خيارات أدوية التخثر الوريدي العميق

تمت مراجعته طبيا بواسطة Alan Carter، Pharm.D.- بقلم جامعة إلينوي - تم التحديث في 14 أغسطس 2018

مقدمة

تجلط الأوردة العميقة (DVT) هو جلطة دموية في واحد أو أكثر من الأوردة العميقة في الجسم. تحدث عادة في الساقين. قد لا يكون لديك أي أعراض مع هذه الحالة ، أو قد يكون لديك تورم في الساق أو ألم في الساق. يحدث الألم عادة في ربلة الساق ويشبه التشنج.

يمكن للأدوية أن تعالج الخثار الوريدي العميق (DVT) أو تمنع تكوّن أحدها إذا كنت في خطر. إذا كنت بحاجة إلى علاج بأدوية DVT ، فمن المحتمل أنك تتساءل عن الخيارات المتاحة أمامك.

ما الأدوية التي تساعد في الوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة وعلاجها؟

معظم أدوية DVT هي أدوية مضادة للتخثر. تتداخل مضادات التخثر مع جزء من عملية الجسم التي تتسبب في تكوين جلطات الدم. تسمى هذه العملية سلسلة التخثر.

يمكن استخدام مضادات التخثر للمساعدة في منع تكوّن تجلط الأوردة العميقة. يمكنهم أيضًا المساعدة في علاج الإصابة بجلطات الأوردة العميقة التي تكونت بالفعل. إنهم لا يذوبون تجلط الأوردة العميقة ، لكنهم يساعدون في منعها من التكاثر. يسمح هذا التأثير لجسمك بتفكيك الجلطات بشكل طبيعي. تساعد مضادات التخثر أيضًا في تقليل فرصتك في الإصابة بجلطات الأوردة العميقة مرة أخرى. من المحتمل أن تستخدم مضادات التخثر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل للوقاية والعلاج. هناك عدد من مضادات التخثر التي تستخدم للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة وعلاجها. بعض هذه الأدوية موجودة منذ فترة طويلة. ومع ذلك ، فإن العديد من هذه الأدوية أحدث.

مضادات التخثر القديمة

اثنان من مضادات التخثر القديمة المستخدمة للمساعدة في منع وعلاج الإصابة بجلطات الأوردة العميقة هما الهيبارين والوارفارين. يأتي الهيبارين كحل يتم حقنه بحقنة. يأتي الوارفارين على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم. يعمل كلا هذين العقارين بشكل جيد للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة وعلاجها. ومع ذلك ، إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية ، فسيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى مراقبتك كثيرًا.

أحدث مضادات التخثر

يمكن أن تساعد الأدوية الحديثة المضادة للتخثر أيضًا في الوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة وعلاجها. يأتون على شكل أقراص عن طريق الفم ومحاليل قابلة للحقن. تؤثر على جزء مختلف من سلسلة التخثر عن مضادات التخثر القديمة. يسرد الجدول التالي هذه أحدث مضادات التخثر.

الاختلافات بين مضادات التخثر الأقدم والأحدث

هذه الأدوية القديمة والجديدة لها عدة اختلافات. على سبيل المثال ، لا تحتاج إلى العديد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان مستوى ترقق الدم في النطاق الصحيح باستخدام مضادات التخثر الأحدث هذه كما هو الحال مع الوارفارين أو الهيبارين. لديهم أيضًا تفاعلات سلبية أقل مع الأدوية الأخرى مقارنة بالوارفارين أو الهيبارين. لا تتأثر مضادات التخثر الأحدث أيضًا بنظامك الغذائي أو بالتغييرات الغذائية مثل الوارفارين.

ومع ذلك ، فإن الأدوية القديمة أقل تكلفة من الأدوية الأحدث. الأدوية الأحدث متوفرة فقط كأدوية ذات علامات تجارية. تتطلب العديد من شركات التأمين موافقة مسبقة على هذه الأدوية. هذا يعني أنه قد يتعين على طبيبك الاتصال بشركة التأمين لتقديم المعلومات قبل أن تتمكن من ملء الوصفة الطبية.

لا تُعرف التأثيرات طويلة المدى للأدوية الجديدة كما هو الحال مع الوارفارين والهيبارين.

وقاية

من المرجح أن تحدث الإصابة بجلطات الأوردة العميقة عند الأشخاص الذين يتحركون بشكل أقل من المعتاد. يشمل هؤلاء الأشخاص الذين لديهم حركة محدودة بسبب الجراحة أو الحوادث أو الإصابة. كبار السن الذين قد لا يتحركون بنفس القدر معرضون أيضًا للخطر.

قد تكون أيضًا معرضًا لخطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة إذا كنت تعاني من حالة تؤثر على كيفية تجلط الدم.

ماذا يمكن أن يحدث إذا كنت أعاني من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ولم أعالجها؟

إذا لم تعالج DVT ، يمكن أن تكبر الجلطة وتتفكك. في حالة تفكك الجلطة ، يمكن أن تتدفق في مجرى الدم من خلال قلبك وإلى الأوعية الدموية الصغيرة في رئتيك. هذا يمكن أن يسبب انسداد رئوي. يمكن أن تستقر الجلطة نفسها وتمنع تدفق الدم إلى رئتيك. يمكن أن يتسبب الانسداد الرئوي في الوفاة.

تُعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة حالة خطيرة ويجب اتباع نصيحة طبيبك للعلاج.

مزيد من المعلومات: الخثار الوريدي العميق: الأعراض والعلاج والوقاية »

الأشياء التي يجب مراعاتها عند اختيار الدواء

هناك العديد من الأدوية المتاحة الآن لمساعدتك في الوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة وعلاجها. قد يعتمد الدواء المناسب لك على تاريخك الطبي والأدوية التي تتناولها حاليًا وما تغطيه خطة التأمين الخاصة بك. يجب عليك مناقشة كل هذه الأشياء مع طبيبك حتى يتمكن من وصف الدواء الأفضل لك.