تهاجم الأنسجة السليمة ، مثل:
    • اضطرابات الدم ، مثل فقر الدم (انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء).
    • التهاب القولون
    • اضطرابات الغدة النخامية أو الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية ، مثل التهاب الغدة النخامية (التهاب الغدة النخامية) ، أو قصور الغدة الكظرية
    • مشاكل في العين ، مثل الرؤية الضبابية
    • مشاكل في الكلى
    • مشاكل الجهاز العصبي ، مثل الاعتلال العصبي المحيطي (حالة ناتجة عن تلف الأعصاب في الذراعين أو الساقين)
    • التهاب رئوي (حالة تؤثر على رئتيك)
    • تفاعلات جلدية شديدة ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون
    • التهاب الكبد
    • مرض السكر النوع 1
  • رد فعل تحسسي
  • التهاب الدماغ (تورم دماغك)
  • التهاب السحايا (تورم البطانة حول الدماغ والحبل الشوكي)
  • الحماض الكيتوني السكري (مستويات عالية بشكل خطير من أحماض الدم تسمى الكيتونات)
  • نتائج الاختبارات المعملية غير الطبيعية ، مثل نقص صوديوم الدم (انخفاض مستويات الصوديوم في الدم)

لمزيد من المعلومات حول التهاب الكبد والسكري من النوع 1 ورد الفعل التحسسي ، راجع قسم "شرح الآثار الجانبية" أدناه.

تحدث مع طبيبك عن مخاطر تعرضك لأعراض جانبية خطيرة. أخبرهم أيضًا بأي مخاوف قد تكون لديك.

أسئلة وأجوبة حول الآثار الجانبية لـ Opdivo

احصل على إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول الآثار الجانبية لـ Opdivo.

هل يسبب Opdivo الارتباك؟

لا ، يجب ألا يسبب Opdivo أي ارتباك. في الدراسات السريرية لـ Opdivo ، لم يكن الارتباك من الآثار الجانبية المبلغ عنها.

ومع ذلك ، قد يكون الارتباك أحد أعراض الآثار الجانبية النادرة والخطيرة لعقار Opdivo ، مثل:

  • التهاب الدماغ (تورم دماغك)
  • التهاب السحايا (تورم البطانة حول الدماغ والحبل الشوكي)
  • الحماض الكيتوني السكري (مستويات عالية بشكل خطير من أحماض الدم تسمى الكيتونات)

أيضا ، يمكن أن يسبب Opdivo نقص صوديوم الدم (انخفاض مستويات الصوديوم في الدم). الارتباك هو أحد أعراض هذه الحالة ، والذي كان أحد الآثار الجانبية الشائعة في بعض الدراسات السريرية لعقار Opdivo.

إذا كنت تشعر بالارتباك أو تواجه مشكلة في التفكير بوضوح أثناء علاج أوبديفو ، فاتصل بطبيبك على الفور.

عند استخدام Opdivo لعلاج سرطان الجلد ، ما نوع الآثار الجانبية التي يسببها؟

في الدراسات السريرية لأوبديفو كعلاج للورم الميلانيني ، كانت الآثار الجانبية المبلغ عنها مماثلة لتلك التي وجدها الباحثون عند النظر في العقار لعلاج السرطانات الأخرى.

ومع ذلك ، لا يتم استخدام Opdivo دائمًا بمفرده لعلاج سرطان الجلد. قد يختلف خطر الآثار الجانبية اعتمادًا على خطة العلاج الخاصة بك. لمزيد من المعلومات ، راجع دليل الدواء Opdivo.

إذا كنت تتلقى حقن Opdivo لعلاج سرطان الجلد ، فاسأل طبيبك عن مخاطر الآثار الجانبية.

متى تبدأ الآثار الجانبية من Opdivo عادةً؟

يمكن أن تحدث الآثار الجانبية مع Opdivo في أي وقت ، بما في ذلك بعد التوقف عن العلاج.

