انكماش دوبوترين
ما هو تقفع دوبويتران؟
تقفع دوبويتران هو حالة تتسبب في تكوين عقيدات أو عقد تحت جلد أصابعك وراحتك. يمكن أن يتسبب في تعلق أصابعك في مكانها.
هو الأكثر شيوعًا يؤثر على الخاتم والأصابع الصغيرة. ومع ذلك ، يمكن أن يشمل أي إصبع. يتسبب في ثني المفاصل القريبة والوسطى - الأقرب إلى راحة يدك - ويصعب تقويمها. يختلف العلاج تبعًا لشدة العقيدات.
ما هي أعراض تقفع دوبويتران؟
عادة ما يتطور تقفع دوبويتران ببطء. غالبًا ما تكون الأعراض الأولى عبارة عن منطقة سميكة في راحة يدك. يمكنك وصفه بأنه كتلة أو عقيدة تحتوي على حفر صغيرة في راحة يدك. غالبًا ما يكون النتوء صلبًا عند اللمس ، لكنه ليس مؤلمًا.
بمرور الوقت ، تمتد حبال الأنسجة السميكة من الكتلة. عادة ما يتصلون بإصبعك الخنصر أو الخنصر ، لكن يمكن أن يمتدوا إلى أي إصبع. في النهاية يتم شد هذه الحبال ، ويمكن سحب أصابعك في راحة يدك.
يمكن أن تحدث الحالة في كلتا اليدين. لكن عادةً ما تتأثر إحدى اليدين أكثر من الأخرى. يجعل انكماش دوبويتران من الصعب الإمساك بالأشياء الكبيرة أو غسل اليدين أو المصافحة.
ما الذي يسبب انكماش دوبويتران ومن هو المعرض للخطر؟
سبب هذا المرض غير معروف. لكن يزيد خطر إصابتك به إذا كنت:
- هم من الذكور
- تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 سنة
- هم من أصل شمال أوروبا
- لديك تاريخ عائلي لهذه الحالة
- التدخين أو شرب الكحول
- مصاب بداء السكري
لا يؤدي الإفراط في استخدام يديك ، مثل القيام بوظيفة تتطلب حركات يدوية متكررة ، وإصابات اليد إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الحالة.
تشخيص تقفع دوبويتران
سيفحص طبيبك يديك بحثًا عن كتل أو عقيدات. سيختبر طبيبك أيضًا قبضتك ، وقدرتك على القرص ، والشعور بإبهامك وأصابعك.
سيجرون أيضًا اختبار الطاولة. هذا يتطلب منك وضع راحة يدك بشكل مسطح على طاولة. من غير المحتمل أن تكون لديك الحالة إذا كان بإمكانك القيام بذلك.
قد يأخذ طبيبك القياسات ويسجل مكان ومقدار التقلص. سوف يشيرون إلى هذه القياسات في المواعيد المستقبلية لمعرفة مدى سرعة تقدم الحالة.
علاج تقفع دوبويتران
لا يوجد علاج لتقلص دوبويتران ، ولكن هناك علاجات متاحة. قد لا تحتاج إلى أي علاج حتى لا تتمكن من استخدام يديك في المهام اليومية. العلاجات غير الجراحية متوفرة. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة أو المتقدمة ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
الوخز بالإبر
تتضمن الوخز بالإبرة استخدام إبرة لفك الأسلاك عن بعضها. يمكن أيضًا تكرار هذا الإجراء إذا عاد التقلص في كثير من الأحيان.
تتمثل مزايا الوخز بالإبر في أنه يمكن إجراؤه عدة مرات وفترة نقاهة قصيرة جدًا. العيب هو أنه لا يمكن استخدامه في كل تقلص لأن الإبرة يمكن أن تلحق الضرر بالأعصاب المجاورة.
حقن الإنزيم
Xiaflex هو حقنة كولاجيناز عن طريق الحقن التي تضعف الحبال. سيتلاعب طبيبك بيدك في محاولة لتفتيت الحبل في اليوم التالي لأخذ الحقن. هذا إجراء للمرضى الخارجيين مع فترة نقاهة قصيرة.
العيوب هي أنه يمكن استخدامه على مفصل واحد فقط في كل مرة ، ويجب أن تكون فترة العلاج على الأقل شهرًا. هناك أيضًا تكرار مرتفع للشرائط الليفية.
جراحة
الجراحة تزيل أنسجة الحبل السري. قد لا تحتاج لعملية جراحية حتى مرحلة لاحقة حيث يمكن التعرف على أنسجة الحبل السري. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب إزالة الحبل دون إزالة الجلد المتصل به. ومع ذلك ، من خلال التشريح الجراحي الدقيق ، يمكن للطبيب عادة منع ذلك.
الجراحة هي حل دائم. تتمثل العيوب في أنها تستغرق وقتًا أطول للشفاء وغالبًا ما تتطلب علاجًا طبيعيًا لاستعادة الوظيفة الكاملة ليدك. وإذا قام طبيبك بإزالة الأنسجة أثناء الجراحة ، فستحتاج إلى طعم جلدي لتغطية المنطقة. لكن هذا نادر.
العلاجات المنزلية
تتضمن بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل لتخفيف الألم والأعراض الأخرى ما يلي:
- مد أصابعك بعيدًا عن راحة يدك
- إرخاء التقلص باستخدام التدليك والحرارة
- حماية يديك باستخدام القفازات
- تجنب الإمساك بإحكام عند مناولة المعدات
ما هي النظرة طويلة المدى للأشخاص الذين يعانون من تقلص دوبويتران؟
تقفع دوبويتران لا يهدد الحياة. يمكنك العمل مع طبيبك لتحديد خيارات العلاج الأفضل. يمكن أن يساعدك تعلم كيفية دمج العلاج في إدارة التقلص.