جرعة Xarelto: ما تحتاج إلى معرفته
ملخص
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأنواع معينة من جلطات الدم ، فقد يقترح طبيبك Xarelto (ريفاروكسابان) كخيار علاجي.
Xarelto هو دواء يستخدم للأغراض التالية للبالغين:
- لعلاج تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، وهو جلطة دموية في الوريد العميق (عادة في الفخذ أو أسفل الساق)
- لعلاج الانسداد الرئوي (PE) ، وهو جلطة دموية في الرئتين
- للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو الانصمام الرئوي مرة أخرى
- للوقاية من DVT و PE بعد جراحة استبدال الورك أو الركبة
- للوقاية من الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) ، وهو نوع آخر من الجلطات الدموية في الوريد العميق ، عند الأشخاص في المستشفى بسبب مرض
- للمساعدة في تقليل مخاطر الجلطات الدموية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني (AFib) الذي لا ينتج عن مشكلة في صمام القلب
- للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية) لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي (CAD) أو مرض الشريان المحيطي (PAD)
توضح هذه المقالة جرعات Xarelto ، بما في ذلك شكله ونقاط القوة وكيفية تناول الدواء. لمعرفة المزيد حول Xarelto ، راجع هذه المقالة التفصيلية.
ملحوظة: تتناول هذه المقالة الجرعات النموذجية لـ Xarelto ، والتي توفرها الشركة المصنعة للدواء. ولكن عند استخدام Xarelto ، يجب دائمًا تناول الجرعة التي يصفها طبيبك.
ما هي جرعة Xarelto؟
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول جرعات Xarelto الموصوفة عادةً.
ما هو شكل Xarelto؟
يأتي Xarelto على شكل أقراص تبتلعها.
ما الذي يجب أن أعرفه عن نقاط قوة Xarelto (2.5 مجم ، 10 مجم ، 15 مجم ، 20 مجم)؟
يأتي Xarelto بأربع نقاط قوة: 2.5 ملليجرام (مجم) ، 10 ملليجرام ، 15 ملليجرام ، و 20 ملليجرام. ستعتمد قوة Xarelto التي تأخذها على الحالة التي تحاول منعها أو علاجها.
ما هي الجرعات النموذجية من Xarelto؟
عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة علاجية من Xarelto. (تشير كلمة "علاجي" إلى كمية الدواء اللازمة لعلاج حالتك.) ثم سيراقبون حالتك بمرور الوقت للتأكد من أن الدواء يعمل من أجلك. سيصف طبيبك في النهاية أقل جرعة توفر التأثير المطلوب.
تعتمد الجرعة العادية لـ Xarelto على دلالة الدواء (الحالة التي يستخدم فيها الدواء للوقاية أو العلاج). تصف المعلومات الواردة أدناه الجرعات الموصى بها بشكل شائع لكل استخدام.ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.
جرعة لعلاج DVT و PE
يمكن استخدام Xarelto لعلاج تجلط الأوردة العميقة (DVT) والانسداد الرئوي (PE). تجلط الأوردة العميقة هو جلطة دموية في الوريد العميق ، عادة في الفخذ أو أسفل الساق. PE هو جلطة دموية في الرئتين.
لهذا الغرض ، فإن الجرعة المعتادة من Xarelto هي 15 مجم مرتين يوميًا لمدة 21 يومًا. ثم تنخفض الجرعة إلى 20 مجم مرة كل يوم.
لعلاج DVT أو PE ، يمكنك تناول Xarelto لمدة 6 إلى 12 شهرًا.
الجرعة لتقليل مخاطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي
إذا كنت قد أصبت بـ DVT أو PE في الماضي ، فيمكن استخدام Xarelto للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بأي منهما مرة أخرى.
الجرعة النموذجية من Xarelto لهذا الاستخدام هي 10 ملغ مرة واحدة كل يوم.
ستبدأ Xarelto بعد 6 أشهر على الأقل من استخدام عقار مضاد للتخثر (مميع الدم).
جرعة للوقاية من DVT و PE بعد استبدال الورك أو الركبة
إذا كنت قد أجريت جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة ، فيمكن استخدام Xarelto لمنع حدوث DVT أو PE بعد ذلك.
- المقدار الدوائي الإعتيادي من إكسارلتو لهذا الغرض هو 10 ملغ مرة كل يوم.
