ما هو عسر الكلام؟
تعريف
عسر الكلام هو حالة تؤثر على قدرتك على إنتاج وفهم اللغة المنطوقة. يمكن أن يتسبب عسر الكلام أيضًا في إعاقات القراءة والكتابة والإيماءات.
غالبًا ما يتم الخلط بين عسر الكلام واضطرابات أخرى. في بعض الأحيان يتم الخلط بينه وبين عسر الكلام ، وهو اضطراب في الكلام. يمكن أيضًا الخلط بينه وبين عسر البلع ، وهو اضطراب في البلع.
عسر الكلام هو اضطراب لغوي. يحدث ذلك عندما تتلف مناطق الدماغ المسؤولة عن تحويل الأفكار إلى لغة منطوقة ولا يمكنها العمل بشكل صحيح. وبالتالي ، غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بخلل النطق صعوبة في التواصل اللفظي.
ينتج عسر الكلام عن تلف في الدماغ. السكتات الدماغية هي السبب الأكثر شيوعًا لتلف الدماغ الذي يؤدي إلى عسر الكلام. تشمل الأسباب الأخرى الالتهابات وإصابات الرأس والأورام.
ما الذي يسبب هذا ومن هو المعرض للخطر؟
يحدث عسر الكلام عندما تتلف أو تصاب مناطق الدماغ المسؤولة عن إنتاج اللغة وفهمها. يمكن أن يحدث هذا الضرر بسبب عدد من الحالات الطبية المختلفة.
السكتات الدماغية هي السبب الأكثر شيوعًا لعسر الكلام. أثناء السكتة الدماغية ، يؤدي انسداد أو كسر الأوعية الدموية للدماغ إلى حرمان خلايا الدم ، وبالتالي الأكسجين. عندما تُحرم خلايا الدماغ من الأكسجين لفترة طويلة ، فقد تموت.
تتضمن بعض الأسباب الشائعة الأخرى لعسر الكلام ما يلي:
- الالتهابات
- إصابات شديدة في الرأس
- أورام الدماغ
- الأمراض العصبية التنكسية ، مثل مرض الزهايمر وباركنسون
- النوبات الإقفارية العابرة (TIA)
- الصداع النصفي
- النوبات
بعض أسباب عسر الكلام ، مثل TIAs ، والصداع النصفي ، والنوبات ، تؤدي فقط إلى تلف مؤقت في الدماغ. يتم استعادة القدرات اللغوية بمجرد انتهاء الهجوم.
في حين أن بعض أسباب عسر الكلام ، مثل إصابات الرأس ، لا يمكن التنبؤ بها ، فإن أسبابًا أخرى ، مثل السكتات الدماغية ، لها عوامل خطر واضحة. وتشمل هذه:
- عالي الدهون
- ضغط دم مرتفع
- مرض قلبي
- داء السكري
- أسلوب حياة مستقر
يمكن أن تقلل معالجة هذه المشكلات من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية ، ونتيجة لذلك ، من خطر إصابتك بعسر الكلام.
ما الفرق بين عسر الكلام والحبسة؟
يعاني عُسر الكلام والحبسة في الكلام من نفس الأسباب والأعراض. تشير بعض المصادر إلى أن الحبسة الكلامية أكثر شدة وتنطوي على فقدان كامل لقدرات الكلام والفهم. من ناحية أخرى ، فإن عسر الكلام ينطوي فقط على إعاقات لغوية معتدلة.
ومع ذلك ، يستخدم العديد من المهنيين الصحيين والباحثين هذه المصطلحات بالتبادل للإشارة إلى الاضطرابات الكاملة والجزئية في القدرات اللغوية. الحبسة هي المصطلح المفضل في أمريكا الشمالية ، بينما قد يكون عسر الكلام أكثر شيوعًا في أجزاء أخرى من العالم.
أنواع عسر الكلام
هناك عدة أنواع وأنواع فرعية مختلفة من عسر الكلام. يرتبط كل نوع بتلف منطقة معينة من الدماغ. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون الفروق أقل وضوحًا بين المصابين بعسر الكلام. نادرًا ما يكون تلف الدماغ واضحًا.
أنواع معبرة
يؤثر عسر النطق التعبري على النطق واللغة. يعاني الأشخاص المصابون بخلل النطق التعبري من صعوبة في النطق ، على الرغم من أنهم قد يفهمون ما يقال لهم. عادة ما يكونون على دراية بالصعوبات التي يواجهونها في التعبير عن أنفسهم.
عسر الكلام في بروكا (المعروف أيضًا باسم حبسة بروكا)
يعد عسر البلع لبروكا أحد أكثر أنواع عسر الكلام شيوعًا. إنه ينطوي على تلف في جزء من الدماغ يعرف باسم منطقة بروكا. منطقة بروكا هي المسؤولة عن إنتاج الكلام. يعاني الأشخاص المصابون بعسر الكلام لبروكا من صعوبة بالغة في تكوين الكلمات والجمل ، وقد يتحدثون بصعوبة أو لا يتحدثون على الإطلاق. غالبًا ما يفهمون ما يقوله الآخرون أفضل مما يتحدثون.
عسر الكلام عبر القشرة (المعروف أيضًا باسم الحبسة عبر القشرة)
يعتبر عسر الكلام عبر القشرة أقل شيوعًا. يُعرف أيضًا باسم عسر الكلام الانعزالي ، ويؤثر على الألياف العصبية التي تنقل المعلومات بين مراكز اللغة في الدماغ ، بالإضافة إلى المراكز الأخرى التي تدمج وتعالج جوانب الاتصال الدقيقة. وتشمل هذه نبرة الصوت والعاطفة وتعبيرات الوجه.
