ماذا تريد أن تعرف عن تضخم البروستاتا؟
البروستاتا هي غدة عضلية صغيرة في الجهاز التناسلي الذكري. تحيط البروستاتا بمجرى البول وتنتج معظم السائل في السائل المنوي. يساعد العمل العضلي للبروستاتا على دفع السائل والسائل المنوي عبر القضيب أثناء الذروة الجنسية. في كثير من الرجال ، يمكن أن تتضخم البروستاتا. يؤدي في بعض الأحيان إلى ظهور أعراض ، ومع مرور الوقت ، إلى مضاعفات أخرى. ومع ذلك ، هناك علاجات.
ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟
يسمى تضخم البروستاتا تضخم البروستاتا الحميد (BPH). يحدث عندما تبدأ خلايا غدة البروستاتا في التكاثر. تتسبب هذه الخلايا الإضافية في تضخم غدة البروستاتا ، مما يضغط على مجرى البول ويحد من تدفق البول. يختلف تضخم البروستاتا الحميد مع سرطان البروستاتا ولا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب أعراضًا يمكن أن تؤثر على نوعية حياتك. تضخم البروستاتا الحميد شائع عند الرجال الأكبر من 50 عامًا. تعرف على المزيد حول أعراض تضخم البروستاتا الحميد.
أسباب تضخم البروستاتا الحميد
يعتبر تضخم البروستاتا الحميد حالة طبيعية لشيخوخة الذكور ، والعديد من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا يعانون من أعراض تضخم البروستاتا الحميد. على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، فإن التغيرات في الهرمونات الجنسية الذكرية التي تأتي مع الشيخوخة قد تكون عاملاً. قد يؤدي أي تاريخ عائلي من مشاكل البروستاتا أو أي تشوهات في الخصيتين إلى زيادة خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد. الرجال الذين أزيلت خصيتيهم في سن مبكرة لا يصابون بتضخم البروستاتا الحميد.
أعراض تضخم البروستاتا الحميد
غالبًا ما تكون أعراض تضخم البروستاتا الحميد خفيفة جدًا في البداية ، ولكنها تصبح أكثر خطورة إذا لم يتم علاجها. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- إفراغ المثانة غير الكامل
- التبول الليلي ، وهو الحاجة إلى التبول مرتين أو أكثر في الليلة
- تقطر في نهاية مجرى البول
- سلس البول أو تسرب البول
- الحاجة للضغط عند التبول
- مجرى بول ضعيف
- رغبة مفاجئة في التبول
- تباطؤ أو تأخر مجرى البول
- تبول مؤلم
- دم في البول
تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. يمكن علاجها ، وغالبًا ما يساعد علاجها في منع حدوث مضاعفات. تعرف على المزيد حول أعراض تضخم البروستاتا الحميد.
تشخيص تضخم البروستاتا الحميد
عند فحصك بحثًا عن تضخم البروستاتا الحميد ، سيبدأ طبيبك عادةً بإجراء فحص بدني ويسألك عن تاريخك الطبي. يتضمن الفحص البدني فحصًا للمستقيم يسمح للطبيب بتقدير حجم وشكل البروستاتا. يمكن أن تشمل الاختبارات الأخرى:
- تحليل البول: يتم فحص البول بحثًا عن الدم والبكتيريا.
- خزعة البروستاتا: يتم إزالة كمية صغيرة من أنسجة البروستاتا وفحصها بحثًا عن أي تشوهات.
- اختبار ديناميكا البول: تمتلئ مثانتك بالسائل عبر قسطرة لقياس ضغط المثانة أثناء التبول.
- اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA): يقوم اختبار الدم هذا بفحص سرطان البروستاتا.
- بقايا ما بعد الفراغ: هذا يختبر كمية البول المتبقية في مثانتك بعد التبول.
- تنظير المثانة: هذا هو فحص مجرى البول والمثانة من خلال منظار صغير مضاء يتم إدخاله في مجرى البول.
- تصوير الحويضة في الوريد أو تصوير الجهاز البولي: هذا فحص بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية يتم إجراؤه بعد حقن الصبغة في جسمك.تبرز الصبغة جهازك البولي بالكامل على الصور التي تنتجها الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.
قد يسأل طبيبك أيضًا عن الأدوية التي تتناولها والتي قد تؤثر على جهازك البولي ، مثل:
- مضادات الاكتئاب
- مدرات البول
- مضادات الهيستامين
- المهدئات
يمكن لطبيبك إجراء أي تعديلات دوائية ضرورية. لا تحاول تعديل أدويتك أو جرعاتك بنفسك. أخبر طبيبك إذا كنت قد اتخذت تدابير الرعاية الذاتية لأعراضك لمدة شهرين على الأقل دون أن تلاحظ أي تحسن.