تعتمد المدة التي ستستغرقها في Xarelto على نوع الجراحة التي أجريتها. إذا أجريت جراحة استبدال الركبة ، فمن المحتمل أن تتناول الدواء لمدة 12 يومًا بعد ذلك. بعد جراحة استبدال مفصل الورك ، من المحتمل أن تأخذها لمدة 35 يومًا.
جرعة للوقاية من VTE عند الأشخاص الذين يدخلون المستشفى بسبب مرض ما
في الأشخاص الذين يدخلون المستشفى بسبب مرض ما ، يمكن استخدام Xarelto للوقاية من الجلطات الدموية الوريدية (VTE) ، وهو نوع من الجلطة الدموية في الوريد العميق.
عند استخدامه لهذا الغرض ، فإن الجرعة النموذجية من Xarelto هي 10 ملغ مرة واحدة كل يوم. إذا كنت تستخدم Xarelto لمنع VTE أثناء الإقامة في المستشفى ، فمن المحتمل أن تتناوله لمدة 31 إلى 39 يومًا.
جرعة لتقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية والجلطات الدموية لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني
إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني (AFib) الذي لا ينتج عن مشكلة في صمام القلب ، فيمكن أن يساعد Xarelto في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتة الدماغية.
المقدار الدوائي الإعتيادي من إكسارلتو لهذا الغرض هو 20 مجم مرة كل يوم مع وجبتك المسائية.
جرعة لتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية لدى مرضى CAD أو PAD
يمكن استخدام Xarelto للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية) لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي (CAD) أو مرض الشريان المحيطي (PAD).
لهذا الغرض ، الجرعة النموذجية من Xarelto هي 2.5 ملغ مرتين في اليوم.
الجرعة قبل الجراحة
يمكن أن يؤدي تناول Xarelto إلى زيادة خطر النزيف. لهذا السبب ، قد تحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن تناول Xarelto قبل الجراحة المخطط لها.
من المحتمل أن يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول Xarelto قبل 24 ساعة على الأقل من الجراحة. لكن لا تتوقف عن تناول الدواء دون التحدث مع طبيبك أولاً. سيقولون لك ما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول Xarelto وإعطائك إرشادات حول الطريقة الأكثر أمانًا للقيام بذلك.
جرعة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى
قبل أن يصف طبيبك Xarelto ، من المرجح أن يعطيك اختبارات وظائف الكلى. هذا للتأكد من أن كليتيك تعملان بشكل صحيح.
إذا كانت الكليتان لا تعملان بشكل صحيح ، فقد لا يصف لك الطبيب عقار Xarelto. أو قد يصفون لك جرعة أقل. هذا يعتمد على الحالة التي تتناولها Xarelto للوقاية أو العلاج.
إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ولديك أسئلة حول الجرعة المناسبة لك ، فتحدث مع طبيبك.
هل يستخدم Xarelto على المدى الطويل؟
في حالات معينة ، من المفترض استخدام Xarelto كعلاج طويل الأمد.
سيحدد سبب تناولك Xarelto المدة التي ستستغرقها في تناول الدواء. المدرجة أدناه هي الأطوال المعتادة للعلاج للاستخدامات قصيرة المدى لـ Xarelto. ومع ذلك ، تأكد من تناول الدواء للمدة التي يوصي بها طبيبك.
سبب أخذ Xarelto | طول علاج Xarelto |
لعلاج DVT أو PE | لمدة 6 إلى 12 شهرًا |
للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو الانصمام الرئوي بعد جراحة استبدال مفصل الورك | لمدة 12 يومًا بعد الجراحة |
للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو الانصمام الرئوي بعد جراحة استبدال الركبة | لمدة 35 يومًا بعد الجراحة |
للوقاية من VTE أثناء الاستشفاء بسبب مرض ما | لمدة 31 إلى 39 يومًا بعد دخولك المستشفى |
من المفترض أن يستخدم Xarelto كعلاج طويل الأمد عند وصفه للمساعدة في تقليل مخاطر الجلطات الدموية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية. إذا قررت أنت وطبيبك أن Xarelto آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أنك ستستخدمه على المدى الطويل لهذه الأغراض.
تعديلات الجرعة
قد يقوم طبيبك بتعديل جرعة Xarelto الخاصة بك بناءً على عدة عوامل ، مثل وجود مشاكل في الكلى أو عملية جراحية مخططة.
لمزيد من المعلومات ، راجع "الجرعة قبل الجراحة" و "الجرعة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى" أعلاه.
أسئلة مكررة
فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول Xarelto.
هل تؤثر جرعتي على الآثار الجانبية التي قد أتعرض لها من Xarelto؟
انه ممكن.