هناك ثلاثة أنواع من عسر البلع عبر القشرة:
- عسر الكلام الحسي عبر القشرة
- عسر البلع الحركي عبر القشرة
- خلل النطق المختلط عبر القشرة
الأنواع المستقبلة
يؤثر عسر الكلام الاستقبالي على فهم اللغة. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من عسر الكلام الاستقبالي قادرين على التحدث ، ولكن دون معنى. غالبًا ما يكونون غير مدركين أن الآخرين لا يفهمونهم.
عسر الكلام لفيرنيك (المعروف أيضًا باسم حبسة فيرنيك)
يتضمن عسر الكلام لدى فيرنيك تلفًا في جزء من الدماغ يسمى منطقة فيرنيك. تساعدنا منطقة Wernicke في فهم معنى الكلمات واللغة. قد يكون الأشخاص المصابون بخلل الكلام في Wernicke قادرين على التحدث بطلاقة ، ولكن استخدامهم للكلمات والعبارات غير المنطقية أو غير ذات الصلة يمكن أن يجعل ما يقولونه غير مفهوم. قد يواجهون أيضًا صعوبات في فهم اللغة المنطوقة.
عسر الكلام الذري (المعروف أيضًا باسم الحبسة الذكرية)
عسر الكلام هو نوع أخف من عسر الكلام. يواجه الأشخاص المصابون بخلل النطق الذري صعوبات في استرجاع كلمات معينة ، بما في ذلك الأسماء. عندما يتعذر عليهم تذكر كلمة ما ، فقد يتوقفون مؤقتًا أو يستخدمون الإيماءات أو يستبدلون كلمة عامة أو وصفًا دائريًا.
عسر الكلام في التوصيل (المعروف أيضًا باسم حبسة التوصيل)
يعد عسر الكلام من أندر أنواع عسر الكلام. يمكن للأشخاص الذين يعانون من عسر الكلام في التوصيل فهم الكلام وإنتاجه ، ولكن قد يواجهون صعوبة في تكراره.
النوع العالمي
ينتج عسر الكلام الشامل (المعروف أيضًا باسم الحبسة العالمية) عن تلف واسع النطاق لمراكز اللغة في الدماغ. يعاني الأشخاص المصابون بخلل النطق الشامل من صعوبة بالغة في التعبير عن اللغة وفهمها.
أعراض عسر الكلام
قد يواجه الأشخاص المصابون بخلل النطق صعوبات في استخدام الكلام أو فهمه. تعتمد الأعراض على مكان وشدة تلف الدماغ.
تشمل أعراض التحدث ما يلي:
- تكافح للعثور على الكلمات (anomia)
- يتحدث ببطء أو بصعوبة كبيرة
- يتحدث في كلمات مفردة أو شظايا قصيرة
- حذف الكلمات الصغيرة ، مثل المقالات وحروف الجر (الكلام التلغرافي)
- ارتكاب أخطاء نحوية
- خلط ترتيب الكلمات
- استبدال الكلمات أو الأصوات
- باستخدام كلمات لا معنى لها
- يتحدث بطلاقة ولكن بدون معنى
تشمل أعراض الفهم ما يلي:
- تكافح من أجل فهم الكلام
- أخذ وقت إضافي لفهم الكلام
- إعطاء إجابات غير صحيحة لأسئلة بسيطة
- يجدون صعوبة في فهم القواعد المعقدة
- تواجه صعوبة في فهم الكلام السريع
- سوء تفسير المعنى (على سبيل المثال ، أخذ اللغة التصويرية حرفياً)
- قلة الوعي بالأخطاء
قد يعاني الأشخاص المصابون بخلل النطق أيضًا من صعوبات أخرى ، خاصةً في القراءة والكتابة.
كيف يتم تشخيصه
غالبًا ما يظهر عسر الكلام فجأة - على سبيل المثال ، بعد إصابة في الرأس. عندما تظهر بدون سبب واضح ، فإنها عادة ما تكون علامة على حالة أخرى ، مثل السكتة الدماغية أو ورم في المخ. إذا كنت تعاني من أعراض عسر الكلام ، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
قد يقترح طبيبك بعضًا من الاختبارات التالية أو كلها:
- امتحان جسدي
- امتحان عصبي
- اختبارات أخرى للقدرات مثل ردود الفعل والقوة والشعور
- اختبار التصوير ، مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
- تقييم الكلام واللغة
ضع في اعتبارك أن طبيبك قد يستخدم مصطلح "الحبسة" للإشارة إلى الأعراض.
خيارات العلاج
في الحالات الخفيفة من عسر الكلام ، يمكن استعادة المهارات اللغوية دون علاج. ومع ذلك ، يتم استخدام علاج النطق واللغة في معظم الأحيان لإعادة تطوير المهارات اللغوية.
يركز معالجو النطق واللغة على مساعدة الأفراد الذين يعانون من عسر الكلام على استعادة أكبر قدر ممكن من اللغة ، مع مساعدتهم أيضًا على تعلم كيفية استخدام تقنيات التعويض وأنماط الاتصال الأخرى.
ما هي التوقعات؟
على الرغم من إمكانية إجراء تحسينات كبيرة ، فإن استعادة قدرات الاتصال الكاملة بعد حدوث تلف في الدماغ ليست ممكنة دائمًا. يكون العلاج أكثر فاعلية عندما يحدث في أقرب وقت ممكن بعد السكتة الدماغية أو الإصابة ، لذا تحدث مع طبيبك عن الأعراض التي تعاني منها بمجرد حدوثها.