علاج تضخم البروستاتا الحميد
يمكن أن يبدأ علاج تضخم البروستاتا الحميد بالرعاية الذاتية. إذا لم تهدأ الأعراض من خلال الرعاية الذاتية ، فقد يوصى باستخدام الأدوية أو الجراحة. سيؤثر عمرك وصحتك العامة أيضًا على العلاج الموصوف. تعرف على المزيد حول علاج تضخم البروستاتا الحميد.
العلاج الطبيعي BPH
يمكن أن يشمل العلاج الطبيعي إجراءات محددة أو تغييرات في نمط الحياة يمكنك إجراؤها للمساعدة في تخفيف أعراض تضخم البروستاتا الحميد. وتشمل هذه:
- التبول بمجرد أن تشعر بالحاجة
- الذهاب إلى الحمام للتبول ، حتى عندما لا تشعر بالحاجة الملحة
- تجنب مزيلات الاحتقان أو مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية ، والتي يمكن أن تجعل من الصعب إفراغ المثانة
- تجنب الكحوليات والكافيين خاصة في الساعات التي تلي العشاء
- تقليل مستوى التوتر لديك ، حيث أن العصبية يمكن أن تزيد من تكرار التبول
- ممارسة الرياضة بانتظام ، لأن قلة التمارين يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض
- تعلم وممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض
- الحفاظ على الدفء ، لأن البرودة يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا
يُدرج بعض الأشخاص أيضًا العلاجات الطبيعية في علاجهم الطبيعي لتضخم البروستاتا الحميد. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على فعاليتها. تعرف على المزيد حول العلاجات الطبيعية لتضخم البروستاتا الحميد.
أدوية تضخم البروستاتا الحميد
عندما لا تكون تغييرات نمط الحياة كافية للتخفيف من الأعراض ، فقد يوصي طبيبك بالأدوية. هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد وتضخم البروستاتا الحميد نفسه. تشمل هذه الأدوية حاصرات ألفا 1 وأدوية تقليل الهرمونات والمضادات الحيوية. تعرف على المزيد حول أدوية تضخم البروستاتا الحميد.
حاصرات ألفا 1
حاصرات ألفا -1 هي أدوية تعمل على إرخاء عضلات المثانة والبروستاتا. تعمل حاصرات ألفا -1 على إرخاء عنق المثانة وتسهيل تدفق البول. تتضمن أمثلة حاصرات alpha-1 ما يلي:
- دوكسازوسين
- برازوسين
- الفوزوسين
- تيرازوسين
- تامسولوسين
أدوية تقليل الهرمونات
الأدوية التي تقلل مستويات الهرمونات التي تنتجها غدة البروستاتا مثل دوتاستيريد وفيناسترايد توصف بشكل شائع. هذان دواءان يخفضان مستويات هرمون التستوستيرون. في بعض الأحيان ، يؤدي خفض مستويات الهرمون إلى تصغير حجم البروستاتا وتحسين تدفق البول. ومع ذلك ، قد تؤدي هذه الأدوية أيضًا إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها مثل الضعف الجنسي وانخفاض الدافع الجنسي.
مضادات حيوية
يمكن استخدام المضادات الحيوية إذا أصيبت البروستاتا بالتهاب مزمن بسبب التهاب البروستات الجرثومي المرتبط بتضخم البروستاتا الحميد. قد يؤدي علاج التهاب البروستاتا الجرثومي بالمضادات الحيوية إلى تحسين أعراض تضخم البروستاتا الحميد عن طريق تقليل الالتهاب. ومع ذلك ، فإن المضادات الحيوية لن تساعد في التهاب البروستاتا أو الالتهاب غير الناجم عن البكتيريا.
جراحة تضخم البروستاتا الحميد
هناك أنواع مختلفة من الإجراءات الجراحية التي يمكن أن تساعد في علاج تضخم البروستاتا الحميد عندما لا تكون الأدوية فعالة. بعض الإجراءات إما غير جراحية أو طفيفة التوغل ويمكن إجراؤها غالبًا في مكتب طبيبك أو عيادتك (إجراءات العيادات الخارجية). البعض الآخر أكثر توغلًا ويجب إجراؤه في المستشفى (إجراءات المرضى الداخليين). تعرف على المزيد حول خيارات جراحة تضخم البروستاتا الحميد.
إجراءات العيادات الخارجية
تتضمن إجراءات العيادات الخارجية إدخال أداة في مجرى البول وغدة البروستاتا. يشملوا:
- الاستئصال بإبرة عبر الإحليل (TUNA): تُستخدم موجات الراديو لتندب وتقليص أنسجة البروستاتا.
- العلاج بالموجات الدقيقة عبر الإحليل (TUMT): تستخدم طاقة الميكروويف للقضاء على أنسجة البروستاتا.
- العلاج الحراري المستحث بالماء (WIT): يستخدم الماء الساخن لتدمير أنسجة البروستاتا الزائدة.
- الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU): تستخدم الطاقة الصوتية للتخلص من أنسجة البروستاتا الزائدة.
إجراءات المرضى الداخليين
قد يُوصى بإجراءات المرضى الداخليين إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:
- فشل كلوي
- حصوة المثانة
- التهابات المسالك البولية المتكررة
- سلس البول
- عدم القدرة الكاملة على إفراغ المثانة
- نوبات متكررة من الدم في البول
تشمل إجراءات المرضى الداخليين:
- استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP): هو العلاج الجراحي الأكثر شيوعًا لمرض تضخم البروستاتا الحميد.يقوم طبيبك بإدخال أداة صغيرة عبر مجرى البول إلى البروستاتا.ثم يتم استئصال البروستاتا قطعة قطعة.
- استئصال البروستاتا البسيط: يقوم طبيبك بعمل شق في البطن أو العجان ، وهي المنطقة الواقعة خلف كيس الصفن.تتم إزالة الجزء الداخلي من البروستاتا تاركًا الجزء الخارجي.بعد هذا الإجراء ، قد تضطر إلى البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى 10 أيام.
- شق البروستاتا عبر الإحليل (TUIP): يشبه هذا شق البروستاتا عبر الإحليل ، لكن لا تتم إزالة البروستاتا.بدلاً من ذلك ، يتم إجراء شق صغير في البروستاتا لتوسيع مخرج المثانة والإحليل.يسمح الشق للبول بالتدفق بحرية أكبر.لا يُطلب منك دائمًا البقاء في المستشفى من خلال هذا الإجراء.
مضاعفات تضخم البروستاتا الحميد
يتجاهل العديد من الرجال أعراض تضخم البروستاتا الحميد. ومع ذلك ، يمكن أن يساعدك العلاج المبكر في تجنب المضاعفات الخطيرة المحتملة. اتصل بطبيبك إذا كنت تلاحظ أعراض تضخم البروستاتا الحميد. الرجال الذين لديهم تاريخ طويل من تضخم البروستاتا الحميد قد يصابون بالمضاعفات التالية:
- التهابات المسالك البولية
- حصوات المسالك البولية
- تلف الكلى
- نزيف في المسالك البولية
- عدم القدرة المفاجئة على التبول
أحيانًا يكون انسداد المسالك البولية الناتج عن تضخم البروستاتا الحميد شديدًا لدرجة أنه لا يمكن للبول أن يخرج من المثانة على الإطلاق. وهذا ما يسمى انسداد مخرج المثانة. يمكن أن يكون خطيرًا لأن البول المحتبس في المثانة يمكن أن يسبب التهابات المسالك البولية وتلف الكلى.
تضخم البروستاتا الحميد مقابل سرطان البروستاتا
يمكن أن يشترك تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا في العديد من الأعراض. سرطان البروستاتا هو حالة أكثر خطورة من تضخم البروستاتا الحميد. في معظم الحالات ، يحتاج سرطان البروستاتا إلى العلاج. لهذا السبب من المهم الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من أعراض تضخم البروستاتا الحميد. يمكن لطبيبك إجراء الاختبار للتأكد من أن أعراضك ليست مرتبطة بسرطان البروستاتا. تعرف على المزيد حول أوجه التشابه والاختلاف بين تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا.
يبعد
لا يتطلب تضخم البروستاتا الحميد دائمًا علاجًا طبيًا. في بعض الأحيان ، سيطلب منك طبيبك إجراء فحوصات منتظمة لمراقبة الأعراض وحجم البروستاتا لديك.
تغيير نمط الحياة والأدوية والجراحة كلها خيارات علاجية للأعراض التي تؤثر على نوعية حياتك. سيعمل طبيبك معك لتطوير خطة علاج تساعدك على إدارة الأعراض والعيش حياة صحية. لهذا السبب من المهم مناقشة أعراض تضخم البروستاتا الحميد مع طبيبك ، بغض النظر عن مدى شعورك بأنها بسيطة.