لم تبحث دراسات Xarelto في الاختلافات في الآثار الجانبية بين الجرعات العالية والمنخفضة من الدواء. بالنسبة لمعظم الأشخاص ، فإن جرعات Xarelto الموصى بها من قبل الشركة المصنعة للدواء هي أقل الجرعات التي توفر التأثيرات المرغوبة.
قد يؤدي تناول جرعة أقل مما تم وصفه لك إلى جعل الدواء أقل فعالية بالنسبة لك. من ناحية أخرى ، فإن تناول جرعة أعلى من Xarelto أكثر مما تم وصفه لك يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية للدواء.
احرص دائمًا على تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحددون أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.
إذا كنت قلقًا بشأن مخاطر تعرضك لآثار جانبية من Xarelto ، فتحدث مع طبيبك.
هل هناك جرعة محددة من إكسارلتو لكبار السن؟
لا ، لا توجد جرعة محددة من Xarelto لكبار السن. الجرعات لكبار السن بشكل عام هي نفسها الجرعات للبالغين الأصغر سنًا.
ومع ذلك ، قد يعاني كبار السن من حالات صحية معينة تؤثر على جرعتهم من Xarelto. على سبيل المثال ، قد يكون كبار السن أكثر عرضة لمشاكل الكلى التي قد تؤدي إلى تعديل الجرعة.
إذا كنت من كبار السن ولديك أسئلة حول جرعة Xarelto المناسبة لك ، فتحدث مع طبيبك.
هل يجب أن أتناول جرعات Xarelto مع الطعام؟
ستحدد قوة Xarelto الموصوفة ما إذا كنت تتناول الدواء مع الطعام.
إذا تم وصف أقراص Xarelto 2.5 ملليجرام (مجم) أو 10 ملليجرام ، فستتناول جرعاتك مع الطعام أو بدونه. إذا تم وصف أقراص Xarelto 15 أو 20 مجم ، فستتناول كل جرعة مع الطعام.
ما هي العوامل التي يمكن أن تؤثر على جرعتي؟
قد تعتمد جرعة Xarelto الموصوفة على عدة عوامل. وتشمل هذه:
- نوع وشدة الحالة التي تستخدم Xarelto لعلاجها
- الحالات الأخرى التي قد تكون لديك (راجع "تعديلات الجرعة" تحت عنوان "ما هي جرعة Xarelto؟")
كيف يتم أخذ Xarelto؟
سيساعد سبب تناولك Xarelto والقوة الموصوفة لك في تحديد كيفية تناول الدواء.
من المحتمل أن تتناول Xarelto مرة أو مرتين كل يوم.
بالنسبة لمعظم الحالات التي يتم علاجها بجرعة مرة واحدة يوميًا من Xarelto ، يمكنك تناول جرعتك في أي وقت من اليوم. حاول أن تتناوله في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في جسمك.
إذا كنت تتناول Xarelto لأنك تعاني من الرجفان الأذيني (AFib) ، فيجب أن تتناول جرعتك مرة واحدة يوميًا مع وجبتك المسائية.
للحالات التي تتطلب تناول Xarelto مرتين في اليوم ، يجب أن تأخذ جرعة واحدة في الصباح وأخرى في المساء. بشكل عام ، ستفصل بين جرعات الصباح والمساء بحوالي 12 ساعة. حاول أن تأخذ جرعاتك في نفس الأوقات كل يوم.
إذا كنت تتناول أقراص 2.5-mg أو 10-mg Xarelto ، يمكنك تناول جرعتك مع الطعام أو بدونه. ولكن إذا كنت تتناول أقراص Xarelto 15 أو 20 مجم ، فيجب أن تتناول كل جرعة مع الطعام.
إذا كانت لديك أسئلة حول كيفية تناول Xarelto ، فتحدث مع طبيبك.
ماذا لو فاتني جرعة؟
من المهم ألا تفوت جرعة من Xarelto. يمكن أن تزيد الجرعات الفائتة من خطر الإصابة بجلطات الدم. Xarelto لديه تحذير محاصر لهذا الخطر ، وهو تحذير خطير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "التحذيرات المعبأة" في بداية هذه المقالة.
إذا نسيت جرعة من Xarelto ، فإن جرعتك المعتادة تحدد ما يجب عليك فعله. فيما يلي توصيات حول كيفية التعامل مع جرعة فائتة من Xarelto بناءً على جرعتك العادية:
- إذا كنت تتناول عادة 2.5 ملليجرام (مجم) من Xarelto مرتين يوميًا ، تخطي الجرعة الفائتة.يمكنك تناول جرعتك التالية في وقتها المعتاد.لا تأخذ أي جرعة إضافية من Xarelto لتعويض الجرعة الفائتة.