على سبيل المثال ، حدثت ردود فعل شديدة أثناء تسريب Opdivo. ومع ذلك ، فهذه نادرة مقارنة بردود الفعل الخفيفة أو المعتدلة المرتبطة بالتسريب. عانى بعض الأشخاص من ردود فعل في غضون يومين بعد التسريب ، على الرغم من ندرة حدوث ذلك أيضًا.

قد يتسبب عقار أوبديفو في مهاجمة جهاز المناعة للأنسجة أو الأعضاء السليمة. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت أثناء أو بعد إيقاف العلاج باستخدام Opdivo.

ما هي بعض أعراض ردود الفعل الشديدة المرتبطة بالتسريب؟

يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل الشديد الذي قد يحدث أثناء تسريب Opdivo ما يلي:

  • الشعور بالإغماء أو بالدوار
  • حمى
  • احمرار (تورم أو دفء أو احمرار في جلدك)
  • آلام الرقبة أو الظهر
  • اهتزاز أو قشعريرة
  • ضيق في التنفس أو أزيز
  • حكة في الجلد أو طفح جلدي

إذا كانت لديك هذه الأعراض أو غيرها من الأعراض أثناء تسريب Opdivo ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الذي يعطيك التسريب على الفور.

على الرغم من ندرتها ، فقد كان لدى الأشخاص ردود فعل لمدة تصل إلى يومين بعد التسريب. يجب أن تراقب أي أعراض جديدة أو مزعجة في الأيام الفاصلة بين الحقن أيضًا.

إذا كان لديك رد فعل شديد ، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإيقاف حقن Opdivo الخاص بك. إذا كان لديك رد فعل خفيف أو معتدل أثناء التسريب ، فقد يؤدي ذلك إلى إبطاء معدل التسريب أو إيقافه مؤقتًا للمساعدة في إدارة الأعراض.

هل يمكن أن يزيد Opdivo من خطر الإصابة بعدوى خطيرة؟

نعم انها تستطيع. على سبيل المثال ، قد يزيد علاج Opdivo من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. الالتهاب الرئوي هو عدوى خطيرة تصيب الأكياس الهوائية في إحدى رئتيك أو كلتيهما.

في الدراسات السريرية لبعض أنواع السرطان ، كان الالتهاب الرئوي أحد التفاعلات الخطيرة الأكثر شيوعًا عند استخدام عقار أوبديفو بمفرده أو مع عقار السرطان إيبيليموماب (ييرفوي).

في الدراسات السريرية لبعض أنواع السرطان ، حدثت أيضًا إصابات نادرة ولكنها قاتلة عند استخدام عقار Opdivo بمفرده أو مع أدوية السرطان الأخرى.

تعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل الزكام ، من الآثار الجانبية الشائعة لعقار أوبديفو. على الرغم من أن التهابات الجهاز التنفسي العلوي ليست خطيرة في العادة ، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى التهابات ثانوية مثل الالتهاب الرئوي.

راجع طبيبك إذا كان لديك أي أعراض عدوى مثل السعال أو ضيق التنفس أو الحمى.

وأوضح الآثار الجانبية

تعرف على المزيد حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها Opdivo.

ألم في المفاصل ومناطق أخرى

قد يكون لديك ألم في المفاصل من العلاج مع Opdivo. آلام المفاصل هي أحد الآثار الجانبية الشائعة للدواء.

آلام العضلات والظهر والعظام هي أيضًا من الآثار الجانبية الشائعة لعقار Opdivo.

يمكن أن يتسبب عقار Opdivo في قيام جهاز المناعة بمهاجمة الأنسجة السليمة ، حتى بعد إيقاف الدواء. يمكن أن يحدث هذا لأي جزء من جسمك ، بما في ذلك المفاصل. نادرًا ما يحدث التهاب المفاصل (تورم في المفاصل) مع علاج أوبديفو.

ما قد يساعد

إذا كنت تعاني من ألم في مفاصلك أو مناطق أخرى من جسمك أثناء أو بعد علاج أوبديفو ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التحقق من الأعراض واقتراح طرق يمكنك من خلالها التعامل معها.

لألم المفاصل الخفيف ، قد يوصون بتناول مسكنات الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل أو موترين). قد يقترحون أيضًا وضع كمادات ثلج أو كمادات دافئة على مفاصلك.

متسرع

الطفح الجلدي هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لـ Opdivo.

في حالات نادرة ، قد يتسبب عقار أوبديفو في حدوث تفاعل جلدي شديد ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون. قد يؤدي أيضًا إلى تفاعلات حساسية ، والتي قد تكون خفيفة أو خطيرة. يمكن أن يكون الطفح من أعراض كلا التفاعلين.

ما قد يساعد

أثناء وبعد علاج Opdivo ، اتصل بطبيبك إذا كان لديك طفح جلدي يزعجك أو يزداد سوءًا أو لا يختفي. احصل على رعاية طبية طارئة فورًا إذا كنت تعاني من بثور أو تقشير في الجلد أو طفح جلدي مصحوب بحمى أو تورم أو صعوبة في التنفس. يمكن أن تكون هذه علامات لرد فعل شديد يهدد الحياة.

إذا كانت أعراضك خفيفة إلى معتدلة ، فقد يقترح طبيبك أن تديرها باستخدام كريم أو مرهم موضعي ، مثل كريم الهيدروكورتيزون.

إذا كنت تعاني من رد فعل جلدي شديد ، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإيقاف حقن Opdivo مؤقتًا أو إيقافه بشكل دائم. سيتعاملون مع التفاعل مع الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون ، أو غيره من الأدوية المثبطة للمناعة.

التهاب الكبد

على الرغم من ندرته ، قد يتسبب علاج Opdivo في مهاجمة جهاز المناعة لديك للأنسجة السليمة ، بما في ذلك الكبد. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يسبب التهاب (تورم وتلف) في الكبد يعرف باسم التهاب الكبد.

قد يكون من المرجح أن يحدث هذا التأثير الجانبي إذا كانت خطة العلاج الخاصة بك تتضمن كل من Opdivo وعقار السرطان ipilimumab (Yervoy).

ما قد يساعد

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد من علاج Opdivo ، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإيقاف الحقن مؤقتًا أو إيقافه بشكل دائم. سيتعاملون مع الحالة باستخدام دواء كورتيكوستيرويد ، مثل بريدنيزون. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى تناول دواء آخر مثبط للمناعة.

أثناء وبعد التوقف عن علاج Opdivo ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أي أعراض لالتهاب الكبد ، مثل:

  • اليرقان (اصفرار بياض عينيك أو جلدك)
  • ألم في الجانب الأيمن من بطنك
  • البول الداكن أو البراز الخفيف
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • الغثيان أو القيء الشديد
  • قلة الشهية
  • الخمول (الشعور بالنعاس أو الخمول)

مرض السكر النوع 1

نادرا ، قد يسبب Opdivo داء السكري من النوع 1. مع داء السكري من النوع 1 ، يصبح مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم مرتفعًا جدًا لأن البنكرياس لا يطلق الأنسولين. إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. مثال على ذلك هو الحماض الكيتوني السكري (مستويات عالية من أحماض الدم تسمى الكيتونات) ، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

ما قد يساعد

قد يقوم طبيبك بفحص مستوى الجلوكوز في الدم أثناء حصولك على Opdivo. أثناء العلاج وبعده ، راقب أي أعراض لمرض السكري أو الحماض الكيتوني ، مثل:

  • زيادة العطش أو الجوع
  • زيادة التبول
  • رائحة الفم الكريهة
  • فقدان الوزن
  • رؤية ضبابية
  • التعب (نقص الطاقة) أو الضعف
  • تغيرات المزاج أو التهيج

تذكر أن ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاستشر طبيبك أو احصل على رعاية طبية على الفور.

رد فعل تحسسي

مثل معظم الأدوية ، يمكن أن يسبب Opdivo رد فعل تحسسي لدى بعض الناس. يمكن أن تكون الأعراض خفيفة أو خطيرة ويمكن أن تشمل:

  • متسرع
  • حكة
  • احمرار (دفء أو تورم أو احمرار في بشرتك)
  • انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
  • تورم في فمك أو لسانك أو حلقك ، مما قد يجعل التنفس صعبًا

ما قد يساعد

للأعراض الخفيفة لرد فعل تحسسي ، مثل طفح جلدي خفيف أو حكة ، اتصل بطبيبك على الفور. قد يقترحون مضادات الهيستامين عن طريق الفم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) ، أو منتج موضعي ، مثل كريم الهيدروكورتيزون ، للتحكم في تفاعل الحساسية لديك.

إذا أكد طبيبك أنك تعاني من رد فعل تحسسي خفيف تجاه Opdivo ، فسيقررون ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تلقي هذا الدواء.

إذا كانت لديك أعراض رد فعل تحسسي شديد ، مثل التورم أو صعوبة في التنفس ، فاتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي على الفور. قد تكون هذه الأعراض مهددة للحياة وتتطلب رعاية طبية فورية.

إذا أكد طبيبك أنك تعاني من رد فعل تحسسي خطير تجاه Opdivo ، فسيقوم بإيقاف علاج Opdivo الخاص بك ويقرر ما إذا كان علاج السرطان الآخر مناسبًا لك.

تتبع أي آثار جانبية

أثناء علاجك باستخدام Opdivo ، ضع في اعتبارك تدوين ملاحظات حول أي آثار جانبية تعاني منها. بعد ذلك ، يمكنك مشاركة هذه المعلومات مع طبيبك. هذا مفيد بشكل خاص عند البدء في تناول أدوية جديدة أو استخدام مجموعة من العلاجات.

يمكن أن تتضمن ملاحظات التأثيرات الجانبية أشياء مثل:

  • ما جرعة الدواء التي كنت تحصل عليها عندما كان لديك التأثير الجانبي
  • متى حدث الأثر الجانبي بعد بدء هذه الجرعة
  • ما هي أعراضك من الآثار الجانبية
  • كيف أثرت على أنشطتك اليومية
  • ما هي الأدوية الأخرى التي كنت تتناولها أيضًا
  • أي معلومات أخرى تشعر بأنها مهمة

ستساعد مشاركة هذه الملاحظات مع طبيبك طبيبك على معرفة المزيد حول كيفية تأثير Opdivo عليك. يمكن لطبيبك أيضًا استخدام هذه المعلومات لتعديل خطة العلاج الخاصة بك إذا لزم الأمر.

تحذيرات لـ Opdivo

قد لا يكون Opdivo مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. تحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي قبل البدء في Opdivo. العوامل التي يجب مراعاتها تشمل تلك المذكورة أدناه.

الخلايا الجذعية أو زرع الأعضاء. يمكن أن يسبب علاج أوبديفو قبل أو بعد زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم (زرع الخلايا المكونة للدم من تطابق جيني) مشاكل خطيرة أو مميتة.

إذا كنت تخطط لعملية زرع الخلايا الجذعية أو أجريت لها واحدة ، فتحدث مع طبيبك حول سلامة علاج Opdivo. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت قد تلقيت عملية زرع عضو.

رد فعل تحسسي. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه عقار Opdivo أو أي من مكوناته ، فلا ينبغي أن يكون Opdivo جزءًا من علاج السرطان. اسأل طبيبك عن الأدوية الأخرى التي تعتبر خيارات أفضل لك.

مشاكل الجهاز المناعي. مع علاج Opdivo ، قد يهاجم جهازك المناعي الأنسجة السليمة.

قبل بدء Opdivo ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أمراض المناعة الذاتية أو الالتهابات ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أو الذئبة. أخبرهم حتى إذا كانت حالتك في فترة هدوء (الأوقات التي تكون فيها خالية من الأعراض).

تاريخ إشعاع الصدر. قد يسبب عقار أوبديفو أثرًا جانبيًا خطيرًا للرئتين يسمى التهاب الرئة. قد يكون خطر إصابتك بالتهاب رئوي أعلى إذا كنت قد تلقيت علاجًا إشعاعيًا على صدرك.

قبل البدء في Opdivo ، أخبر طبيبك عن أي علاجات إشعاعية للصدر خضعت لها سابقًا وما إذا كنت قد تلقيت أدوية أخرى مشابهة لعقار Opdivo.

مشاكل الجهاز العصبي. في حالات نادرة ، قد يتسبب علاج Opdivo في قيام جهاز المناعة بمهاجمة جهازك العصبي ، بما في ذلك الدماغ أو الحبل الشوكي أو الأعصاب.

قبل بدء Opdivo ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حالة تؤثر على جهازك العصبي ، مثل الوهن العضلي الشديد أو متلازمة Guillain-Barré.

استخدام الكحول و Opdivo

لا يتفاعل Opdivo مع الكحول.

ومع ذلك ، يمكن للكحول أن يضر الكبد. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب Opdivo التهابًا (تورمًا وتلفًا) للكبد يُعرف باسم التهاب الكبد. يمكن استخدام Opdivo لعلاج بعض سرطانات الكبد.

اسأل طبيبك عما إذا كان من الآمن تناول الكحول أثناء العلاج باستخدام Opdivo.

الحمل والرضاعة الطبيعية أثناء تناول عقار أوبديفو

من غير الآمن أن تعالج بعقار Opdivo أثناء الحمل. إذا كنت قادرة على الحمل ، فستحتاجين إلى إجراء اختبار الحمل قبل البدء في استخدام Opdivo للتأكد من أنك لست حاملاً.

ستحتاج أيضًا إلى استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج ولمدة 5 أشهر على الأقل بعد آخر تسريب.

لم تقدم الشركة المصنعة لـ Opdivo توصيات حول وسائل منع الحمل للأشخاص الذين يتناولون Opdivo والذين لديهم شريك يمكن أن يصبح حاملاً. إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن هذا ، فتحدث مع طبيبك.

من غير المعروف ما إذا كان استخدام Opdivo آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب عدم الإرضاع خلال فترة العلاج بـ Opdivo أو لمدة 5 أشهر على الأقل بعد آخر تسريب.

قبل البدء في Opdivo ، تحدث مع طبيبك حول الطرق الآمنة لإطعام طفلك.

ماذا تسأل طبيبك

قد يساعد عقار Opdivo في علاج نوع السرطان الذي تعاني منه. في الوقت نفسه ، يمكن أن يعرضك لخطر الآثار الجانبية النادرة والخطيرة. ومع ذلك ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا لـ Opdivo تكون خفيفة أو يمكن التحكم فيها.

إذا كنت تتساءل عن الآثار الجانبية لـ Opdivo ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي. اطرح أسئلة للحصول على الإجابات التي تحتاجها لتشعر بالثقة بشأن علاج السرطان. هذه بعض الأمثلة لتبدأ بها:

  • هل هناك طرق أخرى لمساعدتي في إدارة الآثار الجانبية من Opdivo؟
  • أنا أعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي.هل أنا أكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية من Opdivo؟
  • ماذا يمكن أن يحدث إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج باستخدام Opdivo؟

اسأل الصيدلي

س:

قال طبيبي إن مشاكل الغدة الدرقية هي آثار جانبية خطيرة محتملة لـ Opdivo. ما الأعراض التي يجب علي مراقبتها؟

مريض مجهول

أ:

قد يتسبب عقار Opdivo في مهاجمة جهاز المناعة لديك للغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية). على الرغم من أن التهاب الغدة الدرقية ليس خطيرًا في العادة ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية (انخفاض مستويات الغدة الدرقية) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (ارتفاع مستويات الغدة الدرقية).

قد يحدث قصور الغدة الدرقية في كثير من الأحيان ، خاصة عند استخدام Opdivo مع ipilimumab (Yervoy).

تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية زيادة الوزن والتعب (نقص الطاقة) والشعور بالبرد. وتشمل أيضًا معدل ضربات القلب البطيء والاكتئاب والوجه المنتفخ.

تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية سرعة دقات القلب وارتفاع ضغط الدم والمصافحة وصعوبة النوم.

اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه. قد يوقفون أو يوقفوا علاج Opdivo الخاص بك اعتمادًا على مدى شدة الآثار الجانبية. قد يوصي طبيبك أيضًا بتناول أدوية أخرى لعلاج قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

ميليسا بادوسكي ، دكتور ، MPH ، FCCP تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.