فتق شرسوفي
ملخص
الفتق هو مصطلح عام لثقب ناتج عن بقعة ضعيفة في جدار البطن. الفتق الشرسوفي هو نوع من الفتق في المنطقة الشرسوفية من جدار البطن. إنه فوق السرة وأسفل عظمة القفص الصدري.
هذا النوع من الفتق هو حالة شائعة إلى حد ما في كل من البالغين والأطفال. حوالي 2 إلى 3 في المائة من جميع الفتق البطني هي فتق شرسوفي. كما تظهر عند الرضع.
في معظم الأوقات ، لن تظهر عليك أعراض أو تظهر عليك أعراض طفيفة مع فتق شرسوفي. يعني نقص الأعراض أن هذه الحالة تميل إلى عدم الإبلاغ عنها.
أعراض الفتق الشرسوفي
عادةً ما يتسبب الفتق الشرسوفي في ظهور نتوء في المنطقة الواقعة أسفل عظم القص أو عظم الصدر وفوق السرة. هذا النتوء ناتج عن كتلة من الدهون دفعت من خلال الفتق.
قد تكون المنطقة المرتفعة مرئية طوال الوقت أو فقط عند السعال أو العطس أو الضحك. يمكن أن تنمو هذه الكتلة ، أو الكتلة ، وتصبح أكبر في بعض الحالات. يمكن أن يكون لديك أكثر من فتق شرسوفي في وقت واحد.
يمكن أن يسبب الفتق الشرسوفي أيضًا ألمًا وألمًا في المنطقة الشرسوفية. ومع ذلك ، من الشائع ألا تظهر أي أعراض على الفتق الشرسوفي.
أسباب الفتق الشرسوفي
يمكن أن يحدث الفتق الشرسوفي عندما لا تنغلق الأنسجة في جدار البطن تمامًا أثناء التطور. يستمر البحث في البحث عن الأسباب المحددة لهذا النوع من الفتق. لا يُعرف الكثير عن الفتق الشرسوفي ربما لأنه لم يتم الإبلاغ عنه عدة مرات بسبب نقص الأعراض.
ومع ذلك ، اكتسبت إحدى النظريات بعض المصداقية. يُعتقد أن الفتق الشرسوفي قد يكون ناتجًا عن وجود توتر في المنطقة حيث يتصل جدار البطن في المنطقة الشرسوفية بالحجاب الحاجز.
خيارات العلاج لهذه الحالة
لن يختفي هذا النوع من الفتق من تلقاء نفسه ، وستؤدي المضاعفات في النهاية إلى إجراء عملية جراحية. الجراحة هي الطريقة الوحيدة لإصلاح الفتق الشرسوفي. إنه العلاج الموصى به ، حتى للأطفال الرضع ، نظرًا لخطر تضخم الفتق والتسبب في مضاعفات وألم إضافي.
لإكمال الإصلاح ، قد تحتاج فقط إلى خيوط جراحية ، أو قد تحتاج إلى شبكة مزروعة. يتم تحديد استخدام الشبكة أو الخيوط الجراحية حسب حجم الفتق وعوامل أخرى.
أعراض طارئة لفتق شرسوفي
إذا لم يتم علاج الفتق الشرسوفي ، فيجب أن تتلقى علاجًا طبيًا على الفور إذا كنت تعاني من القيء أو الحمى وزيادة في آلام البطن. قد تشير هذه إلى انسداد الأمعاء.
يمكن أن تؤدي الجراحة لإصلاح الفتق الشرسوفي إلى بعض المضاعفات الخطيرة. إذا كان لديك أي من الأعراض التالية بعد الجراحة ، فعليك التماس العناية الطبية:
- ارتفاع في درجة الحرارة
- صعوبة التبول
- تصريف من موقع الجراحة
- زيادة الألم أو التورم في موقع الجراحة
- نزيف لا يتوقف
- غثيان
- التقيؤ
مضاعفات ومخاطر الفتق الشرسوفي غير المعالج
تشمل مضاعفات الفتق الشرسوفي غير المعالج ما يلي:
- الفتق المتضخم ، والذي يسمح في نهاية المطاف لأجزاء من الأمعاء بالاندفاع
- زيادة أو ظهور الألم والحنان
- انسداد الأمعاء
- فقدان المجال ، حيث يصبح الفتق كبيرًا جدًا بحيث يكاد يكون من المستحيل إصلاحه حتى مع وجود شبكة
تتضمن مضاعفات الإصلاح الجراحي للفتق الشرسوفي أي مضاعفات أساسية تحيط بالجراحة والتخدير العام بالإضافة إلى تلك المتعلقة بهذا الإجراء الجراحي المحدد. قد تشمل هذه المضاعفات:
- نزيف
- الم
- عدوى الجرح في موقع الجراحة
- ترك ندبات بعد الشفاء
- جلطات الدم
- تطور كتلة ليست فتق
- فرصة منخفضة لتكرار الفتق
- عدوى الشبكة (في حالة استخدام شبكة اصطناعية لإصلاح الفتق)
الآفاق
الإصلاح الجراحي للفتق الشرسوفي إجراء شائع وله نظرة إيجابية للغاية. يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة.
قد تتمكن حتى من العودة إلى العمل أو المدرسة في غضون يوم أو يومين مع بعض القيود البسيطة. على وجه التحديد ، لا يرغب معظم الجراحين في رفع أي وزن أثقل من جالون الحليب لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع.
سيخبرك طبيبك بمدى السرعة التي يجب أن تعود بها إلى أنشطتك العادية. عادةً ، لن تتضمن قيودك رفع الأحمال الثقيلة أو ممارسة الأنشطة أو الرياضات الشاقة لفترة وجيزة من الوقت.