- إذا كنت تأخذ عادة 15 مجم من Xarelto مرتين يوميًا ، خذ جرعتك المنسية حالما تتذكر.ثم تناول جرعتك التالية في وقتها المعتاد.إذا فاتتك جرعة صباحية ولكن لا تتذكرها حتى يحين موعد جرعتك المسائية ، يمكنك تناول قرصين عيار 15 ملغ (إجمالي 30 ملغ) لجرعتك المسائية.تأكد من أن جرعتك اليومية الإجمالية لا تتجاوز 30 مجم.
- إذا كنت تأخذ عادة 10 مجم ، 15 مجم ، أو 20 مجم من Xarelto مرة واحدة كل يوم ، خذ جرعتك المنسية حالما تتذكر.ثم تناول جرعتك التالية في وقتها المعتاد.لا تأخذ أي جرعات إضافية من Xarelto لتعويض الجرعة الفائتة.
إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في تذكر تناول جرعتك من Xarelto في الوقت المحدد ، فحاول استخدام تذكير الدواء. يمكن أن يشمل ذلك ضبط منبه أو تنزيل تطبيق تذكير أو ضبط مؤقت على هاتفك. يمكن أن يعمل مؤقت المطبخ أيضًا.
ما الذي يجب عمله في حالة تناول جرعة زائدة؟
لا تستخدم Xarelto أكثر مما يصفه طبيبك. يمكن أن يؤدي تناول أكثر من ذلك إلى آثار جانبية خطيرة.
أعراض الجرعة الزائدة
يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة نزيفًا مفرطًا. يمكن أن تشمل أعراض النزيف المفرط:
- براز دموي أو أسود
- بول دموي
- الكدمات أسهل من المعتاد
- سعال الدم
- نزيف في الأنف متكرر
- يتقيأ الدم أو مادة تشبه القهوة
ماذا تفعل في حالة تناول الكثير من Xarelto
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من Xarelto. يمكنك أيضًا الاتصال بالرقم 800-222-1222 للوصول إلى الرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم أو استخدام مواردها عبر الإنترنت.ومع ذلك ، إذا كانت لديك أعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 (أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك) على الفور أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.
ماذا علي أن أسأل طبيبي
تصف الأقسام أعلاه الجرعات النموذجية التي تقدمها الشركة المصنعة للدواء. إذا أوصى طبيبك بـ Xarelto لك ، فسوف يصف لك الجرعة المناسبة لك.
تذكر ، لا يجب تغيير جرعتك من Xarelto دون موافقة طبيبك. خذ Xarelto تمامًا كما هو موصوف. تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن جرعتك الحالية.
فيما يلي بعض الأمثلة على الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك:
- هل يجب أن تتغير جرعاتي من إكساريلتو إذا أكلت أطعمة معينة؟
- هل أعاني من أي ظروف صحية يمكن أن تؤثر على جرعاتي من Xarelto؟
- هل يجب تغيير جرعة Xarelto الخاصة بي إذا كنت قد أجريت عملية جراحية مخطط لها؟
- هل سأحتاج إلى أي فحوصات دم لتحديد جرعاتي من إكسارلتو؟
إذا كنت تستخدم Xarelto للرجفان الأذيني (AFib) ، فراجع نشرة AFib الإخبارية عبر الإنترنت للخط الصحي.
اسأل الصيدلي
س:
أجد صعوبة في ابتلاع أقراص Xarelto كاملة. هل يمكنني تقسيم الأقراص إلى نصفين؟ أم يمكنني سحقها وخلطها مع طعام أو شراب؟
مريض مجهولأ:
نعم ، يمكنك تقسيم أقراص Xarelto أو سحقها. إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع قرص ، فيمكنك سحقه وخلطه مع عصير التفاح لتسهيل تناوله.
إذا كنت تتناول جرعة 15 ملليجرام (مجم) أو 20 ملليجرام من Xarelto ، فلا يزال عليك تناول الطعام بعد ذلك. لا تحتاج إلى تناول الطعام بعد تناول أقراص 2.5 مجم أو 10 مجم.
فيكتور نغوين ، دكتور ، ماجستير في إدارة الأعمال تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.تنصل: تبذل شركة health line قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس الغرض